إن نفخ الأذنين وفقًا لبوليتزر هو إجراء خاص بطب الأنف والأذن والحنجرة يستخدم لتحديد درجة سالكة قناة استاكيوس أو تهويتها. تُستخدم طريقة العلاج الطبيعي لعلاج عواقب التهاب الأذن الوسطى المزمن والتهاب الأذن وأمراض الأذن الأخرى ، المصحوبة بتورم الغشاء المخاطي للقنوات السمعية.
في عملية النفخ ، يتم ضخ الهواء في تجويف الأذن باستخدام كمثرى خاص يتم إدخال طرفه في فتحة أنف المريض. يساعد تطبيق مسار إجراء العلاج على زيادة القطر الداخلي في القناة السمعية واستعادة وظيفة التهوية. يتم إجراء العلاج الطبيعي بشكل أساسي في العيادات الخارجية تحت إشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
الغرض من الإجراء
يحدث تطبيع وظيفة الصرف والتهوية لأنبوب Eustachian بسبب حقيقة أن عضلات الحنك الرخو تنقبض أثناء المفصل ، ونتيجة لذلك ترتفع. في هذه المرحلة ، يتم فصل البلعوم الأنفي والبلعوم عن بعضهما البعض ، مما يؤدي إلى فتح فم الأنبوب السمعي. وبالتالي ، يدخل الهواء إلى تجويف الأذن من خلال القناة السمعية ، مما يؤدي إلى معادلة الضغط الخارجي والداخلي على طبلة الأذن.
مع تطور الأمراض المعدية في البلعوم الأنفي أو جهاز السمع ، لوحظ التهاب في الظهارة المخاطية. هذا يؤدي حتما إلى وذمة الأنسجة وضعف المباح في القناة السمعية. يؤدي ضعف أنبوب أوستاكي إلى ضغط سلبي في الأذن الوسطى. نتيجة لذلك ، يتم سحب غشاء الأذن إلى داخل الأذن عن طريق الضغط الجوي المرتفع نسبيًا.
تساعد عملية نفخ الأذن على تقليل الاختلاف في الضغط الخارجي والداخلي على غشاء الأذن.
ولهذا يشرع في الحالات الآتية:
- التهاب الأذن الحاد
- أوتوفوني.
- التهاب الهواء.
- التهاب الأذن الوسطى
- فقدان السمع التوصيلي؛
- إعادة التأهيل بعد رأب الطبلة.
الأهمية! في حالة الالتهاب الحاد في البلعوم الأنفي ، ستكون فعالية الإجراء ضئيلة. بسبب تورم الأنسجة المخاطية ، يدخل الحد الأدنى من الهواء إلى فم قناة الأذن.
التحضير لهذا الإجراء
يتم التدخل الجراحي عن طريق دفع الهواء إلى الأنبوب السمعي عبر الممر الأنفي. لتسهيل مرور الكتل الهوائية ، قبل الإجراء ، عليك القيام بما يلي:
- لتنظيف الممرات الأنفية من الإفرازات المخاطية.
- أدوية تضيق الأوعية بالتنقيط لتقليل تورم الغشاء المخاطي ؛
- تطهير البلعوم الأنفي بالمحلول الملحي لمنع مسببات الأمراض من دخول تجويف الأذن الوسطى ؛
- تعقيم الحافة التي يتم إدخالها في فتحة الأنف بمحلول كحول.
الأهمية! لا تطهر في وجود الشذوذ العقلي والمصابين بالصرع.
وتجدر الإشارة إلى أن نفخ الأنابيب السمعية وفقًا لبوليتسر في الأطفال في سن ما قبل المدرسة يتطلب تحضيرًا إضافيًا. لتجنب إصابة الأنسجة الرخوة في البلعوم الأنفي أثناء التدخل الجراحي ، يُنصح بإعطاء الطفل أدوية مهدئة تعتمد على المكونات العشبية.
إجراء العملية
تتم معالجة العلاج الطبيعي باستخدام معدات خاصة تتكون من لمبة مطاطية وأنبوب رفيع وزيتون. يتم ضغط الطرف ، الذي يتم إدخاله في فتحة أنف المريض ، بقوة على جناح الأنف. في هذه الحالة ، يتم ضغط فتحة الأنف الثانية ببساطة على الحاجز الأنفي لخلق بيئة محكمة الإغلاق.
خلال جلسة العلاج الطبيعي ، يطلب الأخصائي من المريض نطق كلمة "Steamer". في لحظة نطق المقطع الأخير ، عندما يرتفع الحنك الرخو قليلاً ، يضغط طبيب الأنف والأذن والحنجرة على الكمثرى ويدفع تيار الهواء إلى القناة السمعية. مع نتيجة ناجحة للإجراء ، يتم ضبط الضغط في التجويف الطبلي ، ويزيد القطر الداخلي في قناة الأذن. نتيجة لذلك ، يتحسن تدفق الانصباب المصلي من الأذن الوسطى ، وبالتالي القضاء على الاحتقان والشعور بالامتلاء والثقل في الرأس.
في 85٪ من الحالات ، يحدث تحسن السمع بعد 3-4 إجراءات باضعة. في بعض الحالات ، يكون التأثير بعد النفخ غير مستقر ويختفي في غضون 3 ساعات. لاستعادة الوظيفة الطبيعية لأنبوب أوستاكي ، يوصي الأخصائي بالتطهير لمدة أسبوعين كل يوم.
تقييم النتائج
عند إجراء إجراء تشخيصي وعلاجي ، من الممكن تحديد درجة سالكية قنوات الأذن ووجود إفرازات مصلية في التجويف الطبلي. أثناء التلاعب ، يتم توصيل أذن المريض وطبيب الأنف والأذن والحنجرة بسماعة الطبيب ، والتي من خلالها يقوم الاختصاصي بتقييم التأثيرات الصوتية التي تحدث عند النفخ. كيف يتم تقييم النتائج؟
- مع مرور الهواء دون عوائق عبر القناة السمعية ، يتم سماع صفير مميز ؛
- إذا واجه تدفق الهواء في طريقه عقبة ، تتم الإشارة إلى ذلك من خلال أصوات طقطقة منفصلة ؛
- في حالة وجود انصباب مصلي في تجويف الأذن ، سيسمع المريض والطبيب صوتًا يشبه انفجار الفقاعات ؛
- يشير عدم وجود أي أصوات إلى وجود انسداد في قناة استاكيوس.
اعتمادًا على نتائج التحليل الذاتي ، يمكن للأخصائي أن يصف مسارًا علاجيًا للأدوية باستخدام الأدوية المضادة للالتهاب ، ومضادات التورم ، والمخاط والمسكنات.
المضاعفات
هل من الممكن نفخ الأذنين فوق بوليتسر في المنزل؟ وفقًا للخبراء ، يجب إجراء العملية الجراحية تحت إشراف طبيب أنف وأذن وحنجرة. ولكن في حالة عدم وجود إمكانية للعلاج في العيادة الخارجية ، يمكنك الخضوع للعلاج الطبيعي بمفردك. من المهم مراعاة الاحتياطات والموانع الخاصة بهذا الإجراء.
يمكن أن يتسبب تجاهل احتياطات السلامة في حدوث مضاعفات تشمل:
- نزيف من الأذن.
- تطور التهاب الأذن الوسطى صديدي.
- تمزق غشاء الأذن.
- كدمة الأذن الوسطى
- ضعف السمع؛
- انتفاخ الرئة في الأنسجة المحيطة بالبلعوم.
لتجنب العواقب السلبية ، من الضروري إجراء معالجات طبية تحت إشراف أخصائي مؤهل.
تهب في المنزل
يمكنك إتقان مبدأ إجراء العلاج الطبيعي بمفردك ، ولكن مع مساعد فقط. يتم نفخ الأنابيب السمعية وفقًا لبوليتزر في المنزل باستخدام لمبة مطاطية مع أنبوب ورأس بلاستيكي على شكل زيتون.
تقنية الإجراء:
- يجب على المساعد تطهير الطرف البلاستيكي بالكحول وإدخاله في فتحة أنف المريض ؛
- بيده اليسرى ، يضغط المساعد على فتحة الأنف المفتوحة على الحاجز الأنفي ويطلب من المريض نطق كلمة "steamer" بالمقاطع ؛
- في لحظة نطق المقطع الأخير ، من الضروري الضغط على المصباح المطاطي لضمان دخول الهواء إلى أنبوب Eustachian.
الأهمية! تجنب الضغط على البصلة بشدة لأن ذلك قد يسبب ضغطًا مرتفعًا في الأذن الوسطى وتمزق في غشاء الأذن.
مع النفخ الناجح ، سوف يسمع المريض صفيرًا في إحدى الأذنين أو كلتيهما ، مما يشير إلى محاذاة غشاء الأذن ، والتي تحدث بسبب القضاء على الاختلاف في الضغط الخارجي والداخلي.
