الذبحة الصدرية هي عملية التهابية تصيب أنسجة اللوزتين لأسباب عديدة. يمكن أن يتطور كمرض مستقل أو يكون من المضاعفات ، أحد أعراض أمراض أخرى.
أثناء الحمل ، يكون جسم المرأة أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية والتهابات المنشأ ، لذلك عليك أن تكون حريصًا بشأن صحتك. هذا ينطبق على كل من الوقاية والنهج العلاجي الصحيح. يعد علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل مهمة صعبة تشمل التشخيص المبكر وإعداد مركب علاجي فعال لتجنب ظهور عواقب غير مرغوب فيها.
يخضع الجهاز المناعي للمرأة ، مثل الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، لبعض التغييرات التي تنتج عن الحمل والولادة للجنين. تضمن الظروف التي يخلقها الجسم النمو والتطور الطبيعي للطفل الذي لم يولد بعد ، مما يحد من احتياجات المرأة.
من بين الأسباب الأولى ، يعاني الدفاع المناعي ، وبالتالي فإن التهاب الحلق أثناء الحمل شائع جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعاني المرأة الحامل من تفاقم الأمراض المزمنة مثل التهاب الحويضة والكلية والدوالي والبواسير.
الذبحة الصدرية كمرض مستقل
في هذا القسم ، سنقوم بتحليل ميزات مسار علم الأمراض ، والنظر في كيفية علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل. يتم إجراء التشخيص ، وإعداد برنامج العلاج (اختيار الأدوية ، والجرعة ، ومدة القبول) حصريًا بواسطة أخصائي ، مع مراعاة شدة المرض ، ومسار الحمل ، ووجود أمراض مصاحبة.
يحدث تطور التهاب اللوزتين الأولي بسبب عدوى المكورات العقدية ، والتي تتميز بارتفاع الحرارة على المدى القصير ، وعلامات التسمم العام ، والتهاب في اللوزتين الحنكية ، والعقد الليمفاوية القريبة. الذبحة الصدرية تحمل خطر تعميم العدوى ، حدوث مرض مناعي ذاتي.
بدون علاج ممرض ، يزداد خطر تلف الكلى في شكل التهاب كبيبات الكلى والنسيج الضام وتطور الروماتيزم.
في ما يقرب من 90 ٪ من الحالات ، يتم الكشف عن المكورات العقدية الانحلالية بالطرق المختبرية ، ومع ذلك ، لا يتم استبعاد التهاب اللوزتين المرتبط بالمكورات العنقودية والبكتيريا الوتدية والعصيات الهيموفيلية. يمكن أن يكون مصدر العدوى حاملي العوامل الممرضة أو المرضى.
في معظم الحالات ، تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً أثناء الاتصال الوثيق طويل الأمد في غرفة خانقة. في هذه الحالة ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة الجسم عن طريق الجهاز التنفسي. أيضًا ، يمكن أن تدخل الميكروبات ، ولا سيما المكورات العنقودية ، جنبًا إلى جنب مع الطعام (منتجات الألبان واللحوم المفرومة).
غالبًا ما تتطور الذبحة الصدرية عند النساء الحوامل على خلفية تأثير العوامل السلبية ، على سبيل المثال ، درجات الحرارة المنخفضة والإجهاد والتسمم. يحدث تكاثر مسببات الأمراض في اللوزتين الحنكية واللغوية والجزء الخلفي من البلعوم. لوحظ انتشار إضافي في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، مما أدى إلى تفاعل التهابي.
يؤدي تطور العدوى إلى تكوين خراجات نظيرة اللوزة ، ويساهم تغلغل الميكروبات في مجرى الدم في حدوث حالة تعفن ، وتلف الأعضاء البعيدة (القلب والمفاصل والكلى).
يرجع تطور عمليات المناعة الذاتية إلى اضطراب في جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك يتم إنتاج الأجسام المضادة ضد أنسجتها. اعتمادًا على الصورة السريرية ، يتم تمييز درجة تلف اللوزتين ، وعدة أشكال من التهاب اللوزتين:
- نزلات ، وذمة ، تسلل إلى اللوزتين. بدون علاج ، يتطور مسار المرض مع ظهور كتل قيحية.
- مسامي - يتميز بظهور صديد داخل الجريبات ، مرئي من خلال الأنسجة المتوذمة على شكل حبيبات. عندما يتم فتحهما ، يتشكل فيلم على اللوزتين.
- لاكونار - يتجلى من خلال تراكم إفرازات قيحية في الثغرات. تخترق العملية المرضية الأنسجة العميقة ، تظهر لوحة سطحية.
- نخرية تقرحية - تؤدي إلى ظهور عيوب تقرحية ، رمادية ، البلاك الباهت ، مما يشير إلى موت الأنسجة. تنتشر العملية بسرعة إلى الأنسجة المحيطة.
من الناحية العرضية ، يمكن الاشتباه في التهاب اللوزتين بناءً على العلامات الأولى:
- صداع الراس؛
- آلام المفاصل
- توعك شديد
- إلتهاب الحلق؛
- تصل درجة الحرارة إلى 37.5 درجة.
إذا لم يتم علاج الذبحة الصدرية النزلية ، فإنها تتطور إلى أشكال أكثر شدة (جريبية ، جرابية) ، والتي تسبب تغيرات مرضية ليس فقط في المرأة الحامل ، ولكن أيضًا في الجنين.
يتضح تطور المرض من خلال ارتفاع الحرارة ، واضطراب النوم ، والتهاب الحلق الشديد ، وانخفاض الشهية. في الوقت نفسه ، يتم الشعور بالغدد الليمفاوية في شكل تكوينات متضخمة ومؤلمة. بالنظر من خلال الحلق ، يمكنك رؤية بصيلات ، صفيحة قيحية ، تضخم في اللوزتين.
في الشكل النخر ، لوحظ وجود أفلام رمادية ، والتي عند محاولة إزالتها ، تترك سطح جرح مفتوحًا بقاع غير مستوٍ. في حالة تكوين الخراج ، من الصعب فتح الفم ، هناك زيادة في إفراز اللعاب. من الناحية العرضية ، تتجلى هذه الفترة في ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة ، والإغماء.
يجب أن تبدأ مكافحة ارتفاع الحرارة عند النساء الحوامل عند 37.5 درجة ، وتجنب النوبات ، وضعف الوعي ، نقص الأكسجة لدى الجنين ، والإجهاض التلقائي.
تتميز الصدمة السامة المعدية بالخمول وانخفاض كمية البول اليومية وشحوب الجلد. يشير ظهور النزيف والذبحة الصدرية وضيق التنفس والدم في البول إلى حدوث خلل في نفاذية الأوعية الدموية وتلف الشعيرات الدموية وعضلة القلب والكلى.
التهاب الحلق المحدد
في حالة الخُناق ، تتشابه الأعراض الأولية مع الذبحة الصدرية. يتميز الشكل الموضعي بهزيمة اللوزتين بدون الأنسجة المحيطة ، وفي حالة حدوث عملية واسعة النطاق ، هناك آفة في الحنك الرخو ، جدار البلعوم الخلفي. مع الدورة السامة ، يظهر تورم في الرقبة ، ويصبح البلع والتنفس صعبًا. يصعب إزالة البلاك من اللوزتين ، مما يترك سطحًا ينزف. الأغشية لا تذوب في الماء.
دورة طويلة من العلاج بالمضادات الحيوية تثير تطور التهاب الحلق الفطري ، والذي يتميز بانخفاض درجة الحرارة ، واللويحات السائلة "الجبن". بعد إزالة الرغوة ، ينكشف سطح ناعم مطلي بالورنيش.
التهاب اللوزتين الثانوي
يتشكل التهاب اللوزتين في أمراض ذات طبيعة معدية وغير معدية. لوحظت التغيرات في منطقة اللوزتين في ARVI ، الزهري ، التولاريميا ، الحمى القرمزية ، الحصبة ، أمراض الدم ، كريات الدم البيضاء.
الاتجاهات العامة في العلاج
ضع في اعتبارك كيفية علاج التهاب الحلق عند النساء الحوامل - كيف وكيف يتم علاجه في المنزل. عندما تشتبه المرأة في حدوث الذبحة الصدرية أثناء الحمل ، فإن العلاج يعني الالتزام بالتوصيات المتعلقة بالنظام اليومي والتغذية وكذلك تناول الأدوية.
طوال فترة العلاج بأكملها ، تحتاج المرأة إلى:
- راقب الراحة في الفراش ، والتي تتيح لك التعافي.
- مشروب دافئ وفير ، بسبب تسريع التخلص من النفايات السامة لمسببات الأمراض من الجسم ، وبالتالي تقليل التسمم. مشروبات الفاكهة (التوت البري) ، كومبوت مناسبة للمرأة. يغلف كيسل من التوت جدران اللوزتين المصابة ، مما يجعل من الممكن تنشيط عمليات التجدد. يعوض الشرب الكافي فقدان السوائل على خلفية ارتفاع درجة الحرارة وضيق التنفس.
- أغذية الرجيم باستثناء البهارات الساخنة والأطعمة الصلبة.الأكثر فائدة هو اتباع نظام غذائي نباتي غني بالفيتامينات.
علاج بالعقاقير
يجب أن تفهم المرأة الحامل أنه حتى الشكل النزلي يتطلب مجموعة كاملة من التدابير العلاجية. هذا يسمح لك بمنع انتشار العدوى ، وتجنب تناول العوامل المضادة للبكتيريا.
يمكن أن يقي العلاج بالمضادات الحيوية أثناء الحمل من الروماتيزم وتلف عضلة القلب والكلى. يتم اختيار المضادات الحيوية من قبل الطبيب.
الطبيب المعالج ، بعد إجراء تنظير البلعوم ، وتحليل الأعراض ، وتقييم نتائج التشخيص المختبري ، يحدد مرحلة المرض. بالنظر إلى الحمل ، يحدد الطبيب كيفية علاج الذبحة الصدرية ، ويختار عوامل خاصة مضادة للبكتيريا لا تؤذي الجنين.
المضادات الحيوية المعتمدة للحوامل المصابات بالذبحة الصدرية:
- Ceftriaxone ، Cefepim ، Cefalexin تنتمي إلى مجموعة السيفالوسبورين.
- Amoxiclav (عدد من البنسلينات المحمية) ؛
- سوماميد (مجموعة الماكروليد).
يُنصح بتعيين الأدوية المضادة للبكتيريا للذبحة الصدرية الجريبية. للشفاء السريع ، يتم إجراء الغرغرة بمحلول مطهر ، على سبيل المثال ، Miramistin ، Rotokan ، Chlorophyllipt ، Furacilin.
من الضروري الاقتراب بعناية من اختيار الأدوية العشبية ، لأن بعضها يمكن أن يؤثر على الخلفية الهرمونية ، نغمة الرحم. يمكن أن تكون نتيجة الاستخدام غير المنضبط للعلاجات الشعبية الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة.
لتقليل ارتفاع الحرارة ، فإن الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول مناسبة.
المحظورات في علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل
يحظر علاج الذبحة الصدرية المعقدة بنفسك. استشارة الطبيب ضرورية عند ظهور العلامات الأولى للمرض. إذا قررت امرأة إجراء العلاج في المنزل ، فعليها أن تعرف ما هو غير مسموح به في العلاج.
- الكمادات على منطقة الرقبة ممنوعة منعا باتا بسبب خطر زيادة العملية الالتهابية في اللوزتين ، وانتشار العدوى.
- تؤدي إزالة الغشاء من سطح اللوزتين إلى تكوين جرح مفتوح وإصابة الأنسجة المحيطة. يزداد خطر الإنتان أيضًا مع تغلغل مسببات الأمراض في مجرى الدم العام ، إضافة إلى عدوى ثانوية.
- يمنع استخدام حمامات القدم الساخنة والكمادات والتدفئة وأي إجراءات متعلقة بالحرارة.
- يمكن توفير تأثير مؤقت بواسطة محلول Lugol ، ومع ذلك ، لا يتم ملاحظة العلاج الكامل.
التوجيهات الوقائية
يعد علاج الذبحة الصدرية عند النساء الحوامل مهمة صعبة تتطلب النهج الصحيح والتشخيص في الوقت المناسب. الشرط الرئيسي هو وصف العلاج الدوائي الذي يسمح لك بالتعامل مع الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض دون التسبب في آثار جانبية على الجنين.
إذا تم اتباع توصيات بسيطة ، يمكن للمرأة أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض أو حتى منع تطورها. لذا ينصح للمرأة الحامل:
- تناول مجمعات الفيتامينات في مرحلة التخطيط للحمل ولمدة 9 أشهر.
- تجنب التجمعات الكبيرة من الناس خلال فترات الأوبئة.
- اذهب إلى المسبح ، وتمارين اللياقة البدنية ، وتمارين التنفس.
- قم بتهوية الغرفة بانتظام ، وقم بالتنظيف الرطب.
- ارتدِ ملابس دافئة وتجنب المسودات.
- قلل من تأثير التوتر.
- تجنب الاتصال مع المرضى.
- خلال فترة التخطيط للحمل ، يتم إعادة تأهيل بؤر العدوى المزمنة وعلاج الأمراض الالتهابية التي يمكن أن تتفاقم على خلفية انخفاض المناعة.
- مراقبة تكنولوجيا الطبخ ، وبالتالي منع تغلغل مسببات الأمراض مع الطعام.
- راحة جيدة ، نوم.
على الرغم من شدة فترة الحمل بأكملها ، والتسمم ، وعدم الراحة الداخلية ، لا يزال الحمل فترة رائعة. يعد المرأة لولادة طفل ، الأمر الذي يتطلب قوة جسدية وعاطفية هائلة. من أجل عدم تعقيد مسار الحمل ، لضمان صحة الجنين ، يجب أن تكوني منتبهة لصحتك.
