ذبحة

الذبحة الصدرية عند الأم المرضعة

عندما يظهر التهاب الحلق ، لا نذهب دائمًا إلى الطبيب على الفور. في البداية ، نحاول أن نتعامل مع المرض بمفردنا ، والذي لا يؤدي دائمًا إلى نتيجة إيجابية. بالنسبة للنساء المصابات بالتهاب الكبد B ، فإن العلاج الذاتي يشكل خطورة ليس فقط على الذات ، ولكن أيضًا على الطفل. تؤدي الإحالة المتأخرة إلى أخصائي إلى مضاعفات والتهابات مزمنة ورفض ثدي الطفل. يمكن أن تؤدي خطة العلاج التي تم وضعها بشكل غير صحيح إلى حدوث توسع اللاكتوز ، وهو انخفاض في إنتاج الحليب في الغدد الثديية.

تنتمي الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين) إلى مجموعة من الأمراض البكتيرية التي تسببها المكورات العقدية. يمكن أن تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الجسم عن طريق الجهاز التنفسي ، مع الطعام الملوث. مع انخفاض في الدفاع المناعي ، لوحظ تكثيف للعدوى وتطور المرض.

اعتمادًا على استقرار الجهاز المناعي ، يمكن أن تتمركز العملية الالتهابية حصريًا في أنسجة اللوزتين (مع آفة موضعية) ، أو تنتشر إلى اللهاة ، أو الحنك الرخو ، أو جدار البلعوم الخلفي ، أو اختراق مجرى الدم العام ، مما يؤدي إلى تعميم العملية. يؤدي انتقال العامل الممرض مع تدفق الدم من اللوزتين إلى الأعضاء الداخلية إلى هزيمتهم.

يتم حماية الجسم من العدوى عن طريق إنتاج أجسام مضادة ضد مستضدات العامل الممرض. بالنظر إلى حقيقة أن مجمع مستضدات المكورات العقدية يشبه مستضدات الكلى وعضلة القلب والمفاصل ، فإن الجهاز المناعي يطور أجسامًا مضادة ضد أنسجته.

من بين المضاعفات الشديدة لعدوى المكورات العقدية ، يجدر إبراز تعفن الدم ، والصدمة السامة المعدية ، والحمى الروماتيزمية ، وتلف القلب (عيوب الصمامات ، والتهاب عضلة القلب ، والتهاب الشغاف ، والتهاب التامور) ، والأنسجة الكلوية (التهاب كبيبات الكلى ، والتهاب الحويضة والكلية) ، والمفاصل (التهاب المفاصل المهاجر).

تتمثل المضاعفات المحلية في تكوين الخراجات ، الفلغمون ، وذمة الرقبة.

لماذا لا تخافين من المضادات الحيوية أثناء الرضاعة؟

عندما يتم تشخيص التهاب الحلق عند الأم المرضعة ، يتم إيلاء اهتمام خاص لاختيار العوامل المضادة للبكتيريا. تعتمد فعالية العلاج على مجموعة المضادات الحيوية التي تؤثر على المكورات العقدية. نحن نتحدث عن الأشكال النموذجية لالتهاب اللوزتين دون مراعاة التهاب الحلق الهربسي ، سيمونوفسكي فينسنت ، عندما يتم عزل مسببات الأمراض الأخرى.

تخشى العديد من النساء ، عند الرضاعة الطبيعية مع الذبحة الصدرية ، من تغلغل المضادات الحيوية في حليب الثدي الذي يتلقاه الطفل. نتيجة لذلك ، يتم إزعاج البكتيريا الدقيقة في جسم الطفل حتى التدمير الكامل للكائنات الحية الدقيقة المفيدة. في مثل هذه الحالات ، يتم تشخيص دسباقتريوز ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طويل الأمد لاستعادة البكتيريا الطبيعية.

تشير الإحصائيات إلى ظهور أعراض دسباقتريوز عند طفل واحد من بين عشرة أطفال بسبب تناول الأم للعوامل المضادة للبكتيريا خلال هذه الفترة. الرضاعة.

في الواقع ، يضمن تغلغل الدواء في مجرى الدم تدمير مسببات الأمراض. ومع ذلك ، فإن المادة الفعالة تمر أيضًا إلى الحليب ، الجهاز الهضمي للطفل. يتم ملاحظة ذلك فقط عند استخدام مجموعات معينة من الأدوية. بمعرفة المضادات الحيوية المحظورة أثناء الرضاعة ، يمكنك تجنب العديد من العواقب غير المرغوب فيها.

تتطلب الذبحة الصدرية أثناء الرضاعة الطبيعية تعيين مضادات حيوية لها تأثير ضار على العقديات والمكورات العنقودية. تشمل هذه الأدوية البنسلين والماكروليدات والسيفالوسبورينات.

يستخدم الأموكسيسيلين على نطاق واسع في علاج النساء المرضعات. 1 ٪ فقط من الدواء يمر في الحليب ، ويتم تحييد جزء صغير آخر في جسم الأطفال. يمكن أن يؤدي باقي المضاد الحيوي إلى موت عدد صغير من الكائنات الحية الدقيقة المفيدة للنباتات الدقيقة ، ولكن يتم استعادتها بسرعة بسبب البكتيريا السليمة. في هذه الحالة ، تكون اضطرابات وظائف الجهاز الهضمي نادرة للغاية أو غائبة تمامًا.

عندما يُسأل المرء عما إذا كان من الممكن إطعام الأطفال أثناء تناول المضادات الحيوية ، يمكن للمرء بالتأكيد أن يعطي إجابة إيجابية.

ما هي المضادات الحيوية المسموح بها للإرضاع؟

هل يمكن تغذية الأطفال أثناء تناولهم للعوامل المضادة للبكتيريا؟ تشمل الأدوية المعتمدة:

  • ينتمي أموكسيسيلين إلى مجموعة البنسلين الأكثر أمانًا وفعالية. لا يتغلغل أكثر من 1 ٪ من جرعة الدواء في الحليب ، وبالتالي فإن التفاعلات الضائرة نادرة للغاية.
  • الأمبيسلين أقل شيوعًا لوصف الدواء ، ومع ذلك ، يُنصح به للنساء في شكل حقن عضلي في غياب إمكانية تناول أقراص من أموكسيسيلين (أشكال حادة من الذبحة الصدرية ، اضطرابات في وظيفة الجهاز الهضمي).
  • يستخدم سيفالكسين في وجود رد فعل تحسسي لمجموعة البنسلين أو مقاومة العامل الممرض لها. يتغلغل في الحليب بكميات قليلة ، ولا يشكل خطورة على الأطفال.
  • ينتمي الاريثروميسين إلى عدد من الماكروليدات ، وهو فعال جدًا في التهاب اللوزتين. يمر جزء صغير من المادة الفعالة في الحليب. يوصف لمقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض للبنسلين ، السيفالوسبورينات.

وتجدر الإشارة إلى أن التعليمات الخاصة بالعوامل المضادة للبكتيريا تشير إلى أنه يمنع إرضاع الطفل أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، تحت إشراف الطبيب ، لا يزال يتم وصف المضادات الحيوية بجرعة محددة بدقة ، مع فترة محدودة بشكل واضح.

علاج إضافي للذبحة الصدرية

إن وصف العوامل المضادة للبكتيريا لا يضمن الشفاء.

الغرغرة عنصر أساسي في العلاج الفعال. الإجراء له تأثير مفيد بسبب إزالة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الجسم ، ولا سيما تجويف الفم.

لشطف الحلق (5 مرات على الأقل في اليوم) ، يتم استخدام عوامل مطهرة ، على سبيل المثال ، Miramistin ، Furacilin ، محلول ملح ، صودا (1 ملعقة صغيرة لكل كاس من الماء).

يُسمح بري اللوزتين باستخدام Ingalipt و Geksoral. يوصى أيضًا بحل الأقراص بين الشطف. لهذا الغرض Lizobakt.

إذا كانت المرأة تعاني من ارتفاع الحرارة ، فيُسمح لها باستخدام الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول.

يمكن علاج الذبحة الصدرية النزلية بدون مضادات حيوية إلا بالتشخيص المبكر وبدء العلاج المعقد بشطف الحلق وري اللوزتين وامتصاص أقراص مطهرة.

أيضًا ، لا تنسَ الراحة الصارمة في الفراش ، وشرب الكثير من السوائل ، وتناول مجمعات الفيتامينات.

السيطرة على صحة الأطفال

في حين أن المرأة تعاني من التهاب اللوزتين أثناء الرضاعة ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية ، فمن الضروري مراقبة حالة الطفل من أجل اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لمنع حدوث مضاعفات. على الرغم من سلامة العوامل المضادة للبكتيريا المعتمدة ، قد يكون لدى الطفل ردود فعل فردية تجاه الأدوية.

دسباقتريوز الأكثر تشخيصًا المرتبط بتناول الأم للعوامل المضادة للبكتيريا. هناك أيضًا تفاعلات حساسية واضطرابات في وظيفة الجهاز الهضمي (نادر جدًا).

من أجل اكتشاف ردود الفعل السلبية عند الأطفال في الوقت المناسب ، من الضروري:

  1. افحص الجلد بعناية بحثًا عن ظهور الطفح الجلدي والحكة وبؤر الاحمرار.
  2. السيطرة على الحالة النفسية والعاطفية (ظهور تقلب المزاج ، والدموع ، واضطرابات النوم) ؛
  3. مراقبة البراز (الإسهال ، وجود كتل غير مهضومة) ، ظهور آلام في البطن ، مغص.
  4. مراقبة شهية الطفل.

تتطلب الذبحة الصدرية عند الأم المرضعة موقفًا خاصًا ليس فقط تجاه حالة المرأة ، ولكن أيضًا تجاه صحة الطفل. إذا ظهرت هذه العلامات ، يجب استشارة الطبيب.

ماذا تفعل إذا حدثت ردود فعل سلبية عند الأطفال؟

على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية للأم ، قد يعاني الأطفال من ردود فعل سلبية مختلفة يجب تشخيصها في المرحلة الأولية.

إذا تم علاج الذبحة الصدرية أثناء الرضاعة الطبيعية للأم المرضعة (أثناء الرضاعة) بالأموكسيسيلين ، فعند حدوث رد فعل عند الطفل ، يتم إلغاء المضاد الحيوي لهذه المجموعة. بدلا من ذلك ، يتم وصف أزيثروميسين أو سيفالكسين.

يتم ملاحظة الموقف الأكثر صعوبة إذا أصيب الأطفال بخلل التنسج أثناء تناول الأم لأي دواء مضاد للبكتيريا. في هذه الحالة ، قد يقترح طبيبك أن تتوقف عن الرضاعة لفترة قصيرة. لكي تتم هذه العملية دون المساس بصحة الطفل ، يوصى بما يلي:

  • استشر طبيب الأطفال لاختيار الخلائط الأنسب للطفل ، مع مراعاة عمر وشدة المرض ؛
  • توقف عن الرضاعة فور ظهور أعراض دسباقتريوز ؛
  • تطوير مع الطبيب نظامًا ، وتكرارًا ، وحجمًا للتغذية لمرة واحدة ؛
  • مراقبة حالة الطفل بعد استخدام الخلطات.

بعد انتهاء العلاج بالمضادات الحيوية ، من الضروري تناول المواد الماصة (Entrosgel) لبضعة أيام لإزالة الدواء تمامًا من جسم الأم. بعد ذلك يُسمح باستئناف الرضاعة الطبيعية.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج المرأة إلى شفط الحليب بانتظام لتجنب التهاب الضرع ، ووقف إنتاج الحليب. عادة ، عند الاتفاق على نوع المضاد الحيوي ، لا يتم ملاحظة جرعته ، ومدة تناول ردود الفعل السلبية من الطفل. في هذا الصدد ، تجدر الإشارة إلى أن المحاولات المستقلة لعلاج الذبحة الصدرية لا يمكن أن تؤدي فقط إلى مضاعفات ، أو تفاقم حالة المرأة ، ولكن أيضًا تضر الطفل بشكل خطير.