ذبحة

علاج التهاب الحلق النزلي عند الأطفال

التهاب اللوزتين النزلي (الحمامي) هو آفة معدية تسبب الحساسية لأنسجة الحلقة البلعومية ، وتتميز باحتقان وتورم وانزعاج في الحلق. يحدث شكل خفيف نسبيًا من مرض الأنف والأذن والحنجرة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات وما فوق ، ويرجع ذلك إلى التكوين النهائي لتكوينات العقد اللمفية ، أي اللوزتين الحنكية والبلعومية.

يمكن أن يتسبب العلاج المتأخر لالتهاب الحلق عند الأطفال في حدوث خراجات في الغشاء المخاطي للبلعوم. إذا لم يبدأ العلاج الدوائي في غضون 3-4 أيام الأولى بعد الإصابة ، فإن الشكل الخفيف من علم الأمراض سيتحول إلى التهاب في الحلق أو التهاب جرابي. المرض المعدي موسمي ، لذلك يحدث غالبًا في فترة الخريف والربيع. العوامل الرئيسية المسببة للإصابة بالتهاب اللوزتين هي: نقص الفيتامينات وانخفاض حرارة الجسم والنظام الغذائي غير المتوازن والأمراض المزمنة والأدوية غير المناسبة.

التسبب المرض

غالبًا ما تكون العوامل المسببة لالتهاب اللوزتين الحمامية هي البكتيريا - الرخويات ، والمكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، إلخ. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة هي سكان دائمون في البلعوم الفموي ، ومع ذلك ، فإن الانخفاض الحاد في مقاومة الجسم يصبح دافعًا لتكاثرها. في بعض الأحيان يكون علم الأمراض ذا طبيعة فيروسية ويحدث بالتوازي مع ARVI الناجم عن فيروسات reovirus والفيروسات الغدية والفيروسات الأنفية ، إلخ.

كقاعدة عامة ، تحدث الذبحة الصدرية النزلية عند الأطفال بسبب انخفاض المناعة العامة ، والتي قد تكون بسبب العوامل التالية:

  • الإجهاد والإرهاق.
  • الأمراض المزمنة؛
  • أسنان نخرية
  • نقص فيتامين.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • تناول غير عقلاني للمضادات الحيوية.

نظرًا لانخفاض تفاعل جسم الطفل ، فإن العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي للحلق عند الأطفال الصغار تتطور بمعدل 3 مرات أسرع من البالغين.

بعد تغلغل العوامل المعدية في أنسجة العقد اللمفية ، لوحظ التهاب شديد ، وهو حواليبسبب التسمم العام وردود الفعل التحسسية. عندما تتشكل الاستجابة المناعية ، تندفع الخلايا الواقية إلى بؤر الالتهاب لتدمير النباتات الممرضة. ولكن نظرًا للتشابه بين الهياكل البروتينية للبكتيريا وخلايا الجسم ، تبدأ الأجسام المضادة عن طريق الخطأ في مهاجمة أنسجة الجسم.

مع العلاج الدوائي في وقت غير مناسب ، تحدث عمليات قيحية في الأعضاء المصابة. في غضون 4 أيام بعد الإصابة ، يتحول التهاب اللوزتين الحمامي إلى شكل جوبي أو جرابي من أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

اعراض شائعة

فترة الحضانة لتطوير العوامل المسببة للأمراض هي 1-4 أيام. في حوالي 90 ٪ من الحالات ، تكون العقديات محرضًا للتغيرات المرضية في الأنسجة الغدية في اللوزتين. مع التهاب اللوزتين الحمامي ، تتأثر فقط الطبقات السطحية للظهارة الهدبية ، ولكن في حالة عدم وجود علاج مناسب ، تصبح أعراض المرض أكثر وضوحًا:

  • إلتهاب الحلق؛
  • جفاف الغشاء المخاطي.
  • مخاط لزج في البلعوم.
  • زيادة درجة الحرارة؛
  • عدم الراحة عند البلع.
  • قلة الشهية؛
  • صداع الراس؛
  • تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.

العلامة الرئيسية لتطور المرض هي الحمى تحت الحمى ، والتي يمكن أن تستمر لمدة 6-7 أيام. إذا لم يتم وصف العلاج المضاد للبكتيريا في الوقت المناسب ، فستشتد الأعراض المذكورة أعلاه ، مما سيؤدي إلى تدهور صحة الطفل.

المظاهر المحلية

عندما يصاب الطفل بأعراض عامة للتسمم ، يُنصح بفحص تجويف الفم بحثًا عن احتقان الدم ، ووجود التهاب في اللوزتين ولوحة قيحية في الجزء الخلفي من الحلق.

في المرحلة الأولى من تطور مرض الأنف والأذن والحنجرة ، تغطي العمليات المرضية فقط منطقة تكوينات العقد اللمفاوية والأقواس الحنكية. اطلب المساعدة من أخصائي إذا وجدت المظاهر المحلية التالية لالتهاب اللوزتين:

  • احتقان اللوزتين.
  • التهاب الحنك الرخو.
  • زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
  • تورم في الحلق.
  • ظهور لوحة بيضاء على الأقواس الحنكية.

في حالة عدم وجود علاج مناسب ، تتشكل بؤر الالتهاب بسرعة على سطح الحلقة اللمفاوية بأكملها. بسبب انخفاض مقاومة جسم الطفل ، قد تظهر الخراجات في الثغرات وبصيلات اللوزتين في غضون يومين بعد الإصابة.

التشخيص

كيف يتم علاج التهاب الحلق عند الأطفال - ما هي أعراض وعلاج الطفل؟ لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا من قبل أخصائي مؤهل بعد تلقي نتائج اختبار سريع لوجود نباتات بكتيرية في مسحة من البلعوم. تتشابه المظاهر السريرية لعلم الأمراض مع أعراض العديد من أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، والتي يختلف علاجها اختلافًا جوهريًا. يمكن أن يتسبب التشخيص الخاطئ في حدوث مضاعفات جهازية خطيرة مثل أمراض القلب الروماتيزمية والتهاب الحويضة والكلية والفشل الكلوي وما إلى ذلك.

للتأكد من صحة التشخيص ، يقوم طبيب الأطفال بإجراء فحص جسدي ، وبعد ذلك يقوم بفحص نتائج التحليل البكتيري وتحديد نوع العامل الممرض. عند إجراء التشخيص ، من المهم جدًا التمييز بين التهاب الحلق الحمامي:

  • التهاب البلعوم.
  • حمى قرمزية؛
  • داء المبيضات الفموي؛
  • التولاريميا.
  • الخناق؛
  • أنفلونزا؛
  • عدد كريات الدم البيضاء.
  • مرض الحصبة؛
  • الليستريات.

الأهمية! تسبب عدوى المكورات العقدية أكثر المضاعفات الجهازية شدة ، لذلك يجب استخدام المضادات الحيوية للقضاء عليها.

السمات المميزة

يختلف التهاب اللوزتين الحمامية عن الأشكال الأخرى من علم الأمراض ، ليس فقط في المظاهر السريرية ، ولكن أيضًا في خصوصيات الدورة. في المرحلة الأولى من تطور الذبحة الصدرية ، لوحظ تسمم حاد ، والذي يحدث بسبب زيادة تركيز المواد السامة في الدم. في كثير من الأحيان في مرحلة الالتهاب الحاد ، يشكو المرضى من آلام البطن الحادة والإسهال وانتفاخ البطن.

في حالة عدم وجود مضاعفات وفوعة معتدلة من مسببات الأمراض ، تظل اللوزتين الحنكية "نظيفة" ، أي. بدون صديد طوال فترة المرض. كقاعدة عامة ، لا تتجاوز درجة الحرارة القيم الفرعية ، لكنها تستمر لمدة 5-7 أيام. يصل الانزعاج في الحلق إلى ذروته في اليوم الثالث بعد الإصابة. مع العلاج المناسب ، يختفي الألم في غضون 3-4 أيام ، لكن التعرق الخفيف يمكن أن يزعج المريض لمدة أسبوع آخر على الأقل.

المخاطر والمضاعفات

حتى الشكل الخفيف من التهاب الحلق يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة بعد العدوى. يؤدي نقص العلاج المناسب والرفض المبكر للمضادات الحيوية إلى تطور أمراض موضعية وجهازية. في معظم الحالات ، تحدث المضاعفات عند الأطفال الذين يعانون من ضعف تفاعل الجسم. تشمل التأثيرات المحلية الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق النزلي ما يلي:

  • التهاب الأذن الوسطى
  • خراج خلف البلعوم.
  • التهاب اللوزتين المزمن
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • فلغمون الحلق.

تحدث المضاعفات الجهازية بعد انتقال التهاب اللوزتين النزلي إلى التهاب قيحي. تؤدي التغيرات المرضية في الأنسجة إلى تراكم المواد السامة في الدم ، مما يؤدي إلى تعطيل عمل الأعضاء والأنظمة الفردية. في معظم الحالات ، يتم تشخيص المرضى بأمراض القلب الروماتيزمية والتهاب الشغاف والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الدماغ والإنتان وما إلى ذلك.

الأهمية! يمكن أن تظهر المضاعفات الجهازية في غضون أسابيع قليلة بعد القضاء على الأعراض الرئيسية لالتهاب اللوزتين.

توصيات عامة

كيف يجب علاج التهاب الحلق النزلي؟ يصاحب مرض الأنف والأذن والحنجرة تسمم الجسم بمستقلبات مسببات الأمراض ، مما يشكل عبئًا كبيرًا على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العضلي الهيكلي.لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات جهازية ، عليك الالتزام بالتوصيات التالية:

  1. مراقبة الراحة في الفراش خلال فترة تفاقم العمليات الالتهابية ؛
  2. استبعاد الأطعمة الصلبة من النظام الغذائي ، والتي يمكن أن تؤذي الأنسجة المفرطة في الحلق ؛
  3. إمداد المريض بمشروب وفير على شكل مشروبات دافئة مقواة (مشروب فواكه ، عصير فواكه ، شاي ، كومبوت) ؛
  4. مع زيادة قوية في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، قم بعمل تطبيقات (كمادات) على الرقبة ؛
  5. الغرغرة بصودا الخبز ومحلول ملحي لتقليل مسببات الأمراض وتورم الغشاء المخاطي.

صعوبة التنفس مع الذبحة الصدرية هو مظهر من مظاهر التهاب الحلق الشديد. يمكن أن يؤدي الفشل في القضاء على الانتفاخ إلى تضيق خطير في الحلق وحتى الاختناق. لاستبعاد احتمال حدوث مثل هذه المضاعفات ، يجب أن يبدأ العلاج عند اكتشاف العلامات الأولى لالتهاب اللوزتين.

مبادئ العلاج

لا يختلف علاج التهاب الحلق النزلي عمليًا عن مبادئ علاج أشكال قيحية من علم الأمراض. سبب المرض أي. يتم التخلص من البكتيريا أو الفيروسات باستخدام الأدوية المسببة للظروف ، وتكون الأعراض ملطفة. يشمل نظام العلاج المحافظ للذبحة الصدرية الأدوية من المجموعات التالية:

  1. المضادات الحيوية - تدمير البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي تمنع حدوث مضاعفات جهازية شديدة ؛
  2. العوامل المضادة للفيروسات - تمنع تطور الفيروسات التي تثير عمليات النزلات في الحلق ؛
  3. التخدير الموضعي - يقلل من حساسية مستقبلات الألم ، مما يساهم في القضاء على متلازمة الألم ؛
  4. الأدوية المضادة للالتهابات - تمنع تخليق الوسطاء الالتهابيين ، مما يؤدي إلى انخفاض الوذمة في الأنسجة المفرطة ؛
  5. خافضات الحرارة - تطبيع عملية التعرق واستعادة التبادل الحراري الطبيعي مع البيئة ؛
  6. المنشطات المناعية - تحفز تخليق الإنترفيرون ، مما يساعد على زيادة المناعة غير النوعية.

تتوفر الأدوية التي تظهر في شكل شطف ، رذاذ ، معينات ، شراب ، تحاميل الشرج ، إلخ. لمنع حدوث تشنج قصبي ، من غير المرغوب فيه استخدام الهباء الجوي لعلاج الأطفال دون سن 4 سنوات.

ميزات العلاج بالمضادات الحيوية

كيف يتم علاج التهاب الحلق النزلي عند الأطفال؟ يعالج الالتهاب البكتيري بالأدوية المضادة للميكروبات. أنها تحتوي على مكونات تدمر جدران الخلايا من مسببات الأمراض أو تمنع تخليق الحمض النووي والحمض النووي الريبي ، مما يمنع تكاثرها. للقضاء على العوامل المسببة للالتهاب النزلي ، تستخدم المضادات الحيوية من عدة مجموعات:

مجموعة المضادات الحيويةمبدأ التشغيلاسم الدواء
البنسليندواء مضاد للجراثيم تخترق مكوناته الخلايا المسببة للأمراض مما يؤدي إلى موتها. فعال ضد الميكروبات الهوائية واللاهوائية التي تنتج بيتا لاكتاماز"أوجمنتين"
البنسلينالمضادات الحيوية واسعة الطيف التي تثبط تخليق الإنزيمات التي تزيد من مقاومة البكتيريا لعمل البنسلين"السولتاميسيلين"
السيفالوسبورينمضاد حيوي شبه اصطناعي له تأثير مبيد للجراثيم ضد نباتات العصعص. مكونات الدواء قادرة على اختراق أي نسيج (التهاب التامور ، غشاء الجنب) ، لذلك يتم استخدامه لعلاج الذبحة الصدرية المعقدة"سيفاليكسين"
السيفالوسبورينعامل مضاد للالتهابات ومضاد للجراثيم ومضاد للوذمة يستخدم لتدمير الميكروبات إيجابية الجرام التي تصنع البنسلينازسيفادروكسيل
ماكروليدمثبط بيتا لاكتاز مع تأثير واضح للجراثيم. يتم استخدامه لعلاج الذبحة الصدرية المعقدة بسبب التهاب البلعوم والتهاب الأذن الوسطى وأمراض أخرى"سبيرامايسين"
ماكروليدالدواء له تأثير مبيد للجراثيم ، مكوناته نشطة ضد البكتيريا موجبة الجرام. يستخدم لعدم الفعالية أو رد الفعل التحسسي للبنسلينالاريثروميسين

الأهمية! تؤدي جرعة زائدة من المضادات الحيوية إلى وذمة وعائية (وذمة وعائية).

عند اختيار الأدوية المضادة للميكروبات ، يأخذ الطبيب في الاعتبار مقاومة العامل الممرض لمضاد حيوي معين ، وعمر المريض ، والميل إلى ردود الفعل التحسسية ، والآثار الجانبية ، وما إلى ذلك. غالبًا ما يصبح الاختيار الذاتي للمضادات الحيوية سبب انتقال الالتهاب النزلي إلى التهاب الحلق القيحي.

علاج الأعراض

يتيح لك العلاج المعقد القضاء بسرعة على سبب المرض وأعراضه. للتخفيف من مجرى التهاب اللوزتين ، من الضروري استخدام الأدوية المصحوبة بأعراض. لهذه الأغراض ، يتم استخدام الأنواع التالية من الأدوية:

نوع الدواء / طريقة العلاجمبدأ التشغيلاسم الدواء
خافض للحرارةيزيل مظاهر الحمى السفلية والحمى"بنادول"
مضادات الالتهاب غير الستيروئيديةيتداخل مع تخليق البروستاجلاندين مما يساعد على القضاء على بؤر الالتهاب"إيبوكلين"
مطهر للشطفيقضي على الفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض ، وبالتالي تسريع عملية تجديد المخاط في الحلقميرامستين
محلول للاستنشاقيقلل من نشاط النباتات الممرضة ، مما يؤدي إلى زيادة المناعة المحليةإنجاليب
بروبيوتيكيحفز تكاثر البكتيريا النافعة في الأمعاء مما يزيد من تفاعل الجسم"ثنائي الشكل"

بغض النظر عن مدى سهولة المرض ، يجب إجراء العلاج فقط تحت إشراف أخصائي. يمنع تدمير النباتات الممرضة في الوقت المناسب تلف الأنسجة العميقة وتكرار الالتهاب.