ما هو التهاب الحلق الجوبي؟

الذبحة الصدرية عند البالغين - ما هي ولماذا تحدث؟ هذا المرض هو شكل سريري من التهاب اللوزتين الحاد ، في معظم حالات المسببات البكتيرية. التهاب اللوزتين القمري هو نوع من التهاب اللوزتين حيث يوجد الكثير من اللويحات على اللوزتين ، ويتراكم في أفواه ثغرات اللوزتين أو يغطيهما بغشاء مستمر. بالمقارنة مع الذبحة الصدرية النزفية والجريبية ، فإن الجوبية هي الأصعب - يعاني المريض من التهاب الحلق الشديد والحمى وأعراض أخرى غير سارة.

كيف تحسن بسرعة رفاهية المريض المصاب بالذبحة الصدرية؟ كم عدد الأيام التي يحتاجها الكبار للعلاج؟ سنجيب على هذه الأسئلة وغيرها في هذه المقالة.

علامات الشكل الجوبي من التهاب اللوزتين

يمكن أن تكون الذبحة الصدرية عند البالغين معتدلة أو شديدة. في كل حالة تقريبًا ، يصاب المريض بحالة محمومة ، وتظهر أعراض التسمم. التسمم بالذبحة الصدرية هو تسمم الجسم بمخلفات البكتيريا (أو العوامل المعدية الأخرى) ، وكذلك نواتج تحلل الكريات البيض المستهلكة والخلايا الميتة في الغشاء المخاطي. نتيجة التسمم يعاني المريض من الصداع والغثيان وما إلى ذلك.

تظهر أعراض التهاب اللوزتين أيضًا - هناك احتقان ، لوحة غزيرة ، وجع.

بشكل عام ، تتضمن الصورة السريرية للشكل الجوبي لالتهاب اللوزتين أعراضًا مثل:

• لوحة صفراء بيضاء في الثغرات (المنخفضات) في اللوزتين ، أو في شكل فيلم مستمر ؛
• يمكن إزالة اللويحة السائبة ، الملتصقة بشكل فضفاض باللوزتين ، بسهولة بملعقة ؛
• احمرار أنسجة اللوزتين تحت اللويحة ، وذمة ، ولكن بدون مناطق نخر وأوعية دموية تالفة ؛
• التهاب الحلق حاد ومستمر ويتفاقم بسبب البلع وفتح الفم وما إلى ذلك ؛
• تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة وتكون مؤلمة عند لمسها ؛
• ارتفعت درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية من اليوم الأول للمرض ؛
• قلق من الصداع
• قلة الشهية ، وغثيان في كثير من الأحيان.

يتطور المرض دائمًا بشكل حاد - ترتفع درجة حرارة جسم المريض بشكل حاد ، ويتطور تورم اللوزتين بسرعة ، وتتراكم اللويحات في الحلق أثناء النهار. تستمر هذه الحالة من 3 إلى 5 أيام.

لماذا يتطور المرض؟ الأسباب ومسببات الأمراض

العامل المسبب للأشكال القيحية من الذبحة الصدرية (الجريبي والجريبي) في معظم الحالات هو العقديات. في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب اللوزتين بسبب المكورات العنقودية. في هذه الحالة ، قد تظهر الذبحة الصدرية كمضاعفات لـ ARVI.

يتطور التهاب الحلق بالمكورات العقدية نتيجة للعدوى. يمكن أن يصاب الشخص السليم بالمكورات العقدية أثناء المحادثة عن قرب ، أو المصافحة ، أو مشاركة الأواني ، وما إلى ذلك. مع شخص مريض أو حامل للعدوى (ليس لديه أعراض المرض). تزداد احتمالية الإصابة بالمكورات العقدية في ظروف معينة - مع انخفاض حرارة الجسم ، خلال ARVI ، مع انخفاض في المناعة.

على الرغم من حقيقة أن الذبحة الصدرية العقدية تتطور غالبًا مع انخفاض درجة حرارة الجسم ، إلا أنها لا تنتج عن البرد ، ولكن بسبب العدوى البكتيرية.

يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية العنقودية ، على عكس المكورات العقدية ، في حالة عدم الاتصال بشخص مصاب. والسبب في ذلك هو حقيقة أن المكورات العنقودية هي ممثل للنباتات الدقيقة الانتهازية. هذا يعني أن كمية صغيرة من المكورات العنقودية موجودة باستمرار على الجلد والأغشية المخاطية للأشخاص الأصحاء. في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي يعمل بشكل طبيعي ، يتم تثبيط نشاط المكورات العنقودية باستمرار ، ولا يمكن أن تسبب المرض. إذا تم إضعاف جهاز المناعة ، تبدأ المكورات العنقودية في التكاثر دون حسيب ولا رقيب. يمكن أن يسبب التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ، وكذلك أمراض أخرى - التهاب الأذن (التهاب الأذن الوسطى) ، والبلعوم (التهاب البلعوم) ، إلخ.

يتم تشخيص "الذبحة الصدرية العنقودية" فقط على أساس النتائج المعملية. ظاهريا ، من المستحيل التمييز بين التهاب الحلق العنقودي والمكورات العقدية.

علاج التهاب الحلق بالمكورات العقدية

تتطلب الذبحة الصدرية التي تسببها عدوى المكورات العقدية علاجًا كاملاً في الوقت المناسب. هذا النوع من التهاب اللوزتين خطير ليس فقط خلال الفترة الحادة من المرض ، ولكن أيضًا بعد الشفاء - غالبًا ما يكون التهاب اللوزتين صديديًا يؤدي إلى تطور مضاعفات مختلفة.

من بين مضاعفات التهاب الحلق الجوبي ، يمكن للمرء أن يميز صديدي (التهاب الأذن الوسطى ، والتهاب نظارة اللوزتين ، والتهاب البلعوم ، وما إلى ذلك) ، وغير صديدي (أمراض القلب الروماتيزمية والمفاصل والكلى).

المحفز لتطور الروماتيزم في معظم الحالات هو التهاب اللوزتين العقدي المعتاد الذي لم يتم علاجه في الوقت المناسب.

يلعب النهج المتكامل ، الذي يتضمن 3 اتجاهات رئيسية ، دورًا مهمًا في العلاج الناجح للذبحة الصدرية:

1. أولاً ، من الضروري القضاء على العدوى - سبب المرض. لهذا ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ذات التأثير الجهازي (المضادات الحيوية على شكل أقراص).
2. ثانياً ، لتسريع الشفاء ، من الضروري التصرف مباشرة في موقع الإصابة. لهذا الغرض ، يتم استخدام العوامل المطهرة في شكل بخاخات الحلق ومحاليل الشطف وما إلى ذلك.
3. بالإضافة إلى ذلك ، في علاج التهاب الحلق الجوبي ، يتم استخدام الأدوية ذات الأعراض بنشاط - خافض للحرارة ومسكنات للألم ، والتي يمكن أن تحسن بشكل كبير من صحة المريض.

من اليوم الأول للمرض وحتى اختفاء الأعراض ، من الضروري مراعاة الراحة في الفراش والامتناع عن الاتصال بالآخرين.

العلاج بالمضادات الحيوية

الذبحة الصدرية الصدفية التي تسببها المكورات العقدية تعالج بالمضادات الحيوية. المكورات العقدية حساسة لمعظم المضادات الحيوية للبنسلين. عقاقير الخيار الأول هي Amoxicillin ، Amoxiclav ، Ospen ، Phenoxymethylpenicillin. يتم تناول الدواء المختار ثلاث مرات في اليوم ، قبل الأكل بساعة واحدة. يتم احتساب الجرعة بشكل فردي بناءً على عمر ووزن المريض. يجب أن تكون مدة العلاج 10 أيام.

في بعض الحالات ، تكون المكورات العقدية مقاومة للمضادات الحيوية المختارة. كيف نفهم أن الدواء لا يعمل على العدوى؟ عادةً ما يساعد المضاد الحيوي الفعال في إعادة درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي وتقليل التهاب الحلق في وقت مبكر من يومين إلى ثلاثة أيام من العلاج.

إن تحسين رفاهية المريض في اليومين أو الثلاثة أيام من العلاج ليس سببًا لإنهاء دورة تناول المضادات الحيوية قبل الأوان.

تذكر أن الدورة مصممة بحيث يتم التدمير الكامل للعدوى باستخدام ثلاثة أضعاف جرعة معينة من المضاد الحيوي لمدة 10 أيام. يجب ألا تنتهك مسار العلاج الموصوف - فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات.

مع مقاومة العقديات للبنسلين ، توصف المضادات الحيوية الأخرى - السيفالوسبورينات أو الماكروليدات. على سبيل المثال ، فإن المضاد الحيوي لماكرولايد أزيثروميسين (سوماميد) فعال للغاية. الميزة التي لا جدال فيها للأزيثروميسين هي أن مدة دورة العلاج بهذا المضاد الحيوي هي 5 أيام فقط.

علاج التهاب الحلق الجوبي العنقودي

يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية بسبب عدوى المكورات العقدية والمكورات العنقودية. إذا كان التهاب اللوزتين لا يستجيب بشكل جيد للعلاج القياسي (المضادات الحيوية + المطهرات ومضادات الالتهاب) ، يجب أن تشك في وجود عدوى اللوزتين العنقودية. لتأكيد التشخيص ، من الضروري اجتياز بعض الاختبارات ، أولاً وقبل كل شيء ، البذر البكتريولوجي لمسحة من الحلق ، مما يسمح باكتشاف خلايا المكورات العنقودية في اللويحة على اللوزتين.

يختلف علاج التهاب الحلق الجوبي العنقودي اختلافًا كبيرًا عن المكورات العقدية.أولاً ، قد تكون المضادات الحيوية الفعالة ضد المكورات العقدية عديمة الفائدة في مكافحة المكورات العنقودية.

يجب معالجة التهاب الحلق الجوبي العنقودي ليس بالمضادات الحيوية ، ولكن بأدوية خاصة مضادة للمكورات العنقودية من أصل بيولوجي.

من بين الأدوية المضادة للمكورات العنقودية ، يمكن تمييز "البكتيريا العنقودية". يحتوي هذا الدواء على فيروسات تنشط ضد البكتيريا فقط (لا تشكل خطراً على الإنسان). "بكتيريا المكورات العنقودية" - دواء محلي. يتم استخدامه لري اللوزتين.

"البلازما المضادة للمكورات العنقودية" هي دواء آخر يستخدم بفعالية في علاج عدوى المكورات العنقودية. تحتوي "البلازما المضادة للمكورات العنقودية" على أجسام مضادة للمكورات العنقودية. بمجرد دخول الدم ، تقوم الأجسام المضادة بتنشيط جهاز المناعة ، مما يسرع من اكتشاف خلايا المكورات العنقودية وتدميرها.

توصف المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين العنقودية في حالات استثنائية عندما تتطور الذبحة الصدرية في شكل نخر صديدي شديد.

عند اختيار مضاد حيوي ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المكورات العنقودية الذهبية مقاومة لتأثير العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا. لاختيار مضاد حيوي فعال ، يوصى بتحديد حساسية المكورات العنقودية للمضادات الحيوية المختلفة باستخدام الثقافة البكتريولوجية.

كعلاج مساعد

تُستخدم الإجراءات التي تسهل عافية المريض بنشاط في علاج التهاب اللوزتين الجوبي العقدي والمكورات العنقودية. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لشطف الحلق - هذا الإجراء ينظف اللوزتين من بقايا الطعام والقيح والكتلة البكتيرية ، ويسرع الشفاء. للشطف يمكنك استخدام:

• محلول ملح (ملعقة صغيرة من ملح الطعام لكل كوب ماء دافئ)؛
• محلول الصودا (ملعقة صغيرة في كوب من الماء) ؛
• الماء الدافئ مع إضافة صبغة البروبوليس أو الكلورفيليبت ؛
• دفعات من الأعشاب الطبية ذات الخصائص المطهرة (البابونج ، الصنوبر ، الآذريون ، الأوكالبتوس ، إلخ).

يمكنك الغرغرة بحلقك 4-5 مرات في اليوم. تأكد من الغرغرة قبل النوم وبعد الاستيقاظ وبعد كل وجبة. بعد الشطف ، لا تأكل أو تشرب أو تتحدث لمدة 20 دقيقة.

لري اللوزتين بخاخات الحلق تأثير مطهر ومسكن. العديد من معينات الحلق لها أيضًا تأثير مماثل - Strepsils ، و Septolete ، و Faringosept. بعض المستحلبات لها تأثير مناعي ، على سبيل المثال ، Tonsillotren ، Imudon.

العلاجات الموضعية تكمل العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية ولكنها لا تستطيع أن تحل محلها.