فقدان السمع التوصيلي - علاجه ودرجاته

فقدان السمع هو فقدان السمع المستمر الذي يكون خلقيًا أو مكتسبًا نتيجة الإصابة أو الآثار السلبية للأدوية أو مرض خطير سابق. يميز الطب الحديث بين ثلاثة أنواع من فقدان السمع (موصل ، حسي عصبي ، مختلط) ، حسب ما يعاني منه المريض: توصيل الصوت أو إدراكه. في حالة وجود نوعين من الأمراض في نفس الوقت ، فإننا نتحدث عن ضعف السمع المختلط.

الميزات والأعراض

فقدان السمع التوصيلي - ما هو وكيف يختلف عن ضعف السمع الحسي العصبي؟ بادئ ذي بدء ، حقيقة أن الأجهزة المسؤولة عن توصيل الصوت قد عانت أو تضررت. ببساطة ، عندما لا يصل الصوت إلى تلك الأجزاء من الأذن التي يمكنها تحويلها إلى نبضات عصبية. يتم تشخيصه عندما:

تلف أو تخلف الغشاء الطبلي.
تداخل القناة السمعية.
تراكم السوائل في الأذن الوسطى أو الداخلية ؛
عيوب خطيرة في الأذن الخارجية (خلقية أو مكتسبة) ؛
انسداد قناة استاكيوس.
انسداد نافذة بيضاوية أو مستديرة.

لا يمكن إثبات فقدان السمع التوصيلي إلا بمساعدة الاختبارات الخاصة التي يقوم بها أخصائي أثناء الفحص الأولي للمريض.

عادة ما تكون الأعراض الأولى للمرض هي طنين الأذن ، وهو شعور بانسداد الأذن ، وغالبًا ما يكون الألم والالتهاب.

أسباب المرض

السبب الأكثر شيوعًا لفقدان السمع التوصيلي هو السدادة الكبريتية المعتادة ، والتي تتكون عندما تكون الغدد الكبريتية مفرطة النشاط أو لا يتم اتباع القواعد الأساسية للنظافة الشخصية. بعد إزالة القابس ، يتم استعادة السمع على الفور تقريبًا.

تشمل الأسباب الشائعة الأخرى لفقدان السمع التوصيلي المكتسب ما يلي:

تمزق طبلة الأذن. يمكن أن يحدث بسبب تراكم كبير للصديد في التهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن ، إذا لم يتم ثقب في الوقت المناسب. تنكسر طبلة الأذن أحيانًا عندما تكون الأصوات عالية جدًا وقاسية في المنطقة المجاورة مباشرة للأذن (طلق ناري ، انفجار ، هدير طائرة ، إلخ). في حالات نادرة ، يحدث التمزق نتيجة الإصابة. لاستعادة السمع في هذه الحالة ، يلزم إجراء عملية لاستعادة طبلة الأذن.
من النادر حدوث تصلب في طبلة الأذن. يحدث بسبب العمليات التنكسية في أنسجة الأذن. يصل الصوت إلى طبلة الأذن ، لكنه يهتز بشكل ضعيف ولا ينقلها بشكل طبيعي. يمكن أن تساعد هنا عملية جراحية أو أداة مساعدة سمعية جيدة تضخم الصوت.
تراكم السوائل أو القيح في الأذن الوسطى (خلف طبلة الأذن). غالبًا ما يحدث مع الرضح الضغطي أو التهاب الأذن الوسطى المزمن أو الحاد. تتداخل البيئة المائية الكثيفة مع توصيل الصوت ، ويبدأ الشخص في السمع بشكل سيء. تم حل المشكلة بعد ضخ السائل.
تصلب الأذن - عندما تضعف حركة العظام الصغيرة في الأذن الوسطى. مرض تدريجي ، إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يؤدي بسرعة إلى فقدان السمع الجزئي أو الكامل. لم يتم تحديد أسباب حدوثه بشكل كامل. العلاج من الإدمان.
أورام مختلفة: تعلو القناة السمعية أو الأذن الوسطى أو تؤثر على العصب السمعي. يمكن استئصال الورم الحميد بالجراحة. غالبًا ما يتم إيقاف الورم الخبيث بالإشعاع و / أو العلاج الكيميائي.

كما ترى ، لا يمكن القضاء على معظم الأسباب المؤدية إلى ضعف السمع التوصيلي إلا بمساعدة الأدوية والعلاج الطبيعي. في معظم الحالات ، تكون الجراحة مطلوبة إلى حد ما.

مع وجود نوع وراثي أو خلقي من المرض ، من الصعب للغاية تحسين السمع بشكل كبير. في حالة عدم وجود موانع طبية ، من الضروري اللجوء إلى المعينات السمعية أو زرع غرسة. هذه إجراءات معقدة ومكلفة إلى حد ما ، وبعد ذلك يخضع المريض لإشراف الطبيب لفترة طويلة.

درجات ضعف السمع

بغض النظر عن سبب المرض ، فإن ضعف السمع له 4 درجات ، والتي يتم تحديدها من خلال مستوى الانخفاض في عتبة السمع:

الضوء (1 ملعقة كبيرة) - يمكن إدراك الصوت في حدود 25-40 ديسيبل. في الوقت نفسه ، يكون الكلام البشري مسموعًا بوضوح ، لكن ليس الهمس. يصعب إدراك الأصوات الهادئة: ضجيج المطر ، حفيف الأوراق ، إلخ.
متوسط (2 ملعقة كبيرة) - العتبة السمعية 40-55 ديسيبل. يمكن للمريض سماع الكلام بصوت عالٍ وضجيج السيارة والموسيقى الصاخبة والتلفاز. لا يُدرك الهمس إلا في الأذن نفسها. لا يسمع الأصوات الهادئة على الإطلاق.
شديد (3 ملاعق كبيرة) - يتدهور السمع إلى تصور 55-70 ديسيبل. يُنظر إلى الكلام بوضوح من مسافة لا تزيد عن 1-3 أمتار. يمكن للمريض مشاهدة التلفزيون فقط بأقصى حجم. من الصعب التنقل في الشارع ، حيث لا يتم ملاحظة صوت اقتراب حركة المرور. يكاد يكون من المستحيل سماع المكالمات الهاتفية.
شديد جدًا (4 ملاعق كبيرة) - العتبة السمعية من 70 إلى 90 ديسيبل. من الصعب إلقاء الكلام حتى في الأذن ذاتها. بدون سماعة ، لا يسمع الشخص شيئًا تقريبًا. يُنظر إلى الأصوات العالية على أنها ضوضاء مستمرة.

فقدان السمع التوصيلي من الدرجة الثالثة ، والذي لا يستجيب للعلاج لفترة طويلة ، هو الأساس لتعيين إعاقة من الدرجة الثالثة. في المرحلة الرابعة من المرض ، يوضع المريض عادة في مؤسسة متخصصة للمساعدة في التكيف الاجتماعي.

اجراءات وقائية

لا يمكن للوقاية الفعالة من فقدان السمع التوصيلي الخلقي إلا التخطيط المدروس للحمل والالتزام الصارم بجميع وصفات الأطباء أثناء ذلك. هذا ينطبق بشكل خاص على الأمهات الحوامل اللاتي يعانين من أمراض مزمنة خطيرة. يمكن أن تؤثر بعض أنواع الأدوية على تكوين الجنين لعدة أشهر بعد انتهاء تناولها. بل وأكثر من ذلك ، لا يمكنك تناول أدوية فعالة أثناء الحمل.

لتجنب مرض مكتسب ، من الضروري عدم تأخير زيارة الطبيب عند أدنى علامة على ضعف السمع. علاوة على ذلك ، إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بمرض فيروسي أو معدي. إذا كنت عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى المزمن ، فأنت بحاجة إلى حماية أذنيك من دخول الماء وانخفاض درجة حرارة الجسم والخضوع لفحوصات وقائية بشكل دوري. عند وصف المضادات الحيوية ، يجب مراعاة الجرعة التي يصفها الطبيب بدقة.

إذا دخل الماء أو جسم غريب في الأذن ولا يمكن إزالته من هناك من تلقاء نفسه لعدة ساعات ، فهذا أيضًا سبب لرؤية الطبيب.

تذكر أن الأذن البشرية هي أداة معقدة وحساسة. من السهل جدًا إتلافها. وغالبًا ما يستغرق العلاج الكثير من الوقت والمال. لذلك ، من المهم جدًا عدم بدء المرض والتعرف عليه في المرحلة الأولى.