ما هي أهم أعراض التهاب الحلق؟

عدوى المكورات العقدية هي مجموعة كاملة من الأمراض الناجمة عن تطور ميكروبات موجبة الجرام تسمى العقديات. العقدية هي بكتيريا مسببة للأمراض مشروطًا توجد في أعضاء الجهاز التنفسي لأي شخص سليم. ولكن في حالة انخفاض المناعة ، تبدأ المكورات العقدية في الحلق في التكاثر بنشاط ، مما يتسبب في حدوث تفاعلات التهابية.

تعتمد خصوصية المظاهر السريرية للعدوى البكتيرية على موقع مسببات الأمراض وأنواعها.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من البكتيريا ، كل منها يسبب أنواعًا معينة من الأمراض.

من أجل تشخيص الأمراض في الوقت المناسب والبدء في العلاج المناسب ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار الأعراض المميزة لأمراض الحلق ، والتي تسببها تكاثر الميكروبات اللاهوائية ، أي العقديات.

العقدية - ما هذا؟

العقديات هي ميكروبات لا هوائية من عائلة العصيات اللبنية كروية الشكل. إنهم يعيشون بشكل رئيسي في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. في أغلب الأحيان ، يتم توطين مسببات الأمراض في تجويف الأنف والحلق والأمعاء الغليظة. يمكن لبعض أنواع البكتيريا التغلب بسهولة على المساحات الخلالية ، لذلك إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تؤثر على الكبد والقلب والدماغ والجهاز الإخراجي.

وفقًا للتصنيف الدولي ، يتم تمييز الأنواع التالية من العقديات:

• انحلال ألفا (تخضير) ؛
• بيتا الانحلالي.
• العقدية جاما (غير الانحلالي).

أكبر تهديد لصحة المريض هو التهاب الحلق بالعقديات ، والذي تسببه العقديات بيتا الحالة للدم. في عملية التكاثر ، تطلق مواد سامة مركزة تسبب مضاعفات جهازية شديدة. غالبًا ما تثير البكتيريا القيحية تطور التهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين والبلعوم والحمى القرمزية والتهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي وأمراض أخرى. تؤدي المكورات العقدية الحالة للدم بيتا إلى تطور الروماتيزم والتهاب الدماغ والتهاب كبيبات الكلى.

وفقًا للملاحظات الطبية ، نادرًا ما يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2-3 سنوات بعدوى المكورات العقدية. ولكن أثناء تكوين التفاعل المناعي ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب بكتيري بشكل حاد.

من أجل تحديد المرض في الوقت المناسب ، يجدر النظر في المظاهر النموذجية للأمراض المعدية الأكثر شيوعًا في الحلق.

التهاب الحلق العقدي

الذبحة الصدرية العقدية هي التهاب جرثومي يصيب البلعوم ومكونات الحلقة البلعومية ، وهي اللوزتين. من لحظة الإصابة حتى ظهور العلامات الأولى للمرض ، لا يمر أكثر من 4 أيام. كقاعدة عامة ، تبدأ الذبحة الصدرية فجأة ، كما يتضح من أعراض التسمم - الضعف والعضلات والصداع والغثيان وما إلى ذلك.

تشمل المظاهر النموذجية للمرض ما يلي:

• زيادة درجة الحرارة؛
• عدم الراحة في الحلق.
• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
• آلام الجسم؛
• قلة الشهية؛
• غثيان؛
• حمى.

عند ظهور مثل هذه الأعراض ، يُنصح بفحص تجويف الفم للمريض بحثًا عن التهاب اللوزتين واللويحات البيضاء على جدران الحلق. في معظم الحالات ، لوحظ وجود البلاك البكتيري وزيادة طفيفة في الغدد بعد 3 أيام من الإصابة. إذا تم العثور على أعراض ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

يشير وجع العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، وغياب السعال واللويحات البيضاء على اللوزتين في معظم الحالات إلى تطور عدوى المكورات العقدية.

يساهم دسباقتريوز ونقص الفيتامين وانخفاض حرارة الجسم والاستخدام غير العقلاني للعوامل المضادة للبكتيريا في تطور المرض. عند الأطفال ، غالبًا ما يصاحب تطور العدوى تكوين بؤر قيحية على سطح اللوزتين. إذا لم يتم علاج التهاب الحلق ، فسوف يؤدي بمرور الوقت إلى خراج في المنطقة المجاورة للوزة وخلف البلعوم.

حمى قرمزية

الحمى القرمزية هي أحد أمراض الطفولة التي تسببها العقديات من النوع A (انحلال الدم بيتا). الحمى والطفح الجلدي على اللسان وجدران الحلق هي أعراض نموذجية لالتهاب الحلق. فترة الحضانة في المتوسط ​​3-10 أيام. في حالات نادرة ، في غضون ساعات قليلة بعد الإصابة ، يبدأ المرضى في الشكوى من آلام في البطن وحمى وتوعك وآلام في الجسم.

إلى جانب الأعراض المذكورة أعلاه ، نلاحظ أيضًا ما يلي:

• تقشير الجلد.
• طفح جلدي صغير على اللسان.
• صداع الراس؛
• التهاب اللوزتين الحاد؛
• الحرارة؛
• قلة الشهية
• استفراغ و غثيان.

التهاب كبيبات الكلى المنتشر والتهاب العقد اللمفية الناخر من المضاعفات التي تنشأ في حالة تأخر علاج الحمى القرمزية.

عند فحص المريض ، يلاحظ احمرار في الأقواس الحنكية واللوزتين واللهاة والجزء الخلفي من الحلق. مع نداء غير مناسب لأخصائي ، يمكن أن تتحول الذبحة الصدرية إلى شكل جرابي. ثم على اللوزتين الحنكية تتشكل خطوط صديدي مع طلاء مخاطي سميك. بالتزامن مع أعراض التسمم ، يصاب المرضى بالتهاب العقد اللمفية الموضعي ، كما يتضح من ألم الغدد الليمفاوية العنقية عند الجس.

التهاب البلعوم العقدي

التهاب البلعوم العقدي هو التهاب حاد في الغشاء المخاطي للبلعوم والأنسجة اللمفاوية في مؤخرة الحلق. غالبًا ما يحدث المرض عند الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا. إذا كانت اللوزتان متورطتان في تفاعلات التهابية ، يتم تشخيص المرضى بالتهاب اللوزتين والبلعوم.

كقاعدة عامة ، يتم توطين المكورات العقدية في الحلق في أنسجة العقد اللمفية ، مما يسبب تورمًا والتهابًا شديدين. في الحالات الكلاسيكية ، تعتبر البداية الحادة للمرض نموذجية ، والتي تتميز بما يلي:

• صداع الراس؛
• توعك؛
• الحرارة؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• سعال جاف؛
• ألم عند البلع.
• قشعريرة.
• بحة في الصوت
• ألم المعدة؛
• غثيان.

عند فحص المريض ، هناك احمرار في جدران الحلق وتخفيف اللوزتين. في الأماكن التي تتوضع فيها النباتات المسببة للأمراض ، يتم تغطية الغشاء المخاطي بطبقة صفراء. بمرور الوقت ، تظهر نقاط حمراء صغيرة على الحنك الرخو ، مما يشير إلى نزيف صغير.

بالنسبة للعدوى بالمكورات العقدية ، فإن المشاركة في العملية المرضية للحنجرة ليست نموذجية ، مما يؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل للصوت.

لوحظت صورة مفصلة لأعراض التهاب اللوزتين والبلعوم أثناء الأوبئة وتفشي المرض على نطاق واسع في مجموعات كبيرة. منذ وقت ليس ببعيد ، لاحظ أخصائيو الأمراض المعدية ذلك في الظروف المتوطنة ، أي مع التفشي المحلي للعدوى لدى الأفراد ، فإن مرض المكورات العقدية يسير بشكل أسهل وبدون مضاعفات.

في معظم الحالات ، يتوقف التهاب البلعوم تلقائيًا حتى بدون استخدام الأدوية. في غضون أسبوع ، تنخفض درجة حرارة الجسم إلى مستوياتها الطبيعية ، وتهدأ الأعراض المحلية والعامة للمرض. ومع ذلك ، عندما يظهر التهاب البلعوم العقدي عند الأطفال ، فإن الأمر يستحق الاتصال بطبيب الأطفال ، لأنه مع انخفاض المناعة ، يمكن أن يسبب مضاعفات للكبد والكلى.

مسار المرض عند الأطفال

جسم الطفل عرضة للحساسية ، لذلك تظهر أعراض المرض بشكل حاد. تخترق المستقلبات البكتيرية في الدم ردود فعل تحسسية ، مما يؤدي إلى تضخم الأنسجة المصابة بالالتهاب بشكل كبير. لهذا السبب ، هناك خطر حدوث تضيق خطير في تجويف مجرى الهواء ، مما قد يؤدي إلى الاختناق.

إذا أثرت عدوى المكورات العقدية على الرضع ، فيمكن الإشارة إلى تطور المرض من خلال:

• نزوة.
• إفراز صديدي من الأنف.
• رفض الأكل
• البكاء.
• الحرارة؛
• التعرق.
• إسهال؛
• القيء.

يمكن للأطفال الأكبر سنًا إبلاغ والديهم بشكل مستقل عن تدهور الصحة.كقاعدة عامة ، يشكون من الشعور بالضيق والتهاب الحلق والغثيان والضعف والألم في الرقبة. عند فحص البلعوم ، يمكن العثور على طلاء أبيض على اللوزتين وجذر اللسان.

عندما يتأثر الحلق بالمكورات العقدية عند الأطفال ، ترتفع درجة الحرارة غالبًا إلى مستويات الحمى - 38.5-39 درجة.

تؤدي العمليات القيحية في أعضاء الجهاز التنفسي إلى تدهور صحة المريض الصغير. بسبب زيادة أعراض التسمم ، هناك التهاب في الحلق وسعال جاف وآلام في الجسم وما إلى ذلك. إذا ظهر طفح جلدي صغير على الجسم في غضون 3-4 أيام بعد ظهور العلامات الأولى للمرض ، فمن المرجح أن الطفل قد أصيب بالحمى القرمزية.

بالإضافة إلى أمراض الحلق ، يؤدي الالتهاب البكتيري إلى تلف الأعضاء الحيوية الأخرى. غالبًا ما يصاحب التهاب اللوزتين والحمى القرمزية والتهاب البلعوم واللوزتين التهاب الإيثويد والتهاب الوتد والتهاب الأذن والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية. في معظم الحالات ، تحدث الأمراض الجانبية مع عدم كفاية العلاج أو العلاج الدوائي غير المناسب لعدوى المكورات العقدية.

التهاب الحلق عند النساء الحوامل

وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص المكورات العقدية في الحلق في حوالي 20-25 ٪ من النساء أثناء الحمل. في الأسابيع القليلة الأولى بعد الحمل ، تحدث تغيرات هرمونية في الجسم ، مما يؤثر سلبًا على دفاعات الجسم. انخفاض المناعة هو دافع للتكاثر السريع للميكروبات الانتهازية في أعضاء الجهاز التنفسي.

لمنع تطور الالتهابات في جسم المرأة ، يوصي الخبراء باستخدام مجمعات الفيتامينات والمعادن عند التخطيط وأثناء الحمل. تساهم في تنشيط قوى الجسم الاحتياطية ، مما يمنع انخفاض مقاومته للعوامل المسببة للأمراض. يمكن الإشارة إلى تطور الالتهاب البكتيري في الحلق من خلال:

• عدم الراحة عند البلع.
• توعك؛
• حمى؛
• احمرار الأقواس الحنكية.
• طفح جلدي دقيق على جدران الحلق.
• سيلان الأنف المستمر
• وجع الغدد الليمفاوية.

تتغلب المكورات العقدية الحالة للدم بيتا بسهولة على حاجز المشيمة ، لذلك يمكن أن تسبب اضطرابات نمو الجنين.

على خلفية انخفاض المناعة ، غالبًا ما تعاني النساء الحوامل من مضاعفات خطيرة - التهاب الأذن الوسطى القيحي ، وأمراض المثانة ، والالتهاب الرئوي ، إلخ. فقط الاستجابة في الوقت المناسب للمشكلة والعلاج المناسب لا يمكن أن يمنع انتشار العدوى فحسب ، بل يقلل أيضًا من احتمالية التطور المرضي داخل الرحم للطفل.

معدل العقدية

إذا كانت المكورات العقدية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة ، فما هو تركيز البكتيريا في الحلق الذي لا يشكل خطرًا على الإنسان؟ من المستحيل أن نقول بالضبط عن المعيار الكمي لمسببات الأمراض في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، لأن تطور الالتهاب البكتيري لا يعتمد كثيرًا على عدد المكورات العقدية في الحلق ، ولكن على قدرة الجسم على مقاومة التكاثر السريع للميكروبات.

معدل البكتيريا الانتهازية في الحلق هو مؤشر نسبي للغاية. اعتمادًا على توازن البكتيريا الدقيقة والخصائص الفردية للدفاع المناعي ، قد يختلف مؤشر القاعدة لدى مختلف الأشخاص اختلافًا كبيرًا. وفقًا للتحليل الميكروبيولوجي ، في معظم الناس ، تعيش البكتيريا من 103 إلى 105 CFU / ml على الغشاء المخاطي للحلق. ومع ذلك ، في بعض الناس ، حتى مع وجود تركيز من العقديات يبلغ 106 CFU / مل ، لا يحدث الالتهاب.

لا يتم أخذ مسحة من الحلق إلا إذا اشتكى المريض من أعراض تتوافق مع تطور عدوى المكورات العقدية. في سياق دراسة ميكروبيولوجية ، من الممكن تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة ، وبالتالي ، وصف علاج فعلي وفعال لمرض الأنف والأذن والحنجرة.

المضاعفات

غالبًا ما يتم ملاحظة مسار معقد من عدوى المكورات العقدية مع تطور التهاب اللوزتين أو التهاب البلعوم. في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مقاومة الجسم ، قد تظهر أعراض الإصابة بأمراض جانبية في وقت مبكر بعد أسبوع من إصابة الحلق. تشمل المضاعفات الخفيفة نسبيًا ما يلي:

• التهاب الأذن الوسطى صديدي.
• العقد اللمفية؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الشعب الهوائية الحاد؛
• التهاب اللوزتين.

وتجدر الإشارة إلى أن المضاعفات يمكن أن تحدث حتى بعد تعافي المريض. لذلك ، في غضون 2-3 أسابيع بعد تراجع المظاهر الرئيسية للمرض ، من المستحسن أن يتم ملاحظته من قبل أخصائي.

تشمل المضاعفات المتأخرة التي تظهر بعد 14-16 يومًا من التعافي ما يلي:

• التهاب السحايا.
• التهاب عضل القلب؛
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب داخلى بالقلب؛
• الروماتيزم.

على خلفية الالتهاب الرئوي العقدي ، قد يعاني المريض من أمراض الرئة النخرية والتهاب الجنبة. يتم تسهيل ظهور المضاعفات من خلال دمج بؤر الالتهاب القيحي فيما بينها. عندما توجد نباتات مختلطة في الحلق ، أي. العقدية والمكورات العنقودية ، يزيد خطر تعميم الالتهاب البكتيري وتطور تعفن الدم من مضاعفات.

مبادئ العلاج

لا يمكن القضاء على المكورات العقدية ، أو بالأحرى تقليل عددها في أعضاء الجهاز التنفسي ، إلا من خلال المضادات الحيوية. الوصفات الطبية الصحيحة وفي الوقت المناسب هي مفتاح العلاج الناجح والشفاء السريع للمريض. حتى التحديد الدقيق للعامل المسبب للعدوى ، يتم وصف العوامل المضادة للميكروبات لمجموعة واسعة من الإجراءات. بعد التشخيص ، يمكن تعديل نظام العلاج ، مما يجعل من الممكن تقصير مسار المرض والوقاية من المضاعفات.

كقاعدة عامة ، لا يستمر العلاج بالمضادات الحيوية أكثر من 10 أيام ، وبعد ذلك يوصف المريض أدوية تقوية عامة وعمل تحفيز للمناعة. في حالة وجود مسار معقد للمرض ، يوصى باستخدام الأدوية في شكل محاليل الحقن ، والتي يتم امتصاصها بسرعة في الأنسجة وتمنع تكاثر الميكروبات. لتدمير البكتيريا العقدية ، يمكن وصف ما يلي:

• "الاريثومايسين" ؛
• سيفازولين.
• "اموكسيكلاف" ؛
• "أوغمنتين" ؛
• سوماميد.

من الممكن التخفيف من مسار المرض عن طريق تناول الأدوية ذات التأثير العرضي - خافض للحرارة ، مضاد للحساسية ، مضيق للأوعية ، مزيل للاحتقان ، إلخ.

يوصى باستكمال العلاج الدوائي للمكورات العقدية في الحلق بعلاج بديل. يخففون من حدة أعراض المرض ، لكن في نفس الوقت لا يخلقون عبئًا على الكلى والكبد. في علاج التهاب الحلق الجرثومي ، أثبتت مغلي الورد البري والزعتر والبابونج الطبي والمريمية أنها جيدة.

يؤدي شرب الكثير من السوائل إلى تسريع التخلص من نفايات البكتيريا من الدورة الدموية الجهازية ، وبالتالي القضاء على أعراض التسمم.