التهاب الحلق هو أول علامة على التهاب البلعوم الفموي. التهاب البلعوم أثناء الحمل شائع جدًا ، لكن لا يعرف الجميع مدى خطورته. يعتمد خطر حدوث مضاعفات على سبب المرض ، بالإضافة إلى القوة الوقائية لجهاز المناعة. خلال فترة الحمل ، تضعف مناعة المرأة بشكل كبير ، وبالتالي ، فإن أي عامل سلبي يمكن أن يثير ظهور التهاب في البلعوم.
يمكن أن يحدث التهاب البلعوم بسبب عدوى أو عوامل غير معدية:
- التعرض لدرجات حرارة منخفضة. يمكن أن يكون لهذا تأثير محلي (شرب المشروبات الباردة ، الآيس كريم) ، وكذلك انخفاض حرارة الجسم بشكل عام إذا تعرضت المرأة للمطر أو ارتدت ملابس خفيفة في الطقس البارد ؛
- إصابة الغشاء المخاطي للطعام الصلب (المكسرات ، البسكويت) ؛
- أمراض الجهاز الهضمي ، والتي تتجلى في إلقاء محتويات المعدة في المريء. لوحظت هذه الأعراض مع مرض الجزر المعدي المريئي أو الفتق.
- الاستخدام طويل الأمد للقطرات الأنفية التي لها تأثير مضيق للأوعية.
يمكن أن تسبب هذه العوامل التهاب البلعوم أثناء الحمل ، ولكن لا يوجد تأثير سلبي على الجنين. يزداد خطر المرض إذا أصيب ، على خلفية تهيج والتهاب الغشاء المخاطي ، بسبب إضعاف الحماية الموضعية.
شكل معدي من التهاب البلعوم
تعتبر الإصابة بجسم المرأة الحامل لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا الأكثر خطورة ، نظرًا لوجود خطر تعطيل زرع الأعضاء في الجنين. يمكن أن تسبب أي عدوى تجميد الجنين أو الإجهاض التلقائي.
مع زيادة المصطلح ، يمكن أن تؤدي العدوى المعممة إلى أمراض المشيمة (الانفصال المبكر ، قصور الجنين) ، والذي يتجلى في نقص الأكسجة الجنيني. يؤدي عدم كفاية الإمداد بالأكسجين والمواد المغذية إلى إبطاء نمو الجنين ويؤدي إلى ظهور العيوب. أما بالنسبة للثلث الثالث من الحمل ، فهناك خطر حدوث ولادة مبكرة.
يكمن خطر التهاب البلعوم المعدي في التأثير الضار للسموم التي يتم إطلاقها خلال حياة الفيروسات والبكتيريا والفطريات. يعتبر الفصل الأول خطيرًا بشكل خاص ، عندما لا تكون المشيمة مكتملة التكوين بعد ، وبالتالي يمكن للعدوى أن تخترق الجنين بسهولة.
التهاب البلعوم الفطري
التهاب الحلق المحدود من أصل فطري ليس له تأثير سام على الجنين ، حيث أن العدوى لا تنتشر عبر مجرى الدم ولا تخترق الجنين. عادة ، توجد مسببات الأمراض الفطرية في البلعوم ، ولكنها لا تثير تطور المرض.
أثناء الحمل ، على خلفية انخفاض المناعة ، من الممكن تنشيطها والتكاثر المكثف ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض فطار البلعوم:
- العرق والجفاف والحرقان في البلعوم.
- عدم الراحة في الحلق.
- وجع عند البلع.
- ازهر أبيض على تناسق مخاطي مخثر.
- رائحة كريهة.
يزيد تعميم العدوى الفطرية من خطر:
- الإجهاض التلقائي بسبب زيادة نبرة الرحم على خلفية تسمم شديد في الجسم. هذا هو الأكثر خطورة في الأشهر الأولى من الحمل ؛
- الولادة المبكرة. إنه نموذجي للثلث الثالث بسبب النبرة العالية للرحم.
- ضعف نمو الجنين بسبب سوء التغذية وعدم كفاية إمدادات الأكسجين من خلال المشيمة المصابة بالسموم ؛
- تعفن الدم في الجنين. يتطور في الحالات المتقدمة للغاية وهو قاتل ؛
- داء المبيضات في تجويف الفم والأنف والجلد عند الطفل. تحدث العدوى أثناء مرورها عبر قناة الولادة ، عندما تصاب المرأة بمرض القلاع بالإضافة إلى فطار البلعوم.
التهاب الحلق الفيروسي
يمكن أن يحدث التهاب البلعوم المعدي أثناء الحمل بسبب إصابة جسم المرأة بكائنات فيروسية دقيقة أو تنشيط فيروسات كانت في حالة "نائمة" ، مثل فيروس الهربس. يمكن أن تحدث هزيمة الغشاء المخاطي في الحلق بفعل مباشر للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو تكون أحد أعراض الأنفلونزا أو الحصبة.
المشيمة قادرة على نقل العديد من أنواع الفيروسات ، ولكن ليست جميعها سامة للجنين. يعتمد ذلك على نوع الميكروب وخصائصه. العدوى في الأشهر الأولى من الحمل محفوفة بولادة طفل مصاب بعيوب خلقية.
بشكل منفصل ، يجب أن يقال عن خطر تطوير التحمل المناعي ، مما يعني عدم القدرة على إنتاج الأجسام المضادة من قبل جهاز المناعة عندما يواجه الفيروس مرة أخرى.
تحدث العدوى الأولية خلال فترة ما قبل الولادة ، وتحدث الاتصالات اللاحقة بعد الولادة.
لاحظ أن شدة المرض لدى المرأة الحامل لا تتوافق دائمًا مع درجة الآفات الجنينية.
في ممارسة التوليد ، هناك العديد من الحالات التي يتطور فيها اعتلال الأجنة الفيروسي في الجنين مع مسار خفيف للمرض لدى المرأة. الأنسجة سريعة النمو هي الأكثر حساسية لسموم الفيروسات ، خاصة في فترة المشيمة ، وكذلك تكوّن الأعضاء. الأنسجة الجنينية ، في مرحلة التطور المكثف ، تحت التأثير السام يغير هيكلها ، مما يؤدي إلى ظهور العيوب.
من بين الفيروسات التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الحلق ، يجدر تسليط الضوء على الهربس والأنفلونزا والحصبة الألمانية وجدري الماء والحصبة. الخطر الأكبر من التشوهات التنموية هو فيروس الحصبة الألمانية. شدة الآفة تعتمد على مدة الحمل. على خلفية مسار الحصبة الألمانية عند المرأة الحامل ، تحدث إصابة الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى في 80 ٪ من الحالات ، ثم ينخفض التكرار إلى النصف تقريبًا.
ومن بين الأجنة المصابة في الثلث الأول من الحمل 25٪ يولدون بعيوب في النمو. يدخل الفيروس إلى الأوعية الدموية للمشيمة والجنين ، ويتجلى ذلك في تلف الشغاف. يتم نقل الأنسجة التي ماتت بسبب التأثير السام بالدم إلى الأعضاء الأخرى ، مما يؤدي إلى إصابة هذه الأعضاء.
عندما تصبح العدوى داخل الرحم مزمنة ، يُفرز الفيروس عن طريق البول والأعضاء التنفسية والبراز. تتجلى إصابة الجنين في عيوب القلب الخلقية ، والصمم ، وعلم الأمراض البصري وصغر الرأس.
بعد تشخيص الحصبة الألمانية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يصر أطباء التوليد على إنهاء الحمل.
عدوى الهربس في الجسم غير نشطة ، ولكن يمكن أن يكون الحمل سببًا لتنشيطها.
التهاب البلعوم الهربسي آمن للجنين إذا كان التهاب الحلق هو المظهر الوحيد لعدوى فيروسية. إذا كانت المرأة الحامل مصابة بطفح جلدي هربسي على الأعضاء التناسلية ، يوصي أطباء التوليد بإجراء عملية قيصرية.
هذا بسبب ارتفاع مخاطر إصابة الطفل أثناء تحركه عبر قناة الولادة.
تظهر عدوى الهربس عند الأطفال في اليوم السادس إلى الثامن بعد الولادة على شكل تسمم ويرقان وحمى ونوبات صرع وجلد أزرق وطفح جلدي على الأعضاء التناسلية وأهبة نزفية.
في المرأة الحامل ، مع تنظير البلعوم ، لوحظ وجود حويصلات ذات محتويات مصلية ، والتي ، بعد الفتح الذاتي ، تترك تقرحات على الغشاء المخاطي. في هذه الحالة ، يكون الغشاء المخاطي مفرط الدم وذمة إلى حد ما.
تعد الحصبة والجدري من حالات نادرة للغاية أثناء الحمل ، ولكن يجب ألا تنسى هذه العدوى. بالنسبة للحمل والجنين ، تكون العدوى محفوفة بالإجهاض التلقائي ، وكذلك الولادة المبكرة. يظهر جدري الماء ، الذي ينتقل في الأشهر الأخيرة من الحمل ، في الرضيع في الأسبوع الأول بعد الولادة على شكل طفح جلدي.
يتم إيلاء أكبر قدر من الاهتمام لالتهاب البلعوم والأنفلونزا. تواتره عند النساء الحوامل أعلى بكثير مقارنة بالفترة التي سبقت الحمل.لم يتم إثبات حقيقة تغلغل الفيروس في الجنين عن طريق المشيمة ، ومع ذلك ، يشير العديد من الخبراء إلى كثرة ولادات الأطفال المصابين بعيوب خلقية ، وكذلك الإجهاض مع الأنفلونزا المنقولة.
في حالة الإنفلونزا ، لا ينشأ تأثير سلبي على الجنين بسبب العوامل الممرضة الفيروسية بقدر ما يحدث بسبب متلازمة التسمم الحاد والحمى وقصور المشيمة ، مما يؤدي إلى إصابة الجنين بنقص الأكسجة.
تحدث عمليات الإجهاض العفوي مع عدوى الأنفلونزا بسبب نزيف في الأنسجة الجنينية.
التهاب البلعوم الجرثومي
يمكن أن تسبب البكتيريا ، مثل غيرها من الكائنات الحية الدقيقة المعدية ، التهاب البلعوم عند النساء الحوامل. الالتهاب البكتيري الموضعي ليس خطيرًا على المرأة والطفل الذي لم يولد بعد ، ومع ذلك ، مع تعميم العدوى ، يتطور تسمم حاد. يكمن خطر مسببات الأمراض العقدية في ارتفاع مخاطر تلف الأنسجة الكلوية وعضلة القلب واضطراب البكتيريا المهبلية.
نتيجة غلبة الميكروبات المسببة للأمراض في النباتات هي الولادة المبكرة والإجهاض التلقائي. يمكن أن تحدث إصابة الطفل أثناء المخاض مع التطور اللاحق للإنتان الوليدي. يزيد خطر علم الأمراض مع فترة طويلة اللامائية.
يمكن أن يحدث التهاب الحلق أيضًا بسبب المكورات البنية والكلاميديا.
الوقاية
تشمل التدابير الوقائية ما يلي:
- مراعاة النظافة الشخصية.
- استخدام قناع عند التواصل مع المرضى المصابين بعدوى فيروسية تنفسية حادة ؛
- تهوية الغرفة وترطيب الهواء ؛
- مراقبة من قبل طبيب التوليد.
- الفحص المنتظم
- مشروب دافئ وفير
- تغذية فيتامين.
عندما يتم تشخيص التهاب البلعوم عند النساء الحوامل ، يمكن أن تكون العواقب غير متوقعة إذا كانت مهملة بشأن العلاج وصحتك. خلال فترة الحمل ، يجب أن تكون المرأة منتبهة بشكل خاص لنفسها ، مع العلم أن حياة الطفل الذي لم يولد بعد تعتمد عليها.
