في بعض الأحيان تلاحظ ظهور التهاب في الحلق يلامس من نقطة الصفر. ويبدو أنه لم يتجمد ولم يشرب الماء البارد ، لكن حلقه ما زال يزعج. قد يشير هذا إلى بداية عملية التهابية ناجمة عن مسببات الأمراض المعدية أو العوامل البيئية غير المواتية. ليس من الصعب التعرف على أعراض التهاب البلعوم ، لأن دغدغة والتهاب الحلق مألوف لدى الجميع.
هناك العديد من الأسباب لتطور التهاب البلعوم ، وسنتناول القليل منها فقط. يمكن تقسيم جميع الأسباب إلى معدية وغير معدية. تشمل العوامل المعدية:
- العوامل الفيروسية مثل الغدانية والفيروسات المعوية والأنفلونزا ونظير الأنفلونزا. في كثير من الأحيان ، على خلفية التهاب الحلق ، تظهر علامات أخرى للسارس ، على سبيل المثال ، سيلان الأنف وآلام الجسم وحمى منخفضة الدرجة. يمكن أن يصل ارتفاع الحرارة المصاحب للعدوى الفيروسية إلى 39 درجة ، لكنه لا يدوم أكثر من يومين ، ويتناقص تدريجياً ؛
- البكتيريا (العقدية ، المكورات العنقودية) ، والتي تثير ظهور التهاب مع تسمم شديد. تستمر درجة الحرارة المرتفعة لمدة 5-7 أيام ، وقد تظهر أيضًا إفرازات قيحية ، على سبيل المثال ، على الجزء الخلفي من البلعوم أو في تجاويف الأنف. في هذه الحالة ، من الضروري التمييز بين التهاب البلعوم والتهاب الحلق من أجل تكوين العلاج بشكل صحيح وتوفير ظهور المضاعفات المحتملة ؛
- عادة ما توجد عدوى فطرية في البلعوم الفموي ، ولكنها تنتمي إلى النباتات المسببة للأمراض بشكل مشروط ولا تسبب المرض. بعد تأثير العامل المثير الذي يؤدي إلى انخفاض المناعة ، يتم تنشيط الفطريات وتبدأ في التكاثر بشكل مكثف. في معظم الحالات ، أثناء الدراسة ، تم العثور على فطريات المبيضات ، ومع ذلك ، لا يتم استبعاد تلف العفن.
بالنسبة لمجموعة الأسباب غير المعدية ، نركز هنا على:
- الطبيعة التحسسية لأصل التهاب الحلق. بعد ملامسة "المحرض" ، يتفاعل معه جهاز المناعة في الجسم في شكل رد فعل تحسسي. تشمل المواد المسببة للحساسية شعر الحيوانات ، والزغب ، والعطور ، والمواد الكيميائية المنزلية ، ومنتجات النظافة الشخصية ، والأغذية والأدوية ؛
- الظروف المعيشية غير المواتية ، مما يعني استنشاق الهواء الجاف الملوث بالنفايات الصناعية والغبار وانخفاض درجة حرارة الجسم ؛
- تجربة التدخين
- المخاطر المهنية. وهذا ينطبق على العمل الذي تتطور فيه أمراض الجهاز التنفسي المزمنة ؛
- التنفس العميق المطول للهواء البارد ، على سبيل المثال ، عند الجري أو القيام بعمل شاق في البرد ؛
- إصابة الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي (جسم غريب ، طعام صلب) ؛
- الالتهابات المزمنة في البلعوم أو الجيوب الأنفية.
- انتهاك التنفس الأنفي.
- يصاحب ذلك أمراض الغدد الصماء أو الجهاز الهضمي.
يمكن أن تظهر علامات التهاب البلعوم عند البالغين كمظهر من مظاهر العدوى الأولية أو نتيجة لانتشار الالتهاب من البلعوم الأنفي أو الحنجرة. عند استنشاق الهواء البارد ، يحدث تشنج في الأوعية الدموية في الجهاز التنفسي ، مما يقلل من الحماية الموضعية ويؤدي إلى العدوى أو تنشيط النباتات الانتهازية.
التهاب البلعوم المعدي
إذا ظهر التهاب في الحلق أو ألم عند البلع على خلفية سيلان الأنف ، فيجب الاشتباه في وجود عدوى فيروسية. تظهر أعراضها على أنها آلام في المفاصل ، وآلام في العضلات ، وعلامات التهاب الملتحمة (تمزق ، وحكة ، واحمرار في العين) ، وحمى.
تعتمد شدة ارتفاع الحرارة على نوع الفيروس والدفاع المناعي للجسم.
عند فحص البلعوم ، تظهر النتوءات الجانبية المتوذمة والحمراء ، مما يشير إلى التهاب محدود. عند ملاحظة ارتشاح الغشاء المخاطي على جدار البلعوم الخلفي ، يجب اعتبار التهاب البلعوم من التهاب الحلق الشائع. يمكن أن يتراكم المخاط على الغشاء المخاطي ، وعند فحص الغدد الليمفاوية الإقليمية ، يلاحظ حساسيتها وحجمها المتزايد.
يتم عرض أعراض التهاب البلعوم:
- إلتهاب الحلق. يلاحظ الشخص الرغبة في السعال باستمرار ؛
- وجع عند البلع.
- عدم الراحة في الحلق.
- توعك؛
- حمى؛
- سعال جاف ، أو بالأحرى سعال ؛
- قلة الشهية.
يمكن أن تزداد الأعراض تدريجيًا أو تزداد شدتها بسرعة ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات. في كثير من الأحيان ، تتطور الآثار غير المرغوب فيها لالتهاب البلعوم على خلفية الالتهاب البكتيري. في هذه الحالة ، قد يظهر التهاب الحلق دون سيلان الأنف ، ولكن مع ارتفاع درجة الحرارة الشديد.
بشكل منفصل ، يجب أن يقال عن التهاب البلعوم الهربسي ، عندما يتم الكشف عن فقاعات ذات محتويات مصلية على جدار البلعوم الخلفي. بعد الفتح الذاتي ، تبقى عيوب تقرحية صغيرة تلتئم في غضون أسبوعين.
أما الالتهاب الفطري ، أي داء البلعوم ، فيزداد انتشاره كل عام. في الوقت الحالي ، حوالي 40 ٪ من التهاب البلعوم ناتج عن فطار البلعوم. في عزلة ، نادرًا ما يستمر المرض ، وفي معظم الحالات يكون مصحوبًا بعدوى فطرية في اللسان واللثة.
حوالي 90٪ من حالات المرض ناتجة عن التكاثر المكثف لفطريات المبيضات ، التي تنتمي إلى النباتات الانتهازية في البلعوم الفموي. نادرًا ما تكون العفن هي سبب علم الأمراض.
يمكن أن يكون العامل المثير لتنشيط الفطريات:
- نقص المناعة الخلقي.
- أمراض الغدد الصماء الحادة (السكري ، قصور الغدة الدرقية ، السمنة) ؛
- الالتهابات (السل ، فيروس نقص المناعة البشرية) ؛
- الاستخدام طويل الأمد غير المعقول للمضادات الحيوية بجرعات كبيرة ؛
- دورة التثبيط الخلوي والأدوية الهرمونية.
- يرتدي أطقم الأسنان.
عندما يتأثر الغشاء المخاطي بالفطريات ، يتطور الالتهاب في موقع الإدخال. العامل المسبب ، بعد أن اخترق مجرى الدم ، ينتشر في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى تطور التسمم والتهاب الأعضاء الداخلية.
بسبب الأعراض غير المعلنة في المرحلة الحادة ، غالبًا ما يصبح علم الأمراض مزمنًا.
مسار المرض ممكن بعدة أشكال ، تظهر الاختلافات في الصورة باستخدام تنظير البلعوم:
- المظهر الغشائي الكاذب ، حيث توجد لويحات ذات صبغة بيضاء أو صفراء مع تناسق متخثر على سطح الغشاء المخاطي. يمكن إزالتها بسهولة ، ولكن في بعض الأحيان قد يبقى سطح نازف ؛
- حمامي ، عندما تظهر مناطق احتقان الدم ذات السطح الملون على جدار البلعوم الخلفي ؛
- يتميز الشكل المفرط التصنع بتكوين بقع بيضاء على الغشاء المخاطي ، وكذلك لويحات يصعب إزالتها من الغشاء المخاطي ؛
- يتميز النوع التقرحي التآكلي بظهور تقرحات سطحية وعيوب تآكلية يمكن أن تنزف. يلاحظ الشخص خليطًا من الدم في اللعاب.
يتميز الشكل الحاد بأعراض واضحة ، في حين أن الشكل المزمن خلال فترة الهدوء يستمر بشكل خفي مع تفاقم متكرر على مدار العام. يشعر الإنسان بالقلق من الجفاف ، والحرقان ، والخدش والألم عند البلع. يمكن أن ينتشر الألم إلى الأذن والفك والرقبة.
بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الشعور بالضيق والتعب السريع والصداع والتهيج. عادة لا ترتفع درجة الحرارة ، ومع ذلك ، فإن ظهور حالة subfebrile ممكن.
التهاب البلعوم غير المعدي
إذا اعتبرنا التهاب البلعوم غير المعدي ، فإن أعراضه ليست خطيرة جدًا مقارنة بالأنواع المعدية. من بين العلامات السريرية ، هناك عرق ، وجع ووجع طفيف عند البلع. قد تظهر بعد عدة ساعات من شرب مشروب بارد أو ملامسة أحد مسببات الحساسية.
في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، بالإضافة إلى وجع في البلعوم ، يلاحظ الشخص ظهور سعال جاف وضيق في التنفس وطفح جلدي وغثيان أو قيء.
من الممكن أيضًا حدوث تمزّق وحكة في العين واحتقان الملتحمة.
تكتيكات علاج التهاب البلعوم غير المعدي هي القضاء على العامل المثير:
- في حالة الحساسية - منع الاتصال مع "المحرض" للحساسية ؛
- في حالة تطور التهاب الشعب الهوائية أو التهاب البلعوم المهني ، يلزم تغيير الوظيفة أو استخدام معدات الحماية ؛
- إذا كان التهاب الحلق المزمن ناتجًا عن التدخين لفترات طويلة ، فإن مسألة التوقف عن التدخين تُطرح ؛
- إذا كانت البيئة غير مواتية ، فمن الضروري السفر بشكل دوري إلى أماكن بها هواء نظيف (منطقة جبلية أو منطقة غابات) أو تغيير مكان الإقامة.
التهاب البلعوم المزمن
إن ظهور بؤرة مزمنة للالتهاب في البلعوم يرجع إلى العلاج غير المناسب للعملية الحادة. بدون القضاء على العدوى أو أي عامل استفزاز آخر ، يستمر الالتهاب في البلعوم باستمرار ، لكنه يتجلى في علامات أقل وضوحًا.
هناك عدة أشكال من مسار المرض:
- يتميز الشكل الضخامي بسماكة الغشاء المخاطي للحلق وانضغاطه. العلامة الرئيسية للتضخم هي تصور الأوعية الدموية المتضخمة من خلال الغشاء المخاطي المتضخم. التكوينات اللمفاوية تخضع لتضخم ، ويلاحظ فرط الإفراز. يتم تسجيل البؤر المرضية على جدار البلعوم الخلفي والتلال الجانبية ؛
- يتجلى الشكل الضموري من خلال ترقق الغشاء المخاطي وجفافه وانخفاض في الغدد ؛
- يتميز النوع النزلي باحتقان منتشر في الغشاء المخاطي ، وتسلل ورخاوة.
من الناحية العرضية ، لا يختلف الشكل المزمن عن المرحلة الحادة ، لكن أعراضه أقل وضوحًا. يلاحظ الشخص التهاب الحلق وجفاف الحلق وسعالًا خفيفًا. بمجرد أن تضعف مناعة الشخص إلى حد ما ، يزداد التهاب البلعوم سوءًا ، ويتجلى ذلك مع الأعراض النموذجية للفترة الحادة.
يؤدي العلاج غير المناسب لالتهاب البلعوم الحاد أو غيابه إلى تكوين خراج في الغدد أو الأنسجة خلف البلعوم ، وتطور التهاب الحنجرة والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى. إذا كان المرض ناتجًا عن تنشيط المكورات العقدية ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى والروماتيزم. هذه المضاعفات ليست نادرة جدًا في التهاب البلعوم المعدي ، لذلك يجب ألا تهمل العلاج وتترك العملية تأخذ مجراها.
