يكمن غدر المرض في ارتفاع مخاطر حدوث تدهور حاد في الحالة بسبب تطور الخناق. يمكن أن تكون الوذمة الحنجرية شديدة لدرجة تجعل من الصعب على الهواء المرور عبر الجهاز التنفسي ويؤدي إلى الاختناق. يمكن ملاحظة هذه الحالة في الليل ، لذلك يجب أن يفهم الآباء أن حياة الطفل تعتمد عليهم.
تشخيص المرض عند الرضع صعب نوعًا ما ، لأن الأعراض قد تختلف مقارنة بالأطفال من عمر سنتين إلى ثلاث سنوات. هذا لا يجعل من الممكن بدء العلاج في المرحلة الأولية ، لذلك غالبًا ما يذهب الآباء إلى الطبيب الذين يعانون من مضاعفات التهاب الحنجرة.
من بين الأسباب التي تسبب التهاب الغشاء المخاطي الحنجري ، يجب إبراز:
- العوامل المعدية (الفيروسات والبكتيريا) ؛
- عوامل الحساسية (حبوب اللقاح ، الأدوية ، منتجات النظافة الشخصية ، الطعام) ؛
- انخفاض حرارة الجسم (المسودات ، انخفاض درجة حرارة الهواء في غرفة الأطفال) ؛
- الهواء الجاف أو البارد أو الملوث ؛
- إجهاد الحبال الصوتية (البكاء الهستيري) ؛
- التواصل مع المرضى.
يؤدي تطور وذمة الحنجرة وضيق التنفس إلى:
- قطر أضيق من الحنجرة.
- ألياف فضفاضة
- حساسية عالية من الألياف العصبية ، مما يزيد من خطر تشنج الحنجرة.
- ضعف المناعة ، مما يؤدي إلى تكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ؛
- علم الأمراض المصاحب لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (مع التهاب الأنف ، يتدفق المخاط إلى أسفل لحم البلعوم الخلفي ، مما يهيئ لالتهاب الغشاء المخاطي للبلعوم والحنجرة).
العلامات السريرية للمرض
تكمن صعوبة تشخيص الأمراض عند الرضع في حقيقة أنهم لا يستطيعون تحديد ما هو مؤلم ومدة ومدى ضرره. يعتمد توقيت اكتشاف الأمراض على انتباه الوالدين ، لأن بحة الصوت قد لا تكون أول علامة على التهاب الحنجرة.
ما يجب على الآباء الانتباه إليه:
- المزاجية والقلق عند الأطفال.
- ضعف الشهية ، ورفض الرضاعة الطبيعية أو زجاجات الحليب ؛
- البكاء أثناء الأكل
- - ضيق في التنفس يصدر عنه صوت صفير.
ثم تنضم الحمى تحت الحمى وبحة الصوت والسعال "النباحي". في كثير من الأحيان ، يتم إزعاج نوبة السعال في الليل.
يكمن خطر الإصابة بالتهاب الحنجرة في ارتفاع مخاطر الاختناق.
غالبًا ما يتطور في الليل. يمكن أن يحدث تضيق الحنجرة بسبب تطور المرض أو زيادة التورم أو تراكم المخاط أو نوبة السعال.
مراحل التهاب الحنجرة
إذا كنت تشك في وجود التهاب في الحنجرة عند الرضيع ، فيجب دراسة الأعراض من قبل الطبيب ، لأن حالة الطفل يمكن أن تتفاقم في أي لحظة. يمر المرض بعدة مراحل تتميز بأعراض معينة:
- في الدرجة الأولى ، يتم التعبير عن العلامات السريرية بشكل سيئ ، لذلك لا يتعجل الآباء في كثير من الأحيان لرؤية الطبيب. يظهر ضيق التنفس عند الرضيع فقط مع النشاط البدني (أثناء اللعب). نادرا ما يزعج السعال الجاف ، وقد لا تكون بحة الصوت ؛
- وتتجلى الدرجة الثانية من خلال صاخبة ، وأزيز ، وضيق تنفس معتدل ، وسعال "نباح" وبحة في الصوت. عند الاستنشاق ، يمكنك ملاحظة تراجع المسافات الوربية. يبدو الطفل قلقًا ، ويصبح الجلد شاحبًا ؛
- تتميز الدرجة الثالثة بسعال خشن وبحة في الصوت وصخب في التنفس ، والتي تصبح تدريجياً صامتة ومتكررة وضحلة. المولود في حالة خطيرة ، وتتزايد علامات فشل الجهاز التنفسي ، وتتحول المنطقة الأنفية ، وشحمة الأذن والأصابع إلى اللون الأزرق ، ويظهر الخمول ، وينخفض ضغط الدم ، ويتسارع النبض ؛
- وتتميز المرحلة الرابعة (الاختناق) بغيبوبة وهبوط في ضغط الدم وانخفاض في معدل ضربات القلب وندرة تنفس ضحل وظهور نوبات وانخفاض في درجة الحرارة.
ماذا تفعل في حالة وقوع هجوم؟
غالبًا ما يكون التهاب الحنجرة عند الأطفال معقدًا بسبب الخناق ، لذلك يحتاج الآباء إلى معرفة ما يجب فعله قبل وصول سيارة الإسعاف:
- تهدئة الطفل ، لأن الهستيريا تزيد من سوء التنفس ؛
- تهوية الغرفة لضمان الإمداد الكافي بالأكسجين ؛
- إعطاء الطفل وضعية شبه جالسة ؛
- إعطاء مشروب قلوي (الحليب مع الصودا ، بورجومي) ، مسخن مسبقًا ؛
- ترطيب الهواء باستخدام مرطب خاص ؛
- إعطاء خافضات حرارة (بانادول ، باراسيتامول في شراب) مع ارتفاع درجة الحرارة عن 37.5 درجة ؛
- إعطاء مضادات الهيستامين (فينيستيل) لتقليل وذمة الأنسجة ومنع ظهورها مرة أخرى ؛
- إجراء الاستنشاق مع Borjomi ، Pulmicort ، مما يسهل حالة الطفل بشكل كبير.
عند وصول سيارة إسعاف ، سيقترح الطبيب بالتأكيد دخول الطفل إلى المستشفى ، والذي لا يجب على الوالدين رفضه. يستمر خطر الإصابة بالخناق لمدة 3-4 أيام بعد الحالة الأولى.
أنشطة العلاج
بالاتفاق مع الطبيب المعالج ، في المرحلة الأولى من التهاب الحنجرة ، يمكن إجراء العلاج في المنزل. إذا أكد الطبيب الحالة الخطيرة للطفل أو وجود خطر كبير من حدوث مضاعفات ، فيجب دخول المستشفى والإشراف على مدار الساعة من العاملين في المجال الطبي.
ضع في اعتبارك ما هو مطلوب للعلاج المنزلي الناجح:
- الامتثال للنظام ؛
- استنشاق أدوية السعال.
- مضادات الهيستامين في شكل محلول للجرعات بالتنقيط ؛
- أدوية خافضة للحرارة على شكل شراب.
- العوامل المضادة للفيروسات والمناعة على شكل تحاميل.
يتطلب التهاب الحنجرة عند الأطفال أقل من عام واحد الالتزام بنظام خاص:
- انخفاض نشاط الأطفال.
- يحظر المشي في الشارع ؛
- شرب الكثير من المشروبات القلوية (الحليب مع الصودا ، بورجومي المخفف بالحليب 1: 1) ، كومبوت أو الشاي الخفيف. يجب أن يكون السائل دافئًا حتى لا يهيج الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي. إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، يجب زيادة عدد مرات الرضاعة. يمكنك أيضًا إعطاء ماء إضافي. لا يمكن إعطاء كومبوت الفاكهة أو العسل إلا إذا لم تكن مسببة للحساسية من قبل ؛
- سيوفر تهوية الغرفة إمدادات أكسجين كافية ؛
- عدم الاتصال بالمرضى.
علاج بالعقاقير
في العلاج ، يتم استخدام مضادات الهيستامين بالضرورة ، والتي يهدف عملها إلى تقليل التورم وشدة الالتهاب.
يوصف الدواء ليس فقط للأصل التحسسي لالتهاب الحنجرة.
حتى سن عام واحد ، يُسمح باستخدام قطرات Fenistil. لوحظ التأثير الأقصى بعد ساعتين من تناول الدواء ، وبعد 6 ساعات يتم إزالته تمامًا.
يتم احتساب الجرعة اليومية مع مراعاة وزن جسم الطفل. كيلوغرام واحد من الوزن يكفي 0.1 ملغ من المادة الفعالة للدواء. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مليلتر واحد من Fenistil يحتوي على 1 مجم من العنصر النشط ، لذلك لا يُسمح بأكثر من 0.1 مل لكل كيلوغرام من الكتلة.
يحتوي المليلتر الواحد على 20 قطرة ، لذا يلزم قطرتان من فينيستيل لكل كيلوغرام من الوزن.
يمكن تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات. بالنسبة للأطفال من شهر إلى عام ، يمكنك إعطاء 10-30 نقطة يوميًا ، والتي يتم توزيعها بالتساوي على 3 جرعات. يجب إذابة القطرات في حليب الثدي بكميات صغيرة أو خلطها بالتركيبة. مذاق الدواء حلو ، لذلك لن يرفض الأطفال تناوله حتى في صورته النقية.
غالبًا ما يحدث التهاب الحنجرة عند الرضيع بسبب عدوى فيروسية في الجسم. بالنظر إلى ذلك ، يحتاج الطفل إلى تناول الأدوية المضادة للفيروسات (Laferon ، Laferobion ، Viferon).
يتوفر Laferobion في شكل تحاميل ، وله تأثيرات مناعية ومضادة للفيروسات. تشمل التركيبة الإنترفيرون البشري والفيتامينات. يمكن ملاحظة التأثير الأكثر وضوحًا عند استخدام التحاميل في المرحلة الأولى من المرض.
بالنسبة للأطفال ، عادة ما يتم استخدام جرعة مقدارها 150.000 ، بما في ذلك الأطفال الخدج. يمكن وصف الدواء من الأيام الأولى من الحياة ، فهو آمن تمامًا ، ويُسمح بإعطاء تحميلة مرتين في اليوم. يجب ألا تقل الفترة الفاصلة بين التطبيقات عن 12 ساعة.
من بين ردود الفعل السلبية النادرة للغاية ، يجدر إبراز الشرى وارتفاع الحرارة الطفيف والقشعريرة. يقوم الطبيب بإبلاغ الوالدين بذلك مسبقًا لتجنب الذعر.
من بين الأدوية الخافضة للحرارة ، يجب تفضيل الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول - Efferalgan و Cefecon في التحاميل ، Paracetamol و Panadol (شراب).
يجب إيلاء اهتمام خاص للاستنشاق. إنها مهمة لعلاج التهاب الحنجرة ، لأنها توفر تأثيرًا علاجيًا سريعًا مباشرة في موقع الالتهاب. يمكن للأطفال استنشاق المحلول الملحي والبورجومي. مدة الإجراء 5 دقائق. بالنسبة للأطفال ، تحتاج إلى استخدام البخاخات ، والتي لها العديد من المزايا:
- التحكم في درجة حرارة البخار ، مما يمنع الحروق ؛
- لا حاجة لمزامنة تنفس الطفل مع تشغيل الجهاز ؛
- جرعات واضحة من الدواء.
لا يتم الاستنشاق بعد الوجبة مباشرة. بالنسبة لهذا الإجراء ، يمكن استخدام Pulmicort ، والذي يتم حقنه في شكل تعليق. قد يحتوي مليلتر واحد من الدواء على 0.5 مجم أو أقل مرتين (حسب تركيز الدواء).
تحتوي كل عبوة على 2 مل من المحلول ، في عبوة - 4 عبوات. بعد فتح الحاوية المخدرات 
يستمر لمدة 12 ساعة ، وبعد ذلك يحظر استخدامه. يرجع تأثير الدواء إلى تأثيره القوي المضاد للالتهابات ومضاد الوذمة. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل Pulmicort من إفراز المخاط وتفاعل الشعب الهوائية.
يمكن استخدام Berodual للأطفال من سن ستة أشهر ، بدءًا من جرعة 0.25 مجم يوميًا. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب زيادة الجرعة 4 مرات. يمكن أن يتم الاستنشاق مرة أو مرتين في اليوم ، وتقسيم الجرعة اليومية إلى النصف. قبل الاستنشاق ، يتم تخفيف الدواء بمحلول ملحي.
بالنسبة للرضع ، يشار إلى استخدام قناع الاستنشاق. بعد العملية ، تحتاج إلى غسل وجهك لإزالة الجزيئات المتبقية من الجلد.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الاستنشاق مع Lazolvan. له تأثير حال للبلغم ، ويسهل إفراز المخاط. يباع المحلول في زجاجات سعة 100 مل أو 2 مل أمبولات. قبل الاستنشاق ، يتم تخفيف المحلول بمحلول ملحي 1: 1. بالنسبة للأطفال ، يكفي 20 نقطة في اليوم ، وهو ما يعادل مليلتر واحد من الدواء.
إذا لم يؤد العلاج المنزلي إلى تحسن الحالة ، فيجب ألا تستمر في مكافحة التهاب الحنجرة بمفردك - فمن الأفضل استشارة أخصائي.
