يمكن أن يحدث التهاب القصبة الهوائية بسبب الحساسية أو العدوى. يختلف التهاب القصبات البكتيرية والحساسية والفطرية والفيروسية اختلافًا جوهريًا عن بعضها البعض. على وجه الخصوص ، يتم تحديد المظاهر المحلية وطبيعة السعال والمضاعفات المحتملة.
تعتبر درجة الحرارة ونوبات السعال والشعور بالضيق والحرقان في الحلق هي المظاهر الرئيسية لالتهاب القصبات الهوائية لأي مسببات. لا يمكن تحديد العامل المسبب للعدوى بدقة إلا من خلال نتائج الفحص الميكروبيولوجي وتنظير الحنجرة والحنجرة والتصوير الشعاعي للرئتين. تعتمد طرق العلاج على نوع المرض وشدة أعراض الالتهاب والأمراض المصاحبة والمضاعفات.
المسببات
كمرض مستقل ، نادرًا ما يتم تشخيص التهاب القصبة الهوائية. كقاعدة عامة ، أثناء الفحص ، لوحظ وجود آفة معقدة لعدة أجزاء من الجهاز التنفسي في وقت واحد. قد يسبق التهاب القصبة الهوائية التهاب الأنف ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب الحنجرة ، والتهاب اللوزتين ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، وما إلى ذلك. غالبًا ما يصاحب التهاب القصبات التحسسي التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الملتحمة.
يحدث التهاب الجهاز التنفسي عندما تدخل العوامل المعدية ومسببات الحساسية إلى الجهاز التنفسي. تجدر الإشارة إلى أن معظم العوامل المسببة لأمراض الأنف والأذن والحنجرة غير مستقرة في البيئة الخارجية ، لذلك تحدث العدوى غالبًا عند ملامسة حامل العدوى. تشمل العوامل التي تثير التهاب القصبة الهوائية ما يلي:
- انحناء الحاجز الأنفي.
- تفاقم الأمراض المزمنة.
- نقص المناعة الثانوية.
- استنشاق دخان التبغ
- غبار الهواء
- الميل إلى الحساسية.
- نقص فيتامين وفقر الدم نقص الحديد.
- ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم.
الأشخاص الذين يعانون من داء السكري والسل وفشل القلب والتهاب الغدد هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القصبات.
يُفضل ظهور الالتهاب المعدي عن طريق الاحتقان في البلعوم الأنفي. لذلك ، فإن التهاب الأنف المزمن ، والزوائد الأنفية ، والتهاب الوتد ، وتسرب المخاط الأنفي الخلفي يزيد من خطر الإصابة بالعدوى في الجهاز التنفسي السفلي.
تصنيف
في طب الأنف والأذن والحنجرة ، هناك عدة أشكال من أمراض الجهاز التنفسي: الحساسية ، المعدية والحساسية المعدية. أكبر خطر على الأطفال والبالغين هو التهاب القصبة الهوائية المعدي. أثناء تطور المرض ، يحدث التهاب شديد ووذمة في الأنسجة ، لذلك غالبًا ما تشارك القصبة الهوائية في العملية المرضية. في هذا الصدد ، قد يصاب المريض بخناق كاذب يتميز بنوبات الاختناق.
اعتمادًا على العامل المسبب للعدوى ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب القصبة الهوائية:
- جرثومي - تسببه الميكروبات المسببة للأمراض (المكورات العقدية ، المكورات العنقودية) ؛
- الفيروسية - التي تسببها الفيروسات المسببة للأمراض (الفيروس التاجي والفيروس الغدي) ؛
- جرثومي - فيروسي - يثير الالتهاب العديد من مسببات الأمراض الفيروسية والبكتيرية في وقت واحد.
حسب طبيعة الدورة ، يتميز التهاب القصبات الحاد والمزمن. في التهاب القصبة الهوائية الحاد تظهر أعراض المرض بشكل مفاجئ ، ويشكو المريض من ارتفاع الحرارة (ارتفاع في درجة الحرارة) والسعال التشنجي الجاف وعلامات التسمم. ولكن مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن القضاء على الالتهاب في غضون 10 أيام.
مطول ، أي التهاب القصبات المزمن يستلزم تغيرات مرضية في الأنسجة. في أماكن الالتهاب تتشكل التصاقات ليفية لا تذوب حتى بعد العلاج. أعراض الالتهاب البطيء خفيفة. في النهار ، لا يزعج السعال عمليًا ويزداد سوءًا سواء قبل الذهاب إلى الفراش أو بعد الاستيقاظ.
التهاب القصبات الفيروسي
التهاب القصبات الفيروسي هو مرض شديد العدوى يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يحدث التهاب القصبة الهوائية بسبب عوامل معدية غير محددة ، لذلك ، حتى إذا أصيب شخص آخر ، فقد تتطور الأمراض ذات الصلة ، مثل الأنفلونزا والتهاب الحنجرة أو التهاب البلعوم. تشمل العوامل المعدية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الفيروسات الغدية.
- فيروس نظير الانفلونزا
- فيروسات كورونا؛
- فيروسات الأنف.
- الفيروسات المعوية.
غالبًا ما يكون تطور التهاب القصبات مصحوبًا بأمراض فيروسية أخرى - نزلات البرد والإنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية والحمى القرمزية والالتهاب الرئوي وجدري الماء وما إلى ذلك. مع تقدم العدوى ، تدخل مسببات الأمراض المسالك الهوائية السفلية وتؤثر على الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية. كقاعدة عامة ، لا تحدث مضاعفات في التهاب الأنسجة الفيروسي الحاد. ولكن إذا لم يتم علاج المرض ، يمكن أن تنضم النباتات الجرثومية إلى الفيروسات. يصعب علاج التهاب القصبة الهوائية المختلط ، لذلك يوصى باستشارة أخصائي قبل تدهور الحالة الصحية بشكل كبير.
تشمل المظاهر النموذجية للآفات الفيروسية في القصبة الهوائية السعال الجاف ، والصداع ، واحمرار الغشاء المخاطي للحلق ، والحمى ، والضعف ، وقلة الشهية. مع التهاب القصبات المعقد ، قد تحدث خراجات في الآفات ، مما يشير إلى تكاثر الميكروبات القيحية.
يمكن أن يتسبب الالتهاب القيحي للقصبة الهوائية في حدوث خراج في الشعب الهوائية ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب جهازي ، أي. تعفن الدم.
التهاب القصبات الجرثومي
يحدث مرض الأنف والأذن والحنجرة الناجم عن نشأة البكتيريا بشكل رئيسي بسبب المكورات العنقودية الذهبية والمكورات الرئوية والمكورات السحائية وما إلى ذلك. أثناء التكاثر ، تطلق الميكروبات المسببة للأمراض مواد سامة ، ونتيجة لذلك تظهر على المريض أعراض التسمم الحاد:
- آلام المفاصل والعضلات.
- غثيان؛
- قلة الشهية
- ألم المعدة؛
- مشاكل البراز.
من المحتمل أن يكون التهاب القصبات الجرثومي أكثر خطورة من المرض الفيروسي. الحقيقة هي أن البكتيريا تثير التهابًا صديديًا في القصبة الهوائية ، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بخراج بلعومي. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المرضى من درجة حرارة عالية جدًا (تصل إلى 40 درجة مئوية) ، مما يؤدي إلى حدوث الجفاف. قد يعاني الأطفال الصغار من نوبات الحمى والهلوسة.
عندما تنتشر العدوى ، غالبًا ما تتأثر أنسجة الغضاريف ، ونتيجة لذلك يتطور التهاب لسان المزمار والخناق الزائف.
مع الضرر الجرثومي للقصبة الهوائية ، قد يشكو المرضى من:
- وجع وتضخم الغدد الليمفاوية.
- الحمى وزيادة التعرق.
- سعال رطب تشنجي
- ازهر أبيض على جدران البلعوم الحنجري.
- التهاب الحلق الشديد عند البلع.
- تضخم واحمرار اللوزتين.
- صعوبة في التنفس؛
- إفراز غزير للبلغم مع القيح.
بسبب وذمة الأغشية المخاطية ، يحدث التنفس "الصفير" ، وهو ما يسمى الصرير. بمرور الوقت ، يشكو المرضى من نقص الأكسجين والدوخة. إذا كانت الحنجرة ضيقة بشدة ، فقد تكون هناك حاجة إلى المساعدة في حالات الطوارئ والتنبيب الرغامي.
التهاب القصبات الفطري
داء القصبة الهوائية (التهاب القصبات الفطرية) هو مرض يسببه العفن والفطريات التي تشبه الخميرة. العوامل المسببة للعدوى هي الرشاشيات أو الفطريات الشعاعية أو فطريات المبيضات. السمة المميزة للالتهاب الفطري هي وجود لوحة متخثرة على جدران القصبة الهوائية.
كما في حالة المرض الفيروسي ، غالبًا ما يتطور داء القصبة الهوائية على خلفية أمراض أخرى - التهاب اللوزتين الفطري (فطار اللوزتين) أو التهاب البلعوم (فطار البلعوم). الأقل عدوانية هي النباتات الصريحة ، والتي يتم القضاء عليها بكل بساطة بمساعدة مضادات الفطريات. يسبب داء الرشاشيات وداء الشعيات تسممًا شديدًا في الجسم وذمة في القصبة الهوائية ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض فشل الجهاز التنفسي.
مع داء الشعيات ، يمكن أن تتكون النواسير في القصبة الهوائية ، والتي لا يمكن القضاء عليها إلا جراحيًا.
كقاعدة عامة ، مع وجود عدوى فطرية في الجهاز التنفسي ، لا يحدث ألم شديد في الحلق حتى يتم تغطية الغشاء المخاطي بالمظاهر. تتكاثر مسببات الأمراض بسرعة كبيرة من خلال الجراثيم ، لذلك يمكن أن تشارك الشعب الهوائية والبلعوم في الالتهاب. يمكن أن يسبب هذا تشنج القصبات والحنجرة ، والذي يؤدي في بعض الحالات إلى الاختناق الحاد.
تشمل مظاهر التهاب القصبات في نشأة الفطريات ما يلي:
- سعال انتيابي
- التهاب الأنف التحسسي؛
- صعوبة في التنفس؛
- حرقان وحكة في الحنجرة.
- حالة subfebrile (درجة حرارة منخفضة).
مع مرور الوقت المناسب للعلاج بمضادات الفطريات ، يمكن القضاء على النباتات الفطرية في غضون 5-6 أيام. ومع ذلك ، مع تطور داء الشعيات ، تتغلغل العدوى بعمق في الأنسجة ، وبالتالي ، للقضاء عليها ، من الضروري استخدام العوامل المضادة للفطريات للعمل الجهازي.
التهاب القصبات المزمن
التهاب القصبات الهوائية المطول هو نتيجة العلاج غير المناسب وغير الصحيح للشكل الحاد من أمراض الأنف والأذن والحنجرة. يحدث الالتهاب المزمن للجهاز التنفسي بسبب الميكروبات ، ولا سيما المكورات العنقودية الذهبية. يتميز المرض بتغير فترات تفاقم التفاعلات الالتهابية والمغفرات.
على الرغم من الغياب العملي لانزعاج الحلق ، يجب علاج الالتهاب المزمن. بمرور الوقت ، لوحظت تغيرات مرضية في الأنسجة ، وفي هذا الصدد ، يتم تشخيص المرضى بأحد شكلين من التهاب القصبة الهوائية البطيء:
- الضخامي - يتميز بسماكة قوية في الغشاء المخاطي وسعال رطب ؛
- تحدث تغيرات ضارة - ضارة في الغشاء المخاطي ، ونتيجة لذلك تصبح الظهارة الهدبية أرق ، وفي بعض الأماكن تصبح متقشرة.
مع مغفرة طويلة ، المظاهر الخارجية للمرض غائبة عمليا. يمكن أن يظهر السعال فقط في المساء أو بعد الاستيقاظ مباشرة. درجة الحرارة وأعراض التسمم عمليا لا تزعج المرضى. ولكن في حالة حدوث انخفاض في الدفاع المناعي ، تتكاثر الميكروبات بسرعة ، مما يؤدي إلى تفاقم التهاب القصبات. مع الانتكاسات ، تكون أعراض المرض مماثلة لتلك التي تظهر في التهاب القصبة الهوائية الحاد.
ميزات العلاج
بعد إجراء فحص شامل للمريض ، سيصف الطبيب المعالج العلاج المناسب. يتم تحديد مدة العلاج وأنواع العوامل المستخدمة حسب طبيعة العامل المسبب لمرض الأنف والأذن والحنجرة. يمكن تدمير الفيروسات بالعوامل المضادة للفيروسات ، والفطريات بمضادات الفطريات ، والميكروبات بالمضادات الحيوية.
بالإضافة إلى العوامل المسببة للسبب التي تدمر العدوى ، يتم استخدام الأدوية التي تظهر الأعراض. إنها تتوقف عن السعال وتقلل من التورم وتعزز التئام الأغشية المخاطية وتقلل من شدة علامات التسمم. في أغلب الأحيان ، يتم تضمين الأدوية التالية في نظام العلاج:
- مضاد للفيروسات - "Arbidol" ، "Kagocel" ؛
- خافض للحرارة - "باراسيتامول" ، "نوروفين" ؛
- مقشع - "أمبروبين" ، "أليكس بلس" ؛
- مضادات الهيستامين - ديازولين ، زيرتيك ؛
- المضادات الحيوية - "Amoxiclav" ، "Ceftriaxone" ؛
- مضادات الفطريات - "Hepilor" ، "Levorin" ؛
كيفية علاج التهاب القصبات الهوائية صديدي؟ تتسبب الميكروبات القيحية في الأشكال القيحية لأمراض الأنف والأذن والحنجرة ، لذلك يتم علاجها بالمضادات الحيوية من سلسلة السيفالوسبورين والماكروليد والبنسلين.
