كيفية علاج اللحمية عند الطفل

اللحمية هي مشكلة الأطفال النموذجية ، والتي ترتبط بالسمات التشريحية لبنيتها. لكن ليس من الممكن دائمًا الانتظار حتى يكبر الطفل إذا أصبح ملتهبًا كثيرًا. الاستئصال الجراحي هو النقيض الآخر. تحتوي اللحمية على وظيفة وقائية مهمة إلى حد ما ، وبعد فقدانها ، يمكنك إنشاء مشكلة أخرى بدلاً من مشكلة واحدة. بالطبع ، الجراحة أسهل من علاج اللحمية عند الطفل. ولكن هذا هو الحال فقط عندما تحتاج إلى التحلي بالصبر.

الميزات التشريحية

اللحمية هي اللوزتين البلعوميتين ، وهي غير مرئية أثناء الفحص الخارجي للحلق ، والتي تقع في عمق البلعوم الأنفي. يتكون بشكل أساسي من نسيج ليمفاوي ويؤدي وظيفة مهمة جدًا - فهو يسخن الهواء الذي يدخل الحلق عند التنفس من خلال الأنف ويصفِّيه جزئيًا. لذلك فإن أعضاء الجهاز التنفسي محمية بشكل إضافي من انخفاض حرارة الجسم وتغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

لأسباب مختلفة ، يمكن أن تصبح اللحمية ملتهبة وتنمو في الحجم. وبالتالي ، فإن الفجوة التي تفصل الحنجرة عن الممرات الأنفية تضيق ويصبح التنفس من خلال الأنف صعبًا. هناك ثلاث مراحل لتكاثر اللحمية: في المرحلة الأولى ، يتم إغلاق الفتحة بمقدار الثلث فقط ؛ في الثاني والثالث بنسبة 2/3 أو تقريبًا بالكامل.

بسبب الصعوبة الشديدة في التنفس ، يضطر الطفل إلى الشهيق عن طريق الفم. وهذا يعني أن الهواء المستنشق لا يخضع للتنظيف من الأتربة والأوساخ الموجودة فيه (التي تلتصق بالزغب المبطّن للغشاء المخاطي للأنف) ، كما أنه يظل باردًا ، مما يساهم في الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي والرئوي. لكن هذا ليس سوى جزء من المشكلة.

إذا كان الانتشار المرضي للزوائد الأنفية مصحوبًا بالتهاب مزمن (وهذا ما يحدث غالبًا) ، فإن هذا يؤثر سلبًا على نمو جسم الطفل بالكامل ويمكن أن يؤدي إلى:

• تشكيل لدغة غير لائق
• التهاب السحايا.
• انتهاك التعبير ، ضعف النطق ؛
• إبطاء تطور جهاز الكلام ؛
• تغير مرضي في تعداد الدم.
• الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.

ومن المثير للاهتمام ، أن التهاب اللحمية غالبًا ما يُلاحظ عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 10 سنوات. ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أنه بحلول هذا العمر تبدأ الأنسجة اللمفاوية في إنتاج أجسام مضادة وقائية تدمر الميكروبات التي تدخل الجسم. في الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة ، لا تستطيع اللحمية ببساطة التعامل مع الحمل والبدء في النمو بنشاط.

ولكن بعد 12 عامًا ، بدأ حجمها ينخفض ​​تدريجيًا. وبحلول 17 عامًا تقريبًا ، عندما ينتهي التكوين الكامل لجهاز المناعة في الجسم ، يصاب معظم الناس بالضمور التام. لذلك ، بالنسبة للبالغين ، فإن تشخيص "التهاب الغدة الدرقية" غير ذي صلة.

الأعراض الرئيسية

يمكن التعرف على الأطفال الذين يعانون من الزوائد الأنفية المتضخمة بشكل كبير بصريًا حتى من قبل غير المتخصصين. لسوء الحظ ، لا تؤثر هذه المشكلة سلبًا على صحة الطفل فحسب ، بل تؤثر أيضًا على مظهره. عادةً ما يتضخم الفك السفلي عند هؤلاء الأطفال ويبرز للأمام قليلاً ، والفم مفتوح قليلاً ، ويبدو الأنف صغيرًا وغالبًا ما يكون مغطى بقشور قبيحة عند فتحتي الأنف.

في مرحلة مبكرة ، تظهر أعراض نموذجية أخرى:

• الشخير الشديد أو الشخير أثناء النوم.
• يواجه باستمرار صعوبة في التنفس من خلال الأنف.
• أمراض الجهاز التنفسي المتكررة
• انخفاض مستمر في المناعة.
• ضعف السمع؛
• صوت أنفي ، ضعف في النطق.
• عدم القدرة على نطق الأصوات الفردية ؛
• التهاب الأذن الوسطى المتكرر ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية.

مع التهاب حاد في اللحمية ، ترتفع درجة الحرارة ، ويحدث تورم في الحنجرة ، وألم عند البلع ، وسعال. يتميز الالتهاب المزمن بالتهاب الحلق والضعف العام وزيادة التعب وقلة النوم. الأطفال الصغار غالبًا ما يكونون مشاغبين دون سبب واضح.

نظرًا لأنه من المستحيل فحص اللحمية من خلال الفم بمفردك ، يجب ألا تحاول حتى التعامل مع المرض - يجب عليك الذهاب إلى الطبيب على الفور.

التشخيص

يبدأ تشخيص تكاثر الزوائد الأنفية والتهاباتها ، مثلها مثل أي تشخيص آخر ، بالفحص الأولي. يقوم أخصائي الأذن والأنف والحنجرة بإجراء ذلك باستخدام مرآة خاصة على مقبض رفيع ، يتم إدخالها في الفم ويسمح لك بفحص حالة اللحمية من جميع الجوانب ، وتقييم درجة انتشارها وتلف الأنسجة اللمفاوية.

لمعرفة الأسباب التي تثير العملية الالتهابية ، ستكون هناك حاجة إلى تعداد الدم الكامل ، وزرع البكتيريا للمخاط ، وأحيانًا خزعة إذا كان هناك اشتباه في تنكس النسيج الغداني. وفقًا لنتائج هذه الدراسات ، من الممكن تحديد وجود عملية التهابية ، ونشاط مسارها ، والعامل المسبب للمرض (إن وجد) والتحقق من حساسية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لمختلف الأدوية المضادة للبكتيريا.

إذا لزم الأمر ، يمكن تطبيق طرق أخرى لتشخيص الأجهزة:

• الأشعة السينية - تسمح لك بتحديد الموقع الدقيق وعمق نمو اللحمية ؛
• التصوير المقطعي - يعطي أيضًا فكرة عن كثافة وهيكل اللحمية ؛
• التنظير الداخلي هو أكثر طرق الفحص إفادة وملاءمة ، حيث يمكن دراسة حالة اللحمية والأنسجة القريبة بالتفصيل ؛ يمكن إدخال المنظار من خلال الأنف أو الفم.

غالبًا ما يكون التنظير الداخلي صعبًا بالنسبة لطفل صغير جدًا ، لذلك يجب أن يكون الطبيب راضيًا عن طرق الفحص الأخرى.

بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يقرر الطبيب أي الطرق يتم اختيارها لعلاج اللحمية في هذه الحالة: جراحية أم محافظة. وإذا تم إجراء عمليات جراحية سابقة لإزالة اللحمية في كثير من الأحيان ، فإن المزيد والمزيد من الأطباء يحاولون مؤخرًا الحفاظ عليها.

بضع الغدة

عملية إزالة اللحمية بسيطة ويمكن إجراؤها في العيادة الخارجية تحت تأثير التخدير الموضعي. علاوة على ذلك ، في العيادات الحديثة ، يتم إجراؤه بشكل متزايد باستخدام معدات الليزر ، التي تكوي الأوعية الدموية والشعيرات الدموية على الفور ، وهي عمليًا غير مؤلمة وغير دموية. لكن يتم إجراؤها بشكل صارم لأسباب طبية ، وهي:

• علاج محافظ طويل وغير فعال ؛
• زيادة تواتر أمراض الجهاز التنفسي ذات الطبيعة المعدية وغير المعدية ؛
• انخفاض قوي في دفاع الطفل المناعي ؛
• تطوير التهاب الأذن الوسطى المزمن وضعف السمع.
• التهاب الجيوب الأنفية والجيوب الأنفية القيحي ، التهاب مزمن في الجيوب الأنفية.
• حبس أنفاسك والشخير الشديد أثناء النوم.

قبل تحديد موعد العملية ، يلزم إجراء فحص إضافي للتأكد من عدم وجود موانع ، وهي: أمراض الدم الجهازية ، والأورام ، والإيدز ، واضطرابات النزيف ، والأمراض والعمليات الحديثة (قبل شهر أو أقل) ، تفاقم الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.

تصل فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة إلى 14 يومًا ، وتصل فترة النشاط إلى 48 ساعة. خلال الأيام الأولى بعد العملية ، يجب عدم تناول الطعام الصلب أو شرب الماء الساخن أو البارد جدًا.

حتى نهاية فترة الشفاء ، يُستثنى من ممارسة النشاط البدني النشط وجميع الرياضات المائية والحمامات والساونا والتعرض لأشعة الشمس المباشرة. للأغراض الوقائية ، يمكن وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات.

بعد إجراء عملية ناجحة ، لا توجد أي مضاعفات عمليا. يمكن أن تحدث في انتهاك لتعليمات الطبيب للالتزام بنظام ما بعد الجراحة أو عندما تصيب العدوى سطح الجرح.في هذه الحالة ، يتم وصف دورة علاج مكثف بالإضافة إلى ذلك لوقف عملية الالتهاب وتسريع التئام الجروح.

معاملة متحفظة

يوصي أخصائيو طب الأنف والأذن والحنجرة الحديثون بإدراج جميع الطرق والوسائل المتاحة في الدورة العلاجية المحافظة للزوائد الأنفية: الطب التقليدي ، والأدوية التقليدية وإجراءات العلاج الطبيعي. إنه نهج متكامل يعطي أقصى قدر من النتائج. في الوقت نفسه ، تعتبر هذه الطريقة لطيفة للأطفال ، حيث يتم استخدام المستحضرات الطبيعية ومغلي الأعشاب لشطف الحلق واستنشاقه وعلاجه.

يشمل العلاج المكثف للزوائد الأنفية ما يلي:

1. شطف الأنف. من الأفضل القيام بذلك باستخدام حقنة خاصة. بالطبع ، يمكن للطفل الأكبر سنًا أن يسحب الماء إلى أنفه بمفرده ، ولكن إذا فعل ذلك كثيرًا ، يمكن للسائل أن يدخل في قناة استاكيوس ويثير التهاب الأذن الوسطى. للغسيل ، من الأفضل استخدام محلول ملح البحر ، الفوراسيلين ، برمنجنات البوتاسيوم أو مغلي الأعشاب مع خصائص مضادة للالتهابات: بقلة الخطاطيف ، نبتة سانت جون ، البابونج ، الأوكالبتوس. الإجراء الجيد هو 200 مل من السائل الذي يمر عبر صنبور ، والذي سيغسل المخاط ومسببات الأمراض من هناك. الغسل يكفي 1-2 مرات في اليوم. أما في الصباح فهي طقس إلزامي ، إذ من الضروري تخليص الطفل من المخاط المتراكم أثناء الليل.
2. نباتات. من الأفضل شراء شاي الأعشاب للأطفال في الصيدليات. يتم جمع الأعشاب الخاصة بهم في مناطق نظيفة بيئيًا وتخضع للتحكم في الإشعاع. ويتم ملاحظة النسب على النحو الأمثل بحيث تعزز خصائص الشفاء لبعضها البعض. يمكن استخدام شاي الأعشاب بطرق مختلفة: لشطف الأنف أو الغرغرة أو الاستنشاق أو الشرب. المشروب الدافئ يرطب الأغشية المخاطية ويخفف التهيج والتورم ويساعد على تقليل اللحمية. من المهم جدًا للأطفال ملاحظة تركيز مغلي. تذكر أن هذا ليس مجرد مشروب - في حالة الجرعة الزائدة ، من الممكن حدوث آثار جانبية وحتى تفاعل تحسسي قوي.
3. استنشاق. يعد استنشاق البخار علاجًا فعالاً للغاية بالنسبة للزوائد الأنفية. لكنها غير موصوفة للنمو بمقدار 3 درجات وللأطفال دون سن سنة واحدة. يمكن أن تسد فتحة ضيقة جدًا بين الممرات الأنفية والحنجرة تحت تأثير البخار تمامًا بسبب التورم الشديد في الأغشية المخاطية ، وسيشعر الطفل بالاختناق مما قد يخيفه. محلول الصودا ، مغلي الأعشاب والأدوية الجاهزة ، التي يمكن شراؤها من الصيدليات ، مناسبة تمامًا للاستنشاق. مدة الاستنشاق: 5-7 دقائق. يمكنك القيام بالإجراء يوميا.
4. العلاج العطري. أبسط طريقة علاج فعالة للغاية ، وهي مناسبة حتى لأصغرها. تتمتع الزيوت الأساسية المتطايرة بالقدرة على اختراق الأغشية المخاطية وتعزيز سرعة الشفاء والتعافي. أسهل طريقة هي استخدام مصباح رائحة عادي للإجراء ، حيث تمتلئ الحاوية الخاصة بها بالماء مع 10-15 قطرة من الزيت المحدد. الأكثر فعالية هي العرعر ، العفص ، التنوب ، الأوكالبتوس ، المنثول ، الكافور ، الصنوبر ، الأرز. بعد جلسة العلاج بالروائح ، يجب أن تكون الغرفة جيدة التهوية - فالجرعة الزائدة تعتبر خطرة هنا كما هي عند تناول الأعشاب بالداخل. يمكن إجراء الجلسات 1-2 مرات في اليوم لمدة 15-20 دقيقة. لكن تذكر أن الاستنشاق والعلاجات الأخرى ليست بديلاً عنها.
5. العلاج الطبيعي. يعتبر الرحلان الكهربائي علاجًا فعالًا للغاية للزوائد الأنفية ، حيث يتم إدخال أقطاب كهربائية تحتوي على دواء في الممرات الأنفية. وبالتالي ، يكون التأثير مباشرًا تقريبًا على موقع الالتهاب. يعتبر أنبوب الكوارتز مفيدًا أيضًا - حيث يؤدي الإشعاع فوق البنفسجي المداوي إلى انخفاض في اللحمية ويقتل البكتيريا المسببة للأمراض. يستخدم العلاج بالليزر أيضًا في العيادات الحديثة. لا ينصح بتدفئة المنزل لعلاج اللحمية.
6. قطرات الأنف. لطالما اعتبر العلاج الأول لعلاج اللحمية محلول 2 ٪ من البروتارجول ، والذي يتم غرسه في الأنف. إنه دواء مطهر فعال يتسبب في تقلص النسيج الغداني ، كما لو كان يجف. لعصير عشبة الخطاطيف ودرنات بخور مريم تأثير مماثل. ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال تقطير الصبار في أنفك بدون وصفة طبية من الطبيب. من الأفضل أيضًا الاستغناء عن أدوية مضيق الأوعية - يتم استخدامها فقط عند الضرورة القصوى. من المفيد استخدام صبغات تقطير البروبوليس ، الأوكالبتوس ، القرنفل ، المخفف إلى النصف بالماء ، مغلي مركّز من لحاء البلوط.

من المهم جدًا الالتزام بالنظام اليومي الأمثل ، مع مراعاة عمر الطفل وتزويده بالتغذية السليمة. إذا لم يكن التهاب الغدة الدرقية معقدًا بسبب أمراض الجهاز التنفسي وكانت حالة الطفل مرضية ، فلا يمكن استبعاد المشي في الهواء الطلق (فقط في الصقيع أو سوء الأحوال الجوية!). بالطبع ، سيكون عليك الامتناع عن ممارسة الألعاب الخارجية في الشارع ، ولكن التواجد في الهواء الطلق سيساهم في الشفاء العاجل.

يجب أن يكون الطعام صحيًا ومعتدلًا. يجب استبعاد كل ما يمكن أن يزعج البلعوم الأنفي للطفل من النظام الغذائي: المياه الغازية ، والعصائر التي تحتوي على حامض الستريك ، والتوابل ، والتوابل ، واللحوم المدخنة ، والخل ، والأطعمة المالحة والحارة ، والمكسرات ، والبذور ، والمقرمشات ، والرقائق وغيرها من الأطعمة الشهية من الأكياس . اشرب فقط الشاي الخفيف أو العشبي ، فمن الأفضل استبدال السكر بالعسل (إذا لم يكن هناك حساسية).

يمكن أن يكون العلاج طويلًا ، خاصةً إذا كانت اللحمية قد نمت بالفعل إلى المرحلة 2 أو 3.

ولكن إذا أعطى العلاج المحافظ ، وإن كان تحسنًا بطيئًا ، فمن الضروري مواصلته حتى انخفاض مستمر في اللحمية. تذكر مدى أهمية الحماية الإضافية لصحة الطفل ، والتي لا يمكن استبدالها بمُعدِّلات المناعة والأدوية الحديثة الأخرى.