تعتبر وظيفة تكوين الصوت ذات قيمة كبيرة ، لأنها تتيح لك تبادل المعلومات بسرعة وإنشاء اتصالات مع الأشخاص من حولك. الصوت هو أداة عمل للكثير من الناس - خاصة إذا كانوا منخرطين في مجال الفن والتعليم. غالبًا ما يرتبط فقدان الصوت مع ظهور التهاب الحلق بعملية التهابية موضعية في الحدود التشريحية للحنجرة - التهاب الحنجرة. الشكاوى من اختفاء الصوت والحلق يؤلمها الأطباء على مدار العام - ومع ذلك ، يتم تسجيل حالات التهاب الحنجرة في أغلب الأحيان في فترة الخريف والشتاء ، ما يسمى "موسم البرد". لا يتم دائمًا تفسير أسباب تطور المرض بالعدوى ، الأمر الذي يتطلب التشخيص التفريقي واختيار العلاج الفردي.
أسباب معدية
يمكن أن يتحدث التهاب الحلق كأعراض عن العديد من الأمراض ، لكن الجمع مع بحة الصوت يضيق نطاق البحث التشخيصي. ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، على أساس الأعراض المذكورة ، يمكن افتراض العديد من الأمراض. إذا كان المريض يعاني من التهاب في الحلق وفقد في الصوت ، فإن احتمالية إصابته بأمراض مثل:
- التهاب الحنجرة الحاد.
- الخناق الحنجري.
- خراج حنجري.
- الذبحة الصدرية الحنجرية.
- السل الحنجري.
يمكن أن يحدث التهاب الحنجرة النزلي الحاد في التهابات الجهاز التنفسي الحادة ويترافق مع التهاب الأنف الحاد والتهاب البلعوم. يمكن أن تصاب بالتهاب الحنجرة بعد انخفاض حرارة الجسم - في هذه الحالة ، يتم تنشيط الفلورا المسببة للأمراض الموجودة على الغشاء المخاطي للحنجرة.
يشكو المريض من بحة في الصوت وجفاف في الحلق وألم عند البلع - وكقاعدة عامة تظهر هذه الأعراض فجأة. كما أن وجود سعال جاف أو رطب هو سمة مميزة أيضًا. يمكن أن تظل درجة حرارة الجسم طبيعية أو تحت الحمى ، على الرغم من ارتفاع درجة حرارة الجسم في حالات الإنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى إلى أعداد كبيرة. بحة الصوت منخفضة أو عالية. التغييرات ممكنة حتى فقدان الصوت (فقدان الصوت).
مع الخناق في الحنجرة ، غالبًا ما يتم التعبير عن التهاب الحلق بشكل معتدل ، في بداية المرض هناك أعراض كلاسيكية لالتهاب الحنجرة الحاد - السعال ، بحة في الصوت ، حمى تحت الحمى. يبدأ الصوت في التلاشي بعد يوم إلى يومين. في الوقت نفسه ، يصبح السعال أجشًا ، بلا صوت ، ويحدث اختلال في الجهاز التنفسي ، ويتطور تضيق الحنجرة (تضيق تجويف).
يحدث الخراج الحنجري عادة بعد صدمة من جسم غريب (مثل عظم السمك). أولا ، هناك ألم عند البلع ، والحمى. بعد 2-3 أيام ، يلاحظ المريض أن صوته أجش.
غالبًا ما تكون الذبحة الحنجرية ذات طبيعة بكتيرية ، وتثيرها العقديات ، والمكورات العنقودية ، وتحدث بعد انخفاض درجة حرارة الجسم ، وإصابة الغشاء المخاطي ، مصحوبة بأمراض التهابية أخرى في الأعضاء المجاورة. يتأثر النسيج الليمفاوي للحنجرة. يشعر المريض بالقلق من التهاب الحلق الشديد ، ويصعب عليه إدارة رأسه ، وقد يصبح صوته أجشًا بشكل ملحوظ.
يحدث السل الحنجري على خلفية مرض السل الرئوي وهو نادر نسبيًا. يمكن للمريض الذي لا يتلقى العلاج أن يواجه هذا المرض - تحدث العدوى عادة عندما يتلامس البلغم أثناء السعال مع الغشاء المخاطي في الحنجرة. التهاب الحلق شائع ، ولكنه ليس ضروريًا ، كما هو الحال مع اضطراب الصوت. تعتمد الصورة السريرية على التوطين التشريحي للارتشاح السلي في الحنجرة.
أسباب غير معدية
وتجدر الإشارة إلى أن التهاب الحلق وفقدان الصوت لا يظهران فقط مع الآفات المعدية. التغيير التدريجي في وظيفة تكوين الصوت هو سمة من سمات الأورام في منطقة الحنجرة:
- الورم الليفي؛
- الورم الحليمي.
- ورم وعائي ، إلخ.
مع وجود ورم كبير وتطور العملية المرضية ، تنضم أيضًا اضطرابات الجهاز التنفسي ، وهناك شكاوى من الألم عند البلع ، وأحيانًا أثناء الراحة. تعتبر متلازمة الألم أقل شيوعًا بالنسبة للأورام الحميدة ، والتي يمكن أن يؤثر إزاحتها ، في بعض المتغيرات من الموقع التشريحي ، على شدة فقدان الصوت.
بالإضافة إلى الأسباب المعدية لالتهاب الحنجرة ، فإن العوامل المسببة هي:
- إصابة الغشاء المخاطي
- تحميل صوت مفرط
- تأثير المخاطر المهنية.
تشمل المخاطر المهنية المواد التي يتلامس معها المرضى في مكان العمل. في حالة التهاب الحنجرة ، كقاعدة عامة ، يتم بدء طريق هوائي للدخول إلى الجسم - استنشاق الأبخرة أو الغازات أو جزيئات الغبار. يلاحظ المرضى صوت أجش كأحد الأعراض الرئيسية.
قد يكون الصوت أجشًا عند الأشخاص المصابين بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD).
يتسبب إطلاق محتويات المعدة العدوانية في تطور ليس فقط التهاب المريء (التهاب الغشاء المخاطي للمريء) ، ولكن أيضًا العديد من أمراض الأنف والأذن والحنجرة - على وجه الخصوص ، التهاب الحنجرة. تترافق ظاهرة ما يسمى بالارتجاع البلعومي الحنجري مع شكاوى نموذجية في الأنف والأذن والحنجرة - على وجه الخصوص ، أن الصوت قد جلس ، وهناك إحساس بالدغدغة وألم في الحلق.
خوارزمية الإجراءات
كيف تستعيد الصوت المفقود بسرعة؟ يختلف نهج العلاج اعتمادًا على نوع علم الأمراض ، ومع ذلك ، يمكنك سرد التدابير الرئيسية المتخذة عند ظهور بحة في الصوت:
- تقييم إمكانية استخدام العلاج موجه للسبب.
- إجراء العلاج المحلي.
- الراحة في الفراش بسبب الحمى.
- مشروب دافئ وفير.
- الامتثال للراحة الصوتية.
- النظام الغذائي ، والإقلاع عن التدخين ، والكحول.
- تصحيح مؤشرات المناخ المحلي للغرفة.
كيف يجب أن يعالج المريض؟ في حالة التهاب الحنجرة الحاد ، يتم استخدام العلاج الموضعي ؛ في حالة الحمى ، يتم وصف المضادات الحيوية الجهازية. يمكن استعادة الصوت بسرعة من خلال الجمع بين إراحة الصوت والتعرض للمخدرات. إن ظهور الشكاوى حول تغيير الصوت في وجود التهاب الحلق هو مؤشر على الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة (طبيب الأنف والأذن والحنجرة) ، وكذلك ممارس عام. بعد الاستجواب والفحص ، يمكن أيضًا إحالة المريض إلى متخصصين من ملف تعريف مختلف.
يتم إدخال مرضى الدفتيريا على الفور إلى المستشفى في أجنحة منعزلة في مستشفى الأمراض المعدية. إذا ارتبطت أسباب بحة الصوت والألم بالارتجاع المعدي المريئي ، فأنت بحاجة إلى فحص من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وعلاج المرض الأساسي. في حالة التهاب الحنجرة الاحترافي ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم استبعاد الاتصال بعامل ضار ، في حالة الأورام وخراج الحنجرة ، والتدخل الجراحي ، والعلاج الدوائي ضروري.
استعادة الصوت أمر مستحيل دون خلق ظروف لطيفة ، وبالتالي ، يتم إدخال نمط من الصمت المستمر. سلام الصوت ضروري لجميع الأمراض المصحوبة بضعف في وظيفة الصوت - خاصة في التهاب الحنجرة الحاد. لا ينبغي إجهاد الصوت جالسًا ، فهذا سيزيد الحالة سوءًا.
يحظر استخدام الكلام بصوت عالٍ فحسب ، بل الهمس أيضًا.
يُعفى ممثلو المهن التي تتطلب إجراءات عملها استخدام الكلام من أداء الواجبات المهنية لفترة المرض. يجب على المرضى عدم تناول الأطعمة الحارة أو الباردة جدًا أو الساخنة. يُحظر أيضًا الكحول والتدخين ، لأن الكحول ودخان التبغ يسببان تهيجًا ويتداخلان مع استعادة وظيفة الصوت.
يتم ضبط مؤشرات درجة حرارة الغرفة في النطاق من 19 إلى 22 درجة مئوية ، ومؤشرات الرطوبة - من 50 إلى 70٪. يُنصح بإجراء التنظيف الرطب بانتظام لإزالة الغبار - بينما يجب أن يكون المريض في غرفة أخرى.
العلاج الموجه
يسمى العلاج موجه للسبب ، والغرض منه هو التأثير على العامل المسبب للمرض ، أي العامل المسبب. هذه هي الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا وأنواع أخرى من العلاج الدوائي ، ولا يمكن تحديد مدى ملاءمتها إلا من قبل الطبيب المعالج. مع العدوى الفيروسية ، ليست هناك حاجة للمضادات الحيوية ، لأنها غير قادرة على التأثير على العامل الممرض.
ماذا تفعل عندما يؤلمك حلقك ويختفي صوتك؟ إذا حدث هذا نتيجة لمرض معد ، فإن خيارات العلاج موجه للسبب مثل:
- استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا واسعة الطيف.
- استخدام المصل المضاد للخناق.
- استخدام الأدوية المضادة لمرض السل.
يشار إلى المضادات الحيوية لجميع الأمراض المعدية المذكورة في الأقسام السابقة. الاستثناء هو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، والتي تستمر دون مضاعفات جرثومية - يقوم الطبيب فقط بإجراء التشخيص التفريقي. في التهاب الحنجرة الحاد ، تُعطى الأدوية المضادة للبكتيريا عادةً عن طريق الاستنشاق. يتم استخدام Fusafungin (Bioparox) والبنسلين والستربتومايسين. في بعض الحالات ، قد يكون هناك حاجة إلى الاستخدام الجهازي للمضادات الحيوية في شكل أقراص أو عن طريق الحقن.
علاج الخناق غير فعال بدون استخدام مصل محدد مضاد للخناق.
كجزء من العلاج الموجه للسبب ، يتم أيضًا استخدام المضاد الحيوي بنزيل بنسلين ، للحساسية من البنسلين - سوماميد ، التتراسيكلين.
مع وجود خراج في الحنجرة والذبحة الصدرية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا (Amoxiclav ، Cefotaxime ، إلخ) بالتزامن مع التدخل الجراحي. مع بعض أنواع التهاب الحلق الحنجري ، لا يمكنك الاستغناء عن العلاج الدوائي إلا.
في حالة مرض السل في الحنجرة ، من الضروري التأثير على العملية الرئيسية في الرئتين. يتم استخدام الستربتومايسين ، ريفامبيسين ، إيثامبوتول ، بيرازيناميد - يجب استخدام هذه الأدوية في مجموعات موصوفة من قبل الطبيب. العلاج طويل الأمد ، ويتطلب الالتزام الدقيق بتوصيات الطبيب لمنع تكوين المقاومة (مقاومة البكتيريا الفطرية) وتحقيق نتيجة ناجحة.
العلاج المحلي
العلاج الموضعي ، الذي يمكن إجراؤه جزئيًا في المنزل ، مقبول في حالة التهاب الحنجرة الحاد - ليس من الصعب علاجه بالطريقة الصحيحة. الأولوية هي طريقة استنشاق إدارة الدواء. معين:
- Bioparox لمدة 5 أو 7 أيام على شكل رذاذ.
- استنشاق الأدوية المضادة للبكتيريا والجلوكورتيكوستيرويدات (هيدروكورتيزون).
- تسريب المضادات الحيوية والعقاقير المضادة للالتهابات في الحنجرة.
- استنشاق البخار.
- كمادات شبه كحولية على منطقة الرقبة.
يتم إجراء ضخ الأدوية في الحنجرة فقط من قبل طبيب في مؤسسة طبية. تتطلب هذه الطريقة مؤهلات معينة وليست مخصصة للاستخدام المستقل في المنزل.
لا يتم استنشاق البخار وغيره من الإجراءات التي تزيد من حجم المخاط بسبب تورمه للأطفال من الفئات العمرية الأصغر بسبب خطر الإصابة باضطرابات الجهاز التنفسي. لا يتم تنفيذ أي تدابير علاجية تنطوي على التعرض للحرارة إلا إذا كانت هناك ثقة في عدم وجود عملية قيحية.
ماذا تفعل إذا كان حلقك يؤلمك ويختفي صوتك؟ مع حدوث التهاب الحنجرة على خلفية ARVI ، وكذلك في حالة التهاب الحلق الحنجري ، يشمل العلاج المحلي:
- الغرغرة مع ضخ البابونج ، صبغة
آذريون. - ارتشاف الأقراص (ستريبسلز ، ديكاتيلين) ؛
- ري الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي بالبخاخات (Orasept).
آذريون.يمكن أن تكون إجراءات تشتيت الانتباه (حمامات القدم الساخنة ، لصقة الخردل على ربلة الساق) مفيدة أيضًا - ولكن تذكر أنه غير مسموح بها لمرضى الحمى.
من المهم أن نفهم أن الصوت في المرضى يمكن أن يجلس لأسباب مختلفة ، ويتم اختيار العلاج بشكل فردي. على سبيل المثال ، في حالة التهاب الحنجرة الحاد في حالة عدم وجود حمى ، لا توجد عادة حاجة للمضادات الحيوية الجهازية - ولكن في نفس الوقت يتم الإشارة إليها إذا كانت حالة المريض خطيرة. يجب على الطبيب أن يصف العلاج بعد فحص المريض وتقييم الشكاوى.
