تظهر تقرحات اللوزتين في أمراض مثل:
تظهر تقرحات اللوزتين في أمراض مثل:- التهاب اللوزتين من النوع الهربسي ، Simanovsky-Vens ؛
- الخناق؛
- قرحة فموية.
بالطبع ، من الممكن أيضًا انتهاك سلامة الغشاء المخاطي مع الإصابات والحروق وبعد الجراحة والآفات السلية أو الزهري.
التهاب الحلق الهربسي
يعود ظهور المرض إلى عدوى فيروسية وتلف الأنسجة اللمفاوية بفعل فيروسات كوكساكي ، وكذلك إيكو. التهاب اللوزتين الهربسي له اسم آخر - "القلاعية" أو الذباح الحلئي. في الأطفال ، يعتبر علم الأمراض من طبيعة الأوبئة بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة وطلاب المدارس الابتدائية.
يكون الذباح الحلئي أكثر شدة حتى سن الثالثة.
عند الأطفال حديثي الولادة ، يكون حدوث التهاب اللوزتين الهربسي ضئيلًا ، وهو مرتبط بتناول الأجسام المضادة الواقية في حليب الثدي.
تحدث العدوى عن طريق الهواء أو عن طريق الاتصال. في كثير من الأحيان ، يتم تسجيل علم الأمراض من يونيو إلى سبتمبر ، ويتميز بارتفاع معدل العدوى. يمكن تشخيص الذباح الحلئي على أنه مرض مستقل أو على خلفية الأنفلونزا. بمجرد الإصابة بالتهاب اللوزتين العقبولية ، يتم تشكيل دفاع مناعي مستقر. فترة الحضانة تصل إلى أسبوعين. من بين العلامات السريرية التي يجب تسليط الضوء عليها:
- توعك شديد
- الم بالمفاصل؛
- التعب السريع
- قلة الشهية؛
- حمى المحمومة؛
- صداع الراس؛
- ألم عضلي.
- القيء.
- إسهال؛
- إلتهاب الحلق؛
- سعال؛
- سيلان الأنف.
تظهر المظاهر المحلية بعد يومين من ظهور المرض. على خلفية الغشاء المخاطي المحمر للغدد ، تظهر حطاطات صغيرة تتحول إلى حويصلات ذات محتويات ضوئية. بعد يومين ، تفتح الفقاعات ، وبعد ذلك تتشكل القرحات على اللوزتين مع كورولا مفرط الدم. في بعض الأحيان تندمج العيوب التقرحية مع تكوين جروح واسعة النطاق. ونتيجة لذلك ، تزداد متلازمة الألم ، ولهذا يرفض الأطفال تناول الطعام. تم الكشف أيضًا عن اعتلال العقد اللمفية في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
بالإضافة إلى الأعراض النموذجية ، يجدر تسليط الضوء على العلامات المميزة. وتشمل هذه الدورة المتموجة ، عندما تظهر فقاعات جديدة كل يوم ، وكذلك ظهور طفح جلدي.
عادة ما تتشكل القرحة بعد أسبوع. إذا تم إضعاف مناعة الطفل بشدة ، فإن خطر التطور:
- التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
- التهاب الملتحمة من النوع النزفي.
- ضعف كلوي (التهاب الحويضة والكلية) ؛
- تلف القلب (التهاب عضلة القلب).
يتكون التشخيص من الفحص البصري وتنظير البلعوم الذي يكشف عن اللوزتين المصابة وجدار البلعوم الخلفي والحنك. لتأكيد التشخيص ، من الضروري إجراء دراسة معملية (PCR ، ELISA) ، حيث يتم تحليل المسحات والمسحات من البلعوم الفموي.
أنجينا سيمانوفسكي فنسنت
يكمن غدر التهاب اللوزتين Simanovsky-Vincent في عدم وجود درجة حرارة عالية ، مما يعقد التشخيص.
تعتبر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي توجد عادة في تجويف الفم ، سبب المرض. وهذا ينطبق على اللولبيات ، وكذلك العصيات المغزلية. تشمل العوامل المؤهبة ما يلي:
- نقص المناعة بسبب نزلات البرد ، وتفاقم الأمراض المزمنة.
- علم أمراض الدم
- عوز الفيتامينات.
- نظافة الفم السيئة.
من الناحية العرضية ، يمكن الاشتباه في التهاب اللوزتين على أساس حالة فرط طفيفة ، وسيلان مفرط للعاب ، ورائحة كريهة ، وألم عند البلع ، والتهاب العقد اللمفية الموضعي.
في التشخيص ، يتم استخدام تنظير البلعوم ، حيث يتم الكشف عن آفة واحدة من اللوزة ، وتورمها ، وتضخمها ، واتساقها الفضفاض واللون الرمادي المصفر. يتم إزالة اللويحات بسهولة ، مما يترك تقرحات على اللوزتين مع حدود غير متساوية.
للأبحاث المخبرية ، يتم أخذ المخاط على سطح اللوزتين. تشمل التحليلات ما يلي:
- مادة البذر لتحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وحساسيتها للأدوية المضادة للميكروبات ؛
- PCR.
تشمل التدابير الوقائية الحفاظ على نظافة الفم وتقوية المناعة والعلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية المزمنة.
الخناق
يُطلق على الضرر الغالب الذي يصيب الجهاز التنفسي العلوي بواسطة مسببات الأمراض البكتيرية اسم الدفتيريا. لا تؤثر العملية المرضية على اللوزتين فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الحنجرة والقصبة الهوائية والأنف والعينين والجلد. يمكن أن يكون نزيفًا وعزلًا وغشائيًا أيضًا.
بسبب تكاثر وإطلاق السموم مع عصية الخناق ، تظهر صورة سريرية ، بما في ذلك:
- بداية حادة؛
- حمى حموية
- صداع.
- توعك شديد
- التعب السريع
- قلة الشهية؛
- شحوب الجلد
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- وجع في البلعوم.
يستمر ارتفاع الحرارة لمدة ثلاثة أيام ، وتزداد سماكة الأغشية الموجودة على اللوزتين تدريجياً ، وتكتسب مظهرًا ناعمًا ولؤلؤيًا. تتم إزالة البلاك بصعوبة ، وبعد ذلك تبقى عيوب النزيف التقرحي. في حالة الشكل المترجم ، يمكن إزالة الأغشية بسهولة. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية وتصبح مؤلمة عند ملامستها.
مع النوع النزلي ، لا تكون أعراض التسمم واضحة جدًا ، لذلك يعتبر المرض أخفها. مع الشكل الشائع ، غالبًا ما تتطور المضاعفات. يتم توطين اللويحات على اللوزتين والجدار البلعومي الخلفي والقوس والحنك.
في حالة وجود مسار شبه سمية ، يتم الكشف عن أفلام منتشرة ، وألم شديد في البلعوم والرقبة. يمكن رؤية الغدد الليمفاوية المؤلمة على خلفية الأنسجة المتوذمة.
في الآونة الأخيرة ، تم تشخيص شكل سام ، سمة من سمات البالغين ، في كثير من الأحيان. يكون ظهور المرض سريعًا مع ارتفاع الحرارة المحموم ، والتسمم الشديد ، وزراق الشفتين ، وعدم انتظام دقات القلب.
ألم شديد موضعي في الرقبة والبطن والبلعوم.
يمكن أن تؤثر المواد السامة على الجهاز العصبي ، وتثير اضطرابًا في الوعي ، وظهور الهلوسة وانتفاخ الرقبة مع صعوبة في التنفس.
يعتبر الخناق من المضاعفات الخطيرة التي تشكل خطورة على الأطفال بشكل خاص.
بالإضافة إلى ذلك ، من العواقب الوخيمة ، تجدر الإشارة إلى الصدمة السامة المعدية ، والتهاب الكلى ، واعتلال الجذور العصبية ، والتهاب عضلة القلب ، وقصور الغدة الكظرية.
في التشخيص ، يتم استخدام تنظير البلعوم لفحص المناطق المصابة من البلعوم بصريًا. بالإضافة إلى ذلك ، يوصف الفحص البكتريولوجي للمسحة لتحديد الكائنات الحية الدقيقة المرضية. يمكن الكشف عن السم عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل ، ومن خلال الثقافة ، يتم تحديد الحساسية المضادة للبكتيريا لمسببات الأمراض. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء استشارة مع طبيب أعصاب وأخصائي أمراض القلب وأخصائي الأمراض المعدية.
مع الشكل المترجم ، يكون التكهن مواتياً. في حالة حدوث مضاعفات ، يعتمد التشخيص على وقت بدء العلاج ، بالإضافة إلى فعالية العلاج. للوقاية ، تم إنشاء لقاح ، بفضل التطعيم الذي يتم في مرحلة الطفولة.
قرحة فموية
تسمى عملية التهابية محدودة في تجويف الفم ، مصحوبة بظهور عيوب قلاعية ، التهاب الفم.من بين العوامل المؤهبة حالات نقص المناعة ، والأضرار الميكانيكية ، وعوامل الإجهاد ، ونقص الفيتامينات ، وردود الفعل التحسسية ، والتقلبات الهرمونية (الحيض ، والحمل) ، وكذلك الاستعداد الوراثي.
من الناحية العرضية ، يمكن الاشتباه في التهاب الفم القلاعي على أساس ظهور البؤر القلاعية مع اللويحات الليفية.
تحدث انتكاسات التهاب الفم حتى ثلاث مرات في السنة ، لكنها تصبح أكثر تكرارًا بمرور الوقت.
يشعر الشخص بالقلق من وجع العيوب التقرحية في الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى عدم الراحة عند التحدث والأكل. يتطور الشكل النخر عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة. يحدث الاندمال الظهاري للخلف في غضون شهر.
في معظم الحالات ، يتم تشخيص التهاب الفم من قبل طبيب الأسنان عن طريق فحص تجويف الفم وبناءً على الأعراض السريرية.
تعتمد التكتيكات العلاجية للأمراض المدروسة على نتائج التشخيص المختبري والأدوات. يوصف العلاج الدوائي مع مراعاة عمر المريض وشدة المرض ووجود الأمراض المصاحبة.
