علاج الأذن

جراحة الأذن أو رأب الأذن

رأب الأذن - جراحة تجميلية للتخلص من النتوء وعدم تناسق الأذنين. أثناء الجراحة ، يصمم الجراح الشكل المطلوب لغضروف الأذن ، ويعيد بناء القوقعة جزئيًا أو كليًا. جراحة الأذن غير مؤلمة عمليًا ، لذا يمكن إجراؤها للأطفال فوق سن 6 سنوات.

في 90٪ من الحالات ، يذهب المرضى الذين يعانون من تخلف في نمو القشرة والعمق المفرط للقذيفة إلى جراح التجميل. في كل حالة ، يتم اختيار تقنية فردية للقضاء على العيوب الخلقية. هناك طلب كبير على تصحيح الأذن الجراحي ، ويرجع ذلك إلى الكفاءة العالية للإجراء والقدرة على تصحيح التشوهات بأي شكل من الأشكال تقريبًا.

معلومات عامة

الجراحة التصحيحية (رأب الأذن) هي إحدى العمليات الجراحية الترميمية والتجميلية التي يتم إجراؤها لتصحيح التشوهات في بنية غضروف الأذن. بمساعدة التدخل الجراحي ، من الممكن تصحيح شحمة الأذن وشكل القشرة والأذن المتدنية وما إلى ذلك. كقاعدة عامة ، بعد فترة إعادة التأهيل ، لا توجد آثار واضحة وعيوب تجميلية في منطقة الجراحة من الجسم.

وفقًا للخبراء ، يجب أن يتم تصحيح الأذنين في سن مبكرة ، بدءًا من 6 سنوات. وبالتالي ، من الممكن منع تطور المجمعات النفسية لدى الطفل التي تؤثر على حالته النفسية والعاطفية وخصائصه السلوكية. قبل العملية ، يتم إعطاء الأطفال الصغار تخديرًا عامًا ، والكبار - تخدير موضعي.

الأهمية! من المستحيل إجراء عملية جراحية لإزالة عيوب الأذن عند الأطفال دون سن 6 سنوات. حتى هذا العمر ، يحدث التطور النشط لأنسجة الغضاريف ، لذا فإن أي تلاعب جراحي يمكن أن يسبب مضاعفات.

أنواع تجميل الأذن

ما هي عملية تجميل الأذن؟ عادة ما تسمى عملية تجميل الأذن بالجراحة ، حيث يتم خلالها التخلص من العيوب في بنية الغضروف في الأذن الخارجية. أثناء العملية ، يمكن للأخصائي أن يؤثر ليس فقط على الغضروف ، ولكن أيضًا على الأنسجة الرخوة. هذا يساعد ليس فقط في القضاء على نتوء الأصداف ، ولكن أيضًا على تصحيح شكله.

تنقسم جراحة تجميل الأذنين المشروطة إلى نوعين:

  1. جمالية - جراحة تصحيحية لتصحيح تكوين المحارة أو شحمة الأذن ؛
  2. ترميمي - إنشاء جزئي أو كامل لغضروف الأذن في حالة عدم وجوده.

وتجدر الإشارة إلى أن عمليات التلاعب الجراحي تتم فقط في منطقة الأذن الخارجية ، وبالتالي فهي لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على عمل جهاز السمع نفسه.

عند تنفيذ الإجراء ، يجب على الأخصائي أن يأخذ في الاعتبار 4 فروق دقيقة:

  1. يجب ألا تؤثر التعديلات الجراحية على الحجم خلف الأذن ؛
  2. يجب أن تكون المسافة القصوى بين الحوض في الجزء العلوي والرأس 1 سم ، وفي الجزء السفلي - 2 سم ؛
  3. تتمثل المهمة الرئيسية للعملية في القضاء على النتوء في الثلث العلوي من غضروف الأذن ؛
  4. في عملية تصحيح المضاد يجب أن يتحول إلى كفاف محدد بوضوح وحافة ناعمة.

في معظم الحالات ، تكمن العيوب في عدم تناسق الغضروف الموجود في الجزء المركزي من القشرة (مضاد الحلزون). تتمثل مهمة الجراح في التأكد من أن المضاد بعد الجراحة لا يغطي الحافة الغضروفية الموجودة على طول حافة الأذن الخارجية (التفاف).

دواعي الإستعمال

ما هي جراحة تجميل الأذن؟ في الواقع ، هذه عملية تجميلية يتم خلالها التخلص من العيوب الجمالية التي تؤثر على الحالة النفسية والعاطفية للشخص. جعلت التقنيات الحديثة من الممكن تقليل المخاطر أثناء العملية لأطفال ما قبل المدرسة. سيسمح تصحيح شكل الأذنين بتجنب الضغط النفسي على الطفل من أقرانه ، مما قد يتسبب في انحرافات عقلية ومجمعات وفوبيا وما إلى ذلك.

متى ينصح بإجراء جراحة تجميل الأذن؟ المؤشرات المباشرة للتصحيح الجمالي هي:

  • نتوء؛
  • عدم تناسق الأذنين.
  • إصابات قذيفة؛
  • عدم وجود أذن خارجية (anotia) ؛
  • آذان كبيرة (ماكروتيا) ؛
  • تشوه غضروف الأذن.
  • لا حليقة
  • تمزق الأنسجة الميكانيكية.

في معظم الحالات يتم إجراء جراحة الأذن عند وجود تشوهات في أنسجة الغضاريف يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة.

وتجدر الإشارة إلى أن عمليات التجميل تتم بعد اجتياز الفحص الأولي واجتياز كافة الفحوصات اللازمة. من المستحيل إجراء عمليات جراحية تجميلية وترميمية من أجل:

  • أمراض جسدية
  • مرض قلبي؛
  • سرطان؛
  • أمراض الدم
  • السكرى؛
  • التهاب حاد في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
  • عدم تخثر الدم.

الأهمية! من المستحيل إجراء عملية تجميل الأذن للنساء أثناء فترة الحيض ، ويرجع ذلك إلى انخفاض مقاومة الجسم خلال هذه الفترة.

التحضير قبل الجراحة

تتطلب جراحة تجميل الأذن تحضيرًا دقيقًا ، بما في ذلك جميع الفحوصات اللازمة والالتزام بنظام غذائي خاص. يخضع المريض لسلسلة من الاختبارات ، يتم خلالها تحديد وجود أمراض يمكن أن تؤثر على مسار العملية أو تسبب مضاعفات. وتشمل هذه:

  • التصوير الفلوري.
  • التحليل البيوكيميائي للدم والبول.
  • فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والزهري والتهاب الكبد.
  • تجلط الدم.

إذا كان المريض يتناول أدوية خلال المرحلة التحضيرية فعليه إبلاغ الجراح بذلك. في معظم الحالات ، يجب التخلي عن استخدام الأدوية ذات التأثير الجهازي ، بسبب تأثيرها السلبي على تكوين الدم. يمكن أن يؤثر ذلك على مدة فترة إعادة التأهيل ومسار عملية التشغيل.

قبل أسبوع تقريبًا من إجراء جراحة الأذن ، يتم وصف نظام غذائي خاص للمريض. يتضمن استخدام الأطعمة المدعمة فقط مع الحد الأدنى من الكربوهيدرات البسيطة. في يوم الجراحة ينصح الخبراء بعدم الأكل والشرب.

طرق إجراء

عند اختيار طريقة الجراحة المناسبة ، يسترشد الأخصائي بالمؤشرات الطبية وتاريخ المريض ومدة العملية الجراحية. في معظم الحالات ، يستخدم الجراحون واحدة من ثلاث طرق رئيسية لتصحيح العيوب التجميلية:

  1. طريقة الخردل - استئصال الجلد الزائد في منطقة خلف الأذن ، مصحوبًا بفرض غرز تصحح شكل ودرجة بروز الأذن ؛
  2. طريقة فرناس - تشكيل طبقات من النمذجة ، أي مواد غير قابلة للامتصاص قادرة على التصحيح الإنسي لغضروف الأذن ؛
  3. تشكيل الغضروف - معالجة ميكانيكية للغضروف الجانبي والوسطى باستخدام قاطع طحن جراحي مع ملحق ماسي.

لتصحيح الأذن المتدنية ، يتم تنفيذ العملية من خلال طريقة تصحيح ونمذجة المضاد. لهذه الأغراض ، يمكن استخدام جهاز ليزر أو سكين موجة الراديو. تجعل التركيبات عالية التقنية من الممكن تغيير هيكل وشكل الأنسجة الغضروفية ، مما يجعل من الممكن إعطاء الأذنين التكوين المطلوب.

لا تستغرق جراحة تجميل الأذن أكثر من ساعتين ، حتى في حالة وجود تشوهات خطيرة وعيوب جمالية. قبل الإجراء ، يناقش الأخصائي مع المريض الأسلوب الأنسب لتصحيح العيوب الموجودة. فقط بعد الاتفاق على جميع الفروق الدقيقة ومناقشة العواقب المحتملة ، يشرع الجراح في النمذجة المباشرة والقضاء على العيوب التجميلية في الأذن الخارجية.

تقدم العملية

هناك ما لا يقل عن 2000 تقنية مختلفة تستخدمها جراحة تجميل الأذن الحديثة. كيف تجري العملية؟ أثناء العمليات الجراحية ، يقوم الجراح بعمل شق عميق خلف الأذن. هذا يسمح لك بإخفاء العلامات بعد الجراحة وتقليل كمية الندبات والندوب المرئية. فيما يلي أكثر أنواع الجراحة شيوعًا:

  • القضاء على النتوء: يتم تقشير الجلد من السطح الخلفي لغضروف الأذن ، وبعد ذلك يقوم الجراح باستئصال جزء صغير من طبقة العضلات. ثم يتم توصيل الصفيحة الغضروفية بالسمحاق بخياطة غير قابلة للامتصاص. وبالتالي ، من الممكن تقليل الزاوية بين الأذن الخارجية والرأس ، مما يؤدي إلى القضاء على النتوء ؛
  • التصحيح المضاد: يتم إزالة شريط ضيق من الجلد خلف الأذن الخارجية ، وبعد ذلك يتم تمرير خيوط الحرير الخاصة عبر النسيج الغضروفي. أثناء الجراحة ، يتم شدهم معًا لإعطاء المضاد الحلزوني التكوين اللازم ؛
  • تكوين انتفاخ في المضاد: بعد استئصال الجلد خلف الأذن الخارجية ، يقوم الأخصائي بعمل عدد كبير من الشقوق على الغضروف بمساعدة عرموش. يؤدي الترقق الموضعي للنسيج الغضروفي إلى تكوين الانحناء الضروري لتشكيل انتفاخ اللولب المضاد.

كيف تقلص اذنيك؟ لتصحيح الحجم ، يتم تمييز الأذن الخارجية عن طريق تمييز الأنسجة المراد استئصالها. بعد ذلك يقوم طبيب التخدير بعمل التخدير ، وبعد ذلك يقوم الجراح بإزالة وتحريك أجزاء من الغضاريف والأنسجة الرخوة. لا تستغرق جراحة تصغير الأذن أكثر من 1.5 ساعة. ومع ذلك ، أثناء إعادة التأهيل ، يجب اتباع العديد من القواعد الهامة لضمان عدم وجود مضاعفات واضطرابات في الأذن التي تم تشكيلها حديثًا.

إعادة تأهيل

غالبًا ما يتم التعافي وإعادة التأهيل بعد جراحة الأذن في العيادات الخارجية ، أي يمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من الجراحة. لأغراض وقائية ، يقوم الطبيب المناوب بمراقبة حالة المريض لمدة 3-4 ساعات للتأكد من عدم وجود آثار جانبية من التخدير. تستغرق فترة إعادة التأهيل بأكملها حوالي شهرين ، حيث يجب أن يخضع المريض خلالها لفحص بصري من قبل الطبيب المعالج.

فترة إعادة التأهيل بعد جراحة الأذن:

  • تتم إزالة الغرز بعد 7-8 أيام من الجراحة ؛
  • في غضون 14 يومًا ، يجب ألا يرفع المريض أوزانًا ؛
  • يبدأ الانتفاخ بعد خفض الأذن في التراجع في اليوم الرابع ؛
  • لمدة 6-7 أسابيع ، يتم وضع ضمادة ضغط خاصة على الأذن التي خضعت للجراحة ليلاً.

ما هي مدة ارتداء الضمادة بعد عملية تجميل الأذن؟ في معظم الحالات ، يتم ارتداء ضمادة الضغط بعد جراحة الأذن لمدة أسبوعين. في الوقت نفسه ، لا ينصح الخبراء بشدة بإزالته لمدة دقيقة على الأقل ، لأن ذلك قد يؤدي إلى تباعد اللحامات. يمكنك العودة إلى إيقاع حياتك المعتاد بعد فترة شهرين من إعادة التأهيل.

العواقب المحتملة

هل يمكن أن تظهر المضاعفات بعد عملية تجميل الأذن؟ كما هو الحال مع أي نوع من الجراحة ، قد تظهر المضاعفات بعد جراحة الأذن. أهمها ما يلي:

  • تورم الأنسجة الرخوة: في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، لا يسمح التورم الشديد للأنسجة بالتفسير الموضوعي لنتائج التدخل الجراحي ؛
  • أورام دموية: في أغلب الأحيان ، يحدث نزيف محدود تحت الجلد في المرضى الذين يدخنون ، ويرجع ذلك إلى تغيير حاد في قطر الأوعية أثناء التدخين ؛
  • ندوب الجدرة: تظهر عند وجود تقيح في منطقة الخيط الجراحي ، والتي تحدث في 90٪ من الحالات للأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

من غير المرجح أن تتسبب عملية تجميل الأذن بالليزر في حدوث مضاعفات بسبب استخدام سكين الليزر الذي لا يؤذي الأنسجة الرخوة والغضروفية. بعد العملية ، يكون للأُذن في معظم الحالات شكل صحيح تشريحيًا بدون ندوب أو التصاقات مرئية. جعلت التقنيات الحديثة من الممكن تقليل الآثار السلبية لجراحة الأذن إلى الحد الأدنى عن طريق تقليل صدمة الأنسجة ، وهو أمر لا مفر منه عند استخدام مشرط معدني.