كيفية تصحيح الأنف

يفهم الجراحون وأخصائيي الرضوح وأخصائيي طب الأنف والأذن والحنجرة مفهوم إعادة وضع عظام الأنف ، أي المتخصصين الذين يواجهون ، بحكم طبيعة عملهم ، أنواعًا مختلفة من إصابات الوجه. الشجار هو رفيق متكرر لحادث سيارة ، وهو إصابة مؤلمة في الأنف. يمكن أن تظهر كدمة للأنسجة الرخوة ، وسحجات ، وكذلك كسر في العظام والأنسجة الغضروفية.

إن تصغير عظام الأنف هو إجراء يهدف إلى وضع تكوينات العظام النازحة في مكانها الأصلي.

يشار إلى هذا التلاعب لكسر مصحوب بإزاحة شظايا العظام. يتكون من حقيقة أنه تحت التخدير الموضعي ، يضع الطبيب العظام في مكانها الأصلي بيديه.

تقنية الإجراء

تتم العملية في وضع أفقي للمريض. يستخدم التخدير الموضعي لتخفيف الآلام. تستخدم محاليل الليدوكائين ، الألتراكائين ، المحقون في منطقة الكسر ، كمخدر. نظرًا لأن التخدير الموضعي غالبًا ما يكون من مسببات الحساسية ، فمن المهم توضيح مدى تحمل المريض للأدوية. كطريقة للتخدير ، يمكن أيضًا استخدام توروندا الشاش المنقوع في محلول مخدر.

بعد دقائق قليلة من حقن المخدر يبدأ الطبيب التخفيض المباشر. تعتمد تقنية الإجراء على الانتهاكات الموجودة. عندما يتم إزاحة الأنف في أي اتجاه ، يتم توجيه حركات إبهام الجراح في الاتجاه المعاكس للانحراف الحالي.

بالنسبة للكسور المنخفضة ، والتي تحدث غالبًا عند الضرب بقبضة اليد ، يتم استخدام الأدوات الجراحية أيضًا. بعد إدخال المصعد في الممر الأنفي المشترك ، يقوم الأخصائي برفع الأجزاء المكتئبة بنهايته. بمساعدة هذه الأداة الجراحية ، يتم إرجاع شظايا العظام إلى مكانها الأصلي ، ثم يتم إصلاحها. غالبًا ما تكون طبيعة الإصابة بحيث يتم تعديل الأنف بطريقة مشتركة باستخدام الأدوات الجراحية اللازمة.

تأكيد التلاعب الناجح هو وجود أزمة تحدث عندما تعود العظام إلى مكانها.

يتم إجراء الدك اللاحق باستخدام حفائظ شاش كثيفة خاصة ، مما يسمح لك بإصلاح شكل الأنف والحفاظ عليه. يغلقون الممرات الأنفية لعدة أيام.

يستخدم بعض المهنيين مسحات شاش مبللة بالفازلين. يتم وضع مثل هذا السدادة فقط تحت قوس الأنف ، وبالتالي ، يظل معظم تجويف الأنف مجانيًا ويمكن الوصول إليه من أجل التنفس الأنفي. يتم وضع ضمادة جل أو شاش كثيف على الجزء العلوي من الظهر ، وهو أيضًا إطار تثبيت إضافي.

تستخدم بعض مراكز العلاج شاش توروندا منقوع في البارافين وتسخينه إلى 45-50 درجة. عندما يتم تجميده ، فهو مثبت قوي لشظايا العظام. بالإضافة إلى ذلك ، من خلال ملامسة ظهر الأنف ، من الممكن محاكاة شكله. مع مثل هذا السدادة ، يظل الممر الأنفي السفلي خاليًا أيضًا ، مما يوفر التنفس الأنفي وتدفق الإفرازات.

بعد 5-6 أيام ، يمكن إزالة توروندا بدون ألم من تجويف الأنف.

تواريخ

يجب أن يتم الإجراء في الساعات القليلة الأولى بعد الإصابة ، أو في اليوم الخامس والسادس.

ترجع هذه المصطلحات إلى حقيقة أن هذا التدخل أسهل في التنفيذ عندما تكون الوذمة المصاحبة لأي كسر أقل وضوحًا. في هذه الحالة ، تكون نتائج التخفيض الذي تم إجراؤه أكثر وضوحًا. نظرًا لأن الوذمة القصوى تتطور بعد عدة ساعات من تطور الكسر وتستمر لعدة أيام ، فإن هذه الحقيقة تحدد أفضل وقت لإعادة الوضع.

في الحالات التي توجد فيها موانع نسبية ، أو يحتاج المريض إلى فحوصات إضافية ، فمن المنطقي الامتناع مؤقتًا عن إجراء التلاعب. بعد أيام قليلة ، عندما يهدأ التورم ، سيصبح الوضع أكثر وضوحًا. غالبًا ما يكون قرار ضبط الأنف بعد 5-6 أيام من الإصابة أكثر توازناً ومبررًا.

سيكون تصغير الأنف في وقت لاحق تحت تأثير التخدير الموضعي أكثر صعوبة وأكثر إيلامًا. بعد 3-4 أسابيع بعد الإصابة ، سيبدأ الكالس في التكون ، وسيتم بالفعل بطلان إعادة وضع الأنف في هذه الظروف. في هذه الحالة يمكن إجراء الجراحة تحت تأثير التخدير العام.

مؤشرات لهذا الإجراء

يمكن أن تكون كسور عظام الأنف مفتوحة أو مغلقة. بالإضافة إلى ذلك ، عندما يتم تهجيرهم بالنسبة إلى موقعهم ، فإننا نتحدث بالفعل عن كسر مع الإزاحة. هذا النوع من الإصابات هو مؤشر على تقليل شظايا العظام. لا يبدو توضيح التشخيص في هذه الحالة صعبًا ، لأن الخصائص الرئيسية للكسر مع إزاحة شظايا العظام هي العلامات التالية:

• وجود نزيف في الأنف.
• عدم تناسق الوجه ، يتميز بإزاحة الأنف إلى جانب أو آخر ، وكذلك انخفاضه ؛ انتفاخ واضح ليس فقط في الأنف ، ولكن أيضًا في المنطقة المجاورة للحجاج ؛
• أحاسيس مؤلمة ، سواء عند لمس المنطقة المصابة أو عند الراحة ؛
• قلة التنفس ورائحة الأنف.
• الطحن على الجس.

تتمثل مخاطر كسر الأنف في أن هذه الإصابة غالبًا ما تكون مصحوبة بارتجاج أو تلف آخر في الدماغ. إن توضيح توطين الآفة هو عامل مهم في العلاج الصحيح للمريض.

من الموانع النسبية لتقليل الأنف في حالات الطوارئ حالة المريض الخطيرة ، ووجود إصابة دماغية رضية ، وارتجاج.

قبل البدء في الإجراء ، من الضروري تشخيص الانتهاكات الأخرى ، لتوضيح طبيعتها وتوطينها. لهذا الغرض ، يتم استخدام الفحص بالأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن تكون الحالة المتقدمة من التهاب العظم والنقي أيضًا موانع لتقليل العظام.

موقع

السؤال عن كيفية تصحيح أنفك في المنزل غير صحيح. يمكن فقط لأخصائي متمرس أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة أو أخصائي جراحة الصدمات أو الجراح إجراء إعادة ضبط لعظام الأنف. يمكن أن تؤدي الإجراءات غير المهنية إلى تفاقم العملية ، وصدمة إضافية للأنسجة الرخوة المحيطة ، والاندماج غير السليم لشظايا العظام. الإجراء غير الصحيح خطير مع مثل هذه المضاعفات:

• انحناء الحاجز الأنفي.
• تطور ورم دموي ، يمكن أن يتفاقم ويؤدي إلى ذوبان الغضروف وانتشار العملية القيحية إلى الهياكل اللينة والصلبة للدماغ ؛
• تضيق الممرات الأنفية.
• تشكيل شق على شكل سرج على الظهر ؛
• النزوح الجانبي للأنف.

لمنع مثل هذه المضاعفات ، يجب نقل المريض إلى المستشفى وإدخاله إلى المستشفى فور الإصابة.