طب القلب

كل شيء عن دواء Cordaflex: تعليمات للاستخدام ونظائرها

تعليمات الاستخدام

يتجلى عمل الدواء بسبب حظر قنوات الكالسيوم. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​تدفق أيونات الكالسيوم إلى خلايا عضلة القلب وخلايا العضلات الملساء في الشرايين. هذا يؤدي إلى توسع الأوعية وانخفاض في المقاومة الطرفية الكلية. ونتيجة لذلك ، يتحسن تدفق الدم إلى القلب ويقل الحمل اللاحق ، ويختفي آلام الزوايا ، وينخفض ​​ضغط الدم ، وتسترخي العضلات الملساء المتشنجة. يتم الحفاظ على التركيز الحالي للنيفيديبين لمدة 12-24 ساعة.

مؤشرات: ما الذي يساعد منه الدواء؟

يستخدم Cordaflex للأمراض التالية:

  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
  • أزمات ارتفاع ضغط الدم
  • مرض القلب الإقفاري (لمنع النوبات ، بما في ذلك الذبحة الصدرية غير المستقرة) ؛
  • الوقاية من نوبات الصداع النصفي.
  • مغص من أصول مختلفة وحالات أخرى تتطلب عمل مضاد للتشنج
  • مرض رينود.

ما الضغط الذي يمكنك تحمله؟

إذا تجاوز ضغط الدم 139/90 ، يمكن اعتبار الحالة على أنها ارتفاع ضغط الدم. يؤدي علم الأمراض إلى مضاعفات عديدة ، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية. يجب على مرضى ارتفاع ضغط الدم السيطرة عليه وإبقائه ضمن المعدل الطبيعي ، أو ضمن الحدود التي يضعها الطبيب.

لذلك ، يتم تناول Cordaflex للحفاظ على ضغط الدم على المدى الطويل ضمن المعدل الطبيعي ، بمجرد تشخيص ارتفاع ضغط الدم.

أشكال التكوين والإفراج

العنصر النشط في Cordaflex هو nifedipine ، وهو مشتق من 1.4 ديهيدروبيريدين.

يتم إنتاج الدواء على شكلين:

  • أقراص مغلفة ، 10 ملغ ، أصفر ، 100 وحدة في وعاء زجاجي ؛
  • أقراص طويلة المفعول (طويلة المفعول) - مغلفة أيضًا ، بنفسجية ، تحتوي على 20 ملغ من المادة الفعالة. معبأة في 30 أو 60 قطعة. في زجاجة

متوفر في الصيدليات بوصفة طبية.

موانع وأعراض جانبية

نيفيديبين له عدد من الآثار الجانبية من أجهزة أعضاء مختلفة. غالبًا ما تظهر بسبب انتهاك الجرعة أو الاستخدام المشترك مع أدوية أخرى. لتجنب العواقب غير السارة ، تأكد من استشارة طبيبك قبل تناوله.

نظام الجهازردود الفعل السلبية
القلب والأوعية الدمويةاحمرار الوجه ، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم (حتى الانهيار) ، آلام الذبحة الصدرية. على الرغم من أن الدواء ليس له أي تأثير عمليًا على معدل ضربات القلب ، إلا أنه في بعض الحالات يمكن أن يسبب عدم انتظام دقات القلب (سرعة دقات القلب السريعة).
الجهاز العصبي المركزي والمحيطيمن الممكن حدوث الصداع (الصداع) ، والتعب ، واضطرابات النوم ، مع الاستخدام المطول للجرعات العالية ، واضطرابات الحساسية والرعشة في اليدين.
الجهاز الهضمياضطرابات عسر الهضم (حرقة ، غثيان ، قيء ، اضطرابات في البراز) ، في حالات نادرة - ركود صفراوي ، زيادة مستويات إنزيمات الكبد (ALT ، AST).
نظام الدمانخفاض في مستوى الصفائح الدموية والكريات البيض وكريات الدم الحمراء. من حين لآخر - متلازمة نزفية.
مطرحبوال (حجم التبول أكثر من 2 لتر) ، اختلال وظائف الكلى.
الجهاز العضلي الهيكليألم في العضلات والمفاصل
الغدد الصماءنادر جدا - تثدي الرجل ، زيادة سكر الدم
آخرتفاعلات فرط الحساسية التحسسية ، فرط التعرق (التعرق المفرط) ، الحمى.

لا ينصح باستخدام الدواء في الحالات التالية:

  • الذبحة الصدرية غير المستقرة
  • احتشاء عضلة القلب؛
  • صدمة قلبية؛
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني
  • خلل التوتر العضلي من النوع ناقص التوتر ؛
  • عدم تحمل اللاكتوز؛
  • فرط الحساسية الفردية لنيفيديبين ، مشتقات أخرى من 1.4-ديهيدروبيريدين ، المكونات الإضافية للأقراص.

يوصف الدواء بحذر في الحالات التالية:

  • الشهر الأول بعد احتشاء عضلة القلب.
  • عيوب صمامية واضحة
  • اعتلال عضلة القلب الضخامي.
  • فشل القلب والأوعية الدموية المزمن.
  • اضطرابات الدورة الدموية الحادة في الدماغ (السكتات الدماغية والنوبات الإقفارية العابرة) ؛
  • الكبد الحاد / المزمن أو الفشل الكلوي.
  • داء السكري.

لم يتم إثبات سلامة استخدام نيفيديبين في الأطفال دون سن 18 عامًا ، لذلك من الأفضل الامتناع عن تناوله في هذا العمر. أيضًا ، يتم وصف الدواء بحذر لكبار السن ، خاصةً مع أمراض الكلى المصاحبة.

أثناء الحمل ، قد يتم وصف الأدوية في حالة عدم وجود بدائل أخرى أكثر أمانًا. ومع ذلك ، فمن الأفضل رفض تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية.

لا يؤثر الدواء على تركيز الحركات وتنسيقها ، لذلك يُسمح بالقيادة والعمل بآليات معقدة أثناء إدارته. ومع ذلك ، في البداية بعد الموعد ، من الممكن حدوث نوبات دوار - خلال هذه الفترة من الأفضل التخلي عن الأنشطة المذكورة أعلاه. في المستقبل ، يجب مناقشة هذه المشكلة مع طبيبك.

لا ينصح بشرب الكحول أثناء العلاج بنيفيديبين ، لأن هذا يمكن أن يسبب انخفاضًا غير مضبوط في ضغط الدم.

كيف تأخذ: طريقة الإعطاء والجرعة

تحتوي تعليمات استخدام Cordaflex على التوصيات التالية:

  1. يتم تحديد الجرعة الدقيقة من قبل الطبيب المعالج. يأخذ هذا في الاعتبار شدة المرض ، واستجابة المريض للعلاج ، والعمر ، ووجود الأمراض المصاحبة وعوامل أخرى.
  2. يجب تناول الأقراص قبل الوجبات (يتم تناول الشكل المطول في أي وقت مناسب).
  3. إذا فاتك موعد ، فأنت بحاجة إلى تناول الدواء في أسرع وقت ممكن ، ولكن لا تتم مضاعفة الجرعة.
  4. يجب غسل الدواء بماء مغلي وابتلاعه بدون مضغ.
  5. عندما تظهر أعراض أزمة ارتفاع ضغط الدم ، لتسريع التأثير ، يجب مضغ الدواء ، ووضعه في الفم لفترة ، ثم ابتلاعه فقط.

متوسط ​​الجرعة العلاجية هو 10 مجم ثلاث مرات في اليوم ، إذا لزم الأمر ، قم بتغييرها في الاتجاه الصحيح. يمكن تناول 40 مجم كحد أقصى من نيفيديبين خلال النهار. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات المفردة ساعتين على الأقل.

يستخدم Cordaflex لفترات طويلة مرتين في اليوم ، بفاصل 12 ساعة ، إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة اليومية إلى 80-120 مجم (4-6 أقراص). في مرضى القصور الكلوي يجب ألا تتجاوز 40 ملغ.

بالنسبة لكبار السن ، وكذلك لعلاج المداومة ، يتم تقليل الجرعة الأولية بمقدار النصف ، مع التعديل اللاحق اعتمادًا على الاستجابة للعلاج.

جرعة مفرطة

إذا تم تجاوز الجرعة الدوائية ، تظهر الأعراض التالية:

  • انخفاض في ضغط الدم (حتى الانهيار) ؛
  • إغماء (إغماء)
  • اضطرابات نباتية (صداع ، غثيان ، قيء ، دوار).
  • ألم في الصدر الذبحة الصدرية.

لا يوجد ترياق محدد لهذا الدواء. يتكون العلاج من وقف الدواء وغسل المعدة وتناول العوامل الماصة. يوصى أيضًا بالعلاج العرضي: أدوية ارتفاع ضغط الدم (نوربينيفريم ، الدوبامين) ، أدوية مقوية للقلب ، مضادات اضطراب النظم.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يمكن زيادة التأثير الخافض للتوتر عند الدمج مع الأدوية التالية:

  • حاصرات بيتا
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
  • حاصرات مستقبلات الهيستامين H2.
  • مدرات البول.
  • مثبطات إيس.

يتم إضعاف عمل Cordaflex عن طريق تناول مكملات الكالسيوم

لا ينصح باستخدام Cordaflex مع عصير الجريب فروت بسبب تأثير المنتج على استقلاب النيفيديبين.

يزيد الدواء من سمية الديجوكسين والثيوفيلين والأدوية المضادة للالتهابات وكذلك مضادات التخثر غير المباشرة.

تعليمات خاصة

بعد MI ، نيفيديبين يوصف فقط إذا تم تطبيع ديناميكا الدم.

في المرضى الذين يعانون من قصور القلب ، من الضروري أولاً الخضوع لدورة علاجية بجليكوسيدات القلب ، حتى تستقر الحالة.

في مرضى السكر ، يمكن أن يسبب الدواء ارتفاع السكر في الدم.

قبل الخضوع للتخدير العام ، يجب أن تحذر طبيبك من تناول Cordaflex.

النظير: ما الذي يمكن أن يحل محل الدواء؟

البدائل هي الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة (نيفيديبين). يطلق عليهم أيضا الأدوية الجنيسة. هناك نظائر من Cordaflex التالية في السوق:

  • عدلات.
  • كالسيغارد.
  • كوردافين.
  • كورديبين.
  • نيفيدكاب.
  • زنيفيد.
  • ديبين- E ؛
  • فينيجيدين.

الاستنتاجات

Cordaflex هو عامل فعال للغاية مضاد للذبحة الصدرية وخافض للضغط من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم. نتيجة لهذا ، فضلاً عن تكلفته المنخفضة ، فقد أصبح منتشرًا في علاج النوبات الحادة لأمراض القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك ، فإنه يحتوي على عدد من موانع الاستعمال ، ويمكن أن يسبب أيضًا ردود فعل جانبية مختلفة. الأكثر شيوعًا هو الانخفاض الحاد في ضغط الدم. لتجنبها ، يجب أن تلتزم بصرامة بالجرعات والتوصيات للاستخدام.