طب القلب

ما هو ضغط النبض وماذا يقول

ضغط النبض: ماذا يعني هذا المؤشر؟

يتم تحديد ضغط النبض (PAP) عن طريق طرح القراءة الانبساطية (السفلية) من القراءة الانقباضية (العلوية) بعد قياس ضغط الدم باستخدام مقياس التوتر التقليدي. في المتوسط ​​، في الشخص السليم ، يتقلب هذا الرقم عادةً في حدود 30-40 ملم من الزئبق. يعتمد على مستوى حجم السكتة الدماغية ومقاومة الأوعية الدموية الطرفية.

كما ترى ، فإن أي شخص يستخدم مقياس توتر ميكانيكي أو إلكتروني قادر على قياس ضغط النبض. هذا مؤشر متكامل ومفيد للغاية يسمح للمرء باستخلاص العديد من الاستنتاجات حول أداء القلب والأوعية الدموية. يعكس PAD الخصائص والميزات التالية:

  • عمل خلايا عضلة القلب.
  • حالة الأوعية الدموية
  • حجم بطينات القلب.
  • نشاط الغرفة والصمامات الأبهري ؛
  • تصلب الشرايين أو التغيرات الالتهابية في أنسجة القلب.

للحصول على تقييم أفضل ، يتم قياس PAP أثناء الراحة وبعد التمرين (بينما سيكون أعلى قليلاً).

هذه القيمة هي علامة جيدة للأمراض الكامنة ، لأنه حتى مع القيم المقبولة للضغط العلوي والسفلي ، يمكن أن ينحرف PAP عن القاعدة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية مراقبة هذا المؤشر باستمرار.

بطبيعة الحال ، يمكن لطبيب القلب فقط التوصل إلى الاستنتاج الصحيح ، لذلك إذا لاحظت التقليل من التقدير أو زيادة في هذا المؤشر ، فاتصل على الفور بمؤسسة طبية.

أعراف

الفاصل الزمني أعلاه هو 30-40 ملم. RT. فن. هذه قيمة متوسطة جدًا يمكن أن تختلف في الأفراد ، وفقًا لخصائصهم الجينية الفردية ونمط حياتهم وتغذيتهم. المتغيرات الهامة الأخرى التي يعتمد عليها PAP هي الجنس والعمر. في النساء عادة ما يكون أقل ، في كبار السن يكون أعلى.

يمكنك الاطلاع على بيانات أكثر دقة في جدول معدلات ضغط النبض حسب الجنس والعمر:

عمرضغط الدم الطبيعي
رجالامرأةرجالامرأة
ضغط الدم الانقباضيضغط الدم الانبساطيضغط الدم الانقباضيضغط الدم الانبساطيضغط الدم النبضيضغط الدم النبضي
2012376116724744
3012979120755045
4012981127804847
5013583135845251
6013585135855050
فوق 6513589135894646

أخيرًا ، يؤثر الوزن أيضًا على معايير جميع أنواع الضغط ، والتي يمكن حسابها باستخدام الصيغ:

  • الضغط الانقباضي = 109+ (1/2 * سن) + (0.1 * وزن) ؛
  • ضغط الدم الانبساطي = 63+ (0.1 * سن) + (0.15 * وزن).

سيعكس الاختلاف في هذه المؤشرات ضغط النبض المقبول لعمر ووزن معين.

ماذا يعني ارتفاع ضغط النبض وكيف يتم التعامل معه؟

غالبًا ما تكون أسباب ارتفاع ضغط النبض فيزيولوجية. في هذه الحالة ، يرتفع هذا المؤشر بسبب مجهود بدني كبير.

في الوقت نفسه ، يزداد حجم الضربة على البطين الأيسر ، ويزداد مستوى الأدرينالين ، ويزيد معدل ضربات القلب ، ويحدث عدم انتظام دقات القلب. يحدث الشيء نفسه مع الإجهاد النفسي والعاطفي. يحدث هذا كثيرًا عند الرياضيين. هذا وضع طبيعي تمامًا يمر بمرور الوقت. ومع ذلك ، إذا لم يتعافى شلل الرعاش بعد 8-10 دقائق ، فهناك سبب للشك في وجود المرض. يمكن أن تحدث حالة مماثلة أثناء الحمل.

في علم الأمراض ، تعتبر زيادة ضغط النبض سمة مميزة للآفات العضوية الهيكلية للقلب والأوعية الدموية:

  • علم أمراض الصمام الأبهري أو ثلاثي الشرف أو الصمام الثنائي (قصور) ؛
  • العيوب الخلقية أو المكتسبة الأخرى (رباعية فالو ، عدم انسداد القناة المعدنية ، عيب الحاجز البطيني) ؛
  • النواسير الشريانية الوريدية
  • اضطرابات ضربات القلب (الحصار).
  • التهاب الشغاف بسبب الأمراض المعدية.
  • الروماتيزم والذئبة الحمامية الجهازية وأمراض المناعة الذاتية الأخرى ؛
  • أمراض القلب الإقفارية وتصلب الشرايين ومضاعفاتها:
  • تصلب الشرايين اللاإرادي (المرتبط بالعمر).
  • مرض فرط التوتر
  • أزمة الغدة الكظرية.

بالإضافة إلى أمراض القلب والأوعية الدموية ، يمكن أن تكون أمراض الأعضاء الأخرى هي السبب أيضًا:

  • حمى؛
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
  • الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة.

القيمة التنبؤية لهذا الرقم مهمة أيضًا - فكلما زادت ، زاد احتمال الوفاة بسبب قصور القلب. بطبيعة الحال ، هذا ليس سوى عامل واحد غير مباشر لا يمكن استخلاص استنتاجات نهائية بشأنه.

كيف تخفض المعلمة؟

بادئ ذي بدء ، من الضروري استبعاد الأسباب الفسيولوجية لهذه الحالة. احترس نفسك - إذا زاد الضغط بعد ضغوط جسدية أو نفسية عاطفية ، ثم عاد سريعًا إلى طبيعته - فلا داعي للقلق.

ولكن إذا لم يتم اتباع هذا النمط ، فيجب اتخاذ التدابير المناسبة. يجب أن يكون مفهوما أنه لا يوجد علاج لارتفاع ضغط النبض. إنه ناتج عن سبب أو لآخر ، ومعه تحتاج إلى القتال من أجل تطبيع الحالة. لتشخيص مرض معين ، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيجري فحصًا إضافيًا ويصف الأدوية وفقًا لعلم أمراض معين.

تذكر أن العلاج الذاتي قد لا يعطي أي نتائج ، بل قد يؤدي إلى تدهور صحتك ويؤدي إلى عواقب سلبية.

ومع ذلك ، هناك توصيات عامة يمكن أن يؤدي تنفيذها إلى تحسين نشاط نظام القلب والأوعية الدموية ، وبالتالي PAP:

  • فصول العلاج الطبيعي - تحت إشراف طبيب ؛
  • تصحيح التغذية
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم والراحة ؛
  • رفض العادات السيئة.

ما الذي يمكن أن تشك فيه بمؤشر مخفض وما هو أسلوب العمل في مثل هذه الحالة؟

الفرق الصغير بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي يعني تدهور وظيفة الضخ للقلب ، وانخفاض حجم السكتة الدماغية للطرد ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة في الأعضاء والأنسجة. هذا هو السبب في أن انخفاض ضغط النبض غالبًا ما يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:

  • دوخة؛
  • النعاس.
  • ضعف؛
  • صداع الراس.

لا يعد الانحراف لمرة واحدة مع العودة السريعة إلى الوضع الطبيعي خطيرًا ، ومع ذلك ، فإن الانخفاض المنتظم في PD قد يشير إلى وجود الأمراض التالية:

  • خلل التوتر العضلي الوعائي (VVD) ؛
  • التهاب عضل القلب؛
  • تضيق القلب أو الصمامات الوعائية.
  • تضيق في الشريان الأورطي
  • صدمة من أصول مختلفة (نقص حجم الدم ، قلبية المنشأ) ؛
  • تصلب القلب.
  • انتهاك لتدفق الدم إلى الكلى.
  • تضخم عضلة القلب.

ماذا أفعل؟

كما في الحالة السابقة ، من الأهمية بمكان تحديد السبب الدقيق لانخفاض PD. من الضروري الخضوع لفحص مفصل ، بما في ذلك الاختبارات المعملية وتخطيط القلب والموجات فوق الصوتية وغيرها من الطرق.

بالفعل ، اعتمادًا على المرض المحدد ، سيصف طبيب القلب بعض الأدوية أو طرق العلاج الجراحية إذا لزم الأمر. يعتبر انخفاض ضغط الدم في الشرايين التاجية مؤشرًا مهمًا على قصور القلب ، الأمر الذي يتطلب الموقف الأكثر جدية تجاهه.

الاستنتاجات

يعتبر ضغط الدم النبضي مؤشرا هاما على حالة القلب والأوعية الدموية ، وعادة ما يكون حوالي 30-50 زئبق ، ولكن يمكن أن يختلف حسب الجنس والعمر والوزن. يعكس هذا المؤشر الخصائص الأساسية مثل نسبة وظيفة الضخ والمقاومة المحيطية للشرايين الكبيرة.

يشير كل من الزيادة والنقصان إلى وجود علم الأمراض ، حتى مع وجود أعداد طبيعية من الضغط الانبساطي أو الانقباضي. إذا تم العثور على مثل هذه الانحرافات ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي لإجراء فحص إضافي وإنشاء تشخيص دقيق.