تكتيكات الإسعافات الأولية لألم القلب

آلام القلب: ما هي خصائصها؟

يمكن أن يكون عدم الراحة أو الألم في منطقة الصدر ناتجًا عن أمراض مختلفة ، إلا أن المسببات القلبية تختلف في السمات المميزة:

1. الاتصال بالنشاط البدني. في أغلب الأحيان ، يحدث الهجوم في ذروة شدة النشاط والضغط العاطفي.
2. مركز الألم موضعي في النصف الأيسر من الصدر مع تشعيع في الفك السفلي والكتف والظهر والكتف الأيسر والذراع.
3. الاضطرابات الخضرية. تؤدي النبضات المؤلمة القوية من المستقبلات القلبية إلى تغير لون الجلد وزيادة التعرق.
4. علامات إضافية: عدم انتظام ضربات القلب ، خفقان القلب ، تذبذب ضغط الدم وغيرها.

غالبًا ما تحدث النوبات في الأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بضغط مستمر: رؤساء الشركات الكبيرة والمعلمين والمعلمين والأطباء والسائقين وغيرهم الكثير.

كقاعدة عامة ، يحدث الألم في منطقة القلب بسبب انتهاك إمداد عضلة القلب بالدم (الأساس الممرض للذبحة الصدرية والنوبة القلبية) - يؤدي نقص الأكسجين الحاد في الأنسجة إلى تراكم منتجات التسوس و تهيج المستقبلات العصبية المقابلة. تساهم العملية في موت (نخر) ألياف العضلات مع اضطراب لا رجعة فيه في وظائفها.

بالإضافة إلى ذلك ، يعد الألم علامة مميزة للأمراض الالتهابية (التهاب عضلة القلب والتهاب التامور). يرتبط التسبب في الأعراض بانتهاك التمثيل الغذائي الخلوي وتأثير المواد النشطة بيولوجيًا.

كيف تحدد أصل الأعراض؟

يمكن أن يكون الألم في منطقة الصدر علامة على مرض في الرئتين والشعب الهوائية وغشاء الجنب والعقد الليمفاوية والحجاب الحاجز والقلب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأمراض التي لها دورة قلبية غير نمطية. تعتمد كفاية الرعاية الطبية على توقيت وصحة التشخيص.

يتم عرض الاختلافات النموذجية في آلام الصدر في الأمراض المختلفة في الجدول:

السل وسرطان الرئة مصحوبان بألم في الصدر مع صورة سريرية مفصلة للمرض في مراحل لاحقة. العلامات النموذجية: تضخم الغدد الليمفاوية ، فقدان الوزن ، حمى منخفضة الدرجة (تصل إلى 38 درجة مئوية) ، نفث الدم والسعال. يجب إجراء التشخيصات التفاضلية باستخدام طرق مفيدة ومخبرية إضافية تحدد الخوارزمية الإضافية لإدارة المريض ، اعتمادًا على المرحلة.

إسعافات أولية

تعتمد الإسعافات الأولية لألم القلب على السبب الأساسي. في أغلب الأحيان ، يحدث هجوم على خلفية علم الأمراض المزمنة التي يعرفها الأقارب. يتم تحديد مدى إلحاح الحالة من خلال:

• الشدة - كلما كانت الأعراض أكثر وضوحًا ، زادت خطورة حالة المريض ؛
• التشعيع - يتطلب انتشار الألم ، النموذجي لاحتشاء عضلة القلب وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، دعوة فورية لسيارة إسعاف ، وفي المستقبل ، تدخل جراحي ؛
• مستوى ضغط الدم (تشير القيم العالية والمنخفضة الحرجة إلى تشخيص سلبي للمريض) ؛
• فاعلية الأدوية التي كان المريض يتناولها كعلاج وقائي. على سبيل المثال ، غالبًا ما يصاحب عدم وجود نتيجة من 3 أقراص من "النتروجليسرين" متلازمة الشريان التاجي الحادة.

ماذا تفعل في المنزل؟

إن ظهور نوبة مؤلمة في الصدر أمر شائع بين مرضى القلب. خوارزمية لتقديم الرعاية الطارئة في مرحلة ما قبل الطب ، الإجراءات اللازمة:

1. تهدئة المريض. المشاعر القوية والإثارة تزيد من العبء على القلب وتثير الألم.
2. ضع المريض على سرير (الوضع الأفقي يحسن تدفق الدم إلى القلب ويقلل من نقص إمدادات الدم). مع ضيق في التنفس وضيق في التنفس - اجلس.
3. قم بفك ياقة القميص الضيقة ، وانزع السترة. يؤدي إطلاق ضغط مجرى الهواء إلى زيادة تهدئة المريض وتوفير وصول الأكسجين.
4. قياس ضغط الدم. مع ارتفاع معدلات (ارتفاع ضغط الدم) في المنزل ، يمكنك استخدام لصقات الخردل أو غمر قدميك في الماء الدافئ لتحسين الوضع.
5. نوبة من آلام القلب الحادة التي لا تتوقف في غضون 20 دقيقة تتطلب في أغلب الأحيان دخول المستشفى.

ما الأدوية التي يمكن استخدامها وفي هذه الحالة؟

في المنزل ، يُسمح بالدعم الدوائي للمريض قبل وصول سيارة الإسعاف. يعتمد اختيار الدواء على الأعراض الموجودة وعلم الأمراض الأساسي للمريض.

الأدوية المستعملة لألم القلب:

1. النتروجليسرين (أقراص) - للألم الضاغط الذي يحدث أثناء المجهود البدني. ضع قرصًا واحدًا تحت اللسان في المرضى الذين يعانون من إقفار عضلة القلب.
2. الأسبرين (أقراص) هو دواء يمنع تكون الجلطات الدموية التي تعيق تدفق الدم في الشرايين التاجية. تناول حبتين من عيار 150 ملغ في عيادة احتشاء عضلة القلب الحاد.
3. "Corvalol" ("Valocordin" ، "Valoserdin" - في قطرات) هو علاج له تأثير مهدئ. يوصى به للمرضى الذين يعانون من خلل التوتر العضلي الوعائي أو العصبي.
4. "فارماديبين" (قطرات) دواء لخفض ضغط الدم (BP). يوصى به للمرضى الذين كانت قيم ضغط الدم لديهم في وقت النوبة أعلى من 160/100 ملم زئبق. فن. في غياب النوبة.

يُسمح بإعطاء الأدوية عن طريق الوريد فقط عند مراقبة ضغط الدم.

الاستنتاجات

الألم في منطقة القلب هو عرض خطير لأمراض مختلفة. يعتمد العلاج الصحيح على السبب الأساسي ، لذلك من المهم للغاية تحديد مصدر الانزعاج أثناء مرحلة ما قبل دخول المستشفى. تتكون الرعاية الطارئة لألم القلب من علاجات غير دوائية لتحسين تدفق الدم إلى القلب والدعم الدوائي العقلاني. تتطلب النوبات المتكررة إشراف طبيب القلب وتعيين علاج خاص مستمر.