كيف تحل محل كونكور وما هي نظائرها؟

دلالات تعيين كونكور هي:

• قصور القلب المزمن؛
• نقص تروية القلب
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية وتسرع القلب فوق البطيني والبطين وعدم انتظام ضربات القلب الأخرى دون مرض الشريان التاجي.

موانع الاستعمال المطلقة لأخذ كونكور:

1. بطء القلب الشديد (النبض أقل من 50 نبضة في الدقيقة) ؛
2. كتلة أذينية بطينية عالية
3. متلازمة العقدة الجيبية المريضة؛
4. قصور القلب الحاد أو المزمن اللا تعويضي.

إن استخدام حاصرات بيتا للربو القصبي أمر مثير للجدل. من المعتقد أنه في مثل هذه الحالات من الضروري مقارنة نسبة الفائدة / المخاطرة في كل حالة محددة. فيما يتعلق بأمراض الأوعية الدموية الطرفية وداء السكري ، يتم تحديد الحاجة إلى حاصرات بيتا أيضًا لمريض معين. من الضروري تناول الدواء بحذر شديد أثناء الحمل والرضاعة ، وإعطاء الأفضلية دائمًا لعقار انتقائي للغاية.

لا ينصح بالاستخدام المتزامن لحاصرات بيتا ومضادات الكالسيوم مثل فيراباميل وديلتيازيم ، لأن هذا المزيج يؤثر سلبًا على الوظيفة الانقباضية لعضلة القلب والتوصيل الشرياني الوريدي.

نظرًا للتكلفة المرتفعة إلى حد ما ، يمكن للمرضى تناول نظائر كونكور فعالة إلى حد ما بسعر أقل. هناك أدوية محلية وأجنبية متوفرة تتوافق عمليا من حيث الجودة مع الدواء الأصلي.

نظائر كونكور

أحد البدائل الأكثر شيوعًا لكونكور هو عقارها الروسي العام Biprol ، المكون النشط منه أيضًا بيسوبرولول. لها تأثيرات مضادة للذبحة الصدرية وخافضة للضغط ومضادة لاضطراب النظم ، لذلك يمكن وصفها لنفس الأمراض مثل الدواء المرجعي.

يمكن للمرء أيضًا إبراز نظير روسي رخيص من Concor مثل Aritel. متوفر بجرعات 5 و 10 ملغ.

يجب الانتباه أيضًا إلى أحدث جيل من نظائرها المستوردة من Concor. والعام الجيد هو عقار بيسوبرولول تشيكي الصنع - إكليل. الدواء لديه قدرة منخفضة على اختراق حواجز الدم في الدماغ والمشيمة ، وكذلك في حليب الثدي.

بديل ممتاز للكونكور هو عقار مثل Niperten من شركة الأدوية السلوفينية KRKA. ميزة إضافية لـ Niperten هي الجرعة المختلفة: يتم تقديم هذا الدواء في شكل أقراص 2.5 و 5 و 10 ملغ. هذا يجعل من الممكن ، إذا لزم الأمر ، معايرة الجرعة لكل مريض محدد.

نظائر كونكور مباشرة - عقاقير من نفس المجموعة الدوائية ، ولكن مع مواد فعالة مختلفة - هي:

1. Egilok ، Betalok ، Metocard. العنصر النشط هو ميتوبرولول. نظرًا لعمر النصف القصير ، من الأفضل تناول الدواء مرتين في اليوم ، مما قد يقلل قليلاً من الامتثال للعلاج.
2. كارفيديلول ، ديلاتريند ، فيديكاردول. العنصر النشط هو كارفيديلول. إنه حاصرات بيتا غير انتقائية ، ويتنافس بالإضافة إلى ذلك مع مستقبلات ألفا الأدرينالية ، مما يعطي هذا الدواء ميزة في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
3. نيبليت ، نيبيلونج. يعد nebivolol أحد أحدث حاصرات بيتا ، وهو دواء انتقائي للغاية مع خصائص توسع الأوعية الإضافية. إلى حد أكبر من الأعضاء الآخرين في الفصل ، فإنه يقلل من المقاومة الوعائية المحيطية الكلية ، مما يساهم أيضًا في تراجع الخلل البطاني في الاضطرابات الأيضية.

كيف تحدد النظير الجيد؟

على الرغم من الاقتصاد ، ليست كل نظائر كونكور معادلة علاجيًا للأصل في العمل. عند اختيار دواء بديل ، يجب الانتباه إلى العلامات التالية من نظائرها:

1. التوافر البيولوجي (يجب أن يكون مشابهًا لتوافر العينة ؛ فكلما انخفض التكافؤ الحيوي ، كانت الجودة أسوأ) ؛
2. مطابقة للتعليمات الأصلية للدواء (الأدوية الجنيسة).
3. التأثير السريري الكافي.

هل البديل دائمًا أسوأ من دواء ذي علامة تجارية؟

الشرط الوحيد المقدم للأدوية هو التكافؤ الحيوي. دائمًا ما تكون التكاليف المالية لإنتاج النظائر أقل من تكلفة العينة ، وهو ما يفسر انخفاض تكلفتها ، ولكن قد تختلف تكنولوجيا الإنتاج والسواغات وتكوين الغلاف بشكل كبير عن تلك الخاصة بالمنتج ذي العلامة التجارية. تلتزم شركات الأدوية الكبيرة في الغالب بمعايير الإنتاج المقبولة وتنتج أدوية جنيسة عالية الجودة ، والتي لا يمكن قولها بشكل لا لبس فيه عن الأدوية غير ذات العلامات التجارية. لذلك ، من الممكن استبدال الدواء الأصلي ، ولكن ليس في كل حالة.

الاستنتاجات

كونكور عبارة عن حاصرات بيتا انتقائية للغاية تم استخدامها بنجاح في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية. هناك بدائل محلية وأجنبية عالية الجودة للدواء ، والتي تتوافق بشكل أساسي مع الدواء الأصلي ، بينما تكون أكثر فائدة من الناحية المالية للمرضى. في الوقت نفسه ، نظرًا للجودة المختلفة ، يجب تقييم مدى ملاءمة استخدام النظير في حالة معينة ومع مريض معين.