طب القلب

النظام الغذائي للمريض بعد احتشاء عضلة القلب

ملامح التغذية بعد النوبة القلبية

في الديناميكيات ، تتغير حالة المريض واحتياجاته بسرعة:

  1. مباشرة بعد نخر عضلة القلب الحاد ، يضعف الجسم. في وحدة العناية المركزة لا يحتاج المريض إلى كمية كبيرة من الطعام ، لأن الشهية تنخفض أو تنقص.

    يقلل انخفاض حجم الدم المنتشر من الحمل على القلب ، مما يساهم في تسريع عمليات الإصلاح. لذلك ، يجب التقليل من استخدام المياه في هذه الفترة.

    يمكنك السماح للمريض بإذابة مكعبات الثلج المجمدة لكتم العطش.

  2. في الأيام القليلة المقبلة ، من الضروري تقريب كمية السوائل المستهلكة من القاعدة الفسيولوجية. يشير استقرار المعلمات الدورة الدموية إلى اتجاه إيجابي في هذه العملية. الغثيان هو أحد الأعراض المميزة لهذه الفترة. لمكافحته ، يتم تناول الطعام بشكل جزئي ، في أجزاء صغيرة متكررة. في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، هناك خطر من تكرار احتشاء عضلة القلب. لذلك ، يجب أن يكون الطعام الذي يتم تناوله محايدًا قدر الإمكان. سوف يجعلونها تدخر:
    • يسخن لدرجة حرارة جسم الإنسان.
    • تقطيع قبل الاستخدام
    • عدم وجود رائحة قوية
    • خصائص الذوق المحايد
    • القضاء على المنتجات التي تساهم في الغازات.
  3. في نهاية خمسة أيام من بداية النوبة الحادة ، يجب على المريض الالتزام بمبادئ النظام الغذائي رقم 10 ووفقًا لبيفزنر. توصياتها هي:
    • أكل 6 مرات في اليوم بوتيرة بطيئة ؛
    • استبعاد أي نشاط بدني قبل وبعد الوجبات.
  4. علاوة على ذلك ، في المرحلة الثابتة ، يوصى باتباع نظام غذائي رقم 10 ج (مضاد لتصلب الشرايين). يتم اختياره وفقًا لمؤشرات ملف تعريف الدهون:
    • إذا كانت مادة الكيلومكرونات هي السائدة ، فينبغي الحد بشدة من الدهون ؛
    • مع زيادة الكوليسترول ، يقتصر فقط على الدهون المشبعة ؛
    • كمية كبيرة من البروتينات الدهنية المسبقة - تقلل من تناول الكربوهيدرات إلى النصف.

    يجدر قضاء أيام الصيام مرة أو مرتين في الأسبوع.

  5. بعد الخروج من المستشفى ، يجب عليك الاستمرار في الالتزام بمبادئ النظام الغذائي المضاد لتصلب الشرايين. يجب على المريض:
    • مراقبة نظام الوجبات (لا تأكل قبل النوم بثلاث ساعات) ؛
    • تقليل تناول الملح إلى 6 جم يوميًا ؛
    • للشهر الحالي ، استبعد الكحول تمامًا من النظام الغذائي ، ولا تسيء استخدامه في المستقبل ؛
    • تغيير نمط الحياة لصالح نمط حياة صحي (الإقلاع عن التدخين ، النشاط البدني لتطبيع وزن الجسم).

يمكن أن تكون عواقب الاضطرابات في النظام الغذائي نوبة قلبية متكررة وسكتة دماغية ونوبات ذبحة صدرية ومضاعفات التمثيل الغذائي.

جدول يصف خصائص التغذية بعد النوبة القلبية.

فترةقيمة الطاقة (كيلو كالوري / يوم)البروتينات (جرام / يوم)دهون (جم / يوم)كربوهيدرات (جم / يوم)سائل (لتر / يوم)ملح (جم / يوم)التوصيات
1-5 يوم1000-12006030-401800,7-0,80يأكل المريض المنتجات في شكل مبشور.
5-20 يوم160060-7050-60220-2500,9-1,01-3تناول الطعام أثناء الراحة ، ببطء ، 5-6 مرات في اليوم.
بعد 20 يوم200085-9070290-3301,1-1,55-6تم تمديد وضع المحرك.

النظام الغذائي رقم 10 وجدواه

بالنسبة لأولئك الذين عانوا من احتشاء عضلة القلب الحاد ، تم تخصيص جدول غذائي رقم 10 وحسب بيفزنر. مبادئها الرئيسية هي:

  1. الحد من ملح الطعام إلى 3-6 جرام في اليوم. الشرط الذي تمليه قدرة الصوديوم على الاحتفاظ بالماء في الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم المنتشر. يزداد الحمل على القلب ، وقد تتسع منطقة النخر.
  2. يعد استبعاد المنتجات التي لها تأثير مثير على الجهاز العصبي أمرًا ضروريًا للوقاية من عدم انتظام ضربات القلب.
  3. التقليل من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة والكوليسترول ، وهو أمر مهم للحفاظ على أقصى قدر من سلامة الأوعية الدموية والوقاية من مضاعفات تصلب الشرايين.
  4. التقليل من كمية الكربوهيدرات السريعة (السكر).
  5. تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم في تطوير قصور القلب. هذا المعدن له تأثيرات واسعة النطاق مضادة لاضطراب النظم ومدر للبول (تقليل BCC).

عمل قائمة للرجال

  1. من اليوم الأول إلى اليوم الخامس ، يتم تقديم جميع المنتجات للمريض في شكل مبشور. يوصى باستخدامه:
    • الكربوهيدرات: الخبز الأبيض المجفف ، الحبوب (الشوفان ، الأرز ، الحنطة السوداء) ، الفواكه (المخبوزة ، المبشورة).
    • البروتينات: لحم العجل المسلوق والدجاج. السمك قليل الدهن (سمك الفرخ ، القد) ، بياض البيض (مسلوق أو مطهو على البخار).
    • الدهون: الخضار وكمية صغيرة من الزبدة محلية الصنع.
    • الألياف: خضروات طازجة - جزر مبشور ، مسلوق - بنجر مهروس ، كوسة ، قرنبيط.
    • الدورات الأولى: الحساء الخالي من الدهون.
    • المشروبات: مرق ثمر الورد ، بديل القهوة ، عصائر الخضار والفواكه (بكميات صغيرة) ، منتجات الألبان.
  2. من 5 إلى 20 يومًا ، يوصى باستخدام نفس قائمة الأطباق ، ولكن لم يعد يتم تقطيع الطعام.
  3. في الأسبوع الرابع وما بعده ، تتسع قائمة النظام الغذائي بعد احتشاء عضلة القلب للرجال. مسموح:
    • خبز الأمس (أبيض أو الجاودار) - ما يصل إلى 250 غرامًا في اليوم ؛
    • اللحوم والأسماك (محتوى دهني منخفض) قطعة واحدة ؛
    • الجبن (ليس مملحًا ودهنيًا جدًا) ؛
    • كمية صغيرة من المعكرونة
    • الرنجة المنقوعة
    • اللحوم والأسماك الهلامية.
    • لحم الخنزير العجاف
    • هلام الحليب والمربى والعسل والهلام (ما يصل إلى 50 غرامًا من السكر يوميًا) ؛
    • الفواكه (الكيوي والتفاح والكمثرى) والتوت بدون معالجة حرارية ؛
    • طواجن (خثارة) ؛
    • مشروبات الفاكهة وعصائر الفاكهة والخضروات ؛
    • مشروبات القهوة والشاي (قوة ضعيفة).

يجب حفظ قائمة الوجبات في مكان ظاهر. بإدراج الخيال لن يكون من الصعب ابتكار وصفة تلبي أذواق المريض.

لفترة طويلة ، يضطر المرضى إلى تناول الوارفارين. قد يختلف تأثير مضادات التخثر تبعًا للنظام الغذائي:

تعمل مشروبات التنغيم (التي تحتوي على الكينين) والكحول على تعزيز تأثير الدواء ، بينما تقلل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (الخضار الخضراء والفواكه المجففة) من قدرة الدواء المخففة.

ما هي الأطعمة التي يجب أن تستبعدها؟

الوجبات التي تحتوي على نسبة عالية من الملح والدهون المشبعة والكربوهيدرات السريعة غير مقبولة. تستثنى: المخبوزات (لفات ، فطائر ، كعك ، معجنات ، لفائف ، كعك ، فطائر) ، منتجات اللحوم الدهنية (شحم الخنزير ، لحم الخنزير المسلوق ، المخ ، الكلى) ، الأسماك (المملحة ، المدخنة) ، المرق (على أساس اللحوم ، الفطر) والشوكولاته والقهوة وعصير الطماطم.

في الفترة المبكرة ، يحظر الأطعمة التي تساهم في تكوين الغاز: الطماطم والملفوف والبقوليات.

ما ينصح بإثراء النظام الغذائي؟

يمكنك ويجب عليك تناول منتجات بعد الإصابة بأزمة قلبية تعزز إعادة التأهيل:

  1. الأسماك البحرية الدهنية (تقلل أحماض أوميغا 3 الدهنية من خطر إعادة نخر عضلة القلب).
  2. الخضار الصفراء والحمراء والخضراء (تمنع مضادات الأكسدة تراكم المنتجات الأيضية السامة وغير المؤكسدة في الجسم).
  3. المشمش المجفف والزبيب والتمر (مصدر للبوتاسيوم - عامل استقرار لمعدل ضربات القلب).
  4. المأكولات البحرية (تحتوي على العناصر النزرة التي تعمل على استقرار الخصائص الريولوجية للدم).

الاستنتاجات

يتطلب تاريخ الإصابة باحتشاء عضلة القلب نفس النهج الغذائي الصارم مثل داء السكري. لمثل هؤلاء المرضى ، تم تطوير القواعد الغذائية ، والتي يتم تقديمها في النظام الغذائي رقم 10 وفقًا لـ Pevzner. كما يتم توزيع الكتيبات التي تحتوي على الأطعمة المحظورة وأمثلة عن الأطباق الموصى بها على المرضى.

سيكون طعام النظام الغذائي المُعد بمهارة لذيذًا ، وإن كان بسيطًا. الضرر من الطعام الدسم والحلو في هذه المرحلة لا يقارن بأهواء الشهية. من الضروري التخلي تمامًا عن الكحول في الشهر الأول ، ثم إعطاء الأفضلية لأنواعه الأكثر نبلاً (النبيذ) بكميات محدودة.

مبادئ النظام الغذائي بعد النوبة القلبية والدعامات للرجال والنساء هي نفسها تقريبًا. الهدف العام الوحيد للعمل هو خفض مستويات الكوليسترول في الدم ومنع مضاعفات تصلب الشرايين.