تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية ، تخطيط صدى القلب) - المؤشرات والتقنية وتفسير النتائج

دواعي الإستعمال

تتنوع أعراض أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، ويمكن بسهولة الخلط بينها وبين مشاكل الأعضاء الأخرى. يجب على المريض الانتباه إلى:

• ظهور انقطاع في عمل القلب ، وزيادة ضربات القلب.
• ضيق في التنفس ، سعال ، شحوب في الجلد ، ظهور وذمة في الأطراف السفلية في نهاية اليوم ؛
• ضعف ، دوار ، صداع متكرر ، فقدان للوعي.

لا ينبغي تجاهل كل هذه العلامات ، بل يجب أن تكون بمثابة سبب للاتصال بأخصائي سيرسل لك الموجات فوق الصوتية للقلب.

المؤشرات الفورية للدراسة هي زيادة أو نقصان في ضغط الدم ، ووجود نفخات مرضية أثناء تسمع القلب ، والتغيرات التي تم تحديدها في مخطط كهربية القلب ، وكذلك ألم في القلب أو خلف عظمة الصدر (الذبحة الصدرية). مطلوب تخطيط صدى القلب بشكل دوري للمرضى الذين عانوا من نوبة قلبية أو جراحة في القلب.

ولكن ليس فقط الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية يخضعون لتخطيط صدى القلب. يوصى به للرياضيين والرجال فوق سن 55 والنساء فوق سن الخمسين والنساء الحوامل. يتم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب:

• الأطفال في فترة حديثي الولادة من أجل استبعاد عيوب القلب ؛
• المراهقون عند بلوغهم سن 14 عامًا ، حيث قد تحدث أمراض عضلة القلب أثناء النمو المكثف للجسم.

المنهجية

على عكس فحوصات الموجات فوق الصوتية للأعضاء الأخرى ، لا تتطلب الموجات فوق الصوتية للقلب عمليًا أي تحضير من حيث النظام الغذائي أو الدواء ، باستثناء تجنب الكحول. تسمى التقنية التقليدية "تخطيط صدى القلب عبر الصدر" لأنها تتم من خلال سطح الصدر. يخلع المريض ملابسه حتى الخصر ويستلقي على الجانب الأيسر على السرير القائم على الركيزة. يتم التعامل مع مناطق الجسم التي سيتم تطبيق محول الطاقة عليها باستخدام مادة هلامية خاصة لتحسين نقل إشارة الموجات فوق الصوتية. بعد ذلك ، يتم تحويل الصوت إلى إشارات كهربائية ويتم الحصول على مخطط صدى القلب.

عند تحديد العوائق التي تحول دون مرور الموجات فوق الصوتية (السمنة ووجود الصمامات الاصطناعية) وفي أمراض القلب الشديدة ، يتم استخدام مخطط صدى القلب عبر المريء ، حيث يتم إدخال المستشعر عبر المريء بالقرب من الأذين الأيسر. لمدة 4-6 ساعات قبل العملية ، يجب على المريض الامتناع عن التدخين وعدم تناول الطعام والماء. يجب أيضًا إزالة أطقم الأسنان القابلة للإزالة ، إن وجدت.

تخطيط صدى القلب بالإجهاد هو تصوير بالموجات فوق الصوتية مرهق للقلب. الداء الإقفاري هو المؤشر الرئيسي لهذه الطريقة لفحص القلب. بالنسبة لهذا المرض ، فهذه هي الطريقة الأكثر فعالية للتشخيص. يسمح لك باكتشاف إقفار عضلة القلب في المراحل الأولى من حدوثه.

نتيجة لذلك ، سيتم وصف كل مؤشر للفحص في الخاتمة ، والتي سيتم تسجيلها من قبل طبيب مكتب التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

فك النتائج

عندما تحصل على النتيجة ، حيث لا ترى أرقامًا وشروطًا واضحة تمامًا ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه حول فك تشفير تخطيط صدى القلب للقلب.

لا يعتمد الاستنتاج حول علم الأمراض المحتمل على عمر وجنس الموضوع فحسب ، بل يعتمد أيضًا على الأهداف التي حددها الطبيب عند إحالتك إلى الموجات فوق الصوتية للقلب. أثناء الدراسة ، يتم تحليل كل من الهياكل التشريحية (الغرف والصمامات وجدران الأذينين والبطينين والعضلات والأوعية الدموية والكيس) ووظائف القلب.

عند وصف الصمامات ، يمكن تمييز نوعين مختلفين من الانحراف عن القاعدة:

• فشل ، حيث لا يتم إغلاق صمامات الصمام بإحكام ، مما يؤدي إلى تدفق الدم العكسي ؛
• تضيق ، حيث ينخفض ​​قطر تجويف الصمام.

من الممكن حدوث تكوين مفرط للسوائل بين طبقات التامور (أكثر من 30 مل) ، وفي الختام سيتم وصفه بكلمة التهاب التامور.

القراءات الطبيعية لتخطيط صدى القلب هي كما يلي.

• البطين الأيمن (RV): سمك الجدار - 3 مم ؛ مؤشر الحجم - 0.75-1.25 سم / م²؛ قيمة الانبساط عند الراحة هي 0.8 - 2.0 سم.
• وصف الأوعية: قطر جذر الأبهر 20-35 مم ، فم الشريان الرئوي 14-20 مم.

حتى بعد دراسة جميع المعلمات بالتفصيل ، يمكنك فقط مقارنتها بخيارات القاعدة. يمكن لأخصائي أمراض القلب فقط إجراء التشخيص ، والذي لن يعتمد فقط على نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية ، ولكن أيضًا يأخذ في الاعتبار جميع الشكاوى والأعراض.

قيمة التشخيص

نظرًا للتطور السريع للطب ، أصبحت طرق التشخيص متاحة ، والتي تتميز بالموثوقية العالية للنتائج والدقة والسلامة وعدم الألم. يعد تخطيط صدى القلب أحد هذه الأساليب.

بفضل تخطيط صدى القلب ، يمكن التعرف على أمراض عضلة القلب والتامور وأورام القلب وعيوب القلب. تسمح لك الموجات فوق الصوتية للقلب بتحديد العلامات الأولى لمرض نقص تروية القلب ، ووجود ندوب بعد نخر عضلة القلب (احتشاء عضلة القلب) ، فضلاً عن الحالات التي تهدد الحياة مثل تمدد الأوعية الدموية ، وخثرة داخل القلب وداخل الأوعية الدموية.

تعتمد دقة نتائج الاختبار أيضًا على دقة الجهاز. يجب أن تكون آلة الموجات فوق الصوتية الحديثة مجهزة بوظيفة "دوبلر". يوفر هذا مزيدًا من المعلومات حول تدفق الدم داخل وعاء معين ، وهو أمر مهم للغاية لتشخيص التطور داخل الرحم.

يمكن للموجات فوق الصوتية دوبلر:

• تحديد ما إذا كانت أوعية الجنين مزودة بالدم بشكل كافٍ ، بما في ذلك أوعية الحبل السري ؛
• تشخيص نقص الأكسجة لدى الجنين وقصور المشيمة.
• استمع إلى دقات القلب.

تُستخدم هذه الوظيفة عند فحص النساء الحوامل وتجعل من الممكن تقييم ما إذا كان الطفل المستقبلي يتمتع بصحة جيدة. ولكن إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية لقلب الجنين في الثلث الثاني من الحمل ، يُنصح جميع الأمهات الحوامل بإجراء تخطيط صدى القلب في الأشهر الثلاثة الأولى من أجل تحديد التشوهات المحتملة التي قد لا تظهر قبل الحمل.

من المهم معرفة أنه إذا تم تسجيل المعلمات الطبيعية لتخطيط صدى القلب لعضلة القلب عند البالغين على الفور في شكل قيم رقمية ، فهناك جداول خاصة لتفسير مؤشرات الطفل ، حيث يقارن الطبيب البيانات المسجلة و معيار نمو كتلة الطفل.

الاستنتاجات

بالطبع دور الموجات فوق الصوتية للقلب مهم جدا لتشخيص أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، ولكن لا ينبغي اعتبار تخطيط صدى القلب الطريقة الوحيدة للكشف عن مشاكل القلب. من الضروري أيضًا استشارة أخصائي - طبيب قلب ، سيستمع إلى الشكاوى ، ويجري فحصًا ، وإذا لزم الأمر ، يرسلها لإجراء بحث إضافي. فقط كل هذا معًا سيساعد في إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب من أجل الحفاظ على الصحة.