طب القلب

هجوم عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام ضربات القلب هو حالة شائعة تعطل نظم القلب. هناك أنواع عديدة من التغييرات في الدورة القلبية ، ومن أخطرها عدم انتظام ضربات القلب ، أي نوبة عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يثير الشكل الانتيابي للمرض تطور أمراض خطيرة. يمكن لحالات تسارع ضربات القلب المتكررة أن تزيد من حجم عضلة القلب ، مما يؤثر بشكل سيئ على وظائفها ، ويتطور قصور القلب ، ويمكن أن تحدث تكوينات الانصمام الخثاري في القلب ، والتي تدخل مع تدفق الدم إلى أي منها. عضو يمنع تدفق السوائل الوعائية ، ومعها والأكسجين. هذا الموقف مميت ، لذا يجب على الجميع معرفة كيفية التعرف على نوبة عدم انتظام ضربات القلب وما يجب فعله لتحسين الحالة ، حتى لو كنت وحيدًا تمامًا.

ما الذي يسبب النوبة؟

يمكن أن تحدث بداية نوبة عدم انتظام ضربات القلب لأسباب مختلفة تمامًا ، تتراوح من التعب العادي أو المجهود البدني ، إلى وجود أمراض قلبية خطيرة ، حيث يعمل عدم انتظام ضربات القلب كمظهر سريري. لذلك ، تنقسم العوامل المسببة إلى ثلاث مجموعات رئيسية تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب:

  • الآفات العضوية للقلب.

وتشمل هذه الأمراض الشديدة التي ، نتيجة لمسارها ، تعطل عمل القلب ، وخاصة نظامه الكهربائي. هذه هي احتشاء عضلة القلب ، وعيوب القلب ، وأمراض نقص تروية القلب ، والتهاب عضلة القلب ، واعتلال عضلة القلب ، وتسرع القلب فوق البطيني والبطين ، والرجفان.

  • انتهاكات لتوازن الماء والملح.

تؤدي التغيرات المرضية في توازن الماء والملح إلى نقص أو زيادة في المغنيسيوم والكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم في الجسم. البوتاسيوم مهم للتوصيل القلبي الطبيعي ودورة القلب الطبيعية. مركباته مسؤولة عن التوصيل الإيجابي للنبضات في عضلة القلب ، وبالتالي التحكم في معدل ضربات القلب.

  • تأثير العوامل الخارجية على الجسم.

وتشمل هذه المجهود البدني القوي ، والإجهاد ، وقلة النوم ، والإرهاق ، ونزلات البرد. يمكن أن تؤدي التقلبات العاطفية المتكررة إلى اضطراب نفسي عاطفي يعطل الأداء الطبيعي للجهاز العصبي ويؤثر سلبًا على عمل القلب.

هناك العديد من الأسباب التي تسبب اضطراب نظم القلب. كل واحد منهم يؤدي إلى تغييرات مرضية في العضلات الرئيسية ويشكل تهديدًا للحالة العامة للجسم. لذلك ، من المهم معرفة كيفية مرور نوبات عدم انتظام ضربات القلب والطرق الموجودة لإيقافها.

كيف جرى الأمر؟

لا يلاحظ العديد من المرضى مرور نوبة عدم انتظام ضربات القلب ، لأنهم لا يلاحظون تدهورًا كبيرًا في حالة الجسم. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون حدوثه غير منتظم ونادرًا ما يحدث مرة واحدة في الشهر أو حتى في السنة. ولكن بمرور الوقت ، تصبح نوبات عدم انتظام ضربات القلب أكثر تواترًا ويمكن تكرارها يوميًا (بأشكال حادة).

لتحديد بداية النوبة ، يجب الانتباه إلى الأعراض النمطية المصاحبة لها:

  • هناك تذبذب كبير في ضربات القلب.
  • زيادة النبض في أوردة عنق الرحم.
  • فقدان قوة العضلات.
  • التعرق المفرط
  • دوخة؛
  • آلام في القلب من الذبحة الصدرية (أحاسيس مؤلمة وضغطية خلف القص ، والتي يمكن إعطاؤها للذراع الأيسر أو الفك أو الرقبة) ؛
  • ضيق التنفس؛
  • نوبات الهلع ، والتي تظهر على شكل مشاعر قلق وخوف متزايدة ؛
  • في حالات نادرة ، يلاحظ خفة الرأس أو الإغماء.

ينقسم عدم انتظام ضربات القلب إلى أشكال من مظاهره ، حيث يتغير معدل ضربات القلب ومعدل ضربات القلب. هناك أيضًا أعراض غير نمطية لتقدم النوبة.

  1. مع بطء القلب ، يحدث انخفاض في الإيقاع أقل من 60 نبضة في الدقيقة. تتميز هذه الحالة بالتشنجات وفقدان الوعي ، والتي لا يمكن أن تستمر أكثر من دقيقة أو حتى بضع ثوانٍ.
  2. مع عدم انتظام دقات القلب ، يرتفع معدل ضربات القلب إلى 100 نبضة أو أكثر في الدقيقة. خلال هذا الهجوم ، كان هناك نقص حاد في الهواء.
  3. معدل ضربات القلب غير المنتظم (الرجفان الأذيني) ، والذي يتميز بارتفاع حاد في معدل ضربات القلب ، ثم نفس الانخفاض الحاد. وهذا ما يميزه عن الأنواع الأخرى من عدم انتظام ضربات القلب.

أي من نوبات عدم انتظام ضربات القلب المذكورة أعلاه مهددة للحياة ، لأن الاضطرابات في الدورة القلبية يمكن أن تسبب توقف عضلة القلب.

كيف يجب أن تمضي قدما؟

يتم تنفيذ هجوم عدم انتظام ضربات القلب بطرق مختلفة ، اعتمادًا على شكل تغيرات الإيقاع وزيادته أو نقصانه. طور الأطباء تقنيات يمكن للمريض القيام بها بشكل مستقل. يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأمراض عدم انتظام ضربات القلب إلى معرفة جيدة بما يجب القيام به أثناء النوبة ، وما هي التلاعبات التي يمكن إجراؤها.

مع بطء القلب

إذا كان المريض يعاني من انخفاض في معدل ضربات القلب يتذبذب في حدود 35-40 نبضة في الدقيقة ، فيجب اتباع التوصيات التالية ، والتي تساهم في زيادة معدل ضربات القلب.

  1. اشرب كوبًا من الشاي الأسود الساخن القوي والحلو جدًا.
  2. استحم بماء دافئ.
  3. قم ببعض التمارين.

تساهم هذه التلاعبات في زيادة معدل ضربات القلب. ومع ذلك ، في حالة حدوث هجوم ، يجب استدعاء سيارة إسعاف. في ظل نوبات بطء القلب ، يمكن إخفاء الأمراض الخطيرة ، والتي ، إذا كانت غير نشطة ، تتطور ويمكن أن تؤدي إلى توقف القلب.

إذا كان معدل ضربات القلب أقل من 35 نبضة في الدقيقة ، فلا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الخارجية.

  1. يجب وضع المريض على ظهره ووضع وسادة أو بطانية ملفوفة على شكل أسطوانة تحت قدميه بحيث يكون ارتفاع الساق 45 درجة.
  2. إذا اشتكى المريض من ألم في القلب أو القص ، يجب تناول عقار "النتروجليسرين". يتم وضع الجهاز اللوحي تحت اللسان ، ويتم تقطير محلول بمقدار قطرتين على السكر.
  3. إذا فقد المريض وعيه ، فمن الضروري إجراء التنفس الاصطناعي. في حالة عدم وجود نبض ، تدليك غير مباشر للقلب.

هذه الإجراءات محدودة للغاية وتستخدم لتأخير الوقت حتى وصول الطبيب.

مع عدم انتظام دقات القلب

تتميز نوبات تسرع القلب بزيادة قوية في معدل ضربات القلب ، أكثر من 80 نبضة في الدقيقة. يمكن أن تصل هذه الزيادات إلى 200-220 نبضة في الدقيقة ، وهو ما يمثل خطورة كبيرة على الجسم.

مع نوبة عدم انتظام ضربات القلب هذه ، من المهم أن تهدأ قدر الإمكان إذا كان ناتجًا عن تغيير عاطفي. إذا كانت الدولة بسبب النشاط البدني ، فعليك إيقافه فورًا والاستلقاء لضمان الراحة التامة. من الضروري أيضًا توفير تدفق كامل للهواء النقي: فتح النوافذ والأبواب إذا كان المريض في الغرفة ؛ قم بفك الطوق والحزام وانزع ربطة العنق وإذا كانت الملابس ضيقة جدًا فقم بإزالتها.

إذا لم ينخفض ​​معدل ضربات القلب بعد إجراء هذه التلاعبات ، فيجب عليك اللجوء إلى المستحضرات الصيدلانية ذات التأثير المهدئ. تشمل هذه المجموعة المهدئات العشبية: حشيشة الهر ، الأم ، الفاوانيا ، الزعرور ، بالإضافة إلى الحقن المعقدة. إذا كان غير فعال ، يجب أن تلجأ إلى دواء مهدئ مركب - "Corvalolu". يجب أن يتوافق عدد قطرات الدواء مع عدد سنوات المريض.

ستخبرك تقنية المبهم بكيفية تخفيف نوبة تسرع القلب. يتم تنفيذه على عدة مراحل:

  • حبس أنفاسك - عليك أن تأخذ نفسًا عميقًا وتحبسه لفترة قصيرة ، مما يجعل التلاعب مشابهًا لدفع الهواء.
  • الضغط على مقل العيون - يتم إجراؤه بقوة خفيفة بإصبعين لعدة دقائق.
  • تدليك الجيوب السباتية هو مناورة لتدليك الشريان السباتي الأيمن برفق.

يجب أن تضع أصابعك في منطقة الشريان (تكون تحت عظم الوجنة في الحفرة على يمين تفاحة آدم) وتدلك هذه المنطقة بضغط معتدل ، مع الانتقال بشكل دوري إلى منطقة عنق الرحم (الموجودة أسفل الفك). من المهم عدم نقل الشريان السباتي ، لأن هذا يمكن أن يسبب فقدان الوعي ، وهو أمر خطير للغاية في وقت النوبة.

  • انعكاس الغمر - يتم إجراء مناورة لغمر الوجه في الماء البارد أو المثلج لبضع ثوان ، حيث يتم إبطاء معدل ضربات القلب تلقائيًا.

يعتبر عد الأرقام بصوت عالٍ خطوة جيدة ومهدئة. للقيام بذلك ، يجب على المريض وضع أصابع يده اليمنى على معصمه الأيسر ، والتحسس بالنبض ، وحسابه ، وعدم الالتفات إلى فقده. يقول الأطباء أن هذا النوع من التلاعب فعال للغاية في النوبات الناتجة عن الضيق العاطفي.

مع الرجفان الأذيني

التغييرات غير المنتظمة في الإيقاع خطيرة للغاية ، لذلك فإن أول ما يجب فعله هو استدعاء سيارة إسعاف. من المهدئات الصيدلانية ، يمكن للمريض تناول فالوكوردين أو كورفالول. بعد تناول هذه الأدوية ، يجب عليك الجلوس في وضع مريح أو الاستلقاء. بعد ذلك ، وقبل وصول الطبيب ، يمكنك إجراء أي من طرق تصحيح الإيقاع الانعكاسي.

وتشمل هذه المناورات التالية:

  • تدليك الجيوب السباتية (تم وصف مخطط المناورة مسبقًا في النص) ، ولكن لا ينبغي استخدام هذا الإجراء في الشيخوخة. ويرجع ذلك إلى احتمالية وجود رواسب تصلب الشرايين في الأوعية الدموية ، والتي أثناء عملية التدليك ، يمكن أن تنفصل وتصل إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.
  • تدليك الضفيرة الشمسية - يتم عمل اللكمات المنتظمة في منطقة الضفيرة (الموجودة في منطقة البطن ، بإصبعين أسفل الضلوع). هذه المناورة غير مناسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، لأن دهون الجسم لا تسمح بالدفع.
  • حبس النفس أثناء الزفير يزيد من تركيز ثاني أكسيد الكربون ، مما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب.
  • مبدأ الإجهاد - تحتاج إلى أن تأخذ نفسًا عميقًا ، وتحبس أنفاسك وتوتر ، وتبقى في هذه الحالة لمدة 5-10 ثوانٍ. بعد - زفر الهواء في أجزاء ، من خلال الشفاه مطوية في أنبوب.

ستساعد هذه التمارين على تطبيع معدل ضربات القلب والصمود حتى وصول الأطباء.

هناك طريقة للتخفيف السريع من نوبات عدم انتظام ضربات القلب ، والتي تسمى "حبة في جيبك". هذه الطريقة يتبعها الأشخاص الذين زاروا الطبيب وحدد اتجاه علم الأمراض. يصف الطبيب دواءً خاصًا على أساس فردي ، والذي يوقف الهجوم بسرعة وفعالية. في حالة حدوثه ، يقوم المريض بشكل مستقل بتطبيق الجزء المطلوب من الدواء ، ولا يذهب إلى سيارة إسعاف.

إذا لاحظت أي تشوهات في معدل ضربات القلب أو أعراض نموذجية لاضطراب نظم القلب ، فمن المهم طلب المساعدة من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. إذا حدث الهجوم للمرة الأولى ، فلا داعي للذعر ومحاولة مساعدة نفسك بسرعة ، لأننا في كثير من الأحيان نكون وحدنا. بعد التوقف ، يجب أن تخضع لفحص طبي كامل على الفور. ربما يكون التغيير في دورة القلب ناتجًا عن أمراض خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا.