طب القلب

تغييرات عضلة القلب البطين الأيسر

البطين الأيسر هو حجرة القلب التي تبدأ منها الدورة الدموية الكبرى. نتيجة التعرض لعوامل معينة ، قد تظهر تغييرات في هذه الغرفة من القلب. ما هي التغيرات في عضلة القلب البطين الأيسر؟ عادة ، يخضع لتعديلات طوال حياته. حجمها عند الوليد 5.5-10 سم3وبحلول سن 18 يصل حجم البطين الأيسر إلى 130-210 سم3... بسبب تطور أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، يمكن أن تحدث اضطرابات منتشرة واستقلابية وبؤرية في عضلة القلب.

وصف علم الأمراض

التغييرات في عضلة القلب البطين الأيسر يمكن أن تثير أمراض مختلفة أو اضطرابات التمثيل الغذائي في عضلة القلب. يمكن أن تكون الاضطرابات المعتدلة في عمل القلب منتشرة أو بؤرية. النوع الأول يتميز بخلل في خلايا عضلة البطين الأيسر ، ونتيجة لذلك تتقلص بشكل غير صحيح. بمعنى ، يتم إجراء دفعة كهربائية بشكل غير صحيح من خلال هذه الخلايا.

النوع الثاني هو التغييرات البؤرية. في هذه الحالة ، تتشكل الندبات على جدار البطين الأيسر. تتكون من نسيج ضام غير قادر على توصيل النبضات الكهربائية.

يمكن أن تعود اضطرابات التمثيل الغذائي المعتدلة تلقائيًا إلى طبيعتها ، ولكن إذا حدثت مثل هذه الإخفاقات بشكل متكرر ، فلن تتمكن عضلة القلب من التعافي.

وبالتالي ، يمكن تحويل التغييرات إلى تغييرات لا رجوع فيها. في عملية تفاقم الوضع ، هم قادرون على إثارة أمراض القلب.

عندما يكون هناك تناقض بين إنفاق الطاقة وإمداداتها لعضلة القلب ، فإن التغييرات التصنعية ستكون النتيجة. ولكن حتى الحثل لا يظهر دائمًا ، وإذا كانت هناك أعراض ، فغالبًا ما يكون التعب المتزايد ، والذي لا يتم الانتباه إليه دائمًا.

تضخم البطين الأيسر هو حالة ينشطها الجسم للتعويض عن إمداد الدم. يحدث هذا غالبًا خاصةً إذا كان هناك قصور في الصمام التاجي. يؤثر التضخم على حالة جدران البطين الأيسر ، ويفقدون مرونتها. هذا ينطبق أيضا على الحاجز بين البطينين.

مع تضخم يحدث أيضا سماكة الجدران. إنه ليس موحدًا دائمًا ، يمكن أن يحدث وفقًا للمبدأ البؤري ، أي فقط في منطقة معينة من تجويف معين. ويؤدي ضمور عضلة القلب إلى حقيقة أن جدار البطين الأيسر ضعيف بشكل كبير ، وتمدد تجويف الغرفة.

الأسباب

تحدث تغيرات عضلة القلب لأسباب عديدة ، ومن المهم جدًا تشخيصها بشكل صحيح. بعضها أمراض قد تهدد الحياة.

أسباب ونتائج اضطرابات عضلة القلب هي:

  • رجفان أذيني؛
  • تضخم في صمام القلب (الشريان الأورطي) ؛
  • ضمور العضلات.

يمكن أن تحدث التغيرات المرضية في عضلة القلب البطين الأيسر بسبب الأمراض الالتهابية. هذا هو التهاب عضلة القلب ، الذي يثير الاضطرابات المنتشرة والبؤرية. وهو ، بدوره ، ناتج عن أمراض مثل الروماتيزم والإنفلونزا والحصبة والحصبة الألمانية. تثير أمراض المناعة الذاتية المختلفة أيضًا تغييرات في عضلة القلب.

من المهم جدًا بالنسبة للجسم أن تعمل عمليات التمثيل الغذائي بشكل طبيعي ، وإلا تحدث تغيرات ضمور ، ونتيجة لذلك تتغير الخلايا العضلية. اضطرابات التمثيل الغذائي محفوفة بحقيقة أن عضلة القلب لا تتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين. تسمى هذه الحالة أيضًا الحثل القلبي.

يمكن أن يحدث الحثل الكادي بسبب:

  • الفشل الكلوي والكبدي.
  • السكرى.
  • اضطرابات الغدة الدرقية ، أي فرط نشاطها.
  • فقر دم.
  • الأمراض المعدية ذات الطبيعة الحادة والمزمنة ، والأكثر شيوعًا هي الأنفلونزا والسل.
  • تسمم الجسم - الكحول والمخدرات والتسمم بالمخدرات والمواد الكيميائية الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون المجهود البدني المفرط ، والضيق العاطفي ، والمواقف العصيبة من أسباب ضمور القلب. كل هذه العوامل تؤدي إلى إرهاق مزمن. اضطراب استقلابي آخر يثير الجوع أو سوء التغذية.

عند الأطفال ، قد يظهر أيضًا تغيير في عضلة القلب البطين الأيسر ، وحثل القلب هو سبب هذه الحالة. يمكن أن تكون العوامل التي أدت إلى ظهوره في الطفل هي الحمل العقلي الزائد ، وانخفاض النشاط البدني.

يمكن أن تحدث اضطرابات التمثيل الغذائي في عضلة القلب بسبب فشل عملية إعادة الاستقطاب. في الوقت نفسه ، تتعطل عمليات تبادل البوتاسيوم والصوديوم على المستوى داخل الخلايا. وأيضًا تحدث اضطرابات التمثيل الغذائي بسبب هذه العوامل:

  • انخفاض حرارة الجسم.
  • زيادة الضغط النفسي والجسدي ؛
  • بدانة؛
  • الأمراض المزمنة.

بالإضافة إلى ذلك ، التغييرات في عضلة القلب LV ناتجة عن تطور تصلب الشرايين ونقص التروية وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب. هذه أمراض خطيرة تؤدي إلى تضخم عضلة القلب.

أعراض

في كثير من الأحيان ، تظل هذه التغييرات بدون أعراض لعدة سنوات ، أو تظهر بشكل ضئيل.

الذبحة الصدرية هي إحدى العلامات الأكثر شيوعًا لوجود تغيرات مرضية في عضلة القلب. منذ أن يثخن جدار البطين الأيسر ، يحدث ضغط في الأوعية التي تغذي العضلات.

يمكن أن يكون الرجفان الأذيني والرجفان البطيني من أسباب تطور تغيرات عضلة القلب ، فضلاً عن عواقبها.

عرض آخر للتغيرات في عضلة القلب هو "غرق القلب". في هذه الحالة يشعر الشخص أن القلب لا ينبض لعدة ثوان. نتيجة لذلك ، قد يفقد وعيه.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر العلامات التالية:

  • زيادة مستمرة في ضغط الدم ، انخفاضه المتكرر ؛
  • صداع الراس؛
  • ألم في منطقة القلب.
  • الضعف والتعب.
  • اضطرابات النوم.

منتشر التغييرات

ما هي "تغييرات النوع المنتشر في عضلة القلب البطين الأيسر"؟ هذا النوع هو الأكثر شيوعًا. في هذه الحالة ، لا يتأثر البطين الأيسر فحسب ، بل يتأثر أيضًا عضلة القلب بأكملها ، حيث تتميز التغيرات المنتشرة بآفة موحدة.

تتجلى الاضطرابات المنتشرة في كل من العمليات المرضية المعتدلة والحالات الحادة ، مثل احتشاء عضلة القلب. في الحالة الأخيرة ، هناك تغييرات في بنية الأنسجة وانتهاك لعمليات التمثيل الغذائي. التغيرات المنتشرة هي تراكم الخلايا العضلية في البطين الأيسر ، والتي ، تحت تأثير عوامل معينة ، تغيرت ولا تجري نبضات.

مع الاضطرابات المنتشرة لعضلة القلب البطيني الأيسر ، تضاف إلى الأعراض العامة تورم الساقين ، وعدم انتظام دقات القلب ، وحتى تراكم السوائل في الرئتين.

يمكن أن تؤدي التغييرات المنتشرة في عضلة القلب البطيني الأيسر إلى تدهور عملية الدورة الدموية ونقص الأكسجة في عضلة القلب وظهور بؤر نخرية. إن أخطر عواقب هذه الاضطرابات هو احتشاء عضلة القلب.

شذوذ غير محدد

يتم تسجيل هذه الانتهاكات في مخطط كهربية القلب. يبدو التشخيص مثل "تغيرات معتدلة غير محددة في عضلة القلب". ترتبط ارتباطًا مباشرًا بعمليات إعادة الاستقطاب. تؤثر هذه الحالة المرضية على عملية استعادة الخلايا العضلية بعد مرور نبضة من خلالها.

وكقاعدة عامة ، فإن مثل هذه الانتهاكات ليست خطيرة ، وعندما يتم اتخاذ التدابير اللازمة ، يمكن عكسها تمامًا ، لأنها ناتجة عن أمراض سابقة مختلفة ، واضطرابات هرمونية ، وعمليات التمثيل الغذائي المضطربة.

يمكن أن تكون المضاعفات هي الذبحة الصدرية وفشل القلب وحتى احتشاء عضلة القلب.

قد تكون التغييرات في عضلة القلب البطين الأيسر غير ضارة بصحة الإنسان. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيصهم أثناء الفحوصات الروتينية ، أي عن طريق الصدفة. هذا يعني أنه لا توجد أعراض مميزة تقريبًا. لكن لا تقلل من شأن هذا الشرط - إذا لم تتخذ الإجراءات اللازمة ، فقد تتفاقم الحالة. عادة ، مع تغييرات معتدلة ، يوصي الأطباء بتغيير النظام الغذائي ، والتخلي عن العادات السيئة ، وتحسين الحالة النفسية والعاطفية.