ألم الغرز في منطقة القلب: لماذا يحدث وكيف يتصرف

الأسباب الشائعة لألم الطعن

خلال ممارستي الطبية ، قابلت مئات المرضى الذين يعانون من شكاوى من وخز في القلب ، وهم ، بالطبع ، دائمًا ما يتسببون في اليقظة. ولكن ، من أجل السعادة العامة ، تتجلى أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة في آلام ذات طبيعة مختلفة - الاحتراق ، والخبز ، والضغط ، والانفجار. من بين هذه الأمراض التي تهدد الحياة ، يمكنني تحديد احتشاء عضلة القلب ، والذبحة الصدرية غير المستقرة ، وتشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، وبعض الأمراض الأخرى. ومع ذلك ، يمكن تقسيم جميع أحاسيس الطعن في إسقاط القلب إلى مجموعتين كبيرتين.

عضلات قلبية

لا يعد طعن ألم القلب ، القادم مباشرة من القلب ، أمرًا شائعًا ، ولكن يمكن أن يشكل تهديدًا كبيرًا على الحياة:

• العمليات الالتهابية - التهاب التامور الجاف والتهاب عضلة القلب.
• بعض اضطرابات الإيقاع - انقباض ؛
• تدلي الصمام التاجي - ترهل شرفاته خلال فترة الانكماش في التجويف الأذيني الأيسر ؛
• أزمة ارتفاع ضغط الدم ومضاعفاتها.

أريد أيضًا أن أشير إلى أن شدة الألم يمكن أن تزداد مع التنفس العميق أو السعال العنيف أو العطس.

خارج القلب

بسبب نظام النهايات العصبية المتفرعة بكثافة ، يمكن أن ينتشر الألم في منطقة القلب من العمود الفقري والجهاز الهضمي. يمكن أن تحدث أيضًا مع الاضطرابات العقلية وأثناء نوبات السعال الجاف والقوي والمتصاعد مع أمراض الرئة.

في ممارستي الطبية ، حدثت آلام طعن في الجانب الأيسر من الصدر في الأمراض التالية:

• فتق في العمود الفقري الصدري - نتوءات كيسية تحدث عند تمزق القرص الفقري ؛
• التهاب العصب الوربي - التهاب النهايات العصبية بين الضلوع.
• عرق النسا - عملية التهابية تؤثر على جذور الأعصاب.
• العصاب والحالات العصبية - مجموعة من الأمراض المرتبطة بالاضطرابات في المجال النفسي والعاطفي ، وغالبًا ما يتم تشخيصها في مجموعة شابة من السكان ؛
• خلل التوتر العضلي الوعائي - خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي ، حيث قد يحدث إحساس خفيف بالوخز في منطقة القلب ؛
• الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري الصدري - مجموعة من التغيرات التنكسية الضمور في الأقراص الفقرية (اقرأ هنا كيفية التمييز بين آلام القلب في هذه الحالة المرضية) ؛
• الهربس النطاقي هو مرض فيروسي يتميز بظهور طفح جلدي هربسي.

الملامح الرئيسية للألم غير القلبي هي اشتدادها عند تقليب الجذع ورفع الذراعين وقلة التأثير من تناول "النتروجليسرين" أو "المولسيدومين".

كيفية التعرف على المصدر

في كل حالة ، فإن أهم شيء هو اكتشاف البؤرة التي تنبعث منها الأحاسيس المؤلمة. لا أوصي بفحص هذه المشكلة بمفردك - من الأفضل طلب المشورة من أخصائي مختص. يتطلب الألم في الجانب الأيسر من الصدر دائمًا إجراءات تشخيصية إضافية.

5 علامات تدل على أمراض القلب

يجب أن يجعلك وجود أحد الأعراض من القائمة أدناه ترغب في زيارة الطبيب. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من زيادة وزن الجسم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني وداء السكري. تم تصنيف المظاهر السريرية لأمراض القلب من أخطرها إلى أقلها خطورة:

1. الشعور بعدم الراحة أو الحرقة أو الحرق أو انفجار الألم في القص. إنهم قادرون على إعطاء النصف الأيسر من الجسم ، الفك السفلي ، أقل في الكتف الأيمن أو الساعد. غالبًا ما تحدث متلازمة الألم بسبب المجهود البدني أو الصدمة النفسية والعاطفية الشديدة.
2. نوبات فقدان الوعي تحدث من تلقاء نفسها أو عند رفع الأثقال. قد تترافق هذه المظاهر مع متلازمة Morgagnier-Adams-Stokes - الإغماء الناجم عن انخفاض حاد في النتاج القلبي.
3. ضيق التنفس شعور بضيق في التنفس. يجب دائمًا التمييز بين سببها وأمراض الجهاز القصبي الرئوي.
4. تورم في الساقين أسوأ مع نهاية اليوم. تبدأ من القدمين وتنتقل إلى أسفل الساقين والفخذين ومنطقة العجان ويمكن أن تنتشر إلى الجسم كله.
5. التعب السريع. يجب عليها تنبيه الشباب بشكل خاص. إذا كان هناك ضعف شديد عند القيام بأبسط الإجراءات (على سبيل المثال ، التسلق من طابق إلى طابقين) ، فقم بفحص قلبك بشكل عاجل.

الدراسات الاستقصائية

عندما يأتي المرضى إليّ بشكاوى من آلام غرز في منطقة القلب ، أقوم أولاً بإجراء مسح تفصيلي. من المهم توضيح الحالة النفسية والعاطفية للمريض ، ووجود أمراض "متداخلة". الخطوة التالية هي قياس ضغط الدم. بعد ذلك ، أقوم بإجراء جس (سبر) ، حيث يجب إيلاء اهتمام خاص للمساحات الوربية. من بين طرق البحث السريري العامة ، يمكن أن يساعد التسمع أيضًا ، ونتيجة لذلك يتم الكشف عن اضطرابات إيقاع مختلفة. يمكن أن تحدث الإحساس بالغرز والقطع في منطقة القلب مع الانقباضات الخارجية - الانقباضات المبكرة.

لتحديد أمراض القلب ، يمكنني وصف الاختبارات المعملية والطرق الفعالة التالية:

• مستوى الدهون؛
• تخطيط القلب الكهربي؛
• تخطيط صدى القلب.
• اختبارات الإجهاد - قياس الجهد للدراجات ، جهاز المشي ؛
• الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.

كيف تخفف الألم وماذا تفعل بعد ذلك

إذا كان قلبك يتألم في المنزل ، فعليك أولاً التوقف عن القلق. تذكر أن ألم القلب من هذا النوع نادرًا ما يرتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية. إذا كانت خزانة الأدوية تحتوي على مهدئات (أقراص حشيشة الهر ، نبتة الأم ، قطرات تريكاردين ، إلخ) ، فيجوز استخدامها.

ستكون الخطوة التالية هي زيارة الطبيب - تجاهل آلام القلب أمر غير مقبول. لن يتمكن سوى أخصائي من إجراء التشخيص التفريقي لمتلازمة الألم التي تحدث في الصدر.

مع تنخر العظم أو فتق العمود الفقري الصدري ، يُسمح باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات كإسعافات أولية:

• "نيميسوليد" ؛
• ديكلوفيناك.
• ايبوبروفين؛
• ميلوكسيكام.