طب القلب

ارتفاع ضغط الدم الكلوي

ارتفاع ضغط الدم الكلوي هو علم الأمراض الذي يتطور على خلفية ارتفاع ضغط الدم بسبب أمراض الكلى المختلفة. يتميز المرض بضيق الشرايين الكلوية الرئيسية. تتنوع سمات المرض وأعراضه ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم الكلوي بشكل كبير ، لذا يجب أن تتعرف عليها من أجل حماية صحتك.

إذا كان ضغط الدم مرتفعًا في كثير من الأحيان ، فقد يكون هذا علامة على تطور ارتفاع ضغط الدم الكلوي. يمكن أن تصل أعلى أشكاله إلى 240 مم. الزئبق ، في حين أن العناصر السفلية تزيد إلى 140. في هذه الحالة ، قد لا يدرك الشخص ذلك ويشعر بأنه طبيعي.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، يعاني 10٪ من مرضى ارتفاع ضغط الدم من ارتفاع ضغط الدم الكلوي. قد يرتبط حدوثه بتغيرات في الأداء المستقر للجهاز البولي ، أو انتهاك آلية تنقية الدم. غالبًا ما يتجلى المرض على خلفية حقيقة أن منتجات السوائل والتسوس للوظائف الحيوية لا تتم إزالتها من الجسم في الوقت المناسب. الرجال في سن الشيخوخة هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

يشير ارتفاع ضغط الدم الشرياني الكلوي إلى ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، يظهر على خلفية أمراض أخرى. يحدث تطور علم الأمراض نتيجة لضعف وظائف الكلى ومشاركتها في عملية تكوين الدم. في حالة حدوث ارتفاع ضغط الدم ، من الضروري علاج المرض الأساسي. عندها فقط يتم تطبيع الضغط الكلوي المتزايد.

عليك أن تفهم أن ارتفاع ضغط الدم الكلوي مرض خبيث يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة والعجز وحتى الموت. من بين المضاعفات الشائعة للمرض يجب تسليط الضوء على:

  • نزيف الشبكية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية.
  • فشل القلب والفشل الكلوي.
  • اضطرابات في عمل الدورة الدموية.
  • تدهور تعداد الدم وتغيرات في تكوينها.
  • ظهور تصلب الشرايين الوعائي.
  • إقفار.
  • ضعف الدورة الدموية في الدماغ.
  • احتشاء الكلى.

في كثير من الأحيان ، لا ينتبه الشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم إلى الأعراض التي تشير إلى تطور مرض خطير. في حالة تدهور صحته يجب على المريض الاتصال بالطبيب المعالج خاصة إذا لوحظت الأعراض التالية:

  • سماع النفخات الانبساطية أو الانقباضية في الشرايين الكلوية.
  • القلب.
  • الضغط على الألم في القفا.
  • زيادة محتوى البروتين في تحليل البول.
  • ضغط الدم غير المستقر.
  • التعب السريع ، حتى مع قلة النشاط البدني ، الشعور بالتهيج المستمر.

تترافق أعراض ارتفاع ضغط الدم الكلوي مع استمرار ارتفاع ضغط الدم ، حيث يكون المؤشر الانبساطي مرتفعًا دائمًا. في ثلاث حالات من أصل عشرة ، يؤدي هذا المرض إلى مشاكل صحية خطيرة. في كثير من الأحيان ، يصبح المرض نتيجة لاعتلال الكلية. يؤدي توليفه مع ارتفاع ضغط الدم إلى تكوين التهاب كبيبات الكلى الحاد.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يصبح ارتفاع ضغط الدم الكلوي مرافقًا للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب حوائط الشرايين العقدي. غالبًا ما تكون أعراض هذه الحالة مشابهة لأعراض أمراض أخرى ، مما يجعل من الصعب إجراء تشخيص دقيق.

آلية تطور ارتفاع ضغط الدم الكلوي

ترتبط آليات التطور ارتباطًا مباشرًا بتلف أنسجة الكلى ، فضلًا عن تضيق الشرايين الرئيسية في هذه الأعضاء. يرجع ذلك إلى حقيقة أن وظائف هذه الأجهزة تنتهك ، يرتفع حجم الدم ، ويبدأ الماء في البقاء في الجسم. كل هذا يساهم في ارتفاع ضغط الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك فائض من الصوديوم في الجسم ، والذي لا يمكن التخلص منه في الوقت المناسب بسبب ضعف وظائف الكلى. تؤدي هذه الحالة إلى إفراز هرمون الرينين. يساهم وجودها في تنشيط المواد التي تؤدي إلى المقاومة المحيطية للأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يبدأ الصوديوم والسوائل في التراكم في الجسم.

فيما يتعلق بزيادة نبرة الأوعية الكلوية ، فإن عملية تصلبها تتطور بسرعة كبيرة في المرضى ، أي تراكم الرواسب اللينة التي تشبه العصيدة في المظهر. تساهم في تكوين اللويحات التي تسد الأوعية الدموية وتجعل من الصعب على الدم أن يتدفق إلى القلب. كل هذا أصبح سببًا لاضطراب الدورة الدموية.

يؤدي ارتفاع ضغط الدم الكلوي إلى تضخم البطين الأيسر للقلب. هذا المرض نموذجي للمرضى المسنين ، ولكن في بعض الأحيان توجد حالات اكتشاف أمراض عند الشباب.

يستغرق تكوين النوع الأول من ارتفاع ضغط الدم الكلوي وقتًا طويلاً. يعاني الشخص من صداع حاد ، واضطراب في التنفس ، وظهور ضعف ودوخة. في النوع الأول من ارتفاع ضغط الدم ، يكون ضغط الدم مرتفعًا باستمرار.

في حالة ارتفاع ضغط الدم الخبيث ، تزداد قيمة الضغط الأعلى إلى قيمة عالية جدًا. يعاني المريض من آلام شديدة في مؤخرة الرأس ، وغالبًا ما يصاحبها غثيان وقيء. لوحظت هذه الحالة في 30٪ من المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الكلوي.

تشخيص الضغط الكلوي

من أجل إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج الصحيح ، ينصح المريض بالخضوع لفحص شامل للجسم. يشمل التشخيص:

  • دراسة عمل القلب.
  • فحص حالة الكلى والغدد الكظرية.
  • فحص الأوعية والشرايين الرئيسية.
  • تحليل عمل الجهاز البولي.

إلى جانب ذلك ، يجب أن يخضع المريض لتحليل كيميائي حيوي للدم والبول. إذا كان المريض يعاني من ارتفاع مستمر في ضغط الدم لفترة طويلة من الزمن ، يتم تشخيصه بارتفاع ضغط الدم. كشفت أمراض الكلى إضافة البادئة "الكلوية" لتشخيص ارتفاع ضغط الدم.

اختبارات الدم والبول مهمة في تحديد المرض. يشير ارتفاع مستوى البروتين وكريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء إلى أمراض الكلى ، حتى لو كان ضغط الدم طبيعيًا. بمساعدة طريقة التشخيص المختبري ، من الممكن تحديد وجود الهرمونات والإنزيمات والمغذيات الكبيرة في الجسم مثل البوتاسيوم والصوديوم. الطرق القياسية لدراسة أمراض الكلى هي الموجات فوق الصوتية ، وتصوير الجهاز البولي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. في بعض الأحيان ، في حالة حدوث مضاعفات خطيرة ، قد يتم طلب خزعة للمريض.

العلاج من الإدمان

يعتمد اختيار أساليب العلاج بشكل أساسي على طبيعة مسار المرض وشدة الآفات وحالة المريض. وتتمثل مهمتها الرئيسية في الحفاظ على وظائف الكلى والقضاء على سبب المرض.

يتطلب علاج ارتفاع ضغط الدم العابر اتباع نظام غذائي محدد. مبدأها الرئيسي هو الحد من الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم. هذا يعني أنه يجب استبعاد ملح الطعام ، ومخلل الملفوف ، والجبن الصلب ، وصلصة الصويا ، وخبز الجاودار ، والأسماك المعلبة ، والمأكولات البحرية ، والبنجر من النظام الغذائي.

يحتاج المرضى إلى الالتزام بالبرنامج الغذائي رقم 7 ، والذي يوفر انتقالًا تدريجيًا إلى البروتينات النباتية بدلاً من الحيوانات والقضاء التام على الملح.

في حالة عدم تحمل الجسم لمثل هذه القيود بشكل سيئ ، أو أنها لا تحقق التأثير المطلوب ، يتم وصف الأدوية للمريض على شكل مدرات بول عروية. من أجل تعزيز تأثيرها ، من الضروري زيادة الجرعة ، ولكن ليس عدد الجرعات.

لعلاج ارتفاع ضغط الدم الكلوي ، يتم استخدام الأدوية فقط في حالة عدم وجود تضيق الأوعية. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون قاتلة للمريض.

أما العلاج الدوائي فيتضمن عادة الأدوية التالية:

  • مدرات البول الثيازيدية.
  • andrenoblockers.
  • الأدوية الخافضة للضغط.

تساعد حاصرات الأندرينوبلات على تقليل نشاط الأنجيوتنسين. تم تصميم الأدوية الخافضة للضغط لاستعادة الأداء الطبيعي للعضو المصاب. يجب الجمع بين العلاج والنظام الغذائي.

في المراحل النهائية ، يلزم إجراء غسيل الكلى. إلى جانب ذلك ، يستمر العلاج الذي أوصى به الطبيب. مع تلف الكلى المثير للإعجاب ، لا غنى عن التدخل الجراحي.

في مكافحة التضيق ، يتم استخدام رأب الوعاء بالبالون. في عملية تنفيذه ، يتم إدخال بالون في الوعاء ، والذي ، بعد النفخ ، يحمل جدرانه. في غياب فعالية مثل هذه المواد البلاستيكية يلجأون إلى استئصال الشريان (استئصال باطنة الشريان). في هذه الحالة ، يتم إزالة المنطقة المصابة من الوعاء ، مما يسمح بتحرير الشريان واستعادة نفاذية الدم من خلاله.

من النادر للغاية أن يتم وصف تثبيت الأعصاب ، حيث تأخذ الكلية حالة طبيعية ، على خلفية استئناف عملها.

على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم الكلوي غالبًا ما يكون حالة ثانوية ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. من أجل تجنب العواقب الوخيمة ، من الضروري عند ظهور الأعراض المزعجة الأولى الاتصال بمؤسسة طبية للحصول على مشورة طبية مؤهلة.

كيف تخفض ضغط الكلى في المنزل؟

  • المجموعة العشبية رقم 1. من الضروري خلط 2 ملعقة كبيرة. ل. أوراق البتولا ، 5 ملاعق كبيرة. بذور الكتان ، ملعقة كبيرة من أوراق العليق والفراولة. كل المكونات تُطحن في مطحنة قهوة ويُسكب الماء المغلي (400 مل). بعد 30 دقيقة. يتم تصفيته واستهلاكه حتى 4 مرات في اليوم. من المستحسن القيام بذلك قبل وجبات الطعام.
  • جمع العشبية رقم 2. نصف ملعقة كبيرة من جذر الخطمى ، نفس الكمية من الراسن ، 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من جذر الكالاموس ، 2 ملعقة كبيرة. ضع ملاعق كبيرة من ورق عنب عنب عنب عنب عنب عنب عنب في وعاء واحد واسكب الماء المغلي (400 مل). صفي التسريب بعد 10 ساعات واشرب ثلثه قبل الوجبات. يتم العلاج ثلاث مرات في اليوم. الدورة 10 أيام. بعد ذلك ، تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة عشرة أيام ومواصلة العلاج وفقًا للمخطط المشار إليه.
  • جمع العشبية رقم 3. من خليط يتكون من 3 ملاعق كبيرة. ملاعق من العصي الذهبية وجذر السنفيتون ، خذ ملعقتين كبيرتين من هذه المكونات ، والتي تُسكب بالماء المغلي (0.5 لتر). للإصرار ، 8-10 ساعات كافية. يستخدم المحلول المعبر حتى 4 مرات في اليوم بكمية 100 مل. تناول الأدوية قبل وجبات الطعام.
  • جمع العشبية رقم 4. أوراق الكشمش الجافة (ملعقتان كبيرتان) ، يارو وذيل الحصان (3 ملاعق كبيرة) ، البلسان الأسود (1.5 ملعقة كبيرة) توضع في وعاء واحد ، على البخار بالماء المغلي وتترك لمدة ساعة. يتم استهلاك المشروب الناتج بعد إجهاد حوالي 4 مرات في اليوم. الجرعة المثلى هي 100 مل في المرة الواحدة. بعد ثلاثة أيام ، يجب أن تأخذ استراحة لمدة عشرة أيام ، وبعد ذلك يجب استئناف العلاج. يأخذون الدواء وفقًا لهذا النظام لمدة 4 أشهر.
  • جمع العشبية رقم 5. يارو (1 ملعقة كبيرة) ، لحاء النبق (3 ملاعق كبيرة) وأوراق نبات القراص الجافة المفرومة (2 ملاعق كبيرة) يتم خلطها وخلطها في وعاء. لتحضير التسريب ، ستحتاج إلى تناول 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الأعشاب ، ثم صب الماء المغلي عليها واتركها لمدة 30 دقيقة. في المنتج المصفى يضاف عصير نبتة تسمى الشارب الذهبي لمدة 3 ساعات اشرب المنقوع قبل النوم لمدة 21 يوم.
  • بذور الشبت والجزر. تتمثل الخطوة الأولى في طحن البذور عن طريق تمريرها عبر مطحنة قهوة أو باستخدام الخلاط. يُسكب الخليط المسحوق في ترمس ، ثم يُسكب بالماء المغلي. يجب أن يقف التسريب لمدة 10 ساعات حتى تعطي المكونات جميع فوائدها. يشرب المحلول المصفى 5 مرات في اليوم بكمية 100 مل لكل جرعة. مسار العلاج 14 يومًا.

عادة ما يرتبط الضغط الكلوي بعملية التهابية في الكلى. يمكن لأي مرض يصيب هذه الأعضاء تقريبًا أن يؤدي إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم الكلوي. بعد تحديد سبب هذه الحالة ، يمكنك الاعتماد على نتيجة العلاج الناجحة.

يعد تناول نظام غذائي خالٍ من الملح ومراقبة نظامك الغذائي أمرًا مهمًا للغاية للحفاظ على ضغط الكلى من الارتفاع. من الضروري أيضًا تضمين العصائر الصحية والحقن العشبية في النظام الغذائي الذي سيساعد في الحفاظ على الكلى في المستوى المناسب.