ذبحة

كيف تعالج الذبحة الصدرية أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل؟

تنتمي الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين) إلى مجموعة الأمراض المعدية ، والسبب في ذلك هو العقدية الانحلالية. إلى حد أقل ، يتم تسجيل حالات المرض التي تسببها المكورات العنقودية والبكتيريا الوتدية ومسببات الأمراض الأخرى.

يعتمد علاج التهاب اللوزتين على شكل المرض ، وحساسية الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض للأدوية المضادة للبكتيريا ، وكذلك مدة وخصائص مسار الحمل.

من الناحية العرضية ، يمكن الاشتباه في علم الأمراض بناءً على ظهور التهاب الحلق والحمى السفلية والشعور بالضيق. تشير متلازمة التسمم غير الواضح إلى تطور شكل نزيف من الذبحة الصدرية. في هذه المرحلة ، لا يزال من الممكن علاج المرض بدون عوامل مضادة للجراثيم في حالة العلاج المبكر.

مع زيادة ارتفاع الحرارة إلى أعداد الحمى ، وزيادة الألم في الحلق عند البلع ، والكلام ، وصعوبة فتح الفم ، وزيادة التسمم ، ينبغي للمرء أن يشك في التهاب اللوزتين الجريبي. تتميز بظهور مكون قيحي من الالتهاب. يتم تحديد كتل قيحية في بصيلات أو ثغرات ، وتغطي سطح اللوزتين.

مع تطور المرض ، تتطور المرحلة التقرحية النخرية ، عندما تتشكل البؤر التقرحية على اللوزتين ، تصبح الأفلام رمادية اللون ، باهتة. عندما تحاول إزالة البلاك بنفسك ، يبقى جرح مفتوح ذو قاع غير مستوٍ. في النخر اللاحق يغطي الأنسجة المحيطة ، والجدار البلعومي الخلفي ، واللهاة ، والأقواس الحنكية ، والحنك الرخو.

يشير تطور المضاعفات إلى انتشار العدوى عبر مجرى الدم.

من بين المضاعفات العامة ، يجدر تسليط الضوء على الحمى الروماتيزمية مع تلف جهاز صمام القلب ، وتطور التهاب عضلة القلب ، والتهاب الشغاف ، والتهاب التامور ، والخلل الكلوي (التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الحويضة والكلية) ، التهاب المفاصل المهاجر ، تعفن الدم.

مع عملية مرضية محدودة ، يظهر الخراج عندما تصبح اللوزة متوترة مع سطح ملمع ومليء بتفريغ صديدي. مع انتشار الكتل القيحية إلى الأنسجة المحيطة ، تتطور الهياكل والفلغمون ذات الحدود الضبابية.

بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر حدوث مضاعفات مثل تورم الرقبة والنزيف الذي يتطلب عناية طبية فورية. مع زيادة الوذمة ، يصبح التنفس صعبًا ، مما يؤدي إلى عدم كفاية إمدادات الأكسجين للجنين ، وظهور نقص الأكسجة. يمكن حدوث نزيف من الأوعية الدموية التي تغذي اللوزتين إذا خضعت لعملية اندماج قيحي.

من جانب الجنين ، يؤدي نقص الأكسجة إلى انتهاك تطور الأعضاء والأنظمة. يزداد أيضًا خطر حدوث انفصال المشيمة والأمراض الأخرى ، مما يؤدي إلى حدوث الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة وتلاشي الجنين.

الوقاية من احتقان الحلق

تشمل التدابير الوقائية لمنع تطور التهاب اللوزتين توصيات يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض المعدية المنشأ. حتى في مرحلة التخطيط للحمل ، تحتاج المرأة إلى الخضوع لدورة وقائية من العلاج في حالة وجود أمراض مزمنة.

يؤدي تفاقم الأمراض الالتهابية المعدية أثناء الحمل إلى انخفاض في الدفاع المناعي ، مما يجعل الجسم أكثر عرضة للعدوى. لمدة 9 أشهر ، ينصح للمرأة:

  • تقليل التواصل مع المرضى ؛
  • تجنب حشود الناس خلال فترات تفشي الأنفلونزا ؛
  • تقوية المناعة بالفيتامينات.
  • زيارة المسبح
  • تهوية الغرفة بانتظام ، وإجراء التنظيف الرطب ؛
  • تجنب انخفاض حرارة الجسم ، والمسودات ، والبلل في المطر ؛
  • تخصيص وقت كافٍ للنوم والراحة ؛
  • اتباع نظام غذائي كامل المغذيات ؛
  • لباس دافئ
  • المشي في الهواء الطلق ، ويفضل أن يكون ذلك في منطقة المنتزه ؛
  • تجنب التوتر.

ومع ذلك ، إذا تطورت الذبحة الصدرية أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل - كيف وكيف تعالجها؟

الأساليب العلاجية للذبحة الصدرية

بالمقارنة مع الأشهر الأولى ، فإن الذبحة الصدرية أثناء الحمل في الأثلوث الثاني ليست خطيرة للغاية ، ولكنها تتطلب أيضًا عناية خاصة. يوفر علاج التهاب اللوزتين وصفة إلزامية للأدوية المضادة للبكتيريا اللازمة لمكافحة مسببات الأمراض المعدية. هذا يمنع انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم وتلف الأعضاء الداخلية.

إن بدء علاج التهاب الحلق النزلي في الوقت المناسب يجعل من الممكن تجنب العلاج بالمضادات الحيوية ومنع تطور المضاعفات.

ما الذي تحتاجه المرأة الحامل في المقام الأول؟ عند ظهور ألم أو حتى التهاب في الحلق ، من الضروري البدء في الشطف المكثف بمحلول مطهر. سيؤدي ذلك إلى إيقاف تطور العملية الالتهابية وانتشار الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض وتقليل نشاطها قبل التشخيص.

إذا تم تشخيص حالة النزلة ، فقد يقتصر العلاج على الشطف المتكرر ، وري اللوزتين ، وارتشاف الأقراص بمفعول مضاد للميكروبات. بعد 3 أيام ، تقل حدة الأعراض بشكل ملحوظ ، مما يشير إلى اتجاه إيجابي في العلاج.

إذا كانت الأحاسيس بالألم تتزايد بسرعة ، وارتفاع الحرارة يصل إلى 38 درجة وما فوق ، والشعور بالضيق ، وفقدان الشهية ، وآلام المفاصل ، ومخاوف الألم العضلي ، يجب أن تشك في ظهور التهاب قيحي.

يشمل علاج التهاب الحلق الجريبي ما يلي:

  • الراحة الصارمة في الفراش ، والتي تساعد على استعادة القوة ، لتجنب حدوث عواقب غير مرغوب فيها.
  • يسمح لك المشروب الدافئ الوفير بتطبيع توازن الماء ، لأنه مع ارتفاع درجة الحرارة وضيق التنفس ، يزداد فقدان السوائل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نظام الشرب المناسب يقلل من ارتفاع الحرارة ، وينشط التخلص من السموم من الجسم.
  • العلاج بالفيتامينات ، والذي يتضمن تناول مركبات الفيتامينات والحمضيات والشاي مع التوت والكشمش.
  • نظام غذائي متكامل. فترة "الحمل" تمنع الالتزام بالنظم الغذائية ، خاصة أثناء المرض. يجب أن يتلقى جسم المرأة والجنين يوميًا كمية كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات للحفاظ على النشاط الحيوي للخلايا. هذا يجعل من الممكن تجديد احتياطيات الطاقة ، لتوفير "المواد" اللازمة لنمو وتطور أعضاء وأنظمة الجنين.
  • التهوية المتكررة للغرفة ، التنظيف الرطب.
  • العلاج بالمضادات الحيوية.
  • العلاج الموضعي (الشطف ، ري اللوزتين).
  • محاربة ارتفاع الحرارة.

العلاج بالمضادات الحيوية

يعد تعيين العوامل المضادة للبكتيريا ضروريًا لمكافحة مسببات الأمراض ، ومنع تعميم العملية المعدية. لم تتم الموافقة على جميع الأدوية للاستخدام من قبل النساء الحوامل.

تذكر أن الفلوروكينولونات والأمينوغليكوزيدات والسلفوناميدات والتتراسيكلين تؤدي إلى ظهور طفرات وعيوب مختلفة في الجنين! في هذا الصدد ، يتم اختيار الأدوية أثناء الحمل حصريًا من قبل الطبيب.

في موعد مع الطبيب ، يتم تحديد الجرعة ، ومدة تناول الأدوية ، مع مراعاة الفترة ، وخصائص مسار الحمل ، وشدة الأمراض المصاحبة. يرجع اختيار المضادات الحيوية إلى حساسية الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض للدواء ، ووجود تفاعلات الحساسية ، والأمراض المزمنة لدى المرأة الحامل.

لماذا يتم حظر بعض أنواع العوامل المضادة للبكتيريا؟

  • يؤثر الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين على الهياكل العظمية للجنين ، ويمكن أن يتراكم في جراثيم الأسنان والكبد ، لأنها تخترق بسهولة حاجز المشيمة ؛
  • تؤثر الفلوروكينولونات إلى حد كبير على أنسجة الغضاريف والعظام.
  • الماكروليدات لها تأثير سام عام على الجنين ؛
  • الأمينوغليكوزيدات تؤدي إلى تلف الكلى ، جهاز السمع.
  • يثبط الكلورامفينيكول وظيفة المكونة للدم عن طريق تعطيل انقسام الخلايا ، وتلف نخاع العظام ، خاصة في الثلث الثاني من الحمل ؛
  • الكوتريموكسازول ، عند اختراق المشيمة ، يؤدي إلى تطور عيوب في القلب.

يتم علاج الذبحة الصدرية أثناء الحمل باستخدام الأنواع التالية من العوامل المضادة للبكتيريا:

  1. يتم وصف البنسلينات (أموكسيسيلين ، فلموكسين) في المقام الأول ، لأنها الأكثر أمانًا ؛
  2. السيفالوسبورينات (سيفبيمي ، سيفاليكسين ، سيفترياكسون) - آمن ، يستخدم في وجود تفاعلات الحساسية أو عدم فعالية البنسلين ؛
  3. تستخدم الماكروليدات (سوماميد ، أزيثروميسين) تحت إشراف طبي ، ولا تسبب تشوهات في النمو بجرعات مقبولة.

تخفيف التهاب الحلق

يشمل العلاج الموضعي استخدام:

  • الغرغرة بمحلول مطهر ، على سبيل المثال ميرامستين ، كلوروفيلبت ، كلورهيكسيدين. من الحلول القائمة على الأعشاب ، يُسمح باستخدام rotocan ؛
  • ري اللوزتين بمطهرات على شكل رذاذ (كلوروفيلبت ، تانتوم فيردي ، استنشاق) ؛
  • أشكال مضغوطة من العوامل المضادة للميكروبات (lysobact ، pharyngosept).

لا يخترق Miramistin حماية المشيمة ، ولا يمتص في مجرى الدم العام ، ولا يحتاج إلى تخفيف ، وبالتالي فهو آمن تمامًا للاستخدام. تمت الموافقة أيضًا على الكلورهيكسيدين أثناء الحمل ، حيث لا يتم امتصاصه في مجرى الدم.

لغرض مضاد للالتهابات ، الشطف بمحلول صيدلية البابونج ، يوصف زيت شجرة الشاي (قطرتان لكل كوب من الماء).

الأدوية الخافضة للحرارة

عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 درجة ، يوصى باستخدام طرق التبريد الفيزيائية ، على سبيل المثال ، الاستحمام الدافئ ، والكثير من الشرب ، والفرك بمحلول الخل المخفف بالماء.

إذا كانت هذه الطرق غير فعالة ، فإن درجة الحرارة تصل إلى 38 درجة ، يجب استخدام خافضات الحرارة (الأدوية الخافضة للحرارة) على أساس الباراسيتامول.

يحظر استخدام الأسبرين في شكل أقراص أو محلول.

تزيد الحمى المطولة من فقدان السوائل ، مما يؤدي إلى الجفاف ، كما تقلل من وصول الأكسجين إلى الجنين ، ونتيجة لذلك يعاني الجنين من نقص الأكسجة.

الوصفات الشعبية

لتقوية جهاز المناعة ، ينصح الطب التقليدي باستخدام مزيج من الليمون المطحون مع القشر والسكر (حسب الرغبة). ينصح بتناول ملعقة صغيرة 4 مرات في اليوم. ومع ذلك ، يجب أن تكون حريصًا مع النساء اللاتي لديهن حموضة عالية لعصير المعدة ، حيث قد تسبب حرقة المعدة إزعاجًا.

وصفة أخرى تتضمن أخذ نصف ملعقة صغيرة من خليط التفاح المبشور ، بصلة صغيرة مع إضافة ملعقتين كبيرتين من العسل ثلاث مرات في اليوم.

للشطف ، الحل الفعال هو مزيج من الملح والصودا (1 ملعقة صغيرة لكل منهما) في كوب من الماء. إذا لم تكن هناك حساسية من المستحضرات المحتوية على اليود ، فيسمح بإضافة قطرتين من اليود. اشطفه مرتين في اليوم.

في الماء الدافئ بحجم 250 مل ، يمكنك إذابة 15 جم من البروبوليس والغرغرة كل ساعة. مغلي من العنب البري المجفف مناسب أيضًا للشطف (يغلي 100 جم في 500 ماء حتى يتم الحصول على الحجم المتبقي 300 مل).

بغض النظر عن مدى فعالية العلاج في المنزل ، يجب أن يكون هناك إشراف طبي. سيسمح ذلك بتصحيح العلاج في الوقت المناسب لمنع حدوث ردود فعل سلبية. عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الحلق ، يوصى باستشارة الطبيب على الفور.