تبدأ الأورام الخبيثة في منطقة البلعوم الأنفي في التطور بعد ظهور بؤرة الالتهاب والتكاثر المرضي للخلايا الظهارية في منطقة الحنجرة. يتم تشخيص سرطان الحلق بشكل أكثر شيوعًا عند الرجال ، بينما يتم تشخيصه بشكل أقل شيوعًا عند النساء. تزداد احتمالية حدوث تورم في الحلق بشكل كبير لدى الأشخاص الذين يدخنون ويتعاطون الكحول ، فطبيعة أنشطتهم غالبًا ما تكون في غرف شديدة التلوث ومغبرة ، ولا يتبعون قواعد نظافة الفم.
أسباب الحدوث
الأورام الخبيثة التي تسبب تورم الحلق تؤثر على بطانة البلعوم الأنفي والحنجرة. الورم نفسه ليس بهذه الخطورة. يتمثل الخطر الكبير على حياة الإنسان في التكاثر السريع للخلايا المسببة للأمراض وتلف الأعضاء والأنسجة المجاورة. علاوة على ذلك ، بدون تأثير العوامل الخارجية ، نادرًا ما يتطور سرطان الحلق. لذلك ، غالبًا ما يسبق المرض علامات مميزة تشير إلى تطور عملية مسببة للأمراض.
يمكن أن يكون السبب الجذري لسرطان الحلق هو:
- التهابات البلعوم الأنفي طويلة الأمد والمتكررة وغير المعالجة ؛
- كيسات الحلق والأورام الليفية.
- الندوب نتيجة إصابات الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي.
- الورم الحليمي ، pachyderma والأورام الحميدة الأخرى.
يشمل الأشخاص المعرضون لخطر متزايد للإصابة بسرطان الحلق أولئك الذين:
- يتعاطى المشروبات الكحولية.
- لديه سنوات عديدة من الخبرة كمدخن ؛
- يتجاهل قواعد نظافة الفم ؛
- يعاني من أمراض الحلق المزمنة غير المعالجة ؛
- مهيأ وراثيا لتطور ورم في الحلق.
- بلغ من العمر أكثر من ستين عامًا ؛
- تعمل في الصناعات الخطرة ، على سبيل المثال ، مصانع الطلاء والورنيش ، التي تتلامس مع المواد الكيميائية ؛
- يعيش في المدن الصناعية الكبيرة ؛
- يستهلك كمية كبيرة من الأطعمة الغنية بالتوابل واللحوم المدخنة ، مع استبعاد الخضار والفواكه الطازجة من النظام الغذائي.
علامات المرض
في كثير من الأحيان ، عندما يحدث ورم في الحنجرة ، تكون الأعراض غامضة ولا تسمح لنا أن نعلن بشكل لا لبس فيه وجود سرطان الحلق. لذلك ، يحدد الخبراء عددًا من العلامات العامة إلى حد ما ، وفي حالة حدوث ذلك يجب استشارة الطبيب وتنفيذ مجموعة من الإجراءات التشخيصية لوصف العلاج الصحيح.
العلامات الشائعة لتورم الحلق:
- أحاسيس مؤلمة عند ابتلاع الطعام واللعاب والعرق وبحة في الصوت.
- الشعور بوجود جسم غريب ، ضيق في الحلق ؛
- تدهور في عمل براعم التذوق.
- النوم المضطرب والأرق.
- اضطرابات السمع
- قلة الشهية ، ونتيجة لذلك فقدان الوزن المفاجئ ؛
- التعب واللامبالاة.
- في المراحل المتأخرة من تطور الورم ، قد يظهر تورم في الحلق ؛
- جفاف في البلعوم الأنفي ، والسعال النباحي.
- إفراز البلغم الممزوج بالدم.
الأهمية! غالبًا ما تُعزى أعراض مثل بحة الصوت المستمرة والسعال الجاف النباح إلى عواقب التدخين ، في حين أن هذه الأعراض هي أكثر المظاهر شيوعًا عند حدوث ورم في الحنجرة.
أنواع سرطانات الحلق
من أجل اختيار العلاج المناسب ، من الضروري توصيف مظاهر المرض من أجل تحديد نوع السرطان الذي ظهر في البلعوم الأنفي.
تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا لسرطان الحنجرة ما يلي:
- الورم الحرشفية غير الكيراتينية.
- ورم الخلايا الحرشفية التقرن.
- ورم الخلايا الحرشفية شديد التباين.
1. عند حدوث مرض من النوع الأول ، فإن الأعراض التي تميز ورم الحنجرة في هذه الحالة تتميز بالتطور السريع للمرض والانتشار الواسع للنقائل ، التي تخترق أنسجة الأعضاء المجاورة بعمق. هذا النوع من تورم الحلق هو الأكثر شيوعًا. يتميز ورم الخلايا الحرشفية غير المتقرن بالتطور في الجزء العلوي من الحلق ، وكذلك في أنسجة البطين الحنجري. نتيجة لتطور هذا النوع من الورم ، يضيق تجويف الحنجرة ، مما قد يؤدي إلى ضيق في التنفس وبحة في الصوت وفقدان الصوت.
2. يصيب هذا النوع من الأورام الخبيثة الخلايا القادرة على التقرن على مدى فترة من الزمن. على عكس الورم غير الكيراتيني ، يتميز التقرن بالتطور البطيء ، فضلاً عن الغياب شبه الكامل للانبثاث.
غالبًا ما يحدث الورم الكيراتيني بالقرب من الحبال الصوتية وأسفل الحلق. إنه البديل الثاني لتوطين الأورام السرطانية الذي يعتبر الأكثر خطورة على حياة الإنسان ، لأنه في هذه الحالة ، لوحظ الانتشار السريع للخلايا المسببة للأمراض. وتجدر الإشارة إلى أنه من الصعب جدًا تشخيص سرطان التقرن ، لذلك هناك خطر التأخر في الكشف عنه وتأخر بدء العلاج.
3. من سمات ورم الخلايا الحرشفية شديد التباين في الحلق أن عددًا كبيرًا من خلايا الأنسجة السليمة تشارك في نموه وانتشاره. هذا هو السبب في أن علاج هذا النوع من الأورام الخبيثة يسبب أكبر الصعوبات ويستغرق وقتًا طويلاً. في هذه الحالة ، يؤثر الورم على منطقة البلعوم فائقة الطيات ، حيث يحدث نمو الخلايا المسببة للأمراض وانتشارها في أسرع وقت ممكن.
مراحل التطور
عندما يحدث ورم خبيث ، فإن حالة المريض تتدهور باستمرار ، ويتطور المرض ، مصحوبة بزيادة في حجم الورم. يميز أطباء الأورام عدة مراحل رئيسية في تطور السرطان:
- المرحلة الصفرية.
- المرحلة الأولى.
- المرحلة الثانية.
- المرحلة الثالثة.
- المرحلة الرابعة.
1. يتم تشخيص المرحلة الصفرية من ورم خبيث في البلعوم الأنفي في حالات نادرة للغاية. الشيء هو أنه في هذه المرحلة من تطور الورم ، يتم التعبير عن الأعراض بشكل سيئ ، لذلك لا يولي المريض اهتمامًا كافيًا لها في البداية.
في المرحلة الأولى من تطور الورم ، يؤثر الالتهاب على مساحة صغيرة من سطح الحلق ، لذلك لا يعاني الشخص من أحاسيس مؤلمة وغير سارة.
إن التكهن بعلاج الورم الخبيث في المرحلة الأولية من تطور المرض إيجابي ويبلغ حوالي 95-100٪.
2. المرحلة الأولى من تطور ورم الحلق لها أعراض مميزة:
- الإحساس بجسم غريب في الحلق.
- حرق في الحلق عند ابتلاع اللعاب والطعام عند التحدث ؛
- ينمو الورم في الحجم وينتشر خارج الحنجرة.
على الرغم من التطور السريع للأورام الخبيثة ، في المرحلة الأولى من تطور الورم ، لا يوجد ضرر للأنسجة المجاورة ، كما لا يتم ملاحظة ورم خبيث. كما أن التشخيص في هذه المرحلة من تطور المرض إيجابي ويصل إلى أكثر من 75٪.
3. إذا وصل المرض إلى المرحلة الثانية من التطور ، ففي هذه المرحلة:
- يمتد الورم السرطاني إلى ما وراء منطقة الحلق ، ويؤثر على الأعضاء والأنسجة المجاورة ؛
- يشعر المريض بصوت أجش.
- تتجلى الانتهاكات في عمل جهاز الكلام.
في المرحلة الثانية ، لم يتم ملاحظة النقائل بعد. يبلغ توقع البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة حوالي 70 ٪.
4. الانتشار المكثف للورم خارج منطقة الحنجرة ، إنبات جدران الحلق ، انحرافات كبيرة في عمل الأحبال الصوتية - تشير هذه الأعراض إلى انتقال المرض إلى المرحلة الثالثة من التطور. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المريض بالقلق أيضًا من الأعراض التالية:
- عدم الراحة في منطقة البلعوم ، لأن حجم الورم يتزايد بسرعة ؛
- بحة مستمرة
- سعال جاف مزعج
- وجع حتى عند بلع اللعاب.
- الشعور المستمر بجسم غريب في الحلق ؛
- في هذه المرحلة ، قد يتوقف المريض عن الكلام تمامًا.
في تشخيص المرحلة الثالثة من سرطان البلعوم ، يميز الخبراء مرحلتين وسيطتين:
- تتميز المرحلة 3 أ بانتشار الورم الخبيث خارج الحلق ، بينما لا يحدث ورم خبيث ؛
- تتميز المرحلة 3 ب بانتشار الورم إلى الأنسجة المجاورة للبلعوم ، كما لوحظت العديد من النقائل السرطانية.
يبلغ توقع البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة حوالي 50٪.
5. المرحلة الرابعة الأخيرة من تطور ورم خبيث في الحلق تتميز بأعراض أكثر وضوحا:
- فقدان الصوت
- ألم شديد عند البلع.
- سعال؛
- زيادة كبيرة في حجم الورم ، وانتشاره إلى الأعضاء المجاورة ، وتلف الغدد الليمفاوية.
توقعات التعافي في هذه الحالة ليست عالية ، حوالي 25٪.
طرق التشخيص
من أجل وصف العلاج الصحيح للمريض ، من الضروري إجراء عدد من الإجراءات التشخيصية. عادةً ما يتضمن تشخيص سرطان الحلق الإجراءات التالية:
- الفحص البصري لتجويف الفم والحلق والحنجرة ، والذي يمكن أن يكشف عن وجود ورم ، ومع ذلك ، فإن طريقة التشخيص هذه فعالة في المراحل اللاحقة من المرض ؛
في المراحل المبكرة ، تكون أعراض ورم الحلق الخبيث مماثلة لأعراض الأمراض المعدية الأخرى ، مما يؤدي غالبًا إلى تعقيد التشخيص ويؤدي إلى علاج غير صحيح ومتأخر.
- تنظير الحنجرة الليفي ، تنظير الحنجرة - فحوصات سطح الحنجرة ، يتم إجراؤها بجهاز خاص - منظار داخلي ، بينما يتاح للطبيب أيضًا فرصة أخذ قطعة من الأنسجة لتحليلها ؛
- خزعة - تحليل الأنسجة المأخوذة من المنطقة المصابة لانتمائها إلى نوع معين من المرض ، مما يسمح بوصف العلاج الأكثر فعالية ؛
- الأشعة السينية على الحلق
- التصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي لتحديد توطين النقائل وعددها وتحليل حجم الورم.
علاج او معاملة
بفضل تطور الطب الحديث وإنجازات أطباء الأورام ، فإن الأورام الخبيثة التي تصيب منطقة البلعوم الأنفي اليوم ليست حكماً بالإعدام. خاصة إذا بدأ العلاج في المراحل المبكرة من المرض.
لعلاج ورم في الحلق ، يتم استخدام عدد من الطرق التي يمكن أن تؤدي مجتمعة إلى إطالة عمر المريض.
العلاج الكيميائي. غالبًا ما تستخدم طريقة العلاج هذه كإحدى مراحل العلاج المعقد أو تسبق العملية. بالنسبة للعلاج الكيميائي ، يتم استخدام عقاقير خاصة لها تأثير محبط على الخلايا السرطانية ، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في عددها وشدة الانقسام. علاوة على ذلك ، من الممكن التأثير محليًا ، مباشرة على موقع توطين الورم ، وعلى الجسم ككل.
علاج إشعاعي. في هذه الحالة ، يتم استخدام طريقة التعرض المباشر للخلايا السرطانية بإشعاع خاص عالي التردد. بسبب حقيقة أن الإشعاع يؤثر على الآفة ، يموت عدد كبير من الخلايا المسببة للأمراض. يؤدي العلاج بالعلاج الإشعاعي إلى إبطاء نمو وتطور الورم الخبيث بشكل كبير ، أو يؤدي إلى تثبيط كامل للخلايا المسببة للأمراض.
يتم توجيه الإشعاع عالي التردد إلى المنطقة المصابة بطريقتين:
- التعرض الداخلي - يتم إدخال المكونات المشعة في منطقة الورم باستخدام قسطرة أو الحقن ؛
- التأثير الخارجي - في هذه الحالة ، يتم التأثير على الورم عن طريق تدفق إشعاع موجه.
تعتبر طريقة علاج الورم الخبيث باستخدام العلاج الإشعاعي من أكثر الطرق فعالية. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة لها عدد من موانع الاستعمال:
- تلف الأنسجة الغضروفية في منطقة البلعوم الأنفي ؛
- إنبات الأورام في الأوعية الدموية وأنسجة المريء ؛
- لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة.
في المراحل المتأخرة من تطور المرض ، تسبق طريقة العلاج الإشعاعي وكذلك العلاج الكيميائي الجراحة.
العلاجات الجراحية. هذه الطريقة في علاج سرطانات الحنجرة فعالة أيضًا. في أغلب الأحيان ، يشار إلى العملية في المراحل المبكرة من المرض أو في علاج معقد. جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي ، يمكن للتدخل الجراحي القضاء على النقائل المحتملة ، مما يمنع إمكانية انتشار المزيد من الخلايا المسببة للأمراض. يمكن إجراء التدخل الجراحي باستخدام طريقة الليزر ، والتي تسمح لك بعمل شق غير دموي في أنسجة البلعوم وإزالة بؤرة الالتهاب.
الوقاية
كما ذكر أعلاه ، فإن خطر الإصابة بأورام خبيثة في الحلق يزداد بشكل كبير لدى الأشخاص ذوي العادات السيئة. لذلك ، يمكن أن يُعزى الإقلاع عن التدخين والكحول وغيرهما من أنواع الإدمان إلى إحدى أكثر الطرق فعالية للوقاية من المرض.
يعد تناول نظام غذائي صحي أيضًا إجراءً وقائيًا مهمًا لسرطان الحنجرة. إن استخدام المنتجات الغذائية الصحية المدعمة ، واستبعاد الأطعمة الحارة والمدخنة والمالحة للغاية ، يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالأورام الخبيثة.
إجراء وقائي مهم آخر هو الفحص في الوقت المناسب.
يجب أن يكون أي تدهور في الصحة (التهاب الحلق ، والسعال ، وبحة في الصوت) غير مرتبط بأمراض معدية هو سبب استشارة طبيب الأورام.
