يعتبر سرطان الحلق عملية صعبة ، ليس فقط بسبب تسمم الجسم بعملية خبيثة. يرجع خطر المرض أيضًا إلى الخصائص الوظيفية للحلق ومشاركته في عملية التنفس.
يتكون الحلق من البلعوم والحنجرة. في هذه الحالة ، يمكن أن يتأثر جزء واحد والآخر بالعملية الخبيثة. سرطان الحنجرة هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في الحلق. في هذا الصدد ، غالبًا ما يُفهم سرطان الحلق على أنه عملية موضعية في الحنجرة.
آفة خبيثة في البلعوم
ينقسم البلعوم إلى أجزاء حسب تركيبته: البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي والبلعوم السفلي. يمكن أن يتطور سرطان البلعوم في أي قسم من أقسامه ، والذي يتميز بأعراض مختلفة وأساليب العلاج والتشخيص بالمرض. والأخطر هو سرطان البلعوم الذي يصيب القسم العلوي منه ، حيث يصيب جيوب الأنف التي لها اتصال مباشر مع عظام الجمجمة. توطين العملية الخبيثة في أجزاء أخرى من البلعوم أقل شيوعًا.
يتم تشخيص سرطان البلعوم في مرحلة مبكرة ، مما يحسن من تشخيصه. يعد تنظير البلعوم ، المتوفر في أي مؤسسة طبية ، طريقة بحث مفيدة إلى حد ما تسمح لك باكتشاف المناطق المتغيرة في الغشاء المخاطي. في كثير من الأحيان ، تتم إحالة المرضى إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة للاستشارة من قبل طبيب أسنان يقوم بفحص تجويف الفم والعثور على مناطق مرضية. في هذا الصدد ، يشير سرطان البلعوم إلى الأمراض التي تتميز بالتشخيص المبكر.
أورام الحنجرة الخبيثة
تنقسم الأورام الخبيثة في الحنجرة إلى
- سرطانة حرشفية الخلايا؛
- سرطان غدي في الحنجرة.
- ورم النسيج الضام ، ساركوما.
سرطان الخلايا الحرشفية هو التطور الأكثر شيوعًا للآفات الخبيثة في الحنجرة. يتميز سرطان الحنجرة في معظم الحالات بمثل هذا الشكل النسيجي. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون كيراتينية أو غير كيراتينية ، والتي تعتبر أكثر الدورات الخبيثة نموذجية. يتطور هذا الشكل النسيجي للمرض بسرعة ويبدأ في الانتشار بعد فترة قصيرة من الزمن.
يتميز سرطان الخلايا الحرشفية المتقرن في الحنجرة بالنمو البطيء والتطور المتأخر للانبثاث.
لا يمكن توضيح التشخيص إلا بعد أخذ الخزعة ، وهي دراسة يتم فيها فحص قطعة مستأصلة من موقع نسيج مرضي تحت المجهر. يوفر هذا التحليل معلومات موثوقة حول طبيعة الآفة. يسمح لك بتحديد ليس فقط طبيعته الخبيثة ، ولكن أيضًا الشكل النسيجي. النتائج التي تم الحصول عليها تجعل من الممكن اختيار أساليب العلاج الأمثل.
يعد سرطان الحنجرة أو سرطان الحنجرة من الأمراض الشائعة جدًا ، حيث يمثل نصف جميع حالات سرطان الجهاز التنفسي العلوي. يساهم عدد كبير من العوامل المحفزة في انتشار العملية. بينهم:
- التدخين؛
- مدمن كحول؛
- الوضع البيئي غير المواتي
- الاستنشاق المنتظم للمواد الكيميائية الخطرة بسبب الأنشطة المهنية ؛
- وجود أمراض سرطانية.
التشخيص المبكر والعلاج الصحيح يحسن من تشخيص المرض.
يساهم إجراء الفحوصات الطبية من قبل المرضى الذين ينتمون إلى مجموعة الخطر ، وكذلك العلاج في الوقت المناسب للحالات السابقة للتسرطن ، في تحسين تشخيص الحياة.
توطين الورم
يعتمد مسار المرض والتشخيص بشكل كبير على مكان الورم. تتكون الحنجرة من عدة أقسام:
- تراكب ، أعلى
- الحبال الصوتية؛
- بطانة.
يتميز القسم العلوي بأنسجة رخوة ، وهي شبكة متطورة من الأوعية اللمفاوية ، تساهم في انتشار الورم وانتشار الورم الخبيث السريع. في هذا الصدد ، فإن سرطان الحنجرة مع توطين العملية في القسم العلوي هو الأكثر سلبية من حيث التكهن. شكرا ل 
يتم إشراك الميزات التشريحية بسرعة في عملية الأقسام القريبة والعقد الليمفاوية الإقليمية.
من أجل توطين الورم في منطقة الحبال الصوتية ، فإن المسار الحميد هو سمة مميزة ، حيث لا توجد عوامل تساهم في انتشار هذه العملية.
بالإضافة إلى ذلك ، يستمر المرض مع أعراض حادة ، وضعف الصوت ، وفقدان الصوت. يذهب هؤلاء المرضى إلى موعد مع طبيب أنف وأذن وحنجرة في مرحلة مبكرة من المرض. تعمل إزالة المنطقة المصابة في الوقت المناسب واستخدام العلاج الإشعاعي على تحسين تشخيص الحياة. العلاج في المراحل المبكرة من المرض يمكن أن ينقذ حياة 80٪ من المرضى.
في الوقت نفسه ، يتميز قسم البطانة بالتشخيص المتأخر للمرض. هذا يرجع إلى حقيقة أن التغيير في جرس الصوت والاختناق والشعور بجسم غريب يلاحظ فقط عندما ينمو الورم في الأقسام القريبة. يتم إخفاء هذا التوطين للمرض لفترة طويلة من خلال العمليات الالتهابية التي تحدث في الحنجرة والقصبة الهوائية. في هذا الصدد ، لا يحدث تشخيص عملية الورم قبل المرحلة الثالثة ، مما يؤدي إلى تفاقم التشخيص بشكل كبير.
مراحل المرض
يعد تحديد مرحلة المرض شرطًا أساسيًا عند اختيار استراتيجية العلاج. يعتمد تشخيص المرض على هذا. يمر سرطان الحلق بعدة مراحل في تطوره. المعايير الرئيسية هي
- حجم الورم؛
- انتشاره داخل الإدارات المجاورة ؛
- وجود النقائل ، سواء في الغدد الليمفاوية الإقليمية أو في الأعضاء البعيدة.
تم اعتماد تصنيف دولي للعملية الخبيثة. إنه يعكس حجم الورم (T) ، ووجود النقائل الإقليمية في الغدد الليمفاوية (N) ، وهزيمة الأعضاء التي تمت إزالتها من خلال العملية النقيلية (M). وبالتالي ، قد تتوافق المرحلة الأولى من المرض مع T1N0M0. بالنسبة للمرحلة الرابعة ، يكون T3N2M3 نموذجيًا ، ويتم تعريفه على أنه وجود ورم نما خارج الحنجرة ، ونقائل في العقد الليمفاوية العنقية. (يتم تعريفها على أنها حزم من التكوينات الكبيرة والصلبة الملحومة بإحكام بالأنسجة المحيطة.) بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ وجود النقائل في القصبات أو العمود الفقري أو الأعضاء الأخرى.
تتميز المرحلة الأولى بحجم ضئيل من الورم ، والذي ، اعتمادًا على طبيعة العملية ، قد يبدو كحدبة في الغشاء المخاطي ، تقرح. عندما ينمو الورم في الظهارة ، لوحظ وجود مساحة محدودة من الأوعية المحقونة. في الوقت نفسه ، لا يتم تغيير الأنسجة المجاورة. يساهم التدخل الجراحي في هذه المرحلة في الحفاظ على الحياة والصحة خلال الخمس سنوات القادمة في حوالي 100٪ من الحالات.
تتميز المرحلة الثانية بنمو الورم وإنباته في المناطق المجاورة. في هذه الحالة ، قد تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية ، ولكن لا يتم اكتشاف النقائل فيها. يلاحظ المريض زيادة في الأعراض ، حيث يقوم بزيارة الطبيب. يتم تشخيص سرطان الحلق في هذه المرحلة في معظم الحالات.
المرحلة الثالثة تتميز بأعراض شديدة. يشكو المريض ليس فقط من تغير في الصوت ، والشعور بجسم غريب في الحلق والسعال الجاف ، ولكن أيضًا من ظهور التهاب الحلق ورائحة الفم الكريهة والهزال. هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، والتي تصبح كثيفة ، ولا تتحرك عند الجس. تظهر الخزعة وجود النقائل فيها.
هذه الحالة للمريض بسبب انتشار العملية. في هذه المرحلة ، لا يكفي الاستئصال الجراحي للورم فقط. يتم تطبيق التأثير المعقد لجميع طرق العلاج والعلاج الإشعاعي والعوامل المضادة للورم.
تتميز المرحلة الرابعة بأعراض التسمم والدنف. يبدو المرضى في حالة من الهزال ، ويشكون من التهاب الحلق المستمر ، ويتفاقم بسبب البلع والكلام ، والشعور بالضيق الشديد ، ونوبات الاختناق ، ونفث الدم ، والحمى. الجلد شاحب ، له صبغة ترابية. لوحظ ضيق التنفس عند الراحة. التغيير في التحليل العام للدم هو سمة مميزة. يمكن أن تصل سرعة ESR إلى 50 مم / ساعة ، ويلاحظ فقر الدم.
تتيح التقنيات الآلية والأجهزة الكشف عن انتشار الورم وإنبات الأعضاء الأخرى.
لا تُلاحظ النقائل في الغدد الليمفاوية فحسب ، بل تُلاحظ أيضًا في الأعضاء والأنسجة البعيدة.
في أغلب الأحيان ، تتأثر القصبة الهوائية والرئتين والعظام وأنسجة الغضاريف والكبد والكلى. التوقعات طويلة الأجل في هذه المرحلة مشكوك فيها.
علم أورام الحلق هو علم يتعامل مع مشاكل الأورام الخبيثة التي تصيب الحلق. تهدف جهود الطب الحديث إلى إيجاد طرق فعالة جديدة لعلاج هذا المرض الخطير الذي يمكن أن يحسن من تشخيصه. يتمتع سرطان البلعوم والحنجرة بالتشخيص المبكر بقدرات تنبؤية جيدة. في هذا الصدد ، فإن وجود شكاوى خلال ثلاثة أسابيع من حدوث تغيير في جرس الصوت ، والشعور بجسم غريب في الحلق ، والاختناق عند البلع ، والسعال الجاف ، هو سبب لاستشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة وتوضيح التشخيص.
يوفر التشخيص المبكر للمرض تشخيصًا إيجابيًا لمعظم المرضى. تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لأكثر من 5 سنوات في المرحلة الثالثة حوالي 40٪. في المرحلة الأخيرة ، تكون الإجراءات العلاجية عرضية وتهدف إلى إطالة العمر.
