تشخيص وعلاج التهاب اللوزتين القيحي

التهاب اللوزتين القيحي هو سبب شائع للإجازة المرضية للبالغين والأطفال. إذا لم تتخذ التدابير في الوقت المناسب لمكافحة المرض ، فقد تصبح العملية الالتهابية مزمنة. كيفية التعرف على التهاب الحلق القيحي وعلاجه بسرعة ، وكذلك تجنب تطور المضاعفات ، موصوفة بالتفصيل في المقالة.

معلومات اساسية

يتميز المرض بظهور إفرازات صديدي جبني أو نقاط قيحية أو أغشية أو صديد سائل في ثغرات اللوزتين. لا يوجد تشخيص مستقل - وهذا ما يسمى تقليديًا بأشكال التهاب اللوزتين ، حيث يوجد إفراز صديدي أثناء تنظير البلعوم.

يمكن أن تكون حادة ومزمنة. علاوة على ذلك ، ليس كل التهاب في الحلق قيحيًا. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم العثور على التهاب اللوزتين النزلي ، حيث لا توجد أفلام على خلفية اللوزتين المفرطتين ، وبصفة عامة ، فإنه يستمر بسهولة أكبر ، مع انخفاض درجة الحرارة.

يتطلب الالتهاب القيحي الحاد علاجًا إلزاميًا حتى تختفي الأفلام الأخيرة... هذا توضيح مهم جدا. في كثير من الأحيان ، يحب المرضى التوقف عن العلاج في وقت مبكر: عندما يرون التحسينات الأولى ، يتوقفون عن تناول دورة كاملة من المضادات الحيوية ، مما يؤدي في النهاية إلى إطالة مدة المرض ، لأن الحالة سرعان ما تتفاقم مرة أخرى.

التهاب الحلق غير المعالج وإهمال العلاج الكامل بالمضادات الحيوية يؤدي جزئيًا إلى التهاب اللوزتين المزمن ، والذي لا يمكن علاجه تمامًا دون تدخل جذري - يمكنك فقط تطهير اللوزتين بشكل دوري.

أسباب المرض

يسمى التهاب اللوزتين بالأمراض المعدية والحساسية الحادة أو المزمنة المرتبطة بالتهاب مكونات الحلقة البلعومية اللمفية (اللوزتين الحنكية ، كقاعدة عامة). يجمع التهاب اللوزتين القيحي بين الأشكال السريرية المختلفة لكل من التهاب اللوزتين الحاد والمزمن ، والذي يتميز بوجود إفرازات قيحية على اللوزتين.

سبب تطور معظم التهاب اللوزتين الأولي عند البالغين هو المجموعة أ من العقديات الحالة للدم بيتا ، وفي الأطفال الصغار ، تكون الفيروسات الغدية أكثر شيوعًا. ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً ، ولكن في بعض الحالات تحدث عدوى داخلية.

على الرغم من أن مسببات الأمراض تخترق الجهاز التنفسي العلوي وهناك دائمًا تهديد ، إلا أنه ليس في كل مرة يمرض فيها الشخص. يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بدقة مع انخفاض في الدفاع المناعي ، مما يساهم في تطوير عملية مرضية في الأنسجة اللمفاوية في الحلقة البلعومية ، في هذه الحالة في اللوزتين.

الأعراض النموذجية

بالنسبة لأنواع مختلفة من التهاب اللوزتين مع إفراز صديدي ، فإن المظاهر السريرية المختلفة مميزة. في هذه الحالة ، يمكن أيضًا أن يكون التهاب اللوزتين القيحي بدون حمى. في العملية الحادة ، تكون الأعراض التالية مزعجة:

• إلتهاب الحلق؛
• الضعف المتزايد بسرعة
• صداع الراس؛
• قلة الشهية
• زيادة درجة حرارة الجسم - الحمى أو الحمى ؛
• قشعريرة.

من المعتاد التمييز بين 3 أشكال من التهاب اللوزتين الحاد - الالتهاب الجريبي والجريبي. في هذه الحالة ، يحدث إفراز صديدي فقط مع الجريبي والنزلة. يتميز الأخيران بالمظاهر التالية:

• التهاب الحلق الشديد الذي ينتشر إلى الأذن.
• صعوبة في البلع
• درجة حرارة الجسم الحموية (38-40 درجة مئوية) ؛
• مظاهر التسمم الشديد: ضعف شديد وصداع وآلام في المفاصل.

على الرغم من أن الأعراض متشابهة ، إلا أن المسار الجوبي عادة ما يكون أكثر حدة.

في التهاب اللوزتين المزمن ، الذي يتميز بوجود سدادات صديدي جبني ، تكون الأعراض غير واضحة: إحساس بجسم غريب في الحلق ، حمى منخفضة الدرجة بشكل دوري أو توعك وضعف عام بدون حمى وآلام في العضلات والمفاصل. نادرا ما يحدث التهاب الحلق.

التشخيص

أثناء الاستقبال ، يقوم الأخصائي بتدوين الشكاوى ، ويجمع سوابق المريض ، ويقيم الحالة الموضوعية ، وما إلى ذلك. خوارزمية التشخيص على النحو التالي.

هذه هي الطريقة التي يتم بها التشخيص.

البحث المخبري:

• تحليل الدم العام
• تحليل البول العام
• مسحة الحلق BL.

البحث الآلي:

• تنظير البلعوم.
• تخطيط القلب.

وفقًا للإشارات ، يمكن وصف الدراسات المختبرية والأدوات الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب التهاب اللوزتين القيحي التشخيص التفريقي. يختلف المرض عن الخناق البلعومي ، ندرة المحببات ، الحصبة ، اللوكيميا ، الحمى القرمزية ، عدد كريات الدم البيضاء المعدية. كل هذه الأمراض لها صورة سريرية مماثلة - التهاب الحلق الشديد ، ووجود أفلام على اللوزتين ، ومظاهر التسمم.

يجب التمييز بين التهاب اللوزتين المزمن وداء البلعوم ، حيث تظهر الأفلام أيضًا على اللوزتين. مطلوب تنظير البلعوم. وفقًا للإشارات - استشارات المتخصصين الآخرين الضيقين.

وبالتالي ، يتم تحديد التشخيص على أساس المظاهر السريرية ، وبيانات تنظير البلعوم ، ونقاط الصديد على اللوزتين ليست دائمًا دليلًا على التهاب الحلق "البسيط".

طرق العلاج

يحدد شكل المرض تكتيكات علاج التهاب اللوزتين القيحي. يوصى بالراحة في الفراش والمشروبات الدافئة الوفيرة (مشروبات الفاكهة والمياه المعدنية). قبل العلاج ، لا يزال عليك طلب المشورة.

في التهاب اللوزتين الحاد ، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للبكتيريا ، يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وكذلك المطهرات والمطهرات.

بالإضافة إلى ذلك يمكن تعيين:

• العلاج بالليزر
• العلاج بالموجات
• الحث عالي التردد ؛
• غسل اللوزتين ، إلخ.

وفقًا للإشارات ، يمكن إصدار إحالة للتشاور مع أخصائي الأمراض المعدية وأخصائي أمراض الدم وأخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي أمراض القلب وأخصائي أمراض الروماتيزم وأخصائي أمراض الكلى.

العلاج المحافظ

كيفية المعاملة؟ يشمل العلاج التحفظي العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية ، واستخدام الشطف الموضعي ، والمطهرات ، والأدوية الخافضة للحرارة في العملية الحادة. في الحالات المزمنة ، يشار إلى غسل الثغرات بالمطهرات وعلاج اللوزتين بالعقاقير المختلفة وتصحيح المناعة. يجب مناقشة كل نقطة علاج بمزيد من التفصيل.

مضادات حيوية

العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية ، أي تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم ، هو أساس علاج التهاب الحلق القيحي الحاد ، والذي لا يمكن الاستغناء عنه:

• بنزيل بنسلين.
• سيفوروكسيم.
• أزيثروميسين.
• الأمبيسلين.
• سيفازولين.
• جوساميسين.
• أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك.

يتم وصف أحد هذه الأدوية المضادة للبكتيريا ، في حين أن مسار العلاج ، اعتمادًا على الدواء ، يستمر من 3 إلى 10 أيام ، ولكن لا يجب عليك بأي حال التوقف عن تناول الدواء إذا ظهرت تحسينات بالفعل ، ولم ينته مسار العلاج بعد. . سيساهم تجاهل هذه القاعدة جزئيًا في مزمن التهاب اللوزتين.

فيما يتعلق بالتهاب اللوزتين المزمن ، فإن الحاجة إلى المضادات الحيوية تنشأ فقط مع التفاقم. هذا ، في حد ذاته ، وجود سدادات خارج التفاقم ليس مؤشرا على العلاج بالمضادات الحيوية.

الشطف والشطف

الشطف والشطف هما ثاني أهم شيء بعد العلاج بالمضادات الحيوية في العملية الحادة. قم بأداء 5-6 مرات في اليوم. من الممكن تبديل الحلول. في البداية ، يجب أن تأخذ نصف ملعقة صغيرة من الملح ونصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز في كوب من الماء ، والثانية مغلي من البابونج. اشطفه يوميًا ، مما يسمح للمحلول بالتعمق قدر الإمكان. يمكنك شطفه في المنزل وفي منشأة طبية باستخدام جهاز خاص.

إزالة المقابس

لا ينصح بإزالة المقابس بنفسك: عادةً ، بعد هذه التلاعبات ، تصاب اللوزتين.

إذا كان الإفراز القيحي الجبني مرئيًا بالعين المجردة ، فمن الضروري تحديد موعد مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة والانتقال إلى إجراء الغسيل بجهاز اللوزتين. يستمر التأثير العلاجي ستة أشهر أو سنة.

إذا قررت مع ذلك الحصول على الفلين في المنزل ، فيجب عليك أولاً معالجة اللوزتين بمطهر. من الملائم القيام بذلك ، على سبيل المثال ، باستخدام رذاذ Miramistin. لا تستخدم الأشياء الحادة لإزالة التفريغ.

العلاجات الشعبية

العلاجات الشعبية لا يمكن بأي حال من الأحوال أن تحل محل العلاج الكامل لالتهاب الحلق القيحي الذي يصفه الطبيب. ومع ذلك ، كمكمل ، من الممكن تمامًا استخدام الوسائل التي تم اختبارها والاتفاق عليها مع أخصائي.

جراحة

يتم إجراء استئصال اللوزتين الثنائي في الحالات القصوى. بطريقة أو بأخرى ، يجب بذل كل جهد للحفاظ على اللوزتين. تظهر العملية إذا:

• كان العلاج المحافظ لالتهاب اللوزتين المزمن غير فعال.
• يحدث اللا تعويض من التهاب اللوزتين المزمن.
• تتطور المضاعفات: انتشر الالتهاب في الفضاء المجاور للوزة (خراج نظير اللوزتين ، التهاب نظير اللوزتين) ، أو تطور تعفن اللوزتين.

من مؤشرات العلاج الناجح عدم وجود شكاوى سابقة وتطور المضاعفات.

المضاعفات المحتملة

أي مضاعفات لالتهاب اللوزتين كبيرة وليست ضارة كما قد تبدو. يؤدي نقص العلاج المناسب إلى تطور خراج نظير اللوزة. كما يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الأذن الوسطى والجيوب الأنفية.

بعد أسابيع قليلة من ظهور المرض ، مرة أخرى ، في غياب العلاج المناسب ، تتطور عمليات metatonsillar: تتأثر المفاصل والكلى وما إلى ذلك. لتجنب ذلك ، يجب أن تبدأ العلاج على الفور.

الوقاية

تشمل التدابير الوقائية إعادة تأهيل بؤر عدوى الجهاز التنفسي وتجويف الفم ، وتقوية المناعة العامة والمحلية. يجب علاج تفاقم التهاب اللوزتين القيحي في الوقت المناسب ، وليس بالعلاجات الشعبية ، ولكن بالمضادات الحيوية ، وإلا فإن التفاقم اللاحق لن يكون طويلاً في المستقبل.

إذا كان شخص ما مريضًا في المنزل ، فمن الضروري توفير طبق منفصل للمريض. يجب أن نتذكر أيضًا أن الشخص يظل معديًا لمدة أسبوعين بعد العلاج.