التهاب لسان المزمار هو عملية التهابية موضعية في لسان المزمار والأنسجة المجاورة. يلعب لسان المزمار دورًا مهمًا في الجسم عن طريق منع الطعام من دخول القصبة الهوائية. إنه يسد العضو عند ابتلاع الطعام ، فلا يستطيع الشخص أن يستنشق ويبتلع في نفس الوقت. إذا دخلت العدوى إلى الجسم أو أصيبت ، فقد تظهر أعراض التهاب لسان المزمار ، ونتيجة لذلك تحدث الوذمة ، ويقل المرور إلى القصبة الهوائية. في المواقف الصعبة بشكل خاص ، يمكن أن يسد لسان المزمار المتضخم الممر إلى القصبة الهوائية تمامًا ، مما قد يسبب ضعفًا حادًا في مجرى الهواء وحتى الاختناق.
الأسباب
غالبًا ما يحدث التهاب لسان المزمار عند الأطفال الصغار في السنوات الأولى من العمر (من سنتين إلى أربع سنوات) ، لكن هذا لا يستبعد إمكانية حدوث المرض في سن أكبر وحتى عند البالغين.
يُعد ابتلاع بكتيريا الهيموفيلس إنفلونزا (عدوى الناعور) السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب لسان المزمار الحاد. تدخل البكتيريا الجسم عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، وإذا لم تنخفض المناعة ، فقد لا يحدث الالتهاب على الفور. غالبًا ما تكون العدوى كامنة حتى تكون الظروف مواتية لها. هذا النوع من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض يمكن أن يسبب أيضًا أمراضًا خطيرة أخرى (التهاب السحايا والالتهاب الرئوي) ، مما يشكل خطورة على مضاعفاتها.
ومن بين الأسباب التي يمكن أن تسبب الالتهاب أيضًا:
- العقديات.
- فيروس الركود
- المكورات الرئوية.
- عدوى فطرية من المبيضات.
إلى جانب الالتهابات ، هناك أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى التهاب لسان المزمار:
- حروق في الغشاء المخاطي للفم والجهاز التنفسي بسبب تناول طعام ساخن جدًا ، واستنشاق أبخرة كيميائية ؛
- صدمة مباشرة إلى لسان المزمار بواسطة جسم غريب ؛
- استخدام المخدرات مثل الهيروين والكوكايين.
أعراض
يتميز تطور المرض بتمزق الشعيرات الدموية ، والذي يصاحبه ظهور نزيف صغير. تلف أنسجة لسان المزمار ، وتغلغل عدوى بكتيرية في الطبقات تحت المخاطية ، مما يسبب الالتهاب والتورم. اعتمادًا على درجة تطور العملية الالتهابية ، يتم تمييز مراحل المرض المختلفة.
في مرحلة مبكرة ، يصاحب التهاب لسان المزمار أعراض نموذجية لنزلات البرد:
- التهاب الأنف واحتقان الأنف.
- الضعف وفقدان القوة.
- صداع الراس؛
- زيادة درجة حرارة الجسم.
يحدث تطور إضافي للمرض بسرعة كبيرة. بعد ساعتين من ظهور العلامات الأولى للمرض ، قد تظهر الأعراض المميزة لالتهاب لسان المزمار:
- ألم حاد في الحلق.
- زيادة كبيرة في درجة الحرارة
- صعوبة في البلع
- صعوبة التنفس
- زيادة التهيج والأرق.
في هذه الحالة ، لا تصيب العدوى غالبًا لسان المزمار فحسب ، بل يمكن أن تسبب أيضًا التهابًا في أجزاء أخرى من البلعوم الأنفي.
الأهمية! لمنع تطور التهاب لسان المزمار عند الأطفال في الأشهر الأولى من العمر ، يشار إلى التطعيم (لقاح المستدمية النزلية ضد المستدمية النزلية).
في حالة عدم تزويد المريض بالمساعدة الطبية في الوقت المناسب ، يمكن أن يتطور المرض إلى مرحلة لاحقة ، والتي تتميز بما يلي:
- ظهور علامات نقص الأكسجين (شحوب الجلد ، زرقة المثلث الأنفي الشفوي) ؛
- انخفاض حاد في الصوت.
- ضيق في التنفس؛
- تورم أجنحة الأنف عند الاستنشاق.
- زيادة إفراز اللعاب
- يكتسب الشخص وضعية متأصلة في التهاب لسان المزمار (عنق ممدود ، وفم مفتوح ، ولسان بارز).
اعتمادًا على طبيعة تطور العدوى ، يتم تمييز ثلاثة أشكال من الالتهاب:
- متورم - يتميز بارتفاع شديد في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة) ، التهاب حاد في الحلق ، ألم في الرقبة ، تسمم. في فحص الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، عادة ما يتم تحديد زيادة في ESR.
- الأشكال المطلقة والارتشاحية ، والتي تتميز بالتهاب لسان المزمار ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وضعف عام. السمة المميزة لهذه الأنواع من التهاب لسان المزمار هي التغيرات المؤلمة في الوجه التي تحدث بسبب نقص الأكسجين ، وطلاء رمادي على اللسان ، وزيادة ملحوظة في لسان المزمار ، وضيق التنفس الشهيقي الشديد ، والتهاب سمحاق الغضروف وغضاريف الحنجرة .
التشخيص
يمكن للأخصائي المتمرس التعرف بسهولة على التهاب لسان المزمار من خلال الأعراض المميزة لهذا المرض (الرأس الممتد ، والفم المفتوح ، واللسان البارز). ومع ذلك ، فإن إجراء تشخيص دقيق وفحص الحلق في هذه الحالة ، خاصة إذا كان التهاب لسان المزمار عند الأطفال ، يمكن أن يكون مشكلة.
الأهمية! مع التهاب لسان المزمار ، لا تفحص البلعوم بملعقة ، تضغط على اللسان لأسفل ، لأن هذا يمكن أن يسبب تشنجًا وانسدادًا في مجرى الهواء.
لذلك ، لتوضيح التشخيص ، يتم استخدام إجراءات تشخيصية إضافية:
الأشعة السينية على الحلق لتحديد شدة الوذمة.- تحليل عام للدم والبول لتحديد نوع العدوى التي تسببت في المرض ودرجة العملية الالتهابية ؛
- مسحة بلعومية للثقافة البكتيرية لتحديد مقاومة العامل الممرض لأنواع مختلفة من المضادات الحيوية ؛
- فحص لسان المزمار باستخدام منظار حنجرة ليفي خاص باستخدام طريقة التنبيب الرغامي.
الأشعة السينية على الحلق لتحديد شدة الوذمة.علاج او معاملة
يتطلب علاج التهاب لسان المزمار دائمًا طلب المساعدة من المتخصصين ؛ لا يمكن العلاج الذاتي في هذه الحالة.
عند تشخيص التهاب لسان المزمار عند البالغين ، يكون العلاج مشابهًا للعلاج عند الأطفال. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في سن مبكرة ، يكون علاج الالتهاب في لسان المزمار أكثر صعوبة ، لأن التطور السريع للمرض هو سمة مميزة. لذلك ، عند الاشتباه الأول في الإصابة بالتهاب لسان المزمار ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية.
في المستشفى ، يهدف العلاج في المقام الأول إلى استعادة صعوبات التنفس. للقيام بذلك ، تحت التخدير ، يتم إدخال أنبوب خاص في الجهاز التنفسي. في العلاج المعقد لالتهاب لسان المزمار ، يتم تنفيذ عدد من الإجراءات:
- نظرًا لأن المرض ناتج عن عمل البكتيريا ، يتم علاج التهاب لسان المزمار بالمضادات الحيوية: amoxiclav (Ko-amoxiclav ، Biseptol) و azithromycin (Sumamed)). في أغلب الأحيان ، يتم وصف الأدوية عن طريق الوريد للقضاء على أسباب المرض.
- وللحد من تسمم الجسم ، وللوقاية من الجفاف والإرهاق ، يتم حقن السوائل والعناصر الغذائية الأساسية (الجلوكوز والبوتاسيوم والكالسيوم) والفيتامينات (فيتامين ج) عن طريق الوريد.
- يجب أن يكون المريض في غرفة بها هواء رطب (الرطوبة أكثر من 50٪) لمنع جفاف المجرى التنفسي.
- يراقب الأطباء فشل القلب والتنفس.
الأهمية! إذا لم يبدأ علاج التهاب لسان المزمار في الوقت المحدد ، فهناك احتمال كبير للإصابة بفشل الجهاز التنفسي وفقدان الوعي والنوبات والموت في غضون ساعات قليلة.
