أمراض الجهاز التنفسي عند الأطفال شائعة. يحدث سيلان الأنف عند الأطفال في كثير من الأحيان ، لأن أغشيةهم المخاطية أرق وأكثر حساسية من البالغين. هذا يعني أنه من السهل تهيجها وتلفها. تتشكل الحماية المناعية للأطفال أيضًا بشكل تدريجي ، لذلك من السهل على البكتيريا المسببة للأمراض اختراق عمق الجسم وإثارة العمليات المرضية. غالبًا ما يتم مهاجمة أعضاء الجهاز التنفسي من قبلهم ، ويمكن أن ينتشر الالتهاب أكثر من تجويف الأنف أو الفم.
آلية تطور المرض
أسباب التهاب الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية متنوعة للغاية. في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الجراثيم عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة الابتدائية. هذا بسبب التركيب التشريحي للجمجمة - تقع الجيوب الأنفية عند الأطفال بالقرب من بعضها البعض أكثر من البالغين. وأيضًا مع حقيقة أن الأطفال ، بسبب المناعة غير القوية للغاية حتى الآن ، يصابون بنزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي ثلاث مرات أكثر من البالغين: حوالي 5-6 مرات في السنة.
الجيوب الأنفية عبارة عن تكوينات مجوفة في عظام الجمجمة مبطنة بأغشية مخاطية بداخلها. هناك أربعة أنواع منها:
- أمامي - يقع بشكل متماثل في وسط الجبهة فوق الجزء الداخلي من الحاجبين ؛
- الفك العلوي - يقع أسفل تجاويف العين ، على جانبي جناحي الأنف ، على حدود التأشيرة مع عظام الفك العلوي ؛
- متاهة شعرية - تشكيل خلوي متماثل ، يتم تحديده على جانبي الجزء الأوسط من جسر الأنف والحدود داخل المدار ؛
- الجيب الوتدي - يقع في إحدى العظام التي تشكل قاعدة الجمجمة.
العمليات الالتهابية في كل من الجيوب الأنفية لها اسمها الخاص: التهاب الجيوب الأنفية الجبهي (الجبهي أو الجبهي) ، التهاب الجيوب الأنفية (الفك العلوي) ، التهاب الإيثويد (المتاهة الغربالية) والتهاب الوتد (على شكل إسفين). من المفيد معرفة ذلك ، لأنه في كثير من الأحيان عند الأطفال تتأثر الجيوب الأنفية المجاورة أيضًا في نفس الوقت ، وبعد ذلك ، على سبيل المثال ، يمكن تشخيص التهاب الغشاء الأمامي.
في 90٪ من جميع الحالات ، يحدث التهاب الإيثويد الحاد عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض في الجهاز التنفسي. من تجويف الأنف ، يمكن للعدوى أن تخترق بسهولة الجيوب الأنفية وتسبب التهاب الخلايا الظهارية. نتيجة العمليات المرضية هي تورم وتورم الأغشية المخاطية. يتم حظر الممر الضيق الذي يربطه بالتجويف الأنفي جزئيًا أو كليًا ، وتعطل دوران الهواء الطبيعي في خلايا المتاهة الشبكية.
هذا يخلق ظروفًا مثالية لتطوير البكتيريا اللاهوائية وتكوين تراكمات من المخاط القيحي ، والتي ببساطة ليس لها مكان تذهب إليه. يضغط السائل على الأغشية المخاطية الملتهبة ويهيج نهاياتها العصبية شديدة الحساسية ، مما يثير أحاسيس مؤلمة ، وأحيانًا تكون قوية جدًا.
إذا لم يتم علاجه ، فإن المرض ينتشر بسرعة إلى الجيوب المجاورة ويمكن أن يخلق بؤر صديدي منتشر في الأعضاء الأخرى.
الأسباب الأساسية
على الرغم من أن التهاب الإيثويد الحاد يتطور بشكل رئيسي عند الأطفال كمضاعفات بعد مرض الجهاز التنفسي الفيروسي ، إلا أن هذا ليس السبب الوحيد له. عند الأطفال حديثي الولادة والرضع ، يمكن أن تظهر تحت تأثير عدوى داخلية ، على خلفية تعفن الدم الموجود بالفعل ، عندما تدخل العدوى المتاهة الغربالية عبر مجرى الدم.
غالبًا ما يتم استفزاز التهاب الغدد العرقية عند الأطفال:
نزلات البرد المنتظمة والأمراض الفيروسية - تضعف جهاز المناعة ، وتخلق ظروفًا مواتية لتكاثر العدوى ؛- أمراض الجيوب الأنفية المزمنة (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي) - ينتقل الالتهاب عند الأطفال بسهولة من جيوب أنفية إلى أخرى ؛
- جسم غريب صغير عالق في الأنف - قد لا يجعل التنفس صعبًا للغاية ، ولكنه في نفس الوقت يعطل دوران الهواء الطبيعي ويتداخل مع تدفق المخاط ؛
- إصابات عظام الأنف - بسببها تضيق الممرات الأنفية أو ينثني الحاجز الأنفي ؛
- بعض الأدوية - إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح أو غير خاضع للرقابة ، يمكن أن تؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي للأنف ؛
- ردود فعل تحسسية قوية - يحدث تورم معها ، ويتم انسداد الممر الطبيعي إلى المتاهة المتشابكة تمامًا ؛
- فرط نمو اللحمية - يضغط على الأغشية المخاطية ، ويعطل تدفق الأكسجين ودوران الهواء الطبيعي.
نزلات البرد المنتظمة والأمراض الفيروسية - تضعف جهاز المناعة ، وتخلق ظروفًا مواتية لتكاثر العدوى ؛إن اكتشاف السبب الجذري للمرض مهم للغاية ويجب القيام به في أسرع وقت ممكن. خلاف ذلك ، فإن العلاج ، حتى لو كان صحيحًا وعالي الجودة ، لن يعطي نتيجة ، وسيتحول المرض إلى شكل مزمن ، مما يؤدي لاحقًا إلى مضاعفات خطيرة.
علامات المرض
يعد تشخيص التهاب الإيثويد عند الأطفال الصغار أمرًا صعبًا للغاية ، نظرًا لأن أحد أعراضه الرئيسية هو الألم الذي يظهر بشكل واضح على أحد جانبي جسر الأنف أو كلاهما ، والذي ينتشر أحيانًا إلى العين. لا يستطيع الأطفال الصغار وصف هذه الحالات. ومن الجيد أن يصادف طبيب أطفال متمرس يقوم بإجراء ملامسة شاملة للجمجمة ، ويتحمل الطفل ذلك بهدوء ويبدأ في البكاء فقط عند الضغط على المكان المؤلم.
غالبًا ما يحدث أنهم في المرحلة الحادة يبدأون في علاج ARVI أو الأنفلونزا ، ويتطور المرض بشكل أكبر وبحلول وقت اكتشافه يكون موجودًا بالفعل في شكل معقد.
لمنع حدوث ذلك ، من الضروري إظهار الطفل للطبيب إذا كان لديه ثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية في نفس الوقت:
بكاء لا مبرر له.- غالبًا ما يهز الطفل رأسه ؛
- صعوبة التنفس من خلال فتحة الأنف.
- يتنفس الطفل باستمرار من خلال الفم ؛
- يظهر إفراز صديدي بشكل دوري من الأنف.
- اضطراب النوم أثناء النهار أو الليل ؛
- الطفل كسول ، يتعب بسرعة ؛
- فقد الاهتمام بالألعاب المفضلة ؛
- فقدان الشهية ، الطفل يفقد الوزن.
- يتم الاحتفاظ بدرجة حرارة الجسم subfebrile ؛
- ارتفعت درجة حرارة الجسم بشكل حاد.
- هناك سعال متقطع غير منتج.
بكاء لا مبرر له.قد تشير بعض هذه الأعراض إلى حالات أخرى أيضًا. لكن كل هذا سيتضح أثناء الفحص التشخيصي. على أي حال ، فإن وجود هذه العلامات يشير إلى وجود خلل واضح في جسم الطفل ، يجب توضيح طبيعته في أسرع وقت ممكن.
طرق التشخيص
يقوم طبيب الأطفال دائمًا بإجراء الفحص الأساسي للطفل. لكنه لا يستطيع تشخيص التهاب الإيثويد بثقة ، لذا اطلب استشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة إذا لم يقدمها بنفسه.
يمتلك الطبيب الأدوات اللازمة لإجراء فحص أكثر شمولاً لتجويف الفم والأنف لدى الطفل ، فضلاً عن معرفة خصائص مسار أمراض الجهاز التنفسي.
يتم إجراء التشخيص النهائي فقط على أساس طرق تشخيص الأجهزة وبيانات الاختبارات المعملية السريرية:
فحص الدم - سيُظهر ما إذا كانت هناك عملية التهابية نشطة ومدى شدتها ؛- البذر البكتيري للمخاط - سيحدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ويحدد حساسيتها لأنواع مختلفة من الأدوية ؛
- الفحص بالمنظار - سيسمح لك بفحص حالة خلايا المتاهة بعناية والتحقق من وجود الأورام الحميدة والأورام الأخرى ؛
- تُظهر الأشعة السينية - التي تُؤخذ عادةً في عدة إسقاطات ، الخلايا التالفة في المتاهة ، فضلاً عن وجود التهاب في الجيوب الأنفية الأخرى ؛
- التصوير المقطعي المحوسب - يتم إجراؤه للأطفال الصغار جدًا وفي الحالات التي يصعب فيها التشخيص بطرق أخرى ، يكون الفحص الأكثر إفادة.
فحص الدم - سيُظهر ما إذا كانت هناك عملية التهابية نشطة ومدى شدتها ؛يتم وصف العلاج وفقًا لنتائج الفحص. إذا كان الطفل في حالة مرضية فلا داعي لوضعه في المستشفى.يكفي الالتزام بالراحة في الفراش وبعض التغييرات في النظام الغذائي والالتزام الصارم بالوصفات الطبية. إذا كان هناك تراكم كبير للقيح وانتشار قوي للعدوى ، فقد يتم تقديم العلاج في المستشفى.
طرق العلاج
الاهتمام بالوالدين! علاج التهاب الإيثويد بالعلاجات الشعبية غير فعال ، وفي الأطفال غير مقبول بشكل قاطع! هذا لن يؤدي إلا إلى ضياع الوقت الثمين ، أو تطور المضاعفات أو تحول المرض إلى شكل مزمن. إذا كانت صحة طفلك عزيزة عليك ، فاستشر الطبيب واتبع جميع التوصيات. في هذه الحالة ، علاج سريع وكامل للمرض.
تعتمد دورة العناية المركزة على نهج متكامل. وتشمل: العلاج الدوائي ، شطف الأنف ، تقوية جهاز المناعة وفي مرحلة توهين المرض - إجراءات العلاج الطبيعي. فقط هذا النهج يعطي نتائج سريعة وجيدة وهو قادر على القضاء على كل من سبب المرض وأعراضه.
الاستثناء الوحيد هو علاج التهاب الأنف التحسسي ، الذي يصيب الأطفال المعرضين لردود فعل تحسسية شديدة ومتكررة. في هذه الحالة ، من الضروري تحديد المواد المسببة للحساسية والقضاء عليها تمامًا إن أمكن ، وأثناء حدوث ذلك ، مع أخصائي الحساسية ، حددوا مضادات الهيستامين الجيدة للطفل.
على الأرجح ، لن يتم علاج التهاب الإيثويد ذي الطبيعة المعدية بدون المضادات الحيوية. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحييد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تمامًا التي تثير العمليات الالتهابية. يتم اختيارهم أيضًا بشكل فردي ، ويجب مراعاة الجرعات بدقة.
بالإضافة إلى ذلك ، في العلاج يمكن استخدام:
- خافض للحرارة - لخفض درجة حرارة الجسم فوق 38امع؛
- مضاد للالتهابات - لإزالة الألم ووقف العملية الالتهابية ؛
- مضاد للفيروسات - إذا كان المرض في المرحلة الحادة وتسببه الفيروسات ؛
- مضيق الأوعية - لتخفيف الانتفاخ بسرعة واستعادة دوران الهواء ؛
- مضادات الهيستامين - للوقاية من الحساسية للمضادات الحيوية وللتخلص من الوذمة ؛
- حال للبلغم - لتخفيف المخاط السميك وتصريفه النشط ؛
- التحفيز المناعي - لتفعيل قوى الحماية للكائن الحي.
يجب أن يصف الطبيب المعالج أدوية معينة. التعديلات المستقلة على مسار العلاج غير مقبولة.
عدة مرات في اليوم من الضروري شطف أنف الطفل بمحلول ملحي أو مستحضرات خاصة: "أكواماريس" ، "دولفين" ، إلخ. المحلول الزيتي من الكلوروفيلبت له تأثير مطهر جيد. يمكنك استخدام "Pinosol" - فهو يحتوي على مستخلصات نباتية ذات خصائص مطهرة ومضادة للبكتيريا.
من المهم جدًا تزويد الطفل بنظام تجنيب في اليوم ، لحمايته مؤقتًا من الاتصال بالأطفال الآخرين والألعاب النشطة للغاية.
يجب أن يكون الطعام كاملاً وعالي الجودة ، مع وفرة من الفواكه والخضروات الطازجة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فاطلب من طبيبك الحصول على فيتامينات جيدة للأطفال.
مع العلاج المختار بشكل صحيح ، وعدم وجود مضاعفات والالتزام بجميع التوصيات الطبية ، يحدث تحسن كبير في وقت مبكر من 3-4 أيام ، والشفاء التام - في 7-10 أيام. قد يتطلب الشكل المعقد 2-3 أسابيع من العلاج وحتى الجراحة ، لذلك يجب ألا تسمح له بالتطور.
