سرطان الجيوب الفكية: الأعراض والأسباب والعلاج

سرطان الأنف بأي شكل من الأشكال ليس شائعًا جدًا - حوالي 1 ٪ من جميع مرضى السرطان لديهم هذا التشخيص. الشكل الأكثر ندرة هو سرطان الجيوب الأنفية الفكي ، والذي يصعب تحديده. في الواقع ، نظرًا لخصائص الموقع بالعين المجردة ، من المستحيل رؤيته ، وتكون المرحلة المبكرة من المرض في معظم الحالات بدون أعراض.

كيف يتم الكشف عن السرطان

في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف ورم في الجيب الفكي في مرحلة مبكرة عن طريق الصدفة ، عندما يظهر سواد غريب على الأشعة السينية. يجدر الانتباه إليها ، حتى لو كانت الأعراض المميزة لأمراض الأورام لا تزال غائبة تمامًا. وحتى أكثر من ذلك ، إذا كان المريض يعاني في نفس الوقت بانتظام:

• إفرازات مخاطية مخاطية رمادية اللون غائمة.
• سيلان الأنف الصباحي مع آثار أو جلطات دموية ؛
• نزيف في الأنف المتكرر.
• صعوبة في التنفس أو احتقان في أحد الممرات الأنفية
• ألم عصبي في أعصاب الوجه.
• صداع شديد ، خاصة في المساء والليل ؛
• تلف الأعصاب البصرية وضعف البصر.
• انخفاض حاد في المناعة ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة ؛
• فقدان الشهية ، فقدان ملحوظ في الوزن دون سبب واضح ؛
• انخفاض في درجة حرارة الجسم ، ودرجة حرارة subfebrile ممكن ؛
• التهاب مستمر في الجيوب الفكية.

في هذه الحالة ، لا تكفي أشعة سينية واحدة على الإطلاق لإجراء تشخيص دقيق. من الضروري الخضوع لفحص شامل ، لأن سرطان الجيب الفكي يمكن أن يكون خبيثًا لدرجة أنه لا يتم اكتشافه حتى مع الدراسات النسيجية.

أعراض التوطين

إلى حد ما ، تشير الأعراض إلى توطين سرطان الجيوب الأنفية الفكي ، والذي يتجلى بشكل أكثر وضوحًا مع نمو التورم:

• يشير غزو الأنف والبلعوم الأنفي إلى التوطين الخلفي. يصبح الورم مرئيًا أثناء تنظير الأنف كتكوين وردي صغير لهيكل رخو ينزف عند أدنى لمسة. وفقًا لذلك ، غالبًا ما يعاني المريض من نزيف حاد في الأنف وآثار دموية في سيلان الأنف وانزعاج في الأنف.
• إنبات في محجر العين. إذا نما الورم الموجود في الجزء العلوي من الجيب الفكي لأعلى ، فإنه يصل تدريجياً إلى الغشاء المخاطي للعين على طول المتاهة الغربالية ، ويؤثر في نفس الوقت على الأعصاب البصرية. وفقًا لذلك ، قد يحدث شلل في العصب الحركي ، واضطراب بصري حاد بسبب انتهاك العصب البصري ، أو ألم شديد أو نقص في أعصاب منطقة العين.
• إنبات في الفك العلوي. ربما عندما يكون للسرطان في الجيب الفكي توطين أقل. وهذا يؤدي إلى آلام شديدة في الأسنان ، وتورم أحد الخدين أو كليهما ، والتهاب شديد ، وترخي الأسنان وفقدانها. مع تلف العصب الثلاثي التوائم ، قد يحدث ألم شديد في منطقة الوجه أو نقص كامل في الحساسية في منطقة الخد.
• الإنبات في الحفرة الظفرة. يحدث عادة مع التوطين الخلفي السفلي للورم. يؤثر الورم بشكل سريع على الأنسجة الرخوة ، حيث يلامس العصب الفكي ، مما يسبب ألماً شديدًا للغاية ، وتشوه في الوجه والشفة العليا ، وذمة وانتفاخ في الخدين.

لكن هذه فقط حالات عامة وأعراض مميزة لها. في الواقع ، يمكن أن يعطي سرطان الجيب الفكي صورة سريرية مختلفة تمامًا ، والتي تعتمد إلى حد كبير على بنية الورم وحجمه وموقعه الدقيق في تجويف الأنف والخصائص الفردية للكائن الحي.

مراحل السرطان

في المجموع ، يميز الأطباء أربع مراحل رئيسية للسرطان. حتى خمسة ، نظرًا لوجود ما يسمى بـ "المرحلة الصفرية" ، حيث يتم العثور فقط على منطقة صغيرة موضعية بوضوح من الجلد بها خلايا سرطانية لم تنمو بعد في الأنسجة العميقة. في هذه المرحلة ، يتم الشفاء من السرطان بشكل سريع وكامل ، والمشكلة الوحيدة هي أن فرص اكتشافه ضئيلة.

• المرحلة 1. توطين محدود بشكل واضح للورم ، والذي يؤثر فقط على الأنسجة الرخوة ، دون التأثير على عظام وغضاريف الأنف ، بدون نقائل وانتقال إلى الأعضاء المجاورة وتلف الغدد الليمفاوية.
• المرحلة الثانية. لا يزال الورم له حدود واضحة ويتمركز في منطقة الأنف ، لكن عظام الأنف والغضاريف موجودة في المنطقة المصابة. يمكن أن ينتشر أيضًا إلى الجيوب المجاورة للجيوب الأنفية الفكية دون التأثير على عظام وأنسجة الجمجمة.
• المرحلة 3. يبدأ الورم في النمو بنشاط ويمكن أن يكون موضعيًا في منطقة واحدة أو عدة مناطق في وقت واحد: في المنطقة المحيطة بالحجاج ، على عظام قاعدة الجمجمة ، على جدار العظم الخلفي ، في الجيوب الغربالية والأنسجة تحت الجلد الرخوة. يزيد قطر العقد الليمفاوية العنقية حتى 3 سم.
• المرحلة الرابعة. مقسمة إلى 4 أ و 4 ب و 4 ج. بالنسبة لـ 4A ، تكون جميع أعراض المرحلة الثالثة مميزة ، ومع ذلك ، تستمر العقدة الليمفاوية في النمو ويمكن أن يصل قطرها إلى 6 سم. المرحلة 4 ب هي الأشد ، حيث يؤثر الورم على عظام الجمجمة والدماغ والبلعوم الأنفي والوجه والأعصاب البصرية. في المرحلة 4C ، تكون الغدد الليمفاوية في عنق الرحم متضخمة للغاية ، وهناك نقائل متعددة في الأعضاء الداخلية الأخرى.

من الواضح أن التقسيم إلى مراحل تعسفي إلى حد ما ، فهو يساعد الأطباء فقط في تصنيف الورم والحالة العامة للمريض. بناءً على نتائج الفحوصات التشخيصية للمراقبة ، قد تتغير مرحلة السرطان.

احتمالية الشفاء

وصل مستوى تطور الطب الحديث إلى درجة أن تشخيص "السرطان" لم يعد في معظم الحالات هو حكم الإعدام النهائي ، كما كان قبل نصف قرن. تتيح الجراحة بالليزر وتقنيات العلاج الكيميائي الجديدة والمعدات الإشعاعية الحديثة إمكانية التعامل بنجاح حتى مع الأورام في المواقع التي يصعب الوصول إليها.

في المرحلتين الأولى والثانية ، يكون سرطان الجيب الفكي قابلاً للشفاء تمامًا من خلال العلاج الذي يبدأ في الوقت المناسب ويتم اختياره بشكل صحيح. لذلك ، من المهم هنا ألا تفوت اللحظة التي يبدأ فيها في إعلان نفسه بعلامات غير معيّنة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة العادية أو التهاب الجيوب الأنفية. من الأفضل إجراء الاختبار والتأكد من عدم وجود مرض بدلاً من السماح له بالانتقال إلى المرحلة الثالثة.

لسوء الحظ ، فإن المخاوف التي لا تزال منتشرة على نطاق واسع من الأساليب التقليدية لعلاج السرطان تجبر الناس على طلب المساعدة من الوسطاء وغيرهم من "المعالجين التقليديين" ، للبحث عن "العلاجات المنزلية للسرطان" على الإنترنت ، إلخ. نعم ، في حالات منعزلة ينجح ذلك ، لكن أولئك الذين لم تساعدهم هذه الأساليب لن يخبروك عنها - فقد انتصر المرض ، وقطع حياتهم. لذلك من الأفضل التغلب على خوفك والثقة بالأطباء.

يعتمد نجاح علاج المرحلة الثالثة من سرطان الجيوب الأنفية إلى حد كبير على نوع الورم ومنطقة توطينه. إن احتمال الشفاء التام من الورم غير القابل للجراحة أقل بكثير ، وإذا كان من الممكن إزالته بالكامل عن طريق الجراحة ، فإن فرص المريض تزداد بشكل كبير.

هنا أيضًا ، من المهم جدًا التحلي بالشجاعة واتخاذ القرار الصحيح. إذا أوصى الطبيب بإجراء عملية ، فعليك الموافقة!

يمكن علاج سرطان المرحلة الرابعة تمامًا فقط في 1-2٪ من الحالات ، مع مجموعة ظروف مواتية للغاية وموقف إيجابي قوي للمريض نفسه. أكبر مشكلة في هذه المرحلة هي النقائل المتعددة التي أثرت على الأعضاء الداخلية وأضعفت المناعة بشكل كبير بسبب المرض.

مطلوب خبرة كبيرة وحدس حساس للطبيب من أجل اختيار المسار الأمثل للعلاج والنظام الغذائي وتقديم التوصيات العامة وتحفيز المريض باستمرار على التعافي.

الأسباب الأساسية

لا توجد أسباب محددة بوضوح تؤدي إلى تكون أورام سرطانية في الجسم. كل شيء فردي للغاية. يمكن لأي شخص أن يدخن طوال حياته ويموت بصحة جيدة ، ويصاب شخص ما بالتهاب الجيوب الأنفية بعد سيلان أنفي عادي ، ثم يتم العثور على تورم في الأنف.

يميل العلماء إلى الاعتقاد بأن الشخص لديه استعداد وراثي لأمراض الأورام ، وأن تطوره ناتج عن تأثير العوامل السلبية:

1. تهيج مستمر في الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية. يمكن أن يكون سببه المواد الكيميائية القاسية. دخان التبغ؛ هواء مترب أو متسخ أو جاف جدًا ؛ التعرض المستمر أو القوي لمسببات الحساسية.
2. عمليات الالتهابات المزمنة. مع ضعف الدفاع المناعي للجسم ، تعيش العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض باستمرار في الممرات الأنفية ، مما يؤدي إلى حدوث عمليات التهابية بطيئة. أولاً ، هو التهاب الأنف المزمن ، ثم التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، إلخ. نتيجة لذلك ، ضمور الغشاء المخاطي ، وتتدهور خلاياه ، وتشكل أورامًا حميدة وخبيثة في بعض الأحيان.
3. المواد المسرطنة. هذه هي الطريقة التي أطلق بها العلماء على المواد الموجودة في الماء والهواء والأغذية منخفضة الجودة. هذه هي مركبات المعادن الثقيلة والعناصر الكيميائية المشعة والسموم والجذور الحرة. بمجرد دخولها إلى الجسم ، فإنها تحفز نمو الخلايا السرطانية وتطورها وتسرعها.
4. ظروف محتملة التسرطن. هذا هو اسم الضرر الدائم للغشاء المخاطي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى انحطاط الخلايا إلى خلايا خبيثة. وتشمل هذه الأورام الحميدة ، وأية أورام حميدة ، والأورام الحليمية ، والقروح ، والشامات السوداء ، وما إلى ذلك. يجب مراقبة مثل هذه التكوينات بشكل دوري للقبض على السرطان في مرحلة مبكرة في حالة إعادة الميلاد.

معرضون للخطر أيضًا أولئك الأشخاص الذين يتعاملون باستمرار مع المواد السامة أو ذات الرائحة النفاذة ، عن طريق المهنة ، ويعملون في المناجم أو في مصانع التعدين أو النجارة.

إذا تم تجاهل متطلبات السلامة ، فجميعهم تقريبًا يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المهنية ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تطور سرطان الأنف أو الجيوب الأنفية الفكية.

طرق التشخيص

من المهم أن نفهم أن التشخيص النهائي لمرض "السرطان" يمكن أن يتم فقط من قبل طبيب الأورام ، بعد سلسلة من الدراسات. من المستحيل الكشف عن السرطان بشكل لا لبس فيه لا في الفحص الأولي ولا بالأشعة السينية ولا حتى على أساس نتائج تحاليل الدم!

لذلك ، حتى إذا اشتبه الطبيب المعالج في إصابتك بورم خبيث في الجيوب الأنفية الفكية ، فلا داعي للذعر قبل الأوان. تحتاج إلى الهدوء والخضوع لفحص يتضمن الخطوات التالية:

• تنظير الأنف ، فحص بصري شامل للممرات الأنفية.
• ملامسة الجيوب الأنفية والوجه.
• فحص الورم باستخدام مسبار أو منظار مع أخذ عينات الأنسجة ؛
• الأشعة السينية في عدة إسقاطات ؛
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
• خزعة تليها فحص خلوي.

إذا كانت هناك صعوبات في التشخيص النهائي أو توطين الورم في مكان يصعب الوصول إليه للبحث ، فيمكن أخذ عينات من التهاب الجيوب الأنفية التشخيصي.

وفقط بعد كل هذه الدراسات ، بالإضافة إلى عدد من الاختبارات المعملية ، يمكننا التحدث عن التشخيص النهائي. علاوة على ذلك ، إذا اشتبه طبيب الأورام في وجود نقائل ، فقد يلزم إجراء فحص إضافي للأعضاء الأخرى: التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، والأشعة السينية للرئتين ، إلخ.

لا ينبغي التقليل من أهمية الفحص التشخيصي. ليس فقط فعالية العلاج ، ولكن أيضًا حياة المريض تعتمد غالبًا على نتائجه. يمكن أن تؤدي النقائل التي لم يتم اكتشافها في الوقت المناسب إلى حقيقة أنه بعد علاج سرطان الجيوب الأنفية ، يموت المريض بسبب سرطان الرئة أو الجهاز الليمفاوي.

طرق العلاج

يتم اختيار طرق علاج السرطان بشكل فردي في كل حالة. الخيار الأكثر فعالية هو التدمير الكامل للخلايا السرطانية باستخدام الليزر أو مشرط الجراح التقليدي. بعد العملية ، لأغراض وقائية ، يتم وصف دورة من العلاج الإشعاعي وإذا لم يحدث انتكاس ولم تظهر أي نقائل لمدة 5 سنوات ، فيمكن اعتبار المريض قد شفي تمامًا. لكن مثل هذه النتيجة الإيجابية للغاية ممكنة فقط في المراحل 1-2 من السرطان.

تتطلب المراحل اللاحقة تأثيرًا معقدًا قويًا على الخلايا السرطانية. هنا ، يتم بالفعل الجمع بين الإزالة الجراحية والإشعاع والعلاج الكيميائي بطرق مختلفة. تعتمد النتيجة الإيجابية على العديد من العوامل المصاحبة. في حالة عدم وجود النقائل ، يكون مرتفعًا جدًا ؛ في وجود النقائل ، يتناقص باطراد.

يعتمد نجاح العلاج أيضًا على الحالة العامة للجسم ، وعمر المريض ، ووجود الأمراض المزمنة ، وقابلية العادات السيئة ، والأهم المزاج العاطفي.

لقد لوحظ أن المرضى ذوي العقلية الإيجابية يتحملون العلاج الكيميائي بسهولة أكبر ، وعواقبه السلبية أقل وضوحًا ، والفعالية أعلى بكثير من أولئك الذين ينغمسون في الاكتئاب.

من أجل الشفاء العاجل ، فإن تعاون المريض مع الطبيب مهم جدًا وليس معارضته. إذا كانت أهلية الطبيب تثير الشكوك ، فاطلب استبداله. عندما لا يكون من الواضح لك كيفية سير العلاج ولماذا يتم إجراء بعض الوصفات الطبية ، اطلب التوضيح.

لكن لا تقم بأي حال من الأحوال بإجراء تعديلات مستقلة على مسار العلاج دون علم الطبيب - قد يؤدي ذلك إلى تدهور حاد في الحالة وعواقب لا يمكن التنبؤ بها.

الوقاية من السرطان

أفضل طريقة للوقاية من السرطان كانت ولا تزال أسلوب حياة صحي. مهما بدا الأمر مبتذلاً ، إلا أن الإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحول عدة مرات يقلل من فرص الإصابة بأي نوع من أنواع السرطان. والإجراءات الهادفة إلى تقوية جهاز المناعة وتحسين الجسم بشكل عام عملياً لا تترك للأورام الخبيثة فرصة لتستقر في الجسم.

جودة الطعام لا تقل أهمية. علاوة على ذلك ، سواء للأغراض الوقائية أو أثناء العلاج. يجب أن تحتوي على الحد الأقصى من الفيتامينات والمعادن والحد الأدنى من الأصباغ والمواد الحافظة والإضافات الكيميائية الأخرى. وبعضها لا يتم التخلص منه من الجسم إطلاقا ويتراكم بمرور السنين مما يثير ظهور الأورام السرطانية بعد وصولها إلى كتلة حرجة. قال الأطباء القدماء: "نحن ما نأكله".

عندما تضطر للبقاء في غرف بها هواء ملوث أو مترب ، من الضروري استخدام حماية الجهاز التنفسي. هذا لن ينقذ فقط من السرطان ، ولكن أيضًا من أمراض الجهاز التنفسي والرئة المزمنة. من الضروري أيضًا إجراء فحص دوري لأماكن المعيشة والعمل بحثًا عن وجود مسببات الحساسية والمهيجات القوية ، وإذا أمكن ، إزالة تأثيرها.

أود أن أقول بضع كلمات عن مكيفات الهواء. تخضع النماذج الحديثة لعلاج مضاد للفطريات ويمكنها حتى تأين الهواء والحفاظ على مستوى رطوبته. لكن يجب تنظيف مكيفات الهواء القديمة مرتين في السنة على الأقل ، وإلا فقد تصبح أيضًا من محرضات السرطان.

ومن المهم جدًا عدم العلاج الذاتي إما قبل إجراء التشخيص المخيب للآمال ، أو أكثر من ذلك ، بعد ذلك. إن احتمال علاج السرطان بالطرق التقليدية ضئيل للغاية. فرصة تضييع الوقت وجعل الأمور أسوأ هي فرصة هائلة.

تختلف الطرق الحديثة لتشخيص وعلاج مرضى السرطان بشكل لافت للنظر عن تلك التي كانت قبل 20 عامًا. لذلك ، يجب أن تثق بالمحترفين ، ولا تستسلم للدجالين.