ملامح تكوين الخراجات في الجيوب الأنفية الفكية

يتم تشخيص كيس في الجيب الفكي في حوالي 10٪ من سكان العالم. يمكن توطينه على الجانب الأيسر والجانب الأيمن من العضو ، وغالبًا ما يختار لنفسه الجزء السفلي الداخلي من الغشاء المخاطي. هذا المرض ليس من أسباب الورم ، فهو لا ينتشر ولا ينتشر إلى الأعضاء الأخرى ، لذلك لا يعتبر خطيرًا جدًا على الصحة. ومع ذلك ، عند تهيئة الظروف المثالية لتقدمها ، يمكن أن تظهر مضاعفات خطيرة وغير سارة للغاية.

ما هو الورم

الجيب الفكي هو تجويف هوائي ملحق في الجمجمة ، يتصل بالأنف ويتفاعل معه بنشاط. يتكون السطح الداخلي للجيب من غشاء مخاطي ينتج المخاط من خلال غدده. يتم إفراز السر في ظروف مواتية من خلال قنوات خاصة ، وهو يؤدي وظيفتين في وقت واحد: يرطب ويقتل مسببات الأمراض. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا مقاومة الفيروسات والبكتيريا والفطريات ، خاصةً عند وجود عملية التهابية قوية في تجويف الأنف.

إذا كان هناك تورم مستمر في الغشاء المخاطي ، فإنه يبدأ في التعطل. تصبح القنوات التي يتم من خلالها نقل المخاط تدريجيًا مسدودة أو متضخمة ، ويحدث انسدادها. نظرًا لأن جميع المسارات مسدودة ، فلا يوجد مكان يذهب إليه السر ، لأنه يبدأ في التراكم في الغدد ، والتي تزداد تدريجياً في الحجم من المحتويات. تتشكل كرات صغيرة مرنة على الغشاء المخاطي ، وهذا هو كيس الجيب الفكي.

أنواع الأورام

هناك أورام صحيحة وكاذبة. يعتمد التقسيم إلى مجموعات على آلية تكوين الأكياس وهيكلها. موقع الفقاعات السائلة مهم أيضًا. أثناء الفحص ، من المهم معرفة نوع المرض من أجل اختيار أسلوب العلاج أو الإزالة الأنسب. دعنا نفكر فيها بمزيد من التفصيل:

1. كيس الاحتفاظ بالجيب الفكي (صحيح). ناقشنا آلية ظهور هذا النوع من الكيس أعلاه ، فهي تتشكل على الغشاء المخاطي للجيب الفكي العلوي على اليسار أو على اليمين ، إذا انسدت القنوات التي من خلالها الأوراق السرية أو تنمو معًا. خصوصية هذه الأورام هي أنها تتكون من طبقتين ، الجزء الداخلي يتكون من نسيج طلائي ، والذي ينتج أيضًا المخاط.
2. كيس سني من الجيب الفكي (كيس كاذب). الأكياس الكاذبة أو الخراجات الكاذبة لها أصل محدد. تظهر في الجيوب الهوائية بسبب أمراض الأسنان واللثة. المعيار الرئيسي لتطورها هو الالتهابات التي تنتقل من السن إلى قناة الجذر. عندما يبدأ العظم في الانهيار ، كرة مليئة بأشكال سائلة تفصل الأنسجة الخطرة مرضيًا عن الأنسجة السليمة - وهذا نوع من الحماية ضد انتشار العدوى. مع انتشار المرض ، يزداد حجم الكيس ، ويمكن أن يدمر العظم تمامًا ، تاركًا فراغات فيه. هذه الأورام لها طبقة واحدة ، ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها إذا عالج المريض أمراض الأسنان.

عوامل الخطر الرئيسية

لا تتشكل الأورام في الجيوب الأنفية الفكية تمامًا مثل هذا ؛ يجب تهيئة ظروف معينة لظهورها. يعد التهيج المتكرر للغشاء المخاطي للأنف والجيب الفكي هو السبب الأكثر شيوعًا للمرض. المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن معرضون بشكل خاص للإصابة به. أيضًا ، يمكن أن تكون أمراض الأسنان واللثة غير المعالجة تمامًا بمثابة محفز.

العوامل الرئيسية المسببة للانتهاك:

• التهاب مزمن أو متكرر في كثير من الأحيان في الممرات الأنفية والجيوب الأنفية ؛
• التهاب يصيب الفك العلوي وأسنانه.
• الاتصال المستمر مع مسببات الحساسية مع عدم تحمل شخصي ؛
• هيكل غير لائق للجيوب الأنفية.
• انخفاض الحصانة العامة والمحلية.

كيف يظهر المرض نفسه

إذا ظهر كيس في الجيب الفكي مؤخرًا وكان حجمه أقل من 1 سم ، فقد لا يشعر به على الإطلاق. يعيش معظم المرضى مع هذا المرض ولا يشتبهون في إصابتهم به. لا تسبب الزيادات الصغيرة صعوبة في تنفس الهواء أو الألم أو أعراض أخرى. ومع ذلك ، إذا نمت الفقاعات ، فيمكنها إعطاء إشارات معينة حول وجودها:

• ألم موضعي (كيس من الجيب الفكي الأيمن يسبب الألم في الجانب الأيمن ، وكيس الجيب الفكي الأيسر - على اليسار) ؛
• ألم مع تشعيع (يشع إلى المعبد والمدار ، ويحدث على جانب الجيوب الأنفية المصابة) ؛
• الألم عند تغيير الضغط الجوي (يحدث عند الغوص في العمق أو الطيران في الهواء) ؛
• احتقان الأنف العرضي أو المستمر على جانب واحد (كيس الجيوب الأنفية الفكية اليسرى يسبب احتقان الأنف الأيسر ، وكيس الجيوب الأنفية الفكية اليمنى يسبب احتقان الأنف الأيمن) ؛
• إفرازات الأنف (الموجودة على جانب الآفة ، يمكن أن تكون شفافة أو قيحية ذات رائحة مميزة كريهة).

للشفاء أم لا للشفاء؟

حتى الآن ، لا يمكن للأطباء التوصل إلى قرار بالإجماع بشأن ما إذا كان كيس الجيوب الأنفية الفكي الخالي من الأعراض يتطلب إزالة أم لا. إن فئة الأطباء الذين يدعون إلى التدخل الجراحي واثقون من أنه مع أدنى اضطراب في عمل الغشاء المخاطي للأنف أو الجيوب الملحقة ، سيزداد حجم الورم. إذا لم يتم اكتشاف التقدم في الوقت المناسب ، فمن الممكن حدوث مضاعفات مثل استنفاد الغشاء المخاطي وانتشار العدوى إلى الأعضاء القريبة وحتى تلف الحاجز الأنفي. لمنع مثل هذه العواقب ، يوصي الأطباء بالتخلص الفوري من الكيس وعدم انتظار نموه.

يتأكد الجزء الثاني من المتخصصين الذين يعارضون الإجراءات الجراحية من أن التدخل غير الضروري في الغشاء المخاطي ليس له تأثير مفيد على صحة المريض. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل فقدان حاسة الشم جزئيًا أو كليًا.

يتصرف الكيس الفكي بشكل غير متوقع ، فمن المستحيل التنبؤ بدقة بنموه. في بعض الحالات ، لا يغير حجمه بل يختفي ، لكنه أحيانًا يتقدم بسرعة إلى حد ما. يتم فحص أولئك الذين وجدوا أورامًا بدون أعراض كل ستة أشهر.

التفاصيل الدقيقة للتشخيص

إذا تشكل كيس في الجيب الفكي ، فهذا لا يعني أنك ستراه على الفور أو تشعر به. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض تمامًا عن طريق الصدفة ، نظرًا لظهور أعراض مشابهة للعديد من الاضطرابات الأخرى. قصة شائعة جدًا عندما يأتي المريض يشتبه في إصابته بالتهاب الجيوب الأنفية ، وبعد إجراء فحص بالأشعة السينية يتبين أنه مصاب بورم كيسي. هناك عدد من الإجراءات التي تساعد في تحديد وجود الخراجات وخصائصها ، دعنا نتعرف عليها.

1. الفحص بالأشعة السينية. تظهر فقط الأورام الكبيرة على الأشعة السينية ؛ وغالبًا ما تملأ معظم الجيوب الأنفية.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي إمكانية اكتشاف الأورام الصغيرة ، وأثناء البحث ، يمكنك معرفة حجم الأكياس وموقعها ومعرفة ما إذا كان هناك أي أمراض مصاحبة.
3. التنظير. من الضروري توضيح السمات التشريحية والفسيولوجية لهيكل الجيوب الأنفية وتجويف الأنف ، وتقييم الكيس نفسه وحجمه وموقعه.
4. تقويم العظام. هذه صورة بانورامية للفك يتم التقاطها في حالة الاشتباه في وجود كيس رتيب.يسمح لك برؤية جميع الأورام الموجودة في الفك ، حتى لو لم تنتقل بعد إلى منطقة الجيوب الأنفية الفكية.
5. خزعة. يتيح البحث المختبري لقطعة مصغرة من المادة (كيس) تحديد خصائصها ، ومعرفة نوع الورم وحتى الأسباب التي أدت إلى ظهوره.

كيف تتخلص من

من الممكن التخلص من كيس الجيوب الفكية ، بغض النظر عن أسباب ظهوره ، فقط بمساعدة العملية. يُستخدم العلاج التحفظي أحيانًا ، ولكنه يساعد فقط في تخفيف الأعراض الشديدة لفترة من الوقت. يحظى ثقب الورم بشعبية خاصة. بعد إزالة السائل ، لا تختفي الكيس نفسه ، مع مرور الوقت يعاد ملؤه مرة أخرى. يُمنع تمامًا استخدام الإحماء وإجراءات العلاج الطبيعي المماثلة ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع.

الطريقة الوحيدة لضمان الشفاء التام هي الجراحة.

يمكن إجراء العمليات باستخدام الطريقة الكلاسيكية (عملية Caldwell-Luke و Denker). في النوع الأول ، يتم إجراء ثقب في الجيب الفكي من خلال اللثة العلوية ، وفي النوع الثاني ، من خلال الجدار الأمامي. كلتا الطريقتين مؤلمة للغاية ونادراً ما تستخدم في عصرنا.

يعتبر الإزالة بالمنظار الأقل إيلامًا والأكثر فاعلية - وهذا هو "المعيار الذهبي" ، كما يقول الجراحون أنفسهم. بمساعدة المنظار ، يمكنك العمل فقط مع الأنسجة المصابة ، دون التأثير على الأنسجة السليمة. تجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي ولا تتطلب فترة طويلة من إعادة التأهيل ونقب الوجه.

اجراءات وقائية

الأشخاص الذين يعانون في كثير من الأحيان من التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية ، وكذلك الذين يعانون من الحساسية أو مرضى أطباء الأسنان المنتظمين لديهم استعداد لتكوين أكياس من الجيوب الأنفية العليا. سيساعدك الموقف الدقيق تجاه صحتك على تجنب ظهور الأورام الكيسية.

• إذا كنت تعاني من الحساسية ، تناول مضادات الهيستامين في الوقت المحدد حتى لا تهيج الأغشية المخاطية.
• في حالة وجود أمراض الأنف والأذن والحنجرة الحادة والمزمنة ، يجب علاجها حتى النهاية ، ولا تتجاهل الأدوية التي يصفها الطبيب.
• يجب معالجة أي مشاكل في الأسنان ، خاصة في الفك العلوي ، في أسرع وقت ممكن ، حيث يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى تكوين الأكياس.
• إن تعزيز المناعة المحلية والعامة سيكون أيضًا إجراءً وقائيًا فعالاً.

ختاما

الجيوب الأنفية الفكية هي المكان المفضل للكيسات. لا يعتبر المرض صعبًا أو خطيرًا للغاية ، بل هناك خلافات بين الأطباء حول إزالة الأورام غير المصحوبة بأعراض. ومع ذلك ، يجب على المريض الذي وجد هذا الاضطراب بالفعل أن يراقب صحته بعناية ويخضع للفحوصات في الوقت المناسب حتى يتمكن الطبيب من التحكم في حالة الكيس.