نزيف الأنف وجميع ملامحه

تسمى الحالة التي يتدفق فيها الدم من الأنف بالرعاف في الأوساط العلمية. في معظم الحالات ، ما يقرب من 90-95٪ ، يختفي الاضطراب من تلقاء نفسه ولا يشكل أي مخاطر صحية. ومع ذلك ، إذا حدث رعاف غزير (غزير) ، فإن المريض معرض لخطر فقدان الدم بشكل خطير ، وفي بعض الأحيان تحدث الوفيات. من أجل القضاء على الانتهاك في الوقت المناسب ، تحتاج إلى معرفة سبب تدفق الدم من الأنف ، وما هي الأمراض أو العوامل التي أثرت على ظهور هذه الحالة.

أنواع الرعاف

إذا كان الشخص يعاني من نزيف في الأنف ، فهذا يشير إلى اضطراب في أداء الجسم وضعف في الأوعية الدموية والشرايين. في هذه الحالة ، قد لا يشعر المريض بأي شيء على الإطلاق إذا كان الدم في الأنف يتشكل بكميات صغيرة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تدهور كبير في حالة المريض إذا فقد الكثير من الدم.

حسب الشدة ، ينقسم الرعاف إلى الفئات التالية:

• تافهة. يتدفق الدم من الأنف في شكل قطرات صغيرة أو يتقطر ببساطة ، في حين أن كمية الدم ضئيلة تمامًا ، حتى عدة مليلتر. لا يشعر المريض بأية أعراض إضافية فالحالة تستقر بسرعة ولا تشكل خطرا على الصحة والحياة.
• معتدل. النزيف من الأنف ليس غزيرًا جدًا ، والأعراض ليست واضحة جدًا. قد يشعر المريض بدوخة خفيفة ، لكنه يظل واعيًا ، ويتسارع النبض ، ويصبح الجلد والأغشية المخاطية شاحبة.
• جسيم. يؤدي نزيف الأنف الشديد إلى فقدان ما يصل إلى 300-400 مل ، بينما تصبح الأعراض أكثر وضوحًا ، يصاب المريض بضيق شديد في التنفس ، ويريد أن يشرب باستمرار ، ويحدث ضوضاء في أذنيه ، ويحدث صداع شديد ودوخة ، في هذا اذكر أنك بحاجة إلى الجلوس حتى لا تغمى عليك ولا تتعرض للإصابة.
• ثقيل. يصاحب نزيف الأنف الغزير أعراض واضحة. ينخفض ​​ضغط المريض بشكل حاد ، وتضطرب الدورة الدموية في الأعضاء الداخلية ، مما يتسبب في غشاوة الوعي وتثبيط التفاعل. يمكن أن يتجاوز فقدان الدم 500 مل ، وهو ما يمثل خطورة على الصحة والحياة ؛ إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، فمن الممكن أن تكون النتيجة مميتة.

تصنيف الموقع:

• الرعاف الأمامي. يحدث في الجزء السفلي الأمامي من الأنف ، ويحدث في أغلب الأحيان - في أكثر من 90٪ من الحالات. وهو مرتبط بإصابة ضفيرة كيسلباخ - وهي شبكة كثيفة من الشرايين والشعيرات الدموية تقع بالقرب من الغشاء المخاطي. إذا لم يكن لدى المريض أي مشاكل في التخثر ، فسوف يختفي نزيف الأنف من تلقاء نفسه بعد بضع دقائق. الإفرازات هزيلة إلى حد ما ، والدم يتدفق في مجرى رقيق أو في قطرات.
• الرعاف الخلفي. رعاف شديد يحدث في الجزء الخلفي أو الأوسط. يخرج سائل أحمر لامع من الأنف ، يمكن أن يكون رغوة ، الخسائر كبيرة جدًا ، لا يمكنك مساعدة المريض بمفردك. لا يسري الدم من الأنف فحسب ، بل يتدفق من الجزء الخلفي من البلعوم إلى الحلق وإلى الفم ، مما يتسبب في حدوث رد فعل بلعومي. في بعض الحالات ، من الممكن حدوث مضاعفات مثل إفراز الدم من محجر العين أو الجيب الدمعي. إذا لم تستدعي سيارة إسعاف في الوقت المناسب ، فقد يموت المريض.

أسباب المخالفة

من المعتاد إبراز العوامل ذات الطبيعة العامة والمحلية التي تثير نزيف الأنف. تعني الأسباب المحلية أن المشكلة تتركز مباشرة في تجويف الأنف ، ومن السهل إصلاحها. إذا كان الرعاف من أعراض مرض جهازي ، فإننا نتحدث عن العوامل المشتركة ، والعلاج صعب إلى حد ما ويستغرق وقتًا طويلاً. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في سبب ظهور الانتهاكات وما يمكن أن تعنيه.

محلي:

1. إصابة. يمكن أن يؤدي التعرض للإصابات والكدمات والضربات والأضرار الميكانيكية الأخرى للأنسجة الرخوة إلى حقيقة أن الأنف سوف ينزف. إذا تم العثور على كدمة شديدة أو حتى كسر ، فلا يمكنك الاستغناء عن مساعدة الأطباء.
2. وجود أجسام غريبة في تجويف الأنف. في أغلب الأحيان ، ينزف الأنف لهذا السبب عند الأطفال ، لأنهم يحبون إدخال أشياء مختلفة في الخياشيم لغرض التجربة. توجد درجة عالية من الخطر فقط في الحالات التي يكون فيها الجسم الغريب حواف حادة ، يجب إزالته فقط من قبل الطبيب.
3. مرحاض الأنف الخاطئ. قد يؤدي النفخ العنيف أو النتوء القوي للقشور إلى تدفق الدم. الرعاف في مثل هذه الحالات ليس بكثرة ، ويزول من تلقاء نفسه ولا يسبب أي قلق.
4. فرط الهواء الساخن. الأشخاص الذين يتواجدون باستمرار في غرف جافة ومغبرة معرضون لنضوب الأغشية المخاطية للأنف ، ويصبحون جافين وهشاشة ، وبالتالي لا يمكنهم حماية الأوعية والشعيرات الدموية بشكل كامل من التمزق. يمكن القضاء على علامات نزيف الأنف باستخدام مرطبات خاصة في المنزل ومعدات واقية في العمل.
5. العمليات الالتهابية. يتسبب التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية في حدوث عمليات تنكسية في الغشاء المخاطي ، ولهذا السبب ينزف في بعض الحالات. تتوسع الأوعية والشعيرات الدموية ، ولكن نظرًا لنحافتها فإنها لا تستطيع تحمل الضغط وتنفجر من وقت لآخر.
6. ردود الفعل التحسسية. بسبب التدفق القوي للدم إلى الأنف أثناء تفاعل الحساسية ، يمكن أن يتدفق الدم ، ويرجع ذلك إلى عدم كفاية مرونة الأوعية الدموية.
7. الميزات التشريحية. مع تشوه الغضروف أو الحاجز الأنفي ، يحدث رعاف متكرر باستمرار. يمكن القضاء عليه فقط بمساعدة التدخل الجراحي.
8. وجود أورام في الأنف. الأورام الحليمية والخراجات والأورام الأخرى في التجويف الأنفي تسبب عمليات تنكسية في الغشاء المخاطي. بسبب كثافتها ورطوبتها غير الكافية ، تنفجر الأوعية والشعيرات الدموية ، ويحدث نزيف من الأنف.
9. إدمان المخدرات. استنشاق العقاقير المخدرة عن طريق الأنف يجعل الغشاء المخاطي ضعيفًا للغاية ، فالدم من الأنف عند البالغين في هذه الحالة يتدفق حتى من أدنى لمسة.
10. فترة ما بعد الجراحة. قد لا تكون إعادة التأهيل بعد الجراحة ناجحة جدًا. ومع ذلك ، فإن نزيف الأنف يتعافى بسرعة مع الرعاية المناسبة ، ويزول الاضطراب من تلقاء نفسه بعد فترة ما بعد الجراحة.

عام:

1. ضغط دم مرتفع. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في حدوث نزيف أنفي متكرر. مع زيادة الضغط الشرياني وداخل الجمجمة ، تنفجر الأوعية والشعيرات الدموية ، لذلك يحاول الجسم حماية نفسه من السكتة الدماغية.
2. خلل التوتر العضلي الوعائي. هذا هو انتهاك للجهاز العصبي اللاإرادي ، مما يؤدي إلى زيادة هشاشة الأوعية الدموية. بسبب الإرهاق ، لا يمكنهم تحمل الضغط والانفجار.
3. تصلب الشرايين. مرض يصيب الأوعية الدموية. يفقدون مرونتهم ويصبحون عرضة للتمزق.
4. ورم القواتم. إنه ورم حميد يتكون في الغدد الكظرية. تأثيره السلبي هو الإفراط في إفراز هرمونات التوتر ، مما يعني أن الشخص في حالة توتر عصبي دائم. تسبب هذه الحالة زيادة حادة في الضغط ، ونتيجة لذلك ، الرعاف.
5. جرعة زائدة من الدواء. يمكن للأدوية التي تقلل من تخثر الدم أن تؤثر سلبًا على صحة الإنسان إذا تم تناولها دون حسيب ولا رقيب. يمكن أن ينفد الدم بعد تناول القرص الأول أو بعد فترة معينة من استخدامه الجهازي. يسبب الرعاف أيضًا جرعة زائدة من بخاخات وقطرات مضيق للأوعية.
6. الأورام السرطانية. تؤدي الأورام الخبيثة في الأنف إلى تغيرات في أداء الغشاء المخاطي. على الفور ، يبدأ المريض بنزيف غير متكرر ، ولكن مع مرور الوقت ، تزداد شدته. في هذه الحالة ، يجدر الخضوع لفحص كامل وعلاج معقد.
7. نقص الفيتامينات. يعتبر حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) وروتين (فيتامين ب) مسئولين عن كثافة ومرونة جدران الأوعية الدموية. إذا كانت هذه المواد غير كافية في الجسم ، يظهر نزيف أنفي متكرر وغير معقول.

الإسعافات الأولية

في حالة الرعاف ، من المهم تزويد المريض بالإسعافات الأولية في الوقت المحدد. للقيام بذلك ، تحتاج إلى اتباع جميع التوصيات بوضوح ، ولا داعي للذعر والتصرف بسرعة ، فهذا له أهمية كبيرة لصحة المريض وحتى لحياته. عليك اتباع هذه التعليمات:

• ضع المريض في وضع مريح أو اجلس على كرسي أو استلق على وسائد عالية. يتساءل الكثير من الناس لماذا لا يجب أن ترمي رأسك للخلف عندما يكون هناك نزيف في الأنف. يمكن أن يؤدي ذلك إلى دخول الدم إلى البلعوم والتسبب في قيء دموي ، وبسبب ذلك ، فإن حالة المريض ستزداد سوءًا ، وفي الحالات القصوى ، قد يختنق ببساطة. لمنع هذا ، يجب أن تجلس أو تكون في حالة شبه راقد ، مع أخذ رأسك قليلاً إلى الجانب.
• اصنع كمادة باردة. يتم وضع كيس ثلج أو منديل مبلل على جسر الأنف للمساعدة في تخفيف الضغط. تحتاج أيضًا إلى وضع ضغط بارد على رقبتك للمساعدة في تقليل تدفق الدم إلى رأسك.
• ثبت النصف المصاب من الأنف. في أغلب الأحيان ، يتدفق الدم فقط من فتحة أنف واحدة ، وهو الذي يحتاج إلى الضغط برفق على جسر الأنف لمدة 5-10 دقائق ، وهذا سيساعد في وقف الرعاف.
• مسحة من بيروكسيد الهيدروجين أو قطرات مضيق للأوعية. إذا كانت هناك قطرات مضيق للأوعية أو 3 ٪ بيروكسيد الهيدروجين في المنزل ، فقم بنقع قطعة قطن أو شاش فيها ، وأدخلها في ممر أنفي واحد أو اثنين في وقت واحد. هذا سوف يساعد الأوعية الدموية التالفة على التعافي بشكل أسرع. تترك Turundas في الخياشيم لمدة 15-20 دقيقة ، وبعد ذلك يتم إزالتها بعناية.

من المهم أن تعرف! لا تسمح للمريض بإمالة رأسه للخلف أو إمالته للأمام ، فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة. يمنع منعا باتا اتخاذ موقف أفقي وتفجير أنفك ، مثل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

مساعدة طبية

في الحالات التي يحدث فيها الرعاف المتكرر بعد التوقف التلقائي للدم ، لا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الطبية. اعتمادًا على حالة المريض وشدة الاضطراب في المستشفى ، يمكن للأطباء اتخاذ الإجراءات التالية للقضاء على المشكلة:

• تركيب حفائظ مع عوامل مرقئ. يتم إجراء الدك في كل من الجزء الأمامي والأنف في الخلف. في الحالة الثانية ، يتم تمريره عبر البلعوم. يتم إدخال سدادة مبللة بعامل مرقئ في الممرات الأنفية من خلال الفتحات أو فتحات الأنف. بعد فترة ، يتم نقعها ببيروكسيد الهيدروجين ، حتى لا تتلف القشور المتكونة ، وتتم إزالتها.
• الكي. من أجل كي الأوعية والشعيرات الدموية التالفة ، يمكنك استخدام الفضة النيتروجينية ، أو الشب ، أو التانين ، أو ملح الزنك ، أو الكروم ، أو حمض ثلاثي كلورو الخليك ، أو حمض اللاكتيك. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي لتقليل الانزعاج للمريض.
• تدمير بالموجات فوق الصوتية للمناطق المصابة من الأوعية الدموية. يسمح لك التفكك باستخدام دليل الموجات فوق الصوتية بمعالجة مناطق محددة على التوربينات المتضخمة.
• التخثر بالليزر. بمساعدة شعاع الليزر الموجه ، تتم إزالة مناطق النزيف في الضفيرة الوعائية وإغلاقها في وقت واحد ، مما يمنع حدوث المضاعفات.
• التخثير الكهربي. هذه التقنية هي نفسها تمامًا مثل السابقة ، ولكن بدلاً من الليزر ، يتم استخدام تيار كهربائي. يعتبر الإجراء أقل فعالية ، حيث تتأثر المناطق الصحية من الغشاء المخاطي خلالها.
• الكي بالنيتروجين السائل. من التعرض لدرجات حرارة شديدة الانخفاض ، تموت المناطق المتضررة ببساطة. هذه التقنية شائعة ، لأنه بعد العملية لا توجد ندوب ، يتعافى الغشاء المخاطي بسرعة.
• ضماد جراحي. الجراحة الحديثة لها تقنيات مبتكرة لربط الشرايين والأوعية الكبيرة. يتم إجراء هذه العمليات فقط في الحالات القصوى ، عندما يعاني المريض من نزيف حاد ومتكرر.

دعونا نلخص

يمكن أن يحدث نزيف الأنف بسبب مجموعة متنوعة من العوامل. إذا أزعجتك مرة وانتهت بسرعة ، فلا داعي للذعر.

ومع ذلك ، في حالات الرعاف المتكرر بانتظام ، يجب أن يتم فحصك من قبل الطبيب والبدء على الفور في علاج المرض الذي أدى إلى حدوثه.