أسباب علم الأمراض
أسباب العملية المرضية هي:
- إصابة الأوعية الدموية بسبب جراحة الحاجز الأنفي. في مرحلة ما بعد الجراحة ، يتراكم الدم من الأوعية المصابة أثناء التدخل الجراحي تحت الغشاء المخاطي من أحد الجانبين أو كلاهما.
- كدمات الأنف.
- كسور الأنف.
آلية التطوير
يمكن ملاحظة الورم الدموي في الحاجز الأنفي في كل من البالغين والأطفال. هناك نوعان من أشكال علم الأمراض: أحادي وثنائي.
يتميز الأول بتراكم الدم أحادي الجانب ومسار معتدل للعملية المرضية. كما أنه أسهل في العلاج. يتضمن الشكل الثنائي تراكم الدم على كلا الجانبين وغالبًا ما يتحول إلى خراج.
في كثير من الحالات ، تغطي الكدمة فقط الجزء الغضروفي من الحاجز. في حالة وجود ورم دموي أنفي أحادي الجانب ، لن يخضع التنفس لتغييرات. ستكون المتلازمة المؤلمة خفيفة أو غائبة تمامًا. لهذا السبب مباشرة ، يتأخر العديد من المرضى في اكتشاف المرض.... في هذا الوقت ، يبدأ الورم الدموي بالتفاقم ويتحول إلى خراج ، وهو أمر خطير بسبب انحناء الحاجز الأنفي والمضاعفات داخل الجمجمة.
الصورة السريرية
غالبًا ما تعتمد الأعراض على مدى تلف الحاجز. في حالات معينة ، في مرحلة الكدمات ، لا يتم ملاحظة أي علامات أو يتم تشويهها. الأكثر شيوعًا هي:
- صعوبة في التنفس من جانب واحد أو ثنائي.
- أحاسيس مؤلمة
- تدهور الرائحة
- زيادة درجة الحرارة (لوحظ أثناء تكوين الخراج والتقيح) ؛
- مع وجود خراج مع انتشار العملية الالتهابية إلى الغضروف ، من المحتمل أن يكون انحناء الأنف الخارجي.
المضاعفات
غالبًا ما تتجلى العواقب السلبية لهذه العملية المرضية فيما يتعلق بالعلاج أو العدوى في وقت غير مناسب. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي:
- نزيف الأنف
- تقيح وخراج.
- عواقب قيحية للخراج: عملية التهابية في الأنسجة الرخوة للوجه ، محجر العين (يؤدي إلى تكوين خراجات) داخل الجمجمة. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك تخثر في الجيب الكهفي ، مصحوبًا بألم شديد في الرأس وتشنج وغيبوبة واضطرابات أخرى في الجهاز العصبي المركزي ؛
- انحناء الأنف الخارجي.
- انثقاب الحاجز الأنفي.
التشخيص
لتحديد علم الأمراض ، يتم استخدام طرق التشخيص التالية:
- الفحص البدني. في عملية إجراء تنظير الأنف الأمامي ، يتم تحديد سماكة أحادية أو ثنائية للحاجز الأنفي ذي الصبغة الحمراء. في مثل هذه الحالات ، يصعب الوصول إلى تجويف الأنف أو يتعذر الوصول إليه تمامًا. في بعض الأحيان يتم العثور على انتفاخ أثناء رفع طرف الأنف.
- الأبحاث السريرية. عند تشخيص الدم المحيطي في المرضى الذين يعانون من خراج الحاجز الأنفي ، تم العثور على زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات.
- التشخيص الآلي. في بعض الأحيان ، من أجل الكشف عن ورم دموي ، يلزم إزالة الدم من تجويف الأنف عن طريق شفاط كهربائي واستخدام مسبار بصلي عند فحص النتوء.
- مؤشرات لاستشارة الأطباء الضيقين. يعتبر المسار المعقد للعملية المرضية ، ووجود أمراض مترابطة ممرضًا لدى المريض ، والتي تتطلب علاجًا مناسبًا (داء السكري) ، مؤشرًا لاستشارة الأطباء المتخصصين.
يتيح لك التشخيص الشامل والشامل اختيار العلاج المناسب لعلم الأمراض.
أنشطة العلاج
يتم العلاج في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين. يعتمد ذلك على صحة المريض وشدة النزف. تشمل الإجراءات العلاجية:
- شفط الدم. يخضع تجويف الورم الدموي للثقب ، ثم يتم إجراء الشفط بحقنة. يتم استخدامه لعلم الأمراض الخفيف.
- تصريف المياه. يتم استخدامه إذا كان الثقب غير فعال. يتم إجراء الجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي. لإزالة جلطة دموية ، يتم إجراء شق في الغشاء المخاطي فوق الورم الدموي. ثم يتم ضخ الدم المتكتل للخارج وتركيب الصرف في التجويف المتشكل.
- علاج مضاد للجراثيم. تستخدم فقط للعلاج الجراحي. الأدوية المختارة في هذه الحالة هي العوامل المضادة للميكروبات من الجيل الثاني من مجموعة السيفالوسبورين الفرعية والأمينوبنسلين. في كثير من الحالات ، يتم استخدامها في دورة تصل إلى أسبوع واحد.
بعد إزالة الدم المتخثر وعلاج المنطقة المصابة بالمضادات الحيوية ، يتم تركيب أنابيب خاصة وإجراء الدك. يشمل العلاج اللاحق حقن عوامل مضادة للميكروبات واسعة الطيف.
يتم استخدامها وفقًا للمخطط طوال الأسبوع. الوسائل من المجموعة الفرعية للسيفالوسبورين فعالة ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي غالبًا ما تسبب ظهور علم الأمراض.
علاج الكدمات والتورم
حتى بعد إزالة الورم الدموي الداخلي ، ستبقى آثار الصدمة على الوجه. سيبقى التورم ، وستكون هناك كدمات ، وغالبًا ما تمتد إلى المنطقة تحت العينين. الأدوية التي يمكن أن تقضي على الكدمة تشمل الكريمات والمواد الهلامية ، وهي فعالة للغاية. يبدأ العلاج بأدوية ذات قوام خفيف ، حيث يتم امتصاصها بسرعة.
يجب أن يبدأ استخدام المنتجات الخارجية في أسرع وقت ممكن. قد يكون استثناء مرهم الهيبارين ، يتم استخدامه فقط في اليوم الثاني. يتم تطبيق الأدوية على الكدمة أربع إلى خمس مرات في اليوم. يتم استخدام الكريمات والمواد الهلامية فقط في حالة عدم وجود خدوش وسحجات وإصابات طفيفة أخرى على الجلد.
الأدوية
من الممكن القضاء على مظاهر علم الأمراض عن طريق الأدوية ، والتي تشمل تروكسيروتين والهيبارين. يتم تصنيفها على أنها مجموعة فرعية من مضادات التخثر التي تضعف الدم. الأدوية الأكثر شيوعًا هي:
- تروكسيفاسين.
- تروكسيروتين.
- مرهم الهيبارين
- الكبد.
من أجل القضاء على الكدمة ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على فيتامين ك ، حيث تساعد على تحسين تغلغل العناصر النشطة في خلايا الجلد ، وتطبيع تخثر الدم.
العلاجات الشعبية
العلاجات الشعبية للتخلص من الكدمات يجب أن يكون لها تأثير امتصاص جيد. تعتبر عنصرًا إضافيًا في العلاج التقليدي ، ويتطلب استخدامها اتفاقًا مسبقًا مع أخصائي. العلاجات الطبيعية التي تساعد في تقليل الأعراض غير السارة تشمل زهرة العطاس ، السنفيتون. غالبًا ما يتم تضمين مستخلص العلقة في تركيبة الأدوية المخصصة لعلاج الورم الدموي.
في كثير من الأحيان ، من أجل القضاء على العملية المرضية ، يتم استخدام الباديغ. طحالب المياه العذبة هذه لها تأثير مفيد على المنطقة المصابة وتعطي نتيجة إيجابية في أقصر وقت ممكن.هناك عدد كبير من منتجات الصيدليات المختلفة التي تعتمد على badyaga.
من الممكن عمل ضغط بناءً عليه بنفسك في المنزل. من الضروري شراء المواد الخام النباتية المجففة. يتم تخفيف كتلة المسحوق بالماء الساخن ، وتؤخذ ساعة واحدة من الطحالب لمدة ساعتين من السائل.
التنبؤ والوقاية
أحد الإجراءات الوقائية الرئيسية هو الوقاية من إصابات الأنف. في حالة حدوث مثل هذا الإزعاج ، فمن الضروري استيفاء الوصفات الطبية التالية في أقرب وقت ممكن:
- بعد ضربة أو كدمة أو كسر ، يجب عليك استشارة أخصائي على الفور ؛
- في الطريق إلى المستشفى ، مطلوب ثلج بالقرب من الأنف (يساعد على الحد من تكوين ورم دموي) ؛
- من الضروري التأكد من أن المريض أثناء النقل في وضع شبه جلوس.
يعتبر العلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز التنفسي العلوي ذا أهمية كبيرة في منع العواقب الوخيمة.
تلعب الوقاية دورًا رئيسيًا للمرضى المعرضين للخطر. وتشمل هذه:
- الأطفال؛
- مرضى السكري.
- الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
إذا كان هناك أي إصابة في الأنف ، فعليهم معرفة نصيحة الطبيب. إذا تم إجراء الجراحة في الوقت المحدد ، وفتح الورم الدموي والتخلص من الدم المتخثر أو القيح ، فسيكون التشخيص إيجابيًا. عند إضافة عدوى ثانوية أو تكوين خراج أنفي ، لا يتم استبعاد إصابة الغضروف رباعي الزوايا. نتيجة لذلك ، الأنف الخارجي مشوه. إذا انتشر التقرح بشكل أكبر على خلفية الأمراض الأخرى ، فسيعتمد التكهن على فعالية العلاج.
