ملامح استخدام قطرات الأنف الهرمونية

إن وصف الأدوية التي تعتمد على الكورتيكوستيرويدات ليس بالمهمة السهلة. يتم استخدامها في حالات نزلات البرد الشديدة ، عندما لا يكون من الممكن التعامل مع المرض بأدوية أقل فعالية. في كثير من الأحيان ، تستخدم قطرات الأنف الهرمونية لعلاج التهاب الأنف التحسسي ، وكذلك للأمراض المزمنة ، مثل التهاب الأنف الضخامي أو الوعائي الحركي.

تشتمل مجموعة عقاقير الستيرويد المستخدمة في الأنف على عدد كبير من الأدوية. من بينها ، الأكثر شيوعًا هي:

بيكونيز.
فليكسوناس.
ناسوبك.
الديسين.
ناسونكس.

آلية العمل

بعد تطبيق محلول كورتيكوستيرويد على الغشاء المخاطي للأنف ، يتم إعاقة تقدم العملية الالتهابية ، والتي يصاحبها انخفاض في شدة نزلات البرد ، واحتقان الأنسجة ، وكذلك تخفيف التنفس.

علما أن هذه الأدوية لا تؤثر على سبب المرض ، بل تعمل فقط على إعاقة آلية تطور الحساسية والقضاء على أعراضها.

من المزايا ، يجب تسليط الضوء على قلة الإجراءات النظامية ، بحيث تظل الهرمونات في مجرى الدم دون تغيير.

للتخلص من المرض ، من الضروري تحديد السبب الجذري له ، وإلا فإن استمرار الأعراض على المدى الطويل محفوف بإزمان العملية المرضية. إذا كان التهاب الأنف الحركي الوعائي ناتجًا عن اضطرابات هرمونية أثناء الحمل أو عن أمراض الغدد الصماء ، فإن الستيرويدات الأنفية يمكن أن تحسن التنفس الأنفي مؤقتًا فقط.

الآن بمزيد من التفاصيل حول كل دواء ستيرويد للاستخدام داخل الأنف.

ناسوبك

يهدف عمل الدواء إلى قمع الالتهاب وردود الفعل التحسسية. سريريًا ، يتجلى ذلك:

انخفاض في الإفراز.
انخفاض في وذمة الأنسجة.
زيادة مقاومة الغشاء المخاطي للمنبهات الخارجية.

يجب توقع التأثير العلاجي بعد 4 أيام من بدء العلاج. يمكن الحصول على أقصى تأثير في غضون أسبوع.

يوصف هذا الدواء لحمى القش والتهاب الأنف الحركي الوعائي والحساسية (الموسمية ، على مدار السنة).

ميزات التطبيق

يتم استخدام الدواء عن طريق الأنف فقط. عادة ما يتم وصف جرعتين (بخاخات) مرتين في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب تغيير المخطط قليلاً - جرعة واحدة أربع مرات. الجرعة اليومية القصوى هي 8 بخاخات.

في حالة عدم وجود تأثير علاجي ، بعد 20 يومًا من بدء العلاج ، يجب التوقف عن استخدام رذاذ الأنف.

رج العبوة قبل تناول الدواء. بعد العملية ، تحتاج إلى إخراج المطباق من الزجاجة وشطفها بالماء الجاري.

إذا تم وصف العلاج أثناء الحمل ، يجب أن نتذكر أن استخدام رذاذ الستيرويد في الأشهر الثلاثة الأولى محظور. بدءًا من الأسبوع الثالث عشر ، يمكن إجراء علاج Nasobek بعد إذن الطبيب. أيضا ، يتم تطبيق قيود على فترة الرضاعة.

مع الاستخدام المتوازي لمنبه الأدرينالية بيتا مع رذاذ الستيرويد ، تزداد فعالية الأول قليلاً.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

في بعض الحالات ، يتم ملاحظة الآثار الجانبية التالية:

أحاسيس مؤلمة في البلعوم الأنفي.
جفاف وتهيج الغشاء المخاطي للأنف.
زيادة سيلان الأنف.
سعال؛
العطس
نزيف أنفي
آفة تقرحية في الغشاء المخاطي في موقع الحقن.
انثقاب الحاجز.
ضعف البصر في شكل انخفاض في حدة على خلفية زيادة ضغط العين.

في حالات نادرة أكثر ، لوحظ:

صداع الراس؛
النعاس.
علامات التهاب الملتحمة.
دوخة؛
تغيير في الذوق
طفح جلدي
تشنج قصبي.

مع الاستخدام طويل الأمد لعقاقير الكورتيكوستيرويد بجرعات عالية ، يزداد خطر الإصابة بداء المبيضات البلعومي وتأخر النمو البدني عند الأطفال.

تشمل موانع الاستعمال:

فرط الحساسية للمكونات.
أهبة نزفية
ARVI.
الميل إلى نزيف الأنف.
السل الرئوي.
سن تصل إلى ست سنوات.

يجب استخدام Nasobeks بحذر من قبل الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما ، وكذلك في حالة وجود انتهاكات لسلامة الغشاء المخاطي البلعومي. يمكن أن يؤدي استخدام الدواء بجرعات عالية إلى تعطيل نظام الغدة النخامية.

Nasobek ليس له تأثير محبط على الوعي البشري ، لذلك لا يتم منع استخدامه للأشخاص الذين تتطلب مهنتهم تركيز الانتباه.

الديسين

الدواء له تأثير قوي مضاد للالتهابات ومضاد للهستامين ومثبط للمناعة. من بين المؤشرات تجدر الإشارة إلى:

العلاج المعقد للربو القصبي.
تقوية عمل الزانثين.
التهاب الأنف الحركي.
التهاب الأنف التحسسي؛
داء السلائل.

توصيات للاستخدام

رج الزجاجة قبل تناول الدواء. عند رش الدواء ، يجب ألا يتلامس المطباق مع الغشاء المخاطي. قد يصف الطبيب جرعة أو جرعتين بحد أقصى أربع مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة هو 16 بخاخة في اليوم (للبالغين) ، 8 منها للأطفال.

بعد كل حقنة من المخدرات تحتاج إلى شطف الفم.

ردود الفعل السلبية ، موانع الاستعمال

إذا لم يتم مراعاة الجرعات الموصى بها ومدة الاستخدام ، فقد تحدث التفاعلات العكسية التالية:

طفح جلدي (كمظهر من مظاهر الحساسية) ؛
أحاسيس حكة
العطس
نزيف أنفي
داء المبيضات في البلعوم الأنفي.
غثيان؛
دوخة؛
خفقان القلب.

في حالات نادرة ، لوحظ ارتفاع السكر في الدم (زيادة في مستوى الجلوكوز في مجرى الدم) ، وتظهر علامات إعتام عدسة العين ، وهشاشة العظام ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

تشمل موانع الاستعمال:

التعصب الفردي للمكونات ؛
السل في الجهاز التنفسي.
المرحلة الحادة من مرض معد.
أهبة نزفية
نزيف أنفي متكرر
سن تصل إلى ست سنوات
نوبة الربو القصبي.

يعتبر Aldecin مضاد استطباب في الثلث الأول من الحمل. عند إجراء العلاج في فترة الرضاعة ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

إذا تم تجاوز الجرعات الموصى بها أثناء الحمل ، فقد يحدث خلل في قشرة الغدة الكظرية عند الرضيع.

الجرعة الزائدة مصحوبة باضطرابات عسر الهضم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الجلوكوما وضيق التنفس. من الممكن أيضًا أن يتم قمع وظيفة الغدد الكظرية عن طريق تغلغل عقار الستيرويد في مجرى الدم النظامي.

يجب توخي الحذر في الاستخدام من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، والزرق ، وفشل الكبد ، وانخفاض وظائف الغدة الدرقية. أيضًا ، يجب إيلاء اهتمام خاص لاستخدام Aldecin على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية.

ناسونكس

عقار آخر من مجموعة السكرية يسمى Nasonex. يوصف للإدارة المحلية ، وله خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للهستامين. عند استخدامه بشكل صحيح ، فإنه لا يسبب ردود فعل سلبية جهازية.

الدواء ليس على شكل قطرات ، لذلك يتم إجراء الجرعات وفقًا لعدد البخاخات.

يظهر Nasonex:

للأغراض الوقائية في حالة تفاقم التهاب الأنف التحسسي الموسمي. يوصف رذاذ الأنف قبل أسبوعين من بداية فترة الإزهار ؛
لعلاج الحساسية على مدار السنة.
كجزء من العلاج المعقد لالتهاب الأنف المزمن.

ردود الفعل السلبية

يتم استخدام الدواء مرة واحدة في اليوم ، بخاخين في كل ممر أنفي. الجرعة القصوى هي 8 بخاخات في اليوم. عندما يتحقق التأثير العلاجي المرغوب ، يجب خفض الجرعة إلى النصف.لوحظت النتائج الأولى للعلاج بعد 12 ساعة من إعطاء Nasonex. رج العبوة قبل الاستخدام.

من الآثار الجانبية ، نركز على:

نزيف أنفي
حرقان في البلعوم الأنفي.
إلتهاب الحلق؛
تهيج الغشاء المخاطي للأنف.
صداع الراس؛
العطس.

في حالات استثنائية ، هناك زيادة في ضغط العين وانثقاب الحاجز.

موانع

تشمل موانع الاستعمال:

سن تصل إلى سنتين
السل في الجهاز التنفسي.
المرحلة الحادة من مرض معد.
فرط الحساسية لمكونات الدواء.
الإصابات الأخيرة والتدخلات الجراحية في منطقة البلعوم الأنفي.

يتم تحديد مسألة استخدام Nazonex أثناء الحمل حصريًا من قبل الطبيب. لا تنطبق فترة الحمل على موانع الاستعمال المطلقة ، حيث يدخل الحد الأدنى من الدواء إلى مجرى الدم النظامي.

إذا تم إجراء علاج Nasonex أثناء الحمل ، فيجب مراقبة وظيفة الغدة الكظرية للرضيع بعد الولادة.

لمنع التغيرات في فلورا البلعوم الأنفي ، يلزم وجود رقابة صارمة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة طوال فترة العلاج الهرموني.

فليكسوناس

من الصعب جدًا العثور على قطرات أنف ذات تركيبة هرمونية في عصرنا. يوجد اليوم عدد كبير من محاليل الستيرويد على شكل رذاذ للإعطاء عن طريق الأنف.

أحد ممثلي مجموعة الكورتيكوستيرويدات هو Flixonase. يقلل من شدة الالتهاب ، وذمة الأنسجة ، ويمنع أيضًا تطور تفاعل الحساسية. لوحظ التأثير العلاجي بعد 4 ساعات من تناوله. يحسن الرذاذ نوعية حياة مرضى التهاب الأنف التحسسي عن طريق تقليل أعراضه.

الفرق بين Flixonase وهرمونات الأنف الأخرى هو عدم وجود تأثير سلبي على عمل نظام الغدة النخامية. في اليوم الأول بعد تناول الدواء ، قد يظهر ما يلي:

دغدغة في البلعوم الأنفي.
إحساس بالحكة في تجاويف الأنف.
علامات التهاب الملتحمة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتفاقم سيلان الأنف واحتقان الأنف.

طريقة التطبيق

يوصف Flixonase للإعطاء عن طريق الأنف. لتحقيق أقصى قدر من التأثير ، يجب اتباع توصيات الطبيب. يجب استخدام البخاخ في الصباح. يتم عرض حقنة واحدة من جرعتين في كل ممر أنفي يوميًا.

من أجل تخفيف الأعراض السريرية بسرعة ، قد يصف الطبيب جرعتين مرتين في اليوم. يجب استخدام مخطط مماثل في دورة قصيرة ، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة. من الضروري تقييم التأثير العلاجي في اليوم الثالث بعد بدء العلاج.

يتم وصف جرعة واحدة للأطفال مرة واحدة في اليوم.

رج الزجاجة قبل تناول الدواء. بعد الرش ، يجب تنظيف المطباق بالماء الجاري (يجب تكرار الإجراء مرة واحدة على الأقل في الأسبوع).