يمثل الحاجز الأنفي المعوج مشكلة بالنسبة لما يقرب من 90٪ من سكان العالم. ومع ذلك ، فإن معظم الناس يعيشون معها بنجاح كبير ، ولا يشعرون بأي إزعاج ، وفي بعض الأحيان لا يشكون حتى في أن لديهم مثل هذا المرض. يمكن أن يكون تشوه الأنف غير مرئي تمامًا من الخارج وليس له أي تأثير سلبي على الجسم. في هذه الحالة ، لا تحتاج إلى اتخاذ أي تدابير للقضاء عليه. ومع ذلك ، هناك حالات يشعر فيها المريض بأعراض غير سارة وحتى يصاب بأمراض مزمنة مرتبطة بانحراف الحاجز الأنفي.
الوظائف والهيكل
هناك حاجة إلى الحاجز في الأنف لتوزيع تدفقات الهواء التي يستنشقها الشخص بالتساوي. يقسم التجويف إلى جزأين متساويين تقريبًا. هذا يساعد على تنظيم الإدخال الصحيح للأكسجين في الحويصلات الهوائية وتوزيعه الإضافي في جميع أنحاء الجسم. يتكون العبور عند الشخص البالغ من الغضاريف والأنسجة العظمية. في الأطفال ، يكون بلاستيكيًا للغاية ، لأنه يحتوي على أساس غضروفي وفي بعض الأماكن فقط توجد انتشار "الجزر" العظمية ، والتي تنمو بشكل أكبر. هيكل الغشاء:
- الغضروف رباعي الزوايا في القسم الأمامي.
- فتاحة في القسم الخلفي
- الصفيحة العمودية للعظم الغربالي في القسم الخلفي.
أسباب التشوه
يعد انحناء الغضروف الخلقي نادرًا جدًا ، حيث يولد الأطفال في الغالب بحاجز مسطح تمامًا. غالبًا ما يظهر الانحناء في مرحلة المراهقة ، من حوالي 12 إلى 16 عامًا ، عندما تتطور جميع الأعضاء والأنظمة وتنمو بنشاط. ومع ذلك ، تشير الإحصاءات إلى أنه عند إصابة الأنف ، يحدث هذا الاضطراب في معظم الحالات. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في أسباب انحناء الحاجز الأنفي.
- نمو الأنسجة النشط وغير المتكافئ. عندما تنمو جماجم الوجه والدماغ بشكل غير متناسب ، يمكن أن يحدث أن أجزاء من الأنف ببساطة ليس لديها مكان تذهب إليه. هذا يسبب انحناء الحاجز والأقسام الأخرى. في أغلب الأحيان ، تتطور عظام الوجه بشكل أبطأ من عظام الجمجمة ، لذلك تبدأ بالانحناء تحت ضغط "الهيكل" الصغير الذي يمسك الأنف.
- الأورام. تؤدي الأورام الحميدة والخبيثة أيضًا إلى انحراف الحاجز عن المحور. يضغطون على الأغشية المخاطية والغضاريف وأنسجة العظام ، مما يتسبب في انحناء الحاجز الأنفي عند الأطفال والبالغين.
إشعال. يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية المزمنة وبعض الأمراض الجهازية إلى نخر عظم جمجمة الوجه. هذا يؤثر سلبًا على بنية وشكل الحاجز الأنفي.- إصابة. السبب الأكثر شيوعًا لانحناء الحاجز الأنفي. أثناء الضربة القوية ، لا تتشوه العظام فحسب ، بل تنكسر أيضًا. يمكن أن يكون هذا الانتهاك قاتلة. قطع من العظام المكسورة تخترق مجرى الدم والجهاز التنفسي ، وتسبب أحيانًا نزيفًا حادًا ، يمكن للإنسان أن يختنق منه ببساطة إذا لم تتم مساعدته في الوقت المناسب.
إشعال. يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية المزمنة وبعض الأمراض الجهازية إلى نخر عظم جمجمة الوجه. هذا يؤثر سلبًا على بنية وشكل الحاجز الأنفي.أنواع الانتهاكات
بغض النظر عن أسباب انحناء الحاجز الأنفي ، يمكن أن يكون لها مواقع مختلفة وتختلف في شكلها. تحديد الموقع ضروري لاختيار العلاج الصحيح. يحتوي التشوه على الأنواع التالية:
- الانحناء على شكل الحرف S أو C ، حيث تتشكل الانحناءات ؛
- قمة - ثمرة مستطيلة مسطحة ؛
- شوكة - نمو محدب مدبب.
في أغلب الأحيان ، يواجه المرضى أمراضًا مختلطة ، عندما تتأثر الأنسجة العظمية والغضروفية معًا ، ويكون الانحناء من نوع مختلط. لا يمكن تصحيح هذه الانتهاكات إلا بمساعدة عملية خاصة.
يمكن رؤية الحاجز الأنفي المنحرف بالعين المجردة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بتشوه على شكل حرف S ، ولكن في أغلب الأحيان يتم تشخيصه بعد الفحص فقط.
ماذا يشعر المريض
إذا كان الحاجز منحنيًا ، فقد لا يشعر المريض بأي شيء على الإطلاق. هناك أوقات لا يسبب فيها النزوح القوي للأنسجة أي إزعاج ولا يؤثر على الصحة بأي شكل من الأشكال. ولكن يحدث أيضًا أن أدنى انتهاك يسبب عددًا من الأعراض غير السارة والمضاعفات الخطيرة.
يمكن التعرف على التشوه من خلال الميزات التالية:
- مشاكل في التنفس. قد يشعر المريض بصعوبة في تنفس الهواء من أحد الجانبين أو من كلا الجانبين ، وفي بعض الحالات يحدث انسداد تام في فتحة الأنف. تعتبر الحالة خطيرة بسبب تطور مضاعفات مثل تجويع الأكسجين ، حيث يتم تقليل القدرة على العمل والتحمل البدني والنشاط العقلي بشكل كبير.
صوت مميز اثناء النوم. الحاجز المعوج يسبب الشخير. مثل هذا الانتهاك لا يسبب فقط عدم الراحة لكل من يعيش مع المريض ، بل يمكن أن يؤدي إلى توقف كامل للتنفس على المدى القصير.- العمليات الالتهابية في الأنف والأعضاء المجاورة. يؤدي إزاحة الغضروف وعظام الحاجز إلى ظهور العمليات الالتهابية. تبدأ على الغشاء المخاطي للأنف ، ولكن يمكن أن تنتشر بسهولة إلى الجيوب الأنفية والأنبوب السمعي والقنوات الدمعية. تعاني الأعضاء المتقاربة من انخفاض في المناعة والخلل الوظيفي ، وبالتالي يظهر التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف والتهاب الجيب الدمعي وقناة استاكيوس. في بعض الحالات ، تسبب عدوى الأذن الوسطى فقدان السمع ، والذي قد يكون كليًا أو جزئيًا.
- انحناء تصويري. يؤدي انحناء الحاجز الأنفي عند الطفل إلى حقيقة أنه يبدأ بالتنفس من خلال الفم ، ويظهر ما يسمى بتعبير الوجه "اللحمية" ، عندما يتم تنعيم الطية الأنفية ، يظهر ترهل وتشوه في الملامح.
- ظهور الأورام. نظرًا لأن انحناء الأنف يسبب تهيجًا مستمرًا للأغشية المخاطية ، يمكن أن تتدهور الأنسجة وتتسمك ، وتشكل الزوائد اللحمية. من الأفضل إزالة هذه الأورام لأنها تسبب اضطرابًا خطيرًا في الجسم.
- فقدان حاسة الشم. قد يتلامس الحاجز الأنفي ، الذي يكون تقوسه قويًا جدًا ، مع مركز حاسة الشم الموجود في الأنف. يؤدي هذا إلى فقدان حاسة الشم بشكل قابل للعكس أو لا رجعة فيه.
صوت مميز اثناء النوم. الحاجز المعوج يسبب الشخير. مثل هذا الانتهاك لا يسبب فقط عدم الراحة لكل من يعيش مع المريض ، بل يمكن أن يؤدي إلى توقف كامل للتنفس على المدى القصير.هناك العديد من الأعراض الأخرى التي تشير إلى وجود اضطراب. ومع ذلك ، يمكن أن تكون جميعها نتيجة لأمراض أخرى. على أي حال ، إذا وجدت علامة واحدة على الأقل ، يجب عليك استشارة الطبيب.
إنه خطير بشكل خاص عند ملاحظة انحناء الجزء الغضروفي أو العظمي من الحاجز الأنفي عند الأطفال. يمكن أن تسبب هذه الحالة تأخيرات في النمو ، حيث لا يتلقى الدماغ ما يكفي من الأكسجين ، وفي بعض الحالات ، توقف التنفس.
كيفية التعرف على الانتهاك
يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة تشخيص انحناء الحاجز الأنفي. تم الكشف عن انتهاك باستخدام تقنيات التشخيص المختلفة. في الأساس ، للحصول على صورة كاملة لعلم الأمراض ، يقوم الأطباء بإجراء التلاعبات التالية:
أخذ سوابق المريض من كلام المريض. يخبر المريض الطبيب بالتفصيل عن مشاعره وخصائصها ووجود الأمراض المصاحبة لها. من المهم أيضًا الإشارة إلى جميع حالات إصابات الأنف ، إن وجدت ، على البطاقة.- الفحص العيني. يتم تحديد انحناء وتشوه الحاجز الأنفي في بعض الحالات حتى عن طريق الفحص البصري. يتم تحديد المسامير والنتوءات ، وكذلك اختلال المحاذاة على شكل C أو S ، في هذه المرحلة إذا كان الانتهاك خطيرًا للغاية.
- جس. يتم إجراء الفحص من أجل تحديد الأمراض في بنية الأنسجة الغضروفية والخياشيم. في بعض الحالات ، يكشف الجس عن تشوه غير مرئي.
- البحث الآلي.هذا هو تنظير الأنف ، والذي يمكن أن يكون خلفيًا أو أماميًا. في أغلب الأحيان ، يكون البديل الثاني للبحث كافياً لتوضيح جميع ميزات الانتهاك. في حالة الحاجة إلى مراجعة أكثر شمولاً لتجويف الأنف ، يتم إجراء تنظير الأنف الخلفي.
- تقنيات الأجهزة. في حالة الأمراض المعقدة ، خاصة بعد الإصابة ، يتم إجراء فحص التصوير المقطعي أو الأشعة السينية للمريض. في الصور ، لا يمكنك رؤية ميزات الحاجز فحسب ، بل يمكنك أيضًا رؤية وجود التهابات في الجيوب الأنفية.
أخذ سوابق المريض من كلام المريض. يخبر المريض الطبيب بالتفصيل عن مشاعره وخصائصها ووجود الأمراض المصاحبة لها. من المهم أيضًا الإشارة إلى جميع حالات إصابات الأنف ، إن وجدت ، على البطاقة.بعد دراسة مفصلة للتشوه نفسه ، قد يصف الطبيب استشارات ودراسات إضافية. مطلوب تحليل كيميائي عام يعطي فكرة عن وجود الالتهابات ودرجة تطورها. يتم أخذ المخاط من فتحتي الأنف وفحصه بحثًا عن البكتيريا. يمكن أيضًا إجراء الدراسات والاختبارات الخلوية من قبل أخصائي المناعة والحساسية.
طرق استكشاف الأخطاء وإصلاحها
لن تساعد أي كمية من المرهم أو التسخين في التخلص من العيب. فقط التدخل الجراحي يعطي نتائج عالية ويخفف بشكل كبير من حالة المرضى. للتخفيف المؤقت للأعراض الشديدة ، يمكن وصف الأدوية التالية:
- مضادات حيوية؛
قطرات مضيق للأوعية وبخاخات.- مضادات الهيستامين ، إلخ.
قطرات مضيق للأوعية وبخاخات.ومع ذلك ، لا يمكن أن تعطي هذه الأدوية ولا الطب التقليدي تأثيرًا دائمًا ، فكلها تعمل طالما استمرت الدورة ، وبعد ذلك ، يبدأ الاضطراب في إظهار الأعراض مرة أخرى.
لا يمكن تصحيح اعوجاج الأنف وحاجز الحاجز إلا بمساعدة عملية جراحية. يمكن تنفيذه باستخدام عدة طرق سننظر فيها بمزيد من التفصيل.
- رأب الحاجز الأنفي العام. لتحريك الحاجز في الاتجاه الصحيح أو إزالة عيبه ، يستخدم الطبيب مشرطًا ومطرقة وإزميلًا. هذه الطريقة مؤلمة للغاية ولها فترة إعادة تأهيل طويلة. في الأيام الأولى بعد التدخل ، قد ترتفع درجة حرارة جسم المريض ، وقد تتفرق الغرز ، ويشعر بألم شديد من تورم الغشاء المخاطي. يستغرق الشفاء التام عدة أسابيع. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة لها مزاياها الخاصة ، فهي تسمح لك بتصحيح العيوب الأكثر شيوعًا.
- جراحة رأب الحاجز الأنفي بالمنظار. يتم إجراؤها بدون شقوق للأنسجة الخارجية وخياطة ، وبالتالي فهي تتطلب وقتًا أقل لإعادة التأهيل. يتم إدخال منظار داخلي مزود بكاميرا مصغرة في فتحات الأنف ، ويتم عرض الصورة على شاشة كبيرة. يعمل الطبيب ، بمساعدة أدوات خاصة ، فقط على الأنسجة المشوهة ، ولا يتم لمس المناطق الصحية. يخرج المريض من المستشفى في اليوم الثاني بعد العملية.
- التصحيح بالليزر. استهداف شعاع الليزر هو تقنية جديدة للجراحة بدون دم. تؤدي درجة الحرارة المرتفعة داخل الحزمة إلى حقيقة أن جميع الأوعية التي تلتقي في مسارها يتم إغلاقها على الفور. بعد الجراحة ، يتم تقليل ظهور الوذمة والأورام الدموية. يتم إجراء العملية نفسها لمدة ربع ساعة تقريبًا تحت تأثير التخدير الموضعي ، وبعد ذلك يمكن للمريض العودة إلى المنزل على الفور. عيب كبير في هذه التقنية هو القدرة على العمل فقط على الأنسجة الغضروفية ؛ فيما يتعلق بتشوه العظام ، فهي غير فعالة.
عواقب العلاج في الوقت المناسب
إذا تم تجاهل أسباب وأعراض انحناء الحاجز الأنفي ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة. عند البالغين ، غالبًا ما تظهر الاضطرابات المصاحبة في سن أكثر نضجًا ، إذا حدث التشوه في وقت لا يزال الجسم ينمو فيه ، فيمكن أن يتكيف الأنف مع التنفس ويستخدم قدراته التعويضية. ومع ذلك ، في المستقبل ، ستظهر جميع العواقب.
تتطور العمليات الالتهابية المزمنة ليس فقط في الجزء العلوي ، ولكن أيضًا في الجهاز التنفسي السفلي ، حيث يستنشق الشخص الهواء الملوث والجاف والبارد من خلال فمه. هذا يمكن أن يؤدي إلى تكرار التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وذات الجنب والربو القصبي.
تؤدي المجاعة العامة للأكسجين إلى حقيقة أن الشخص لا يستطيع أن يعيش حياة نشطة طبيعية ، فهو دائمًا خامل ومتعب ، وغير قادر على التركيز على أي شيء.
لوحظت ردود فعل سلبية من جانب الجهاز القلبي الوعائي ، ويرتفع ضغط الدم ، وتحدث أعطال في القلب. قد تواجه المرأة مشكلة مثل انتهاك الدورة الشهرية.
يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن في الأذن الوسطى إلى فقدان السمع الكامل. لتجنب كل هذه العواقب السلبية ، يجب استشارة الطبيب في الوقت المناسب.
دعونا نلخص
يمكن أن ينحني الحاجز الأنفي في أي عمر من الآثار السلبية لعوامل مختلفة. غالبًا لا يظهر التشوه في سن مبكرة ، ولكنه يمكن أن يسبب العديد من الاضطرابات في سن الشيخوخة.
لتصحيح الموقف ، تحتاج إلى الذهاب إلى موعد مع طبيب أنف وأذن وحنجرة ، وإجراء فحص ومعرفة جميع ميزات علم الأمراض. تصحيح الوضع ممكن فقط من خلال التدخل الجراحي.
