السعال هو ظاهرة شائعة ومنتشرة إلى حد ما ، خاصة في غير موسمها ، عندما يكون جسم الشخص المصاب بضعف المناعة (وهناك الآن ، للأسف ، معظمهم!) ليس لديه الوقت للتكيف مع التغيرات المتكررة في درجة حرارة الهواء والظروف الجوية. في حد ذاته ، إنه ليس فظيعًا ، لأنه رد فعل وقائي للجسم. ولكن عندما يظهر سعال مصحوب بأزيز ، فإن الأمر يستحق استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن - قد يكون هذا إشارة إلى تطور مرض خطير.
أسباب محتملة
قبل النظر في الأسباب المحتملة ، دعونا نفهم المصطلحات. الصفير هو ضوضاء مميزة تنشأ عندما يمر تيار هوائي عبر الجهاز التنفسي ، عندما تكون هناك أي عوائق فيها: الأورام ، والجلطات المخاطية ، والأجسام الغريبة. بحة الصوت هي تغيير في جرس الصوت يحدث بسبب التهاب أو تلف الحبال الصوتية.
يحدث صوت الأزيز مع سعال قوي وجاف ونباحي ، مما يؤدي إلى تهيج مستمر في الحنجرة والتهاب الحبال الصوتية من الإجهاد. يمكن أن يكون سبب هذا السعال هو البرد ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة الفيروسية أو الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي: التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، القصبات. إذا لم يتم علاجهم ، يصبح المرض مزمنًا وتتطور المضاعفات.
يظهر سعال أجش في النهاية عند المدخنين الشرهين بسبب حروق دائمة في الغشاء المخاطي للحنجرة والتهاب مزمن في الجهاز التنفسي. كما أن الأشخاص الذين يعملون في الصناعات المرتبطة بالمواد الكيميائية وارتفاع تلوث الهواء ومهيجات أخرى معرضون للخطر أيضًا.
إذا لم يستخدموا معدات الحماية الشخصية ، فإن أمراض الجهاز التنفسي ، التي تعتبر مهنية ، تتطور تدريجياً: الربو والحساسية والتهاب الشعب الهوائية.
يُعد السعال والصفير في الصدر من العلامات الواضحة لحالات طبية خطيرة مثل:
الربو القصبي - عند الزفير أو عند السعال ، يُسمع صوت صفير ، يتشكل بسبب تضيق شديد في تجويف القصبات أثناء التشنج ؛- الأورام على القصبات الهوائية - حشرجة الأزيز موجودة باستمرار عند التنفس ؛
- التهاب الشعب الهوائية الحاد أو المزمن - يحدث الصفير بسبب التراكمات الكبيرة للمخاط التي تمنع الهواء من المرور بحرية ؛
- خراج الرئة - يحدث الأزيز عندما يمر الهواء عبر تجويف مليء بالقيح ، مسموع داخل الصدر ؛
- الالتهاب الرئوي - اعتمادًا على مرحلة المرض ، يكون الأزيز هادئًا أو رنانًا جدًا ، مصحوبًا بسعال جاف أو رطب ؛
- الوذمة الرئوية - الأزيز بالكاد مسموع ، لأن الرئتين لا تعملان بشكل طبيعي ، ولا يمكن للشخص أن يأخذ نفسًا كاملاً ، يتم خلق شعور بالاختناق ؛
- فشل القلب - يستشعره الدماغ على أنه تجويع للأكسجين ويحاول تعويضه بالتنفس العميق ، وهو أمر صعب للغاية أثناء النوبة ، ويظهر صوت صفير طفيف.
الربو القصبي - عند الزفير أو عند السعال ، يُسمع صوت صفير ، يتشكل بسبب تضيق شديد في تجويف القصبات أثناء التشنج ؛هذه ليست قائمة كاملة بجميع الأسباب المحتملة للسعال والصفير الواضح. في معظم الحالات ، يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق ، بعد فحص شامل وفحص شامل.
أعراض مقلقة
إذا كان لديك سعال أجش ، فلا تؤجل زيارة الطبيب. خاصة إذا كان مصحوبًا بواحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- ضيق شديد أو متكرر في التنفس.
- العرق البارد مع الحد الأدنى من المجهود البدني ؛
- الشعور بضيق في التنفس
- علامات تجويع الأكسجين.
- ألم في منطقة الصدر (خاصة ضاغطة أو موضعية بوضوح) ؛
- زيادة قوية أو ثابتة ، ولكن طفيفة في درجة حرارة الجسم ؛
- يسمع الصفير عند التنفس أو السعال باستمرار.
يبدأ التشخيص بزيارة المعالج الذي يستمع إلى الشعب الهوائية والرئتين بواسطة سماعة الطبيب. من الأفضل سماع الأزيز عند الزفير ، لذلك كثيرًا ما يطلب الطبيب من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا أو يسعل.
طرق التشخيص
المرحلة التالية من التشخيص هي الاختبارات المعملية. كقاعدة عامة ، هذا هو اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي واختبار البلغم الميكروفلورا. أنها تجعل من الممكن تحديد وجود الكائنات الحية الدقيقة المرضية والعمليات الالتهابية النشطة في الجسم.
إذا تبين أن البيانات غير كافية للوصفات الطبية ، فيمكن أيضًا التوصية بما يلي:
- الصدر بالأشعة السينية - يكشف عن الالتهاب الرئوي والسل والتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن وخراج الرئة.
- التصوير المقطعي المحوسب - يسمح بإجراء تحليل مفصل لحالة أي جهاز تنفسي ؛
- قياس التنفس - أخذ وتحليل المؤشرات الحيوية لوظيفة الرئة ؛
- التنظير القصبي - يتم إجراؤه عند الاشتباه في الإصابة بالربو القصبي ، ويسمح لك بتحديد حساسية القصبات والميل إلى التشنج القصبي ؛
- تنظير القصبات - فحص داخلي ودراسة مفصلة لحالة البطانة المخاطية للشعب الهوائية ، يسمح لك بقياس حجم التجويف واكتشاف الأورام وأخذ البلغم لتحليله ؛
- غازات الدم - نوع آخر من الاختبارات المعملية يسمح لك بتحديد مستوى الأكسجين في الدم ؛
تصوير الأوعية الدموية - يسمح لك بتقييم حالة الأوعية الدموية في الرئتين ، ودرجة تضييقها ، ووجود جلطات دموية ؛- خزعة - دراسة لعينة من الأنسجة مأخوذة من الشعب الهوائية أو الرئتين ، والتي تسمح لك بتحديد ما إذا كان هذا الورم حميدًا أم خبيثًا.
تصوير الأوعية الدموية - يسمح لك بتقييم حالة الأوعية الدموية في الرئتين ، ودرجة تضييقها ، ووجود جلطات دموية ؛إذا لزم الأمر ، يشارك متخصصون آخرون في الفحص: أخصائي أمراض الرئة ، أخصائي الحساسية ، طبيب الأورام ، إلخ. وفقط بعد تلقي جميع بيانات الفحص ، يتوصل الطبيب إلى استنتاج نهائي حول طبيعة المرض وضرورة وضع المريض في المستشفى.
ميزات العلاج
كما ترى ، فإن أسباب ظهور الصفير والسعال متنوعة للغاية بحيث لا توجد وصفة عالمية لعلاجهم من حيث المبدأ. هذا هو السبب في أن التشخيص الذي يتم إجراؤه باحتراف مهم للغاية. من الضروري علاج المرض الأساسي وليس الصفير. وبما أن معظمهم خطير ، فمن الأفضل عدم العلاج الذاتي.
العلاجات الشعبية في هذه الحالة يمكن أن تكون مساعدة فقط. في حالة وجود أمراض مزمنة ، والتهابات ، وتصريف قيحي ، فإن العلاج الدوائي المختار بشكل صحيح فقط سيكون فعالاً. ويشمل عقاقير من عدة مجموعات ، والتي تتفاعل وتعزز خصائص بعضها البعض وتمنع ظهور الآثار الجانبية:
- المضادات الحيوية - لا يمكنك الاستغناء عنها لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وخراج الرئة الناجم عن ARVI ؛
- مضادات الهيستامين - تساعد بشكل جيد في السعال التحسسي وتخفيف نوبات الربو القصبي ، وتمنع رد الفعل التحسسي للمضادات الحيوية ؛
- أدوية موسعات الشعب الهوائية - موصوفة للتشنج القصبي ، وتضييق تجويف الشعب الهوائية ، لتسهيل السعال مع تراكمات كبيرة من المخاط ؛
- عوامل حال للبلغم - تسييل البلغم وتجعل السعال أسهل ، وتحويل سعال النباح الجاف إلى سعال منتج ، فعال في التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب القصبات ؛
- الأدوية الخافضة للحرارة - توصف بأعراض عندما تتجاوز درجة حرارة الجسم 38.5اC ، بمجرد أن ينخفض بشكل مطرد ، يتم إلغاء هذا النوع من الأدوية.
لا توصف العوامل المضادة للفيروسات للصفير. تكون فعالة فقط في أول 72 ساعة بعد ظهور المرض ، وخلال هذا الوقت لا يتوفر للمرض وقت للتطور لدرجة أن الشخص يبدأ في التنفس. لذلك ، من المنطقي البدء في تناولها بمفردك ، كوقاية من تطور أمراض الجهاز التنفسي الخطيرة.
جزء لا يتجزأ من العلاج هو الغرغرة المنتظمة للحلق ، حيث يمكنك استخدام محلول ملحي أو مغلي النباتات الطبية أو المستحضرات الصيدلانية الجاهزة. تغرغر 4-5 مرات في اليوم على الأقل. يهدئ بطانة الحنجرة المتهيجة ويرطب ويخفف الالتهاب.
من المهم بشكل خاص شطف فمك بشكل متكرر عندما يسعل البلغم بنشاط. يمنع انتشار العدوى في تجويف الفم وعودة المخاط إلى القصبات الهوائية. للغرض نفسه ، يمكنك علاج الحلق بمحلول مطهر: الكلوروفيلبت ، الفوراسيلين ، إلخ.
الاستنشاق والاحماء
الاستنشاق يخفف السعال دائمًا. إذا كان الأزيز سطحيًا ، فإن استنشاق البخار يساعد بشكل جيد. مع الأزيز العميق ، عندما يكون من الضروري التئام القصبات الهوائية والرئتين ، سيكون أفضل تأثير بعد استخدام البخاخات. يحول هذا الجهاز خليطًا دوائيًا مخففًا إلى محلول مشتت بدقة ، تكون جزيئاته متناهية الصغر قادرة على الاختراق بعمق شديد والبقاء على الغشاء المخاطي وفي الحويصلات الهوائية.
يجب التعامل مع الاحماء بحذر. في بعض الأمراض ، يمنع استخدامه بشكل قاطع: وذمة وخراج في الرئة ، والسل ، وما إلى ذلك. لذلك ، لا يمكن لأحد على الأقل أن يصف الإجراءات الحرارية لنفسه حتى يتم التشخيص النهائي. لفترة التشخيص ، من المستحسن أن نقتصر على الاستنشاق فقط.
ولكن إذا لم تكن هناك موانع طبية ، فيمكن تسخين الرئتين والشعب الهوائية بطرق منزلية مختلفة: لصقات الخردل ، واللفائف ، والكمادات ، والبارافين.
إذا كانت هناك فرصة لزيارة العيادة ، فسيتم استخدام الرحلان الكهربائي ، UHF ، التسخين بالليزر حسب توجيهات الطبيب. تتراوح مدة العلاج من 5 إلى 10 إجراءات ، وبعد ذلك يحدث عادة تحسن ملحوظ.
منع الأزيز
يكون علاج سعال الصفير أكثر صعوبة من علاج السعال الجاف أو الرطب العادي. لذلك ، يُنصح بعمل كل ما هو ممكن لمنع حدوثه. في بعض الأحيان تكون التدابير الوقائية القياسية كافية:
الإقلاع عن التدخين والعادات السيئة الأخرى ؛- عند العمل في الصناعات "الضارة" ، استخدم معدات الحماية الشخصية ؛
- ابدأ علاج السعال بالعلاجات الشعبية في الأيام الأولى بعد ظهوره ؛
- تأكد من استشارة الطبيب إذا كان سبب السعال غير واضح لك ؛
- اطلب المساعدة المهنية في الوقت المناسب إذا لم تتحسن الحالة بعد 3-4 أيام من العلاج المنزلي ولم يضعف السعال ؛
- الحفاظ على النظافة في أماكن العمل والمعيشة ، ومراقبة درجة حرارة الهواء ورطوبته ؛
- القيام بانتظام بالوقاية من الفطريات وتنظيف مكيف الهواء ؛
- منع ظهور بل وأكثر من تراكم العفن في المنزل ؛
- افحص الغرفة مرة واحدة على الأقل كل 2-3 أشهر بحثًا عن وجود مسببات الحساسية والمهيجات المحتملة ؛
- لا تدخن نفسك ولا تسمح للضيوف بذلك في الشقة ومباني العمل.
الإقلاع عن التدخين والعادات السيئة الأخرى ؛من المهم بنفس القدر تناول الطعام بشكل صحيح وتقوية جهاز المناعة بانتظام. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الفواكه والخضروات الطازجة والحمضيات والمأكولات البحرية. أنها تمد الجسم بالفيتامينات والمعادن الأساسية.
حاول أن تقضي ما لا يقل عن ساعة يوميًا في الهواء الطلق ، ويفضل أثناء التنقل (المشي ، والركض ، والألعاب الرياضية). والشيء الرئيسي هو عدم بدء المرض وعدم العلاج الذاتي ، لأن هذا غالبا ما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وعواقب لا يمكن التنبؤ بها.
