صعوبة التنفس الأنفي في مرحلة الطفولة محفوفة بالمشاكل الخطيرة. إنها تتعلق بتكوين بؤر معدية في الأعضاء الداخلية بسبب انتشار الميكروبات من البلعوم الأنفي ، وكذلك التأخر في النمو على خلفية المجاعة للأكسجين. من أجل أن يكون الوالدان هادئين ويكون الطفل بصحة جيدة ، من الضروري الخضوع لفحوصات روتينية بانتظام مع طبيب أطفال. إذا حدث ، مع ذلك ، التهاب الأنف الحاد عند الأطفال ، فإن الخطوة الأولى هي استشارة أخصائي.
لا يعاني الرضع دائمًا من التهاب الأنف - نتيجة لنزلات البرد. ضع في اعتبارك الأسباب الأكثر شيوعًا لتطور المرض:
- عامل الحساسية. تحدث استجابة مناعية محددة بعد ملامسة الغشاء المخاطي للأنف بمسببات الحساسية أو تناول بعض الأدوية أو تناول أطعمة جديدة كأطعمة تكميلية. غالبًا ما تحدث الحساسية بسبب استنشاق حبوب اللقاح أو الغبار أو الصوف أو الرائحة القوية لمستحضرات التجميل أو المواد الكيميائية المنزلية أو العطور. من السهل التمييز بين التهاب الأنف التحسسي والأشكال الأخرى. مع هذا النوع من التهاب الأنف ، هناك سيلان أنفي شفاف غزير واحتقان بالأنف وضيق في التنفس. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة ، قد يكون هناك سعال جاف على شكل سعال أو هجوم واحد ، تمزق ، عطس ، احمرار الملتحمة ، حكة في العينين والأنف والجلد والطفح الجلدي وانتفاخ الوجه والرقبة ؛
- التهاب الأنف المعدي. يتطور نتيجة العدوى الأولية بمسببات الأمراض الفيروسية (الفيروسات الغدية والأنفية). يحدث هذا على خلفية ضعف الحماية المحلية للغشاء المخاطي بسبب جفافه أو تهيجه بالهواء الملوث. عادة ما يتطور الالتهاب البكتيري لطبيعة العقديات أو المكورات العنقودية بسبب تنشيط الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية لنباتات البلعوم الأنفي. يحدث التكاثر المكثف للبكتيريا وإطلاق السموم نتيجة انخفاض المناعة. من الممكن أيضًا أن تكون العدوى البكتيرية الثانوية مرتبطة بالتهاب الأنف الفيروسي ، مما يشير إلى مسار معقد للمرض. التهاب الأنف الفطري عند الطفل نادر للغاية. يمكن أن يحدث بسبب الاستخدام المطول لبخاخات الأنف ذات التركيبة المضادة للبكتيريا أو الهرمونية. هذا يؤدي إلى تغيير في التركيب الميكروبي لنباتات تجاويف الأنف.
- التهاب الأنف الحركي الوعائي - يحدث نتيجة خلل في توتر الأوعية الدموية في منطقة البلعوم الأنفي. وبسبب هذا ، تكون الأوعية في حالة تمدد ، حيث يخرج الجزء السائل من مجرى الدم إلى الأنسجة ، مما يسبب الوذمة وسيلان الأنف. عادة ، مع شكل حركي وعائي ، يتم إعاقة أحد الممرات الأنفية. في وضع ضعيف ، لوحظ صعوبة في التنفس من خلال الممر الأنفي السفلي.
- العوامل الميكانيكية (الصدمة). في حالة عدم السيطرة على الطفل أثناء اللعبة ، يزداد خطر إصابة الغشاء المخاطي للأنف. يمكن للأطفال إدخال لعبة صغيرة في أنوفهم أو استنشاقها. يؤدي التهاب الغشاء المخاطي بسبب انتهاك سلامته إلى ظهور تورم واحتقان بالأنف.
تشمل العوامل المؤهبة أيضًا:
- ظروف معيشية سيئة (رطوبة ، برودة في الغرفة) بسبب تجمد الأطفال باستمرار ؛
- هواء جاف وملوث يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي وتمزق أهداب الظهارة. نتيجة لذلك ، لا يتم ضمان التطهير الفسيولوجي الكامل لتجويف الأنف ويزيد خطر التهاب الغشاء المخاطي للأنف ؛
- انخفاض مستوى المناعة بسبب النظام الغذائي غير السليم ، والأمراض المصاحبة الشديدة.
لوحظ التهاب الأنف الفسيولوجي أيضًا عند الرضع. ويرجع ذلك إلى وجود ممرات أنفية ضيقة وملامح هيكلية للغشاء المخاطي للأنف.
في معظم الحالات ، يعتمد علاج التهاب الأنف الفسيولوجي على استخدام المحاليل الملحية لشطف الأنف.
المظاهر السريرية لالتهاب الأنف في مرحلة الطفولة
اعتمادًا على سبب المرض ، يمكن أن تستمر فترة الحضانة عدة ساعات أو أيام. هناك ثلاث مراحل لنزلات البرد:
- يؤدي تهيج الغشاء المخاطي بمسببات الأمراض المعدية أو مسببات الحساسية إلى العطس والتورم والجفاف واحتقان الغشاء المخاطي. في هذه الحالة ، يكون التنفس الأنفي صعبًا جزئيًا. قد لا ترتفع درجة الحرارة أو يتم تسجيلها عند مستوى فرعي ؛
- تتميز مرحلة الإفرازات المصلية بسيلان الأنف الغزير ، عندما يتدفق المخاط الصافي من الأنف. قلق أيضا من العطس ، الدمع ، احمرار الملتحمة. التنفس الأنفي غائب بسبب التورم الواضح في الغشاء المخاطي.
- في المرحلة النهائية ، تصبح الإفرازات أكثر سمكا ، وتكتسب صبغة صفراء. بعد 4-6 أيام ، يختفي سيلان الأنف.
تتراوح مدة جميع المراحل ما يقرب من 7-12 يومًا ، اعتمادًا على سبب المرض والدفاع المناعي للطفل. من بين الأعراض السريرية التي يجب تسليط الضوء عليها:
- حالة subfebrile
- صداع الراس؛
- إحتقان بالأنف؛
- صعوبة التنفس الأنفي.
- توعك؛
- سيلان الأنف.
- رفض الثدي
- نزوة.
- تدهور الرائحة
- حلم سيئ.
في كثير من الأحيان ، يصاحب التهاب الأنف التهاب في جدار البلعوم الخلفي ، والذي يكون في تركيبة التهاب البلعوم الأنفي. في هذه الحالة يشعر الطفل بالقلق من الألم والتهاب الحلق والسعال وهناك احتقان في الغشاء المخاطي للحلق.
في الأطفال حديثي الولادة ، يكون مسار المرض أكثر حدة ، خاصة عند الأطفال الخدج. لديهم خطر أكبر من حدوث مضاعفات مرتبطة بالتسمم الحاد. يرجع الغياب التام للتنفس عن طريق الأنف إلى تورم الغشاء المخاطي وصغر قطر الممرات الأنفية.
يعاني الطفل من صعوبة في عملية الرضاعة. عن طريق لف شفتيه حول الحلمة أو الحلمة ، يبدأ الطفل في الاختناق ، مما يقطع عملية المص. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح النوم مضطربًا ، وغالبًا ما يستيقظ الطفل ، وبالتالي في اليوم التالي يكون متقلب المزاج وأنين.
عند الرضع ، يكون التنفس عن طريق الفم ضحلًا ومتكررًا ، مما يؤدي إلى التهاب الحلق. ويرجع ذلك إلى استنشاق الهواء البارد غير المنقى عن طريق الفم ، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي.
يتسم الرضع باضطرابات عسر الهضم التي تحدث عند ابتلاع الهواء أثناء الرضاعة.
عند دخول كمية كبيرة من الهواء إلى المعدة ، قد يحدث اضطراب معوي (إسهال) وقيء ، مما يؤدي إلى انخفاض وزن الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، تساهم صعوبة التنفس لفترات طويلة من خلال الأنف في تعطيل توصيل الأكسجين إلى الأعضاء الداخلية. نتيجة لذلك ، يعاني الجسم من نقص الأكسجة ويزداد خطر النوبات.
يمكن أن يحدث التهاب الأنف بشكل معقد ويكون مصحوبًا بالتهاب الفم أو التهاب الأذن الوسطى أو القصبات الهوائية أو الالتهاب الرئوي. يحدث انتشار الالتهاب على خلفية نقص المناعة. في كثير من الأحيان يمكنك ملاحظة إفرازات قيحية من العين ، مما يشير إلى التهاب الجهاز الدمعي.
مع الأطفال الأكبر سنًا ، يكون الأمر أسهل قليلاً ، لأنه يمكنهم الإشارة إلى توطين الألم وإخبار الشكاوى. في المقام الأول مع التهاب الأنف ، هناك حكة وحرقان في الأنف وعطس. بعد يومين ، تزداد الحمى ، ويلاحظ احتقان الأنف وصوت الأنف. يصاحب ظهور سيلان الأنف الغزير احتكاك جناحي الأنف من قبل الطفل ، في محاولة لإزالة الإفرازات المخاطية. نتيجة لذلك ، يصبح جلد هذه المنطقة أحمر اللون ، ويلاحظ وجود تشققات دقيقة مؤلمة.
بحلول اليوم 6-7 ، تصبح إفرازات الأنف أكثر سمكًا ، مع مسحة صفراء. ينخفض حجمها تدريجياً ، وفي اليوم العاشر ، يبدأ الشفاء.
نصائح علاجية عامة
عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، من الضروري البدء في العلاج بشكل مكثف.بمجرد ملاحظة العطس أو "وميض" الأنف ، يجب الاشتباه في سيلان الأنف. تتمثل الخطوة الأولى في قياس درجة الحرارة وتقييم نشاط الطفل وشهيته. كل هذه العلامات تدل على درجة السكر.
والخطوة التالية هي تنظيف الأنف بشفاطة خاصة ومحلول ملح البحر. لا تنس الوضع العام:
- دخول الهواء النقي. يوفر البث اليومي لغرفة الأطفال وصولاً كاملاً للأكسجين إلى الأعضاء الداخلية ، مما يمنع زيادة نقص الأكسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تهمل المشي لمسافات قصيرة في الطقس الجيد ، وارتداء ملابس الطفل بحرارة. خلال فترة المرض ، يمكن أن يؤدي أدنى سحب إلى تفاقم مسار المرض. يحظر المشي مع ارتفاع الحرارة فوق 37.5 درجة ؛
- الاستحمام. في حالة وجود ارتفاع في درجة الحرارة ، وكذلك في المرحلة الحادة من التهاب الأنف (الأيام الثلاثة الأولى) ، لا ينصح بالاستحمام ؛
- تغذية. يجب الاهتمام بشكل خاص بالتغذية ، لأن عملية مص الثدي في غياب التنفس الأنفي صعبة ، مما قد يؤدي إلى انخفاض وزن الجسم. إذا لم يكن من الممكن إرضاع الطفل بالزجاجة ، فمن المستحسن استخدام ملعقة أو حقنة. في الأطفال الأكبر سنًا ، لا تكون مشكلة التغذية حادة جدًا ، لأن نظامهم الغذائي أوسع بكثير والتغذية أسهل ؛
- نظام الشرب. يتم حساب الحجم اليومي للسوائل المطلوبة للأطفال على أساس العمر. مع سيلان الأنف ، يزداد استهلاك السوائل بشكل كبير (بسبب ضيق التنفس وزيادة التعرق أثناء ارتفاع الحرارة) ، الأمر الذي يتطلب تعويضًا كاملاً. من المهم بشكل خاص مراعاة تواتر البراز الرخو ، وهو أمر ضروري لحساب حجم الشرب اليومي. يمكن إعطاء الأطفال عصائر (يفضل ألا تكون حلوة للغاية) أو كومبوت أو مياه معدنية أو شاي أعشاب ؛
يزيد الجفاف من خطر النوبات وضعف الوعي.
- ترطيب الهواء. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام مرطب خاص أو ببساطة تعليق ملاءات أو حفاضات مبللة في الغرفة. يمنع الهواء الرطب تهيج الغشاء المخاطي للأنف ويعزز الانتعاش السريع ؛
- وضع المحرك. يحتاج الطفل إلى توفير القوة لمحاربة المرض ، لذلك إذا أراد أن يلعب ألعابًا خارجية ، فمن المستحسن أن يأسره بأنشطة أقل نشاطًا (الرسم ، والألغاز ، وقراءة الكتب) ؛
- نوم كامل. حاول الحفاظ على جدول نومك ، لأن الراحة ، يتعافى الجسم ويصبح أكثر مقاومة للأمراض.
العلاج من الإدمان
لتحقيق النتيجة المرجوة ، يجب أن يكون علاج التهاب الأنف الحاد عند الأطفال شاملاً:
- شطف الأنف بمحلول ملحي (أكوا ماريس ، دولفين). لا يستطيع الأطفال "نفخ أنوفهم" ، لذلك هناك حاجة إلى شفاطة خاصة أو حقنة صغيرة لإزالة المخاط من تجاويف الأنف ؛
- تقطير قطرات الأنف المضيق للأوعية (Vibrocil ، Delufen) ؛
- تناول الأدوية الخافضة للحرارة (بانادول) ؛
- العلاج بالفيتامينات (الأبجدية) ؛
- تناول الأدوية المعدلة للمناعة (Viferon).
العلاج المبكر لنزلات البرد محفوف بمضاعفات خطيرة تؤثر على منطقة البلعوم الأنفي والجسم كله. في هذا الصدد ، لا ينبغي للمرء أن يكون تافها بشأن التهاب الأنف ، لأن بعض عواقب المرض يمكن أن تكون قاتلة للطفل.
