أعراض الأنف

سواد جزئي للجيوب الفكية

ما هو السواد الجزئي للجيوب الفكية؟ إذا أظهرت الأشعة السينية انخفاضًا في الشفافية في الجزء السفلي والوسطى من الجيب الفكي ، فقد يشير ذلك إلى وجود التهاب معدي أو ورم حميد - كيس ، ورم. يتم وصف الأشعة السينية للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، وأمراض الأورام ، وما إلى ذلك.

يتيح الفحص بالأشعة السينية للجيوب الأنفية (PNS) تقييم مستوى التهوية (وجود الهواء) في الهياكل التشريحية المذكورة. تُستخدم الصورة لتقييم درجة التهاب الجيوب الأنفية الفكية ، أي. ويصف الجيوب الفكية العلاج المناسب. يناقش المقال فك تشفير الصور الشعاعية ، وكذلك الأمراض التي تم الكشف عنها أثناء الكسوف الكلي والجداري لتجاويف العظام.

الأشعة السينية PPN - ما هو؟

تعد الأشعة السينية PPN طريقة مفيدة لفحص الجيوب الأنفية ، مما يسمح لك بتحديد الأمراض في المراحل الأولى من التطور. تعطي صورة الأشعة السينية فكرة واضحة عن العمليات المرضية التي تحدث في الجيوب الأنفية. يسمح انتقال الهياكل الأنفية للفرد بتحديد:

  • درجة التهاب الأغشية المخاطية.
  • وجود إفرازات مصلية أو قيحية في تجويف الأنف ؛
  • تشكيل أورام حميدة أو خبيثة.

أثناء فحص المريض ، يأخذ أخصائي الأشعة صورتين - في وضعية الاستلقاء والوقوف. يبدو عدم وجود أي أمراض في الجيوب الفكية كما يلي في الأشعة السينية:

  1. الجدران العظمية للجيوب الأنفية لها مخطط واضح ؛
  2. لا تكون ملامح الخلايا الشبكية الموجودة على مستوى الحاجز الأنفي غير واضحة ؛
  3. لا تختلف عملية التنفس بالهواء المضغوط عن طريقة التهوية المرجعية ، والتي تقع على مستوى مدارات العين.

إذا تم العثور ، بعد الفحص الفعال ، على مناطق داكنة في الصورة ، تتم إحالة المريض للتصوير المقطعي. بعد التشخيص الدقيق ، ابتكر دواءً مناسبًا يهدف إلى القضاء على التفاعلات الالتهابية في الجيوب الأنفية الفكية.

لماذا يتم وصف الأشعة السينية PPN؟

تحتوي عظام الجمجمة على عدة أزواج من تجاويف الهواء تسمى الجيوب الأنفية أو الجيوب الأنفية. سطحها الداخلي مغطى بالأنسجة الرخوة ، على وجه الخصوص ، الظهارة الهدبية. غالبًا ما يؤدي التهابه إلى الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية.

التهاب الجيوب الأنفية هو مصطلح جماعي لمجموعة من أمراض الجهاز التنفسي التي تتميز بالتهاب PNP. ينتبه أخصائيو الأشعة إلى حقيقة أن ليس كل التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب الجيوب الأنفية. فقط عندما تتأثر الجيوب الأنفية العلوية ، يتم تشخيص "التهاب الفك العلوي" أو "التهاب الجيوب الأنفية".

يسمح لك التصوير بالأشعة السينية للجيب الفكي بتحديد عدة أشكال من التهاب الجيوب الأنفية:

  • سليلة.
  • فرط التنسج الجداري
  • صديدي؛
  • النزل.

لا يستطيع طبيب الأنف والأذن والحنجرة تشخيص التهاب الجيوب الأنفية فقط على أساس تاريخ المريض وشكاواه.

عند تلقي صورة غامضة ، من المستحيل التأكيد بثقة على أن المريض يعاني من هذا النوع أو ذاك من الأمراض. في هذه الحالة ، يُستكمل الفحص التشخيصي بالتصوير المقطعي المحوسب.

ما الذي يمكن رؤيته بالأشعة السينية؟

يشير مصطلح الأشعة السينية "التعتيم" في الواقع إلى البقع الضوئية في تجويف الجيوب الأنفية. في حالة عدم وجود عمليات مرضية في الشعب الهوائية ، تكون الجيوب الأنفية الفكية مظلمة بدرجة كافية. من الممكن أن نفهم أن السائل أو القيح قد تراكم في تجاويف الأنف فقط من خلال مقارنة ظل البقع داخل الهياكل العظمية مع بقع في مدارات العين. إذا كان الظل أفتح في الجيوب الأنفية اليمنى أو اليسرى منه في المدار ، فمن المفترض حدوث التهاب الجيوب الأنفية أو الخراجات الجرثومية.

كقاعدة عامة ، يتم وصف العلاج بعد أن يقوم أخصائي بعمل ثقب في الجيب الفكي إذا كان هناك محتوى مرضي فيه. بعد ذلك ، يتم إرسال المادة الحيوية للفحص الميكروبيولوجي ، وفقًا لنتائج تحديد العامل المسبب للعدوى. وفقط بعد ذلك ، يطور طبيب الأنف والأذن والحنجرة استراتيجية علاج مناسبة ، ويصف المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات والأدوية الأخرى.

فك الأشعة السينية

حتى مع فحص الجيوب الأنفية بالأشعة السينية ، ليس من الممكن دائمًا القول بأن سبب الأعراض المرضية هو التهاب الجيوب الأنفية. يتطلب فك رموز الصورة تحليل عدد من الهياكل التشريحية:

  • مدارات العين
  • تجويف الفم
  • الجيوب الأمامية
  • متاهة شعرية.

لا يستغرق فك تشفير صورة واحدة بالأشعة السينية أكثر من 10 دقائق من أخصائي متمرس. في حالة وجود سواد واضح في تجويف العظام ، قد يقوم الطبيب بتشخيص السرطان عن طريق الخطأ. على ماذا يشهد التقرير الطبي للأخصائي وكيف يتم فك تشفير الصورة؟

  1. التهاب الفك العلوي النضحي - بقع ضوئية ذات خط أفقي واضح في الجزء العلوي من الجيوب الأنفية الفكية ؛
  2. التهاب الفك العلوي مفرط التنسج الجداري - سواد جداري في منطقة جدران العظام المرتبطة بوذمة الغشاء المخاطي ؛ يتحول الكفاف المتموج لتجويف العظم إلى الجيوب الأنفية ؛
  3. التهاب الفك العلوي النضحي - تغميق تام للجيوب الأنفية الفكية المرتبط بتراكم السوائل في الهياكل التشريحية ؛
  4. داء الجيوب الأنفية - نتوء في الجزء الجداري من الجيوب الأنفية داخل تجويف العظام ؛
  5. التهاب الجيوب الأنفية القيحي - سواد شبه كامل (شبه كامل) لواحد أو كلا الجيوب الأنفية الفكية.

يتم توفير النصوص المذكورة أعلاه لأغراض إعلامية فقط ، وبالتالي لا يمكن استخدامها للتشخيص الذاتي ونظام العلاج.

يمكن للطبيب فقط تقييم درجة انتهاك تهوية الجيب الفكي بواسطة الأشعة السينية. عند إجراء التشخيص ، يأخذون في الاعتبار التغييرات الهيكلية في المتاهة الشبكية ، فضلاً عن وضوح ملامح خلية واحدة.

ما هي الأمراض التي يتم الكشف عنها باستخدام PNP X-ray؟

يكشف التصوير الشعاعي لـ PNP عن تغيرات مميزة في الهياكل الأنفية. في الشخص السليم ، تبدو الجيوب الأنفية وكأنها تكوينات شبه بيضاوية داكنة. لتحديد علم الأمراض ، تحتاج إلى مقارنة درجة تلطيخها بظلال مدارات العين. يشير سواد تجاويف العظام إلى تطور مجموعة كاملة من أمراض الجهاز التنفسي.

التهاب الفك العلوي الضخامي

التهاب الفك الضخامي هو التهاب مزمن يصيب الجيب الفكي مصحوبًا بسماكة الغشاء المخاطي. في الصورة ، لا يتجلى علم الأمراض من خلال التعتيم ، ولكن من خلال الطبقات الجدارية بحافة منحنية ممزقة. يتم وصف فك تشفير صورة الأشعة السينية على النحو التالي - سواد الجداري للجيب الفكي بسبب تضخم (سماكة) الغشاء المخاطي.

إذا كان التشخيص يحتوي على عبارة "سواد كامل" ، فهذا يشير إلى حدوث انتهاك كامل لضغط الهواء في تجويف العظام. بمعنى آخر ، وجد أن المريض يعاني من انسداد كامل (انعدام الهواء) في الجيب الفكي. يشمل علاج المرض استخدام المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات الأنفية. إذا تطور علم الأمراض على خلفية التهاب الأنف التحسسي ، يتم تضمين مضادات الهيستامين في نظام العلاج.

أمراض الأورام

يسمح لك تألق الجيوب الأنفية بتحديد وجود أورام حميدة أو خبيثة في الهياكل الأنفية.من خلال تحليل الأشعة السينية ، يمكن للمتخصص تحديد:

  • ورم العظم - ورم حميد يحدث في أنسجة العظام. ينمو الورم ببطء شديد ولا يصبح خبيثًا أبدًا ، لذلك يعتبر مساره مناسبًا ؛
  • ساركوما - ورم خبيث ينمو بنشاط ، ويتكون أساسًا من نسيج ضام ؛ التطور السريع لعلم الأمراض يؤدي إلى تدمير الهياكل العظمية في الجيوب الأنفية.
  • ورم غضروفي - ورم غضروفي عرضة للأورام الخبيثة (خبيثة) ؛ يتم تشخيصه بشكل رئيسي عند الأطفال الصغار والمراهقين.

تخضع الأورام الحميدة والخبيثة للإزالة الجراحية والعلاج الدوائي اللاحق.

كيس في الجيوب الأنفية

كقاعدة عامة ، يعتبر الكيس الموجود على الأشعة السينية مفاجأة للأخصائي. لا تسبب عملية تكوين الورم أي إزعاج للمريض ، لذلك في معظم الحالات يتم تشخيصه عن طريق الخطأ أثناء الفحص بالمنظار أو بالأشعة السينية.

يمكن أن يؤدي الفتح والتفريغ العفوي للإفرازات القيحية من الكيس إلى الأنسجة المحيطة إلى حدوث مضاعفات. الكيس هو نمو أجوف بداخله سائل. في الصورة ، يبدو الكيس وكأنه ظل صغير مستدير يقع في الجزء الأوسط أو السفلي من الجيب الفكي. يتطلب علاج الأورام الكيسية الجراحة.

التهاب الجيوب الأنفية نضحي

إذا امتلأت الجيوب الأنفية العلوية بانصباب مصلي ، فسيكون مستوى السائل الأفقي مرئيًا على الأشعة السينية. في معظم الحالات ، يشير هذا إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية النضحي ، وهو مرض تنفسي يتراكم فيه الكثير من السوائل في الجيوب الأنفية الفكية.

عند إجراء التشخيص التفريقي ، يتم أخذ ثقب من الجيوب الأنفية المصابة من أجل تحديد نوع علم الأمراض بدقة. في طب الأنف والأذن والحنجرة ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الجيوب الأنفية:

  • النزلة - ملء الجيوب الأنفية بانصباب مصلي مصحوبًا باحمرار (احتقان) وتورم في الغشاء المخاطي ؛
  • النزفية - شكل خطير ونادر إلى حد ما من المرض الذي يتراكم فيه الدم في الجيوب الأنفية الفكية ؛
  • صديدي - التهاب جرثومي للجيوب الملحقة ، يتميز بتراكم إفراز صديدي في تجاويف العظام.

يعد التهاب الجيوب الأنفية النزفي خطيرًا بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، حيث يمكن للعدوى أن تدخل الدورة الدموية الجهازية بسهولة.

لعلاج الشكل النزلي للمرض ، يتم استخدام قطرات مضيق للأوعية (مزيلات الاحتقان) ، ومزيلات المخاط ، ومضادات الأرجية ومضادات الفيروسات. لا يمكن القضاء على الالتهاب القيحي إلا عن طريق تناول المضادات الحيوية الجهازية وعوامل مضادات الميكروبات المحلية.

استنتاج

يعد التصوير الشعاعي لـ PNP أحد أكثر الطرق إفادة لفحص المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي. لا يقترن تصوير الهياكل الأنفية بالحمل الإشعاعي المفرط على الجسم. يمكن اعتبار الأشعة السينية واحدة من أكثر الطرق موثوقية للتشخيص المبكر لأمراض الجيوب الأنفية.

يبدو التغميق الكلي الجزئي على الأشعة السينية وكأنه بقعة مضيئة كبيرة تملأ تجويف الجيب الفكي بالكامل تقريبًا. غالبًا ما تشير صورة مماثلة إلى وجود سائل أو تورم في الجيوب الأنفية الفكية. في المقابل ، قد يشير اللون الداكن الجداري إلى التهاب الغشاء المخاطي أو تكوين ورم أنفي على سطحه.