أسباب المرض
إذا كانت الأنف لا تشم ، فهذه أعراض مقلقة إلى حد ما لا يمكن تجاهلها.
الحقيقة هي أنه إذا كان سبب هذه الأعراض هو سيلان الأنف العادي ، فعند الشفاء ، ستتم استعادة حاسة الشم بالتأكيد.
ومع ذلك ، إذا كان فقدان القدرة على شم الروائح ناتجًا عن تشوهات خلقية أو مكتسبة في أعضاء البلعوم الأنفي ، فلا يمكن الاستغناء عن علاج خاص في هذه الحالة.
التهاب الأنف المزمن أو الحاد
إذا كانت رائحة الأنف لا تشم ، فقد يكون السبب هو سيلان الأنف الناجم عن الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية أو الحساسية. تعود حاسة الشم بعد التخلص من الإفرازات المخاطية الزائدة ، والتي تؤدي كمية كبيرة منها ، في حالة التهاب الأنف ، إلى انسداد مسارات تغلغل الروائح في النهايات العصبية كليًا أو جزئيًا. يؤدي احتقان الأنف المستمر إلى حقيقة أن مراكز الشم الموجودة في الدماغ لا تتلقى إشارة كاملة ، مما لا يسمح لك بتجربة الرائحة المستنشقة بشكل كامل. في هذه الحالة ، من الضروري التأكد من أن الأنف يبدأ في التنفس. للقيام بذلك ، استخدم عقاقير مضيق الأوعية وشطف الممرات الأنفية بالمحلول الملحي والمطهر.
التهاب الأنف الضموري
عندما يحدث التهاب الأنف الضموري (أوزينا) ، يتوقف المريض فجأة عن الشم. غالبًا ما يكون اختفاء حاسة الشم مصحوبًا برائحة نتنة من الأنف. سبب هذا المرض هو عملية التهابية تتطور على الغشاء المخاطي للأنف ، مما يؤدي إلى ظهور إفرازات كثيفة نتنة. مع تقدم المرض ، يجف المخاط في الأنف ، وتتشكل القشور ، مما يتداخل مع الإدراك الطبيعي للروائح.
الأهمية! إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فإن تطور الأوزون يكون خطيرًا بسبب ضمور الظهارة.
أمراض خلقية
إذا كان الشخص منذ الولادة لا يشعر بالروائح تمامًا ، فإننا في هذه الحالة نتحدث عن التشوهات الخلقية التنموية. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون أسباب علم الأمراض كثيرة ، ولكن غالبًا ما ترتبط بخلل في تطور أعضاء البلعوم الأنفي وهيكل منطقة الوجه ، مما يتسبب في حدوث انتهاك لاختراق الهواء في حاسة الشم. الفجوة التي تؤدي إلى صعوبات في إدراك الروائح. في بعض الأحيان ، يكون عدم القدرة على التمييز بين الروائح ناتجًا عن اضطرابات هرمونية محددة وراثيًا (متلازمة كالمان). على الرغم من تعقيده ، إلا أنه غالبًا ما يكون فقدان الشم قابلاً للعلاج ، والذي يتم إجراؤه عادةً بعد سن البلوغ.
أجسام غريبة في البلعوم الأنفي
غالبًا ما يتسبب وجود جسم غريب (حبة أو جزء صغير من المصمم أو عظم أو بازلاء) عالق في ممر الأنف في فقدان حاسة الشم لدى الأطفال دون سن السادسة. أيضا ، يمكن للأجسام الغريبة أن تتداخل مع عملية الشم في فترة ما بعد الجراحة ، عندما تبقى قطع من القطن أو الشاش في ممرات الأنف.
يلاحظ الخبراء أيضًا الحالات التي يمكن أن يتسبب فيها استخدام الأدوية البودرة عن طريق الأنف في تكوين كتل تصلب بمرور الوقت.
يمكن أن ينمو السن (القاطع ، الناب) في تجويف الأنف (في المنطقة السفلية أو الوسطى). على الرغم من أن هذا نادر للغاية ، إلا أنه يمكن أيضًا منع الروائح من الوصول إلى مركز حاسة الشم.
أسباب أخرى
- يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد (أكثر من عشرة أيام) لعقاقير مضيق الأوعية لعلاج نزلات البرد إلى فقدان مؤقت للرائحة.
- يمكن لأمراض مثل الزهري والسل ، المترجمة في التجويف الأنفي ، أن تتسبب في الإصابة بفقدان حاسة الشم الذي لا يستجيب للعلاج. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الحالات نادرة جدًا.
- يمكن أن يختفي فقدان القدرة على شم الروائح عندما يتسمم الجسم بسموم معينة ، مع حروق حرارية في تجويف الأنف. لذلك ، على سبيل المثال ، بعد استنشاق البخار الساخن ، ادعى المريض أنه استنشق روائح مواد ذات رائحة مختلفة ، لكنه لم يشعر بها.
- غالبًا ما تصاحب أمراض الأورام في الأعضاء الأنفية البلعومية نقص حاسة الشم. في هذه الحالة ، لا تشعر بالروائح ولا تعود القدرة على التمييز بين الروائح إلا بعد القضاء على سبب الأعراض غير السارة.
مرض مختلف الأجهزة والأنظمة
إذا كان المريض لا يشعر بالتذوق والشم في نفس الوقت ، فمن المحتمل أن سبب هذه الأعراض كان مرضًا في الأعضاء غير المرتبطة بالبلعوم الأنفي. في هذه الحالة ، يجب إجراء تشخيص كامل من أجل معرفة سبب عدم وجود حاسة الشم وعدم الشعور بالطعم. من بين الأمراض الأكثر شيوعًا ذات الأعراض المتشابهة مرض السكري ، وهو ورم في الفص الصدغي للدماغ ، وارتفاع ضغط الدم ، والاضطرابات العصبية.
الأهمية! يمكن تقليل القدرة على إدراك الروائح بشكل ملحوظ أثناء الحمل وانقطاع الطمث والبلوغ. في مثل هذه الحالات ، ليس من الضروري معالجة الأعراض إما بالأدوية أو بالطرق الجراحية.
التشخيص
لكي يتمكن الطبيب المعالج من تحديد سبب المرض ، من الضروري إجراء عدد من الإجراءات التشخيصية. في أغلب الأحيان ، هناك عدة إجراءات قياسية مطلوبة ، مثل تحليل سوابق المريض ، والفحص البصري ، واختبارات الدم والبول العامة. بالإضافة إلى طرق التشخيص القياسية ، يمكن تحديد درجة الانخفاض في حاسة الشم على النحو التالي:
- تحقق من حساسية المستقبلات الشمية عن طريق استنشاق محلول الرائحة.
- تحديد حدة إدراك الروائح باستخدام طريقة قياس حاسة الشم. كجزء من هذا الإجراء التشخيصي ، يتم استخدام جهاز خاص يحتوي على كمية معينة من المواد المعطرة التي تدخل إلى تجويف أنف المريض.
- يمكن إجراء فحص مفصل لتجويف الأنف باستخدام إجراء مثل تنظير الأنف. يتم إجراء دراسة التجويف باستخدام مرايا خاصة ، ويسمح لك بتحديد حالة الأنسجة والأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي.
- أيضا ، قبل بدء العلاج ، يجب على الطبيب أخذ إفراز سائل من تجويف الأنف لتحليله. والحقيقة هي أنه في كثير من الأحيان يمكن أن ترتبط مشاكل حاسة الشم بالتعرض للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، على سبيل المثال ، مع التهاب الأنف الضموري. سيساعد هذا التحليل في تحديد نوع العدوى ووصف العلاج الصحيح.
علاج او معاملة
يجب أن يعتمد اختيار العلاج الصحيح لاضطراب القدرة على إدراك الروائح على مكافحة سبب الأعراض غير السارة. يجب أن يكون الهدف النهائي للعلاج هو الاستعادة الكاملة لقدرة الشم. ومع ذلك ، كما تظهر الممارسة ، ليس من الممكن دائمًا استعادة حاسة الشم تمامًا. خاصة في الحالات التي تؤثر فيها إصابة أو شذوذ خلقي على المسارات العصبية ، وتتمثل وظيفتها في إرسال إشارة إلى مركز حاسة الشم في الدماغ.
العلاج المضاد للبكتيريا
يستخدم هذا العلاج عادة عندما يكون فقدان حاسة الشم ناتجًا عن عدوى بكتيرية. يسمح لك استخدام المضادات الحيوية الجهازية (Sumamed ، Azithromycin ، Augmentin) بالتخلص من الالتهاب ووقف تطور المرض.أيضًا ، فإن استخدام العوامل المضادة للبكتيريا الموضعية في شكل بخاخات الأنف (Fusafungin ، Polydex with phenyloephrine) له تأثير إيجابي.
أيضًا ، في العلاج المعقد للعدوى البكتيرية في البلعوم الأنفي ، يمكنك استخدام المستحضرات العشبية التي تساعد في تقليل شدة العملية الالتهابية (Pinosol).
غسل وترطيب تجويف الأنف بالمحلول الملحي (Aquamaris ، Nosol) ، له تأثير مضاد للالتهابات ، ويزيل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
علاج الحساسية
إذا كان التهاب الأنف التحسسي هو سبب سيلان الأنف وفقدان الرائحة ، فيجب عليك في هذه الحالة:
- القضاء على سبب الأعراض غير السارة ؛
- استخدام العلاج الموضعي بخاخات الأنف المضادة للحساسية (Nasobek ، Ifiral) ؛
- تناول مضادات الهيستامين على شكل قطرات أو أقراص (سوبراستين ، زوداك ، لوراتادين) ؛
- في المواقف الصعبة ، يتم إعطاء حقنة من أدوية الجلوكورتيكويد (بريدنيزولون).
السبب الأكثر شيوعًا للحساسية هو استنشاق الروائح القوية أو الهواء المغبر أو حبوب اللقاح أو شعر الحيوانات الأليفة.
بالنسبة لردود الفعل التحسسية المتكررة ، فإن توعية الجسم هي العلاج الأكثر فعالية. في هذه الحالة ، هناك اعتياد تدريجي (على مدى عدة أشهر) لجهاز المناعة لمسببات الحساسية.
العلاجات الجراحية
يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي في الحالات القصوى ، عندما لا يكون هناك وصول مطلق للهواء إلى الممرات الأنفية ، والطرق المحافظة لا تحقق التأثير المطلوب.
- أكثر الأساليب الجراحية شيوعًا اليوم هي العلاج بالليزر. لاستعادة وظيفة الأنف الشمية ، يتم استخدام بضع الأنف. مع هذا الإجراء ، تتم إزالة الاورام الحميدة.
- أيضًا ، في كثير من الأحيان ، مع تضخم طفيف في الغشاء المخاطي للتجاويف الأنفية ، يتم إجراء تيار كهربائي لكوي الغشاء المخاطي بمواد كيميائية مختلفة (حمض ثلاثي كلورو الخليك ، اللازورد).
- في الحالات الأكثر شدة ، يتم استخدام قطع القناة الدافقة لاستعادة القدرة الشمية. تجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.
القدرة على التمييز بين الروائح هي وظيفة مهمة لجسم الإنسان. من أجل الحفاظ على حاسة الشم والقدرة على التمييز بين الروائح والمذاق ، من الضروري الاهتمام بحالة الجسم ، ومنع حدوث مضاعفات خطيرة وأمراض مزمنة.
