توجد في الغشاء المخاطي للحلق والتجويف الأنفي غدد (خلايا كؤوس) تنتج إفرازًا لزجًا. يرطب السطح الداخلي للجهاز التنفسي ويساعد على إزالة جزيئات الغبار والمواد المسببة للحساسية والفيروسات والميكروبات وغيرها من الجهاز التنفسي. إذا تراكم المخاط في البلعوم الأنفي باعتدال ، فهذا يعتبر طبيعيًا. الإفراط في إنتاج وجريان البلغم أسفل الحلق غير طبيعي.
غالبًا ما تكمن أسباب التكوين المفرط للسوائل في تجويف الأنف والحلق في التهاب الأغشية المخاطية التحسسي أو المعدي. يُطلق على تصريف الإفرازات اللزجة على طول جدران البلعوم اسم متلازمة ما بعد الأنف. يؤدي تراكم المخاط في الجهاز التنفسي إلى تهيج مستقبلات السعال ، وبالتالي غالبًا ما يسبب السعال الانتيابي. ستنظر المقالة في الميزات والأسباب الرئيسية لتطور المرض.
متلازمة ما بعد الأنف - ما هي؟
متلازمة ما بعد الأنف عبارة عن تصريف للمخاط على طول الجدار الخلفي للبلعوم الحنجري ، ناتجًا عن عمليات التهابية في الجيوب الأنفية وتجويف الأنف والحنجرة. يخترق الإفرازات المخاطية الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي ، وفي نفس الوقت تهيج مستقبلات السعال الموجودة في الجهاز التنفسي. في هذا الصدد ، غالبًا ما يعاني المرضى من سعال انتيابي وأحيانًا تشنجي.
يمكن أن تكون أسباب تطور مرض الأنف والأذن والحنجرة متنوعة للغاية. ومع ذلك ، يرتبط الإنتاج المفرط للإفرازات اللزجة في الجهاز التنفسي بزيادة في الوظيفة الإفرازية للخلايا الكأسية. يمكن أن يؤدي التهاب الطبيعة المعدية أو التحسسية إلى زيادة إفراز البلغم. في أغلب الأحيان ، يسبق تطور متلازمة الأنف:
- التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب الأنف المعدي
- حمى الكلأ؛
- التهاب الغدة الدرقية.
- علم البيئة غير المواتي.
يعتبر العلاج المتأخر لمتلازمة ما بعد الأنف محفوفًا بتطور العمليات التنكسية في الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي.
تكمن أسباب تصريف المخاط الأنفي البلعومي إلى الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي في بعض الأحيان في التطور غير الطبيعي لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. على وجه الخصوص ، فإن انحناء الحاجز الأنفي ينطوي على انتهاك للديناميكا الهوائية في تجويف الأنف. في هذا الصدد ، يبدأ المخاط في الخروج من البلعوم الأنفي ليس من خلال القنوات الأنفية ، ولكن من خلال البلعوم الحنجري.
الأسباب
لعلاج متلازمة التنقيط الأنفي الخلفي ، تحتاج إلى معرفة سبب تدفق المخاط إلى أسفل الجزء الخلفي من البلعوم الأنفي. لا يتطور علم الأمراض دائمًا على خلفية أمراض الجهاز التنفسي. في بعض الأحيان يبدأ البلغم في التراكم في الجهاز التنفسي العلوي بسبب الآثار الضارة للعوامل الخارجية.
التهاب الأنف المعدي
التهاب الأنف المعدي هو مرض يتميز بالتهاب بكتيري أو فيروسي أو فطري في الأغشية المخاطية للتجويف الأنفي. يصاحب التهاب الأنف تطور العديد من أمراض الجهاز التنفسي - التهاب البلعوم الأنفي ، الأنفلونزا ، التهاب الغدد ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ. يبدأ المخاط السميك في البلعوم الأنفي في التراكم بسبب الوذمة والتهاب الشعب الهوائية. في هذا الصدد ، عندما يقبل المريض وضعًا أفقيًا للجسم ، يبدأ في التصريف في البلعوم الحنجري على طول جدران الجهاز التنفسي.
لاستعادة سالكية الممرات الأنفية والعملية الطبيعية لتفريغ السائل الأنفي ، من الضروري القضاء على الالتهاب في تجويف الأنف. لهذا الغرض ، عادة ما يتم استخدام مضيقات الأوعية والمحاليل الملحية لشطف الأنف والمطهرات الموضعية. إذا لم يتم القضاء على أسباب التهاب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، فقد يؤدي ذلك لاحقًا إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن.
يزيد تطور التهاب الأنف المزمن من احتمالية التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية.
التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي
التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب حاد أو بطيء في واحد أو أكثر من الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية). بسبب وذمة الأنسجة الرخوة في تجويف الأنف ، تتعطل عملية إخلاء البلغم عبر الممرات الأنفية. لذلك ، مع تطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي ، يتدفق إفرازات سميكة من البلعوم الأنفي إلى البلعوم الحنجري ، مما يؤدي إلى إصابة المريض بالسعال.
الخطر الأكبر على الصحة هو التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي ، حيث تتكاثر النباتات الجرثومية بسرعة كبيرة. الإفرازات القيحية المتكونة في الجيوب الأنفية يمكن أن تخترق الأنسجة المجاورة وتسبب مضاعفات - التهاب السحايا ، التهاب الأذن الوسطى ، خراج الدماغ ، إلخ. يمكن أن تشير الأعراض التالية إلى تطور المرض:
- الضغط في الجيوب الأنفية العلوية والجبهة.
- صعوبة التنفس الأنفي.
- سعال المخاط مع شوائب القيح.
- رائحة كريهة من الأنف.
- درجة حرارة عالية.
خلال ساعات نوم الشخص ، يتراكم المخاط في البلعوم الأنفي. لذلك ، في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ ، قد يعاني المريض من سعال حاد ناتج عن تدفق كمية وفيرة من الإفراز اللزج على طول الجهاز التنفسي.
التهاب الغدد
التهاب الغدة الدرقية هو مرض معد يسببه التهاب اللوزتين الأنفية البلعومي المتضخم (المتضخم). في أغلب الأحيان ، يتطور المرض عند الأطفال دون سن 12 عامًا. الزوائد الأنفية الملتهبة في البلعوم الأنفي تمنع التنفس الطبيعي وتدفق البلغم من خلال الممرات الأنفية. لذلك ، يتدفق المخاط مباشرة إلى البلعوم الحنجري ، مما يؤدي إلى حدوث سعال تشنجي في المريض الصغير.
السعال الجاف المزمن والتنفس المستمر من خلال الفم من المظاهر النموذجية لالتهاب الغدد عند الأطفال.
يجب أن يكون مفهوما أن هناك العديد من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في الجهاز التنفسي ، ولا سيما الفطريات والبكتيريا. يمكن أن يؤدي التخفيف غير المناسب للالتهاب في اللحمية إلى مضاعفات خطيرة وتشكيل إفراز صديدي في تجويف الأنف.
التهاب البلعوم
يُعد التهاب البلعوم سببًا دائمًا لمتلازمة التسرب الأنفي الخلفي. يتميز المرض بالتهاب الأنسجة اللمفاوية في البلعوم الحنجري الذي يحفز نشاط الغدد أحادية الخلية في الأغشية المخاطية. يمكن أن يحدث التهاب البلعوم من خلال:
- استنشاق الهواء الملوث
- الحروق الحرارية والكيميائية للغشاء المخاطي.
- أمراض الأسنان
- انخفاض المناعة المحلية
- أمراض الغدد الصماء.
في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب البلعوم على خلفية التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي وسيلان الأنف وتسوس الأسنان.
غالبًا ما يتم الإشارة إلى تطور المرض من خلال الألم والخشونة في الحلق والبلع المؤلم وتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والحمى. إذا تطور التهاب البلعوم على خلفية التهابات الجهاز التنفسي الأخرى ، فإن الصورة المصاحبة للأعراض تكتمل بالدمع والعطس والسعال التشنجي ، إلخ. سبب تدفق المخاط إلى الحلق هو التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة والبلعوم. للقضاء على الأعراض غير السارة ، يوصى بمعالجة الغشاء المخاطي للحلق باستخدام بخاخات مطهرة وشفاء الجروح.
علم البيئة غير المواتي
يمكن أن تؤدي الظروف البيئية المعاكسة إلى تطور متلازمة الأنف. على مدى السنوات العشر الماضية ، زاد معدل الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي 3 مرات. أطباء الأنف والأذن والحنجرة على يقين من أن السبب في ذلك هو التلوث الغازي المفرط للهواء والتغيرات المناخية.
المواد المسببة للحساسية المحمولة جوًا وأبخرة العادم والغبار والمواد المهيجة الأخرى تؤثر سلبًا على حالة الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. يؤدي الالتهاب اللاحق لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة حتماً إلى زيادة نشاط الخلايا الكأسية ، ونتيجة لذلك ، إنتاج البلغم المفرط. إذا كان البلعوم الأنفي مسدودًا بالمخاط ، فسيؤدي ذلك عاجلاً أم آجلاً إلى تطور متلازمة الأنف.
لتقليل احتمالية الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي ، يوصي الخبراء بشطف تجويف الأنف بمحلول متساوي التوتر مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل. سوف يقومون بتنظيف المسالك الهوائية من مسببات الحساسية والغبار ويمنع التهاب الأنسجة الرخوة.
الإدمان
يتشكل المخاط اللزج في البلعوم الأنفي في معظم المدخنين الشرهين. الحقيقة هي أن تركيبة دخان التبغ تحتوي على راتنجات تستقر على السطح الداخلي للجهاز التنفسي. لإزالة الأجسام الغريبة من الجهاز التنفسي ، تبدأ الخلايا الكأسية في إنتاج المخاط.
يؤدي تدخين التبغ إلى انخفاض المناعة الموضعية في أعضاء الجهاز التنفسي ، وبالتالي يزداد خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي.
تلتصق الراتنجات الموجودة في ضباب التبغ ببعض الأهداب الصغيرة على سطح الظهارة الهدبية ، والتي تشارك في نقل الإفرازات اللزجة إلى الممرات الأنفية. لهذا السبب ، يتراكم المخاط في الشعب الهوائية ثم يتدفق عبر الجهاز التنفسي إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية.
استنتاج
يرتبط تراكم وتصريف الإفرازات اللزجة على طول الجزء الخلفي من الحلق بالتهاب الأغشية المخاطية. تحفز التفاعلات المرضية في الأنسجة نشاط الغدد وحيدة الخلية في الجهاز التنفسي ، والتي تبدأ في إنتاج كميات كبيرة من المخاط. بسبب التهاب وتورم الممرات الأنفية ، يبدأ التصريف على طول جدران الحنجرة ، مما يتسبب في تفاعل السعال لدى المرضى.
تحدث متلازمة ما بعد الأنف كمضاعفات لبعض أمراض الحساسية (التهاب الأنف التحسسي) والأمراض المعدية (التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الغدد). يمكن أن يحدث الالتهاب في الشعب الهوائية بسبب عوامل خارجية غير مواتية - الهواء الغازي والتدخين وما إلى ذلك. في حالات نادرة ، يتطور المرض بسبب بنية غير طبيعية للحاجز الأنفي أو الإصابة.
