يسبب احتقان الأنف الكثير من المتاعب - لا يحصل الشخص على قسط كافٍ من النوم ، وتضعف قدرته على التركيز ، ويتطور الصداع ، وتزداد الشهية سوءًا. احتقان الأنف مع وجود مخاط من الأنف هو عرض نموذجي لالتهاب الأنف. ولكن يحدث أيضًا أن يشعر الشخص بالقلق من احتقان الأنف المستمر والمزمن دون سيلان الأنف. لماذا تنشأ؟
يمكن أن يكون احتقان الأنف المستمر دون إفراز المخاط الأنفي علامة على عدد من الأمراض المرتبطة بالاضطرابات التشريحية والهرمونية وغيرها. سنخبرك في هذا المقال بكيفية تحديد سبب المرض ، وماذا تفعل إذا كان الأنف محشوًا باستمرار ، ولكن لا يوجد مخاط.
أسباب اضطراب التنفس الأنفي
ما الذي يمكن أن يتداخل مع التنفس الأنفي؟ من الواضح ، إذا كان الشخص يعاني باستمرار من انسداد في الأنف ، فهذا يعني أن بعض العوائق الميكانيكية تتشكل في مسار تدفق الهواء - غشاء مخاطي منتفخ ، أورام ، حاجز منحني ، إلخ. من الممكن أيضًا أن يتراكم المخاط السميك في البلعوم الأنفي الذي لا يتدفق. في هذه الحالة ، يبدو أنه لا يوجد التهاب في الأنف.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأسباب الشائعة لاحتقان الأنف.
التهاب الأنف الحركي
التهاب الأنف الحركي الوعائي مرض ، تتمثل أعراضه الرئيسية في حدوث خلل في التنفس الأنفي. هناك نوعان منه - حركي وعائي (يضع الأنف دون سيلان الأنف) وفرط الإفراز (يتم إفراز كمية كبيرة من مخاط الأنف الصافي). يتطور هذا الاضطراب نتيجة لانتهاك تنظيم نغمة الأوعية الدموية - تتوقف الأوعية الدموية عن الاستجابة بشكل كافٍ للإشارات الواردة من الجهاز العصبي. نتيجة لذلك ، يسد الأنف مع أي تغيير في الظروف البيئية - في البرد ، في الحرارة ، عند استنشاق الغبار ، والمواد ذات الرائحة القوية ، وما إلى ذلك. بالتدريج يزداد سمك الغشاء المخاطي ويضيق التجويف الأنفي ، مما يؤدي إلى صعوبة التنفس عن طريق الأنف.
العوامل التي يمكن أن تثير تطور هذا المرض هي:
- صدمة في الأنف.
- الاستخدام غير المنضبط لعقاقير مضيق الأوعية ؛
- انحناء الحاجز
- الأورام الحميدة على الغشاء المخاطي ، وأشواك الحاجز الأنفي والأورام الأخرى ؛
- الاضطرابات الهرمونية.
يتم التشخيص على أساس الشكاوى المميزة وفحص المريض ، بما في ذلك تحليل مسحة الأنف وتنظير الأنف وما إلى ذلك.
اللحمية والأورام الحميدة والتكوينات الأخرى
أي نتوءات أو نتوءات على الغشاء المخاطي ، ميكانيكيًا بحتًا ، تعيق مرور الهواء عبر البلعوم الأنفي ، بسبب انسداد أنف الشخص كليًا أو جزئيًا. لذلك ، يمكن أن تكون الزوائد الأنفية الملتهبة والأورام الحميدة والخراجات والأورام بمثابة عقبة أمام تدفق الهواء. من غير المحتمل أن يكون من الممكن اكتشافها بنفسك ، لكن لن يكون من الصعب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة فحص البلعوم الأنفي بمساعدة أجهزة خاصة. من بين الأعراض التي يجب أن تنبه وتكون بمثابة سبب للذهاب إلى الطبيب الشخير ، وتدهور الرائحة ، وكثرة سيلان الأنف ، وصوت الأنف.
تقوس الحاجز الأنفي
سبب شائع جدًا للاحتقان المستمر هو انتهاك الشكل الطبيعي للحاجز الأنفي. يمكن أن يكون الازدحام مع الانحناء أحاديًا وثنائيًا (إذا كان الانحناء على شكل حرف S.
يمكن أن يكون الانحناء خلقيًا ، ولكن غالبًا ما يكون نتيجة لصدمة. تجدر الإشارة إلى أنه بعد الإصابة ، قد لا يلاحظ الشخص التغييرات ، ولكن على مر السنين ، يتفاقم انتهاك بنية الأنف ، ويصبح التنفس أكثر صعوبة.
يؤدي الانحناء إلى العديد من الاضطرابات - خطر الإصابة بالتهاب الأنف الحركي والضموري ، وتكوين الأورام الحميدة والزيادات. مع نزلات البرد ، هناك خطر حدوث مضاعفات - التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى. كل هذا يؤدي إلى تدهور تدريجي في صحة المريض.
التهاب الجيوب الأنفية
قد تترافق الحالة التي يكون فيها التنفس الأنفي ضعيفًا لفترة طويلة مع التهاب مزمن في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. لا يصاحب التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأمامية) سيلان الأنف دائمًا. يحدث هذا إذا تم حظر فم الجيب الملتهب بواسطة ورم أو حاجز مقوس.
مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، يمكن أن يكون الصديد في الجيوب الأنفية سميكًا جدًا ، مما يجعل تصريفه صعبًا.
أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن:
- نزلات البرد المتكررة
- تدهور الرائحة
- صداع في منطقة الحاجبين أو الفك العلوي.
- شعور بالانتفاخ "التورم" في منطقة الجيوب الأنفية المصابة.
يمكن أن يؤدي التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الجيوب الجبهية إلى مضاعفات خطيرة ، لذلك لا تؤخر علاجهم.
التهاب الأنف الدوائي
أصبح دواء التهاب الأنف أحد أكثر أمراض البلعوم الأنفي شيوعًا في القرن الحادي والعشرين. يحدث هذا بسبب الاستخدام المتكرر لقطرات وبخاخات مضيق الأوعية.
مع الاستخدام المستمر لقطرات مضيق الأوعية ، تنخفض الحساسية تجاهها ، علاوة على ذلك ، يتطور الاعتماد عليها.
يحدث توسع الأوعية غير المتحكم فيه ، مما يؤدي إلى الوذمة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ عدد من الاضطرابات الأخرى - تدهور حاسة الشم ، انخفاض في عدد الأهداب المشاركة في التنظيف الذاتي للأنف ، انتشار التوربينات ، إلخ. الأعراض النموذجية لالتهاب الأنف الدوائي:
- صعوبة متكررة في التنفس الأنفي.
- الميل إلى نزيف في الأنف.
- أنف مؤلم
- جفاف مفرط في الغشاء المخاطي ، وفي بعض الأحيان ، على العكس من ذلك ، فرط إفراز المخاط ؛
- اضطراب النوم
- في الحالات المتقدمة - الصداع ، ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب.
التهاب الأنف الجاف
مرض آخر يتميز باحتقان الأنف دون سيلان الأنف هو التهاب الأنف الجاف. ويسمى أيضا "الزكام الجاف". هذا مرض مزمن مرتبط بانتهاك غشاء الغشاء المخاطي ، ونتيجة لذلك تموت الخلايا التي تنتج البلغم. تظهر على المريض تدريجياً الأعراض التالية:
- شعور بالجفاف والحرق في البلعوم الأنفي.
- احتقان الأنف المتكرر أو المستمر.
- ليس وفيرًا ، ولكن نزيفًا متكررًا في الأنف ؛
- تراكم القشور الجافة على الغشاء المخاطي.
- درجة حرارة الجسم subfebrile - 37-37.50 درجة مئوية (قد تظل ضمن الحدود الطبيعية) ؛
- بلادة الشم والذوق.
يتطور التهاب الأنف الجاف بمرور السنين ، لذلك إذا وجدت مثل هذه الأعراض ، فلا تؤجل زيارتك إلى قسم الأنف والأذن والحنجرة.
علاج او معاملة
في حالة الاحتقان الشديد ، تساعد قطرات مضيق الأوعية جيدًا ، نظرًا لتأثيرها على جدران الأوعية الدموية. بعد التقطير ، تضيق الأوعية ، ويقل حجم الغشاء المخاطي ، وتختفي الوذمة ويستعيد التنفس. ومع ذلك ، هناك مصيدة هنا - بعد تلقي الراحة من مضيق الأوعية ، يستخدمها المريض مرارًا وتكرارًا. بمرور الوقت ، يصبح التأثير أقل وضوحًا ، لكن لم يعد ممكنًا الاستغناء عن تقطير الأنف.
مسار العلاج بقطرات مضيق للأوعية (Otrivin ، Naphthyzit ، Dlyanos ، Evkazolin ، إلخ) لا يزيد عن 5-7 أيام. يتطور إدمان إضافي ويزداد خطر ردود الفعل السلبية بشكل كبير.
وبالتالي ، فإن قطرات وبخاخات الأنف المضيق للأوعية ليست مناسبة لعلاج احتقان الأنف المزمن. من الأفضل التوقف عن استخدامها تمامًا. كيف ، إذن ، لاستعادة التنفس الطبيعي للأنف؟ كل هذا يتوقف على سبب الازدحام.
علاج نفسي
في كثير من الحالات ، يمكن استخدام الأدوية لمكافحة الاحتقان:
- مع التهاب الأنف الحركي الوعائي ، التهاب الأنف الدوائي - قطرات الأنف الهرمونية (على أساس الجلوكورتيكوستيرويدات) ؛
- مع التهاب الأنف الجاف - قطرات الأنف المرطبة ، وكذلك الزيوت والمراهم التي تمنع جفاف الغشاء المخاطي ؛
- بالنسبة لأي نوع من الاحتقان تقريبًا ، يوصى باستخدام قطرات الأنف المالحة (Aqua Maris و Salin ونظائرها) - فهي تطبيع عمل الغشاء المخاطي وتمنع الجفاف وتقلل من احتمالية الإصابة بالعدوى ؛
- مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، سوف تساعد المضادات الحيوية للعمل العام ؛
في موازاة ذلك ، يمكن علاج الاحتقان المستمر بمساعدة العلاج المساعد - الاستنشاق ، وشطف البلعوم الأنفي ، والعلاج بالضغط على نتوءات الجيوب الأنفية ، والاحترار ، وما إلى ذلك.
إذا لم يحقق العلاج العلاجي التأثير المتوقع ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو إجراء عملية جراحية..
جراحة
في حالات أخرى ، يمكن للعلاج الجراحي فقط استعادة التنفس الأنفي:
- تتم إزالة اللحمية تحت التخدير الموضعي والعام ، اعتمادًا على مدى تعقيد الحالة. على أي حال ، تستمر العملية من نصف ساعة إلى ساعتين وتؤدي بسرعة إلى تحسن ملحوظ.
- غالبًا ما تتم إزالة الأورام الحميدة في البلعوم الأنفي بطريقة "الدم غير الدموي" - التدمير بالليزر.
- التصحيح الجراحي للحاجز الأنفي - رأب الحاجز الأنفي - يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي والتخدير العام. تتم هذه العملية اليوم بسرعة كبيرة وبدون ألم. تستغرق فترة التعافي بعد الجراحة من أسبوع إلى أسبوعين. يسمح رأب الحاجز الأنفي ليس فقط باستعادة المباح الطبيعي للممرات الأنفية ، ولكن أيضًا لتحسين مظهر الأنف.
- مع التهاب الأنف الحركي الوعائي والدوائي ، قد يوصى بإجراء لكوي الغشاء المخاطي - بضع الأوعية الدموية أو شق المحارة. مع بضع المحار ، يتم إزالة جزء من الغشاء المخاطي ، مع بضع الأوعية الدموية ، جزء من الأوعية الدموية للغشاء المخاطي. وهذا يؤدي إلى انخفاض حجم الغشاء المخاطي بحيث يختفي احتقان الأنف المزمن. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء الكى بالليزر ، تحت التخدير الموضعي.
لا يمكن اختيار الطريقة المثلى للعلاج إلا بعد الفحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة وتحديد سبب الاحتقان المزمن.
