تلعب العلامات الموضوعية وسلوك الطفل دورًا مهمًا في تشخيص الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة. في الحالات التي قد يشكو فيها مريض بالغ من الضعف والتوعك ، يكون الطفل خاملًا ، وأنينًا ، ومتقلبًا. كما هو الحال في المرضى البالغين ، فإن العديد من الحالات المرضية عند الأطفال مصحوبة بفقدان الشهية. يجب أن يؤخذ وجود هذه الأعراض في الاعتبار من أجل تحديد تكتيكات أخرى.
أما بالنسبة للعلامات الموضوعية ، والتغيرات في الجلد ، والخلل الوظيفي لأي عضو ، ووجود القيء ، والإسهال ، وتطور ارتفاع الحرارة هي أعراض موضوعية تميز العمليات التي تحدث في كل من البالغين والأطفال. تشخيص الأمراض التي تتميز بها هذه العوامل واضح ومباشر. الوضع مع تفسير شكاوى الأطفال أكثر تعقيدًا. تنشأ صعوبات خاصة في الحالات التي يكون فيها العضو المصاب غير متاح للدراسة الموضوعية ، ومن الضروري الشك فيه من أجل وصف العلاج الصحيح في الوقت المناسب.
سلوك الطفل لألم الأذن
التهاب الأذن الوسطى هو حالة يكون فيها العرض الأولي والرئيسي هو الشكوى الذاتية للمريض من ألم الأذن. في ظل وجود مثل هذه الأعراض عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، ليس من الصعب توضيح التشخيص. استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وإجراء تنظير الأذن من قبله يسمح لك بالتشخيص ووصف العلاج الصحيح في وقت قصير.
إن كيفية فهم أن الطفل يعاني من آلام في الأذن مهمة أكثر صعوبة. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون المراقبة الدقيقة للمريض مفيدة.
الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة ، في ظل وجود متلازمة الألم ، يحاولون لمس الأذن المصابة ، وحك شحمة الأذن.
يتصرف الأطفال حديثي الولادة بشكل مختلف نوعًا ما نظرًا لسنهم. بالنسبة للطفل ، فإن مظاهر الألم في الأذن هي العلامات التالية:
- يصبح الأطفال قلقين للغاية ومزاجيين ؛
- يديرون رؤوسهم
- يصرخ بشكل دوري
- محاولة اتخاذ وضعية قسرية في السرير أو الاستلقاء على الأذن المصابة أو فرك الوسادة بها.
عادة ما يكون التهاب الأذن الوسطى مصحوبًا بأعراض التسمم. يصبح الطفل خلال هذه الفترة خاملًا ولا مباليًا.
يتميز التهاب الأذن بمتلازمة الألم الواضحة التي يندفع الأطفال إليها في الفراش ويبكون ويصرخون.
علامة أخرى على كيفية فهم أن أذني الطفل تؤلمان ليس فقط انخفاض في الشهية ، ولكن رفض الطفل الرضاعة. خلال هذه العملية تزداد الإحساس بالألم ، لذلك فإن الطفل الذي يبدأ بحركات المص يرفض تناول الطعام بالبكاء أو الصراخ.
علامات إضافية
يمكن أن يساعد وجود ارتفاع الحرارة في توضيح التشخيص.
يتميز التهاب الأذن الوسطى بارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 38-39 درجة.
يعتبر غياب ارتفاع الحرارة غير شائع بالنسبة لالتهاب الأذن الوسطى. يصاحب التهاب الأذن الخارجية تطور تفاعل درجة الحرارة المحلية. تبدو الأذنية والقناة السمعية الخارجية في نفس الوقت محمرة ومتوذمة. يؤدي لمس مثل هذه الأذن إلى زيادة الألم.
تقيح
أكثر الأعراض إفادة التي تؤكد وجود التهاب في الأذن الوسطى عند الطفل هي تمزق الغشاء الطبلي والتقيؤ الناتج.
هذه الأعراض مميزة فقط للالتهاب القيحي للأذن ، ولكن حتى مع هذا التطور فهي ليست دائمة. يمكن للمحتويات القيحية الموجودة في التجويف الطبلي إيجاد مخرج ، وتجاوز الفتحة الموجودة في الغشاء الطبلي ، وتنفيذها من خلال الأنبوب السمعي. هذه الحالات التي يظهر فيها محتوى لزج مائل إلى الصفرة في قناة الأذن هي علامة موثوقة على التهاب قيحي في الأذن الوسطى.
يجب التمييز بين الإفرازات القيحية والإفرازات الدموية الناتجة عن إصابة الأذن الخارجية أو الغشاء الطبلي. يختلفون في مظهرهم وسبب ظهورهم. لا يصاحب وجود الدم في الأذن ارتفاع في درجة حرارة الجسم. هذه الأعراض لا تسبقها أمراض مرتبطة بتورم البلعوم الأنفي. في الوقت نفسه ، هناك مسك غير دقيق لمرحاض الأذن باستخدام أدوات حادة.
علامات موثوقة
هناك طريقة أخرى للتحقق مما إذا كانت أذن طفلك تؤلم. تعتمد هذه التقنية على زيادة الإحساس بالألم مع زيادة الضغط على طبلة الأذن. يؤدي ضغط الإصبع على الزنمة إلى زيادة ضغط الهواء في قناة الأذن ، مما يؤثر بدوره على طبلة الأذن والأذن الوسطى. هذا يؤدي إلى زيادة الألم.
يعتبر بعض أطباء الأنف والأذن والحنجرة أن هذا العرض غير مفيد ، لأن الضغط على الزنمة عادة ما يكون مصحوبًا بأحاسيس مزعجة ، ويصرخ العديد من الأطفال الأصحاء في نفس الوقت. وبالتالي ، مع الأخذ في الاعتبار جميع العوامل ، فإن الطريقة الأكثر موثوقية لفهم أن الطفل يعاني من ألم في الأذن هي الفحص وتنظير الأذن من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة. تسمح لك دراسة الغشاء الطبلي بتحديد حالته ، وتحديد السماكة والتقرح على سطحه ، ووجود ومستوى الإفرازات في الأذن الوسطى. هذه الطريقة التشخيصية البسيطة والموثوقة قادرة ليس فقط على تأكيد وجود عملية مرضية في أذن الطفل ، ولكن أيضًا لتحديد طبيعتها.
