علاج التهاب الحلق بالحمى

التهاب الحلق المصاحب للحمى هو عرض مألوف لكل من البالغين والأطفال. غالبًا ما تكون ثنائية ، ومع ذلك ، لا يتم استبعاد احتمال الألم من جانب واحد. تختلف شدة الألم أيضًا - يمكن أن يكون الألم بالكاد ملحوظًا ولا يزعج المريض أو يتجلى بشكل مشرق للغاية ، وفي بعض الحالات يجعل من الصعب ليس فقط البلع والتحدث ، ولكن حتى فتح الفم. مع أي نوع من الألم والحمى ، يلزم العلاج المناسب ، واختياره من الضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، تحديد سبب الألم وزيادة درجة حرارة الجسم. يهدف العلاج إلى القضاء على العامل المسبب للمرض وتخفيف الأعراض الرئيسية.

اختيار العلاج

متى يظهر التهاب الحلق على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم؟ هناك العديد من الأمراض التي تتميز بهذه الأعراض ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

1. ARVI (عدوى فيروسية تنفسية حادة).
2. التهاب البلعوم الجرثومي الحاد.
3. التهاب اللوزتين الجرثومي الحاد (التهاب اللوزتين).
4. التهاب الحنجرة الحاد.

لوحظت الحمى في المسار الكلاسيكي لجميع هذه الأمراض. ومع ذلك ، مع ARVI ، يمكن أن تستجيب لكل من قيم الحمى الفرعية (من 37.1 إلى 37.9 درجة مئوية) وقيم الحمى (38-38.9 درجة مئوية). يتميز المسار الحاد لالتهاب البلعوم الجرثومي والتهاب اللوزتين بزيادة درجة الحرارة إلى قيم الحمى وحتى الحمى (39.1-41 درجة مئوية). في بعض الحالات ، مع ذكر كل من الأمراض ، يكون فرط الحموضة ممكنًا (زيادة في درجة حرارة الجسم فوق 41 درجة مئوية). في الوقت نفسه ، في التهاب الحنجرة الحاد (التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة) ، قد لا تكون هناك حمى على الإطلاق - إذا كانت موجودة ، فعادةً ما تكون حمى فرعية.

التهاب الحلق المرتبط بالحمى ليس عرضًا محددًا لأي حالة طبية معينة.

تعكس متلازمة الألم وجود عملية التهابية - مثل الحمى ، وهي تنتمي إلى "المؤشرات" القياسية للتغيرات المرضية في الغشاء المخاطي للبلعوم واللوزتين والحنجرة. إن تفاعلات الألم والحمى هي أعراض يمكن أن تكون بمثابة معايير لتقييم الحالة ، ولكنها تتطلب توضيحًا للتشخيص من أجل توفير الرعاية المناسبة. إذا كان المريض يعاني من التهاب في الحلق وكانت درجة الحرارة أعلى من المعتاد ، فأنت بحاجة إلى معرفة علم الأمراض الذي نتحدث عنه من أجل التأثير بشكل فعال على مظاهر المرض.

تكتيكات العلاج

عندما تكون درجة الحرارة 37 ، يؤلم الحلق - ماذا تفعل؟ ماذا تفعل إذا تجاوزت قيم درجة الحرارة قيم subfebrile؟ يتم استخدام طرق مختلفة للعلاج ، ويتم دمج التأثير الطبي بالضرورة مع طرق غير طبية - بما في ذلك تصحيح النظام. التوصيات الواردة في القائمة أدناه مناسبة لجميع متغيرات الأمراض المذكورة في القسم السابق:

1. الراحة في الفراش أثناء الحمى.

عندما ترتفع درجة حرارة الجسم فمن الأفضل أن يستريح المريض بالبقاء في السرير. يتيح لك ذلك تحقيق عدة أهداف في نفس الوقت: تسريع فترة الشفاء ، ومنع المضاعفات الخطيرة وانتشار العدوى. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع الحمى ، يزداد العبء الوظيفي على جميع الأجهزة والأنظمة.

1. مشروب غير كحولي دافئ وفير.

سائل الشرب (ماء ، شاي ، كومبوت) طريقة لإزالة السموم. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان المريض يشرب ما يكفي ، فإن المخاط لا يجف ، يكون البلغم أسهل في السعال. يتناقص الألم أيضًا.

1. نظام تجنيب.

يتضمن نظامًا غذائيًا (رفض الأطعمة الحارة والمالحة والمتفتتة) ، واستبعاد التدخين وشرب الكحول ، والتهاب الحنجرة - بالإضافة إلى الراحة الصوتية الصارمة (الصمت المستمر). لا يمكنك استخدام الهمس ، وإذا لزم الأمر فمن الأفضل التحدث بهدوء شديد ولفترة محدودة. يتم الانتباه أيضًا إلى درجة حرارة الطعام والشراب المستهلك (دافئ فقط وليس ساخنًا وليس باردًا) ، واتساق الطعام (سائل أو شبه سائل ، بدون مكونات صلبة - على سبيل المثال ، عظام السمك). من الأفضل تجنب استنشاق هواء شديد البرودة أو ساخن بما في ذلك التغيرات المفاجئة في درجة حرارته.

1. التحكم في معاملات المناخ المحلي.

في الهواء الجاف والساخن ، يجف المخاط بسرعة ، مكونًا قشورًا تجعل التنفس صعبًا. تتفاقم متلازمة الألم أيضًا. المسودات غير مرغوب فيها ، ولكن يجب تهوية الغرفة (في حالة عدم وجود المريض) ، ويجب أن تتوافق درجة الحرارة والرطوبة مع القيم في نطاق 19-22 درجة مئوية و 50-70٪ على التوالي.

1. النظام الحراري.

مع التهاب الحلق وارتفاع درجة حرارة الجسم ، يحتاج الجسم للتخلص من الطاقة الحرارية الزائدة. يجب أن يرتدي المريض ملابس دافئة في الشتاء وخفيفة في الفترة الحارة. لكن في الوقت نفسه ، يجب ألا تغلف نفسك ، وتغطي كامل سطح الجسم ببطانيات كثيفة ، واستخدام الإجراءات الحرارية (الحمامات الساخنة ، واستنشاق البخار).

يمنع الاحتكاك بالكحول للحمى ، خاصة إذا كان المريض طفلاً.

كيف تعالج الأمراض المصابة بآفة الحلق؟ يمكن تعيين خيارات العلاج للمرضى مثل:

• مضاد للجراثيم.
• مضاد التهاب؛
• مصحوب بأعراض.

اعتمادًا على نوع المرض والحالة العامة للمريض ، يتم الجمع بين هذه الأنواع من العلاج. يتم تحديد الحاجة إلى طريقة معينة للتعرض من قبل الطبيب بعد الفحص الداخلي للمريض وتقييم الشكاوى والتغييرات الموضوعية.

العلاج المضاد للبكتيريا

يعتبر أحيانًا الإشارة إلى تعيين المضادات الحيوية وجود الحمى وعددها ، وهذا ليس صحيحًا دائمًا. رد الفعل الحموي هو مظهر من مظاهر التفاعل المناعي ، أي استجابة الجهاز المناعي لغزو الجسم من قبل عامل ممرض. يمكن ملاحظة درجة حرارة 39 درجة مئوية ليس فقط مع العدوى البكتيرية ، ولكن أيضًا مع العدوى الفيروسية (ARVI) - في الحالة الثانية ، لا تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية إذا لم تكن هناك علامات على ارتباط نباتات جرثومية ثانوية بالفعل.

خلافًا للاعتقاد الشائع ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية لا يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات جرثومية للعدوى الفيروسية. إنه يخلق حمولة دوائية مفرطة وغالبًا ما يساهم في تكوين مقاومة (مقاومة) للمضادات الحيوية - إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح ، في دورات مجزأة غير مكتملة.

متى تحتاج المضادات الحيوية؟ يبقى هذا السؤال أساسياً في التشخيص الأولي للأمراض المصحوبة بألم في الحلق. من المؤكد أن الاختبارات السريعة للكشف عن عدوى المكورات العقدية مفيدة ، حيث أنها من أهم العوامل المسببة لالتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين. ومع ذلك ، لا تتوفر هذه الطريقة في العديد من المؤسسات الطبية ، فضلاً عن دراسة فورية للدم المحيطي (يمكن أن يساعد وجود زيادة عدد الكريات البيضاء مع التحول إلى اليسار وزيادة ESR في التمييز بين الالتهابات البكتيرية والفيروسية).

وهكذا يتم تحديد الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية من خلال العلامات السريرية الموضوعية:

1. التهاب الحلق الشديد.
2. درجة حرارة 38 درجة مئوية أو أكثر ، وتستمر لأكثر من 3 أيام.
3. وجود نقاط صفراء مبيضة على سطح اللوزتين ، لويحات على شكل "جزر" ، أفلام.

تعتبر الأغشية من سمات التهاب الحلق الجوبي - فهي لا تنتشر خارج اللوزة ؛ وعند إزالتها ، لا ينزف الغشاء المخاطي. هذه علامة تفاضلية مهمة تميز الذبحة الصدرية العادية (البكتيرية الكلاسيكية) عن الدفتيريا ، حيث لا يمكن الاستغناء عن العلاج بالمضادات الحيوية وهناك خطر من فشل الجهاز التنفسي (الخناق الخناق).

التهاب الحلق العقدي هو مؤشر مطلق لاستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

لآفات العقدية في البلعوم (التهاب البلعوم) واللوزتين (التهاب اللوزتين) ، وكذلك للالتهابات البكتيرية الأخرى في البلعوم واللوزتين والحنجرة ، المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين (أموكسيسيلين) ، السيفالوسبورينات (سيفاليكسين ، سيفيروكسيميثروكسيم) ) يستخدم.

توصف المضادات الحيوية لمرضى التهاب الحنجرة مع تدهور كبير في الحالة العامة ، حمى شديدة. في حالة عدم وجود زيادة في درجة حرارة الجسم ، عادة ما يتم استخدام العلاج الموضعي فقط.

العلاج المضاد للالتهابات

تعتمد شدة الألم على نوع ومدى العملية الالتهابية. لمساعدة المريض ، هناك حاجة إلى وسائل تقلل من نشاطه وتساعد في ترميم الأغشية المخاطية المصابة. يمكن أن يكون العلاج المضاد للالتهابات نظاميًا ومحليًا - في حالة الإصابة بمرض ARVI ، وهو شكل منعزل من التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين أو التهاب الحنجرة ، يتم استخدام التأثيرات المحلية بشكل أساسي.

يشمل العلاج طرقًا مثل:

• غرغرة؛
• ارتشاف المستحلبات والأقراص والمستحلبات ؛
• الري بالرش
• استنشاق؛
• التسريب في الحنجرة.

يمكنك الغرغرة بمحلول ملحي دافئ (ملعقة صغيرة من ملح الطعام لكل 200 مل من الماء) ، ونقع البابونج ، وصبغة الآذريون المضافة إلى الماء. مع عدوى بكتيرية ، يظهر استخدام محلول Furacilin ، بيروكسيد الهيدروجين ، Hexetidine - هذه مطهرات تكمل عمل الأدوية المضادة للالتهابات. عقار Tantum Verde له تأثير واضح مضاد للالتهابات ، والذي لا يتم إنتاجه فقط في شكل محلول شطف ، ولكن أيضًا في شكل رذاذ ومعينات.

يمكنك الغرغرة بالمحلول الملحي والحقن العشبية حتى 8-10 مرات في اليوم.

إذا كان المحلول يحتوي على مطهر أو مضاد حيوي محلي ، فإن الإجراءات تقتصر على 3-5 مرات في اليوم.

يمكنك تذويب الأدوية في تجويف الفم على شكل أقراص أو معينات (Anzibel و Strepsils و Decatilen و Faringosept و Isla-moos وما إلى ذلك). يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأدوية المركبة لها أيضًا تأثير مطهر. يجب عدم استخدام الوسائل ذات التركيبات المختلفة في نفس الوقت ، ما لم يرد ذلك في توصيات الطبيب.

يسمح لك الري بالرش (Proposol ، Tantum Verde) بمعالجة الغشاء المخاطي بسرعة ، ولكنه لا يستخدم للأطفال دون سن 3-5 سنوات بسبب خطر تشنج الحنجرة. الرذاذ هو شكل جرعات مناسب ، يتم تقديمه في بعض الحالات كبديل للشطف (على سبيل المثال ، إذا لم يقبل المريض الإجراء المحدد).

هناك حاجة إلى الاستنشاق والتسريب في الحنجرة من أجل التهاب الحنجرة. الطريقة الثانية هي التلاعب الطبي فقط ويتم إجراؤها في مؤسسة طبية. قد تشتمل تركيبة محلول الاستنشاق على مكونات مثل الملح والأعشاب والمضادات الحيوية. يمكن لكل لاعب جديد في شركة المراهنات 1xBet الاعتماد على رمز ترويجي ترحيبي عند التسجيل. وإذا كنت لا تعرف كيفية تنشيط الرمز الترويجي 1xbet ، فستجد على موقع 1xbet-online.com تعليمات مفصلة ويمكنك أيضًا التعرف على أكواد ترويج المراهنات الأخرى. يُمارس أيضًا استخدام البخار المنتظم. في الوقت نفسه ، من المستحيل تنفيذ الإجراء للأطفال - يكون تجويف الشعب الهوائية فيها أضيق منه عند البالغين ، وقد تكون الزيادة في حجم البلغم مصحوبة بعواقب ضارة.

يستخدم العلاج الجهازي المضاد للالتهابات لعلاج التهاب الحنجرة الحاد. هناك حاجة لتخفيف التورم وتخفيف إفرازات البلغم - مثال على ذلك تعيين عقار Erespal (Fenspirid).

علاج الأعراض

يُفهم أن علاج الأعراض يعني التأثير على الأعراض الرئيسية للمرض من أجل تخفيفها و / أو القضاء عليها. في بعض أنواع الأمراض ، يلعب علاج الأعراض دورًا رئيسيًا - ويرجع ذلك إلى استحالة إجراء موجه للسبب ، ولا سيما العلاج المضاد للفيروسات. مثال على ذلك هو التهاب البلعوم الفيروسي مع ARVI. على الرغم من أن المريض يشعر بالقلق من التهاب الحلق والحمى ، إلا أن الأدوية المضادة للبكتيريا لا توصف. يتم تخفيف الحالة عن طريق استخدام الأدوية المضادة للالتهابات وإجراءات الأعراض.

العلاج العرضي ضروري للالتهابات الفيروسية والبكتيرية. يتم تمييز الخيارات التالية:

• مسكن للآلام؛
• خافض للحرارة.

مسكنات الآلام

إنها مفيدة للمرضى الذين يعانون من آلام مبرحة في البلعوم والحنجرة وتنقسم على النحو التالي:

• تخدير موضعي؛
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).

يتم استخدام التخدير الموضعي (بنزوكائين ، ليدوكائين) كجزء من مستحضرات مشتركة لري الغشاء المخاطي والارتشاف - Stopangin 2AFORTE ، Strepsils Plus. إنهم يزيلون الألم جزئيًا أو كليًا ، ويتصرفون لعدة ساعات. إنهم قادرون على تقليل التورم ، والذي بدوره يقلل أيضًا من شدة الأحاسيس المؤلمة. يجب أن يكون مفهوما أنهم لا يعالجون المرض ، لكنهم يخففون الأعراض مؤقتًا فقط.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية المستخدمة لالتهاب الحلق والحمى - فلوربيبروفين وبنزيدامين (رذاذ Oralsept ، Tantum Verde ، Strepsils Intensive). متوفر في شكل بخاخات ، معينات. ليس لديهم تأثير مسكن فقط ، ولكن أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.

يمكن أيضًا اعتبار بعض المطهرات الموضعية (كلوروبوتانول ، هيكسيتيدين) بمثابة أدوية مسكنة للألم. ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أن تأثير التخدير للمطهرات متوسط ​​أو غير مهم ، ولا تزال هناك حاجة إلى مسكنات الألم مع متلازمة الألم الشديد.

خافضات الحرارة (خافضات الحرارة)

يتم التأثير خافض للحرارة عن طريق الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجهازية - الباراسيتامول ، الإيبوبروفين ، حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) ، ميتاميزول الصوديوم (أنجين). آخر عقارين من الأدوية المذكورة لهما قيود على تناولهما. لا ينبغي استخدام الأسبرين تحت سن 12 بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي ، كما أن تناول أنجين غير مرغوب فيه بسبب خطر ندرة المحببات. على الرغم من أن Metamizole sodium مدرج في قائمة الأدوية المستخدمة لارتفاع الحرارة "الأبيض" ، يمكن فقط للأخصائي أن يصفه ، وكقاعدة عامة ، لا يستخدم للاستخدام الروتيني.

إن ارتفاع درجة حرارة الجسم ليس مؤشرًا غير مشروط لتناول الأدوية الخافضة للحرارة.

لا ينبغي استخدام خافضات الحرارة لتخفيف الحمى تحت الحمى. ولكن في درجات حرارة الحمى والحمى ، يمكن أن تحسن الحالة بشكل كبير ، كما تساعد أيضًا في تقليل شدة التهاب الحلق.

في حالة التهاب الحلق ، يجب على الطبيب فقط وصف العلاج ، حيث يتم اختيار الأدوية والإجراءات اعتمادًا على التشخيص ، ومستوى قيم درجة الحرارة هو فقط أحد العوامل التوجيهية. يجب أن يتم الجمع بين إدارة الألم باستخدام أدوية التخدير ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية مع العلاج المناسب بمضادات الالتهاب ، وإذا لزم الأمر ، بالمضادات الحيوية.