تبدو تقرحات الحلق وكأنها عيب عميق في الأنسجة مع وجود أعراض العملية الالتهابية في نفس الوقت ، والتي تشمل التورم والألم والاحمرار. أهم علامة على التقرح والتي تميزه عن آفات الجرح والخراجات والاضطرابات الأخرى ، هو فقدان كمية معينة من الأنسجة. كقاعدة عامة ، بمساعدة طبية في الوقت المناسب ، تلتئم القرحة السطحية دون عواقب. مع وجود عيوب أعمق في الأنسجة ، تظل التغييرات الندبية في مكانها.
التهاب اللوزتين التقرحي
هذا النوع من الآفة الالتهابية التي تصيب اللوزتين الحنكية ، وتسمى أيضًا التهاب الحلق Simanovsky-Plaut-Vincent ، نادر نسبيًا. من الأعراض المميزة لمثل هذا المرض تشكيل تقرح على سطح أحد اللوزتين ، والذي يحتوي على قاع رمادي متسخ.
سبب تطور هذا المرض هو اللولبية الشائعة في تجويف الفم وعصية فينسنت على شكل مغزل. تعد الكائنات الحية الدقيقة المدرجة جزءًا من البكتيريا الطبيعية التي تعيش على الأغشية المخاطية لجسمنا. تعتبر انتهازية ولا تؤدي عادة إلى تطور أمراض متقدمة سريريًا. من أجل إثارة ظهور المرض والتسبب في تقرح الحلق ، فإن تأثير العوامل المؤهبة ضروري:
- انخفاض في شدة جهاز المناعة.
- استنفاد جسدي للجسم.
- نقص الفيتامينات
- انخفاض حاد في تناول البروتين.
- أمراض مزمنة خطيرة ذات طبيعة المناعة الذاتية ؛
- الآفات المعدية للأسنان والفم والبلعوم والحنجرة.
تؤثر العملية النخرية مع تكوين قرحة في هذا النوع من الذبحة الصدرية بشكل رئيسي على إحدى اللوزتين. يزداد حجم هذه اللوزتين بشكل كبير وتصبح فضفاضة. على السطح ، هناك احمرار وأزهار رمادية صفراء لها رائحة كريهة. يتم فصل هذه اللويحة ببساطة عن الأنسجة ، وتكشف تحت نفسها ، في الواقع ، عن قرحة ذات حواف ممزقة وجدران نازفة.
بالإضافة إلى تكوين تقرحات على الغشاء المخاطي ، يتجلى مثل هذا المرض:
- عدم الراحة في البلعوم مع صعوبة في البلع.
- إحساس بجسم غريب في الحلق.
- التهاب وتضخم الغدد الليمفاوية القريبة على الجانب المصاب ؛
- وجع الغدد الليمفاوية.
- ظهور رائحة كريهة.
- زيادة إفراز اللعاب.
- انتشار الآفات الالتهابية والتقرحات في الأنسجة المحيطة.
- التهاب الفم.
الأهمية! يتميز التهاب اللوزتين التقرحي الناخر بأضرار بالغة في اللوزتين ، والتي ، مع ذلك ، تترافق مع حالة عامة مرضية للمريض. هذا التناقض بين شدة الأعراض العامة والمحلية هو علامة مميزة لهذا المرض.
علاج هذا النوع من التهاب الحلق بسيط للغاية وفي الغالبية العظمى من الحالات يكون له نتائج جيدة - يختفي المرض دون مضاعفات بعد 15-20 يومًا. في الوقت نفسه ، يتم إغلاق تقرحات الحلق ، ويتم استعادة عمل الغدد الحنكية تمامًا. يوصف المريض لشطف الحلق بالمطهرات ، على سبيل المثال ، بيروكسيد الهيدروجين أو برمنجنات البوتاسيوم. يحتاج المريض إلى الحد من الاتصال بالآخرين إلى أقصى حد واستخدام أطباقه الخاصة. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الكثير من السوائل والبروتين والفيتامينات. في بعض الأحيان توصف الفيتامينات كمستحضرات منفصلة.
الشيء الرئيسي في علاج التهاب الحلق الناخر هو منع إضافة عدوى بكتيرية بالمكورات العقدية أو العنقودية. في هذه الحالة ، تتدهور حالة المريض بشكل حاد ويحتاج إلى دخول المستشفى بدورة علاج مكثف بالمضادات الحيوية.
التهاب الحلق الهربسي
مع herpangine الناجم عن تلف الغشاء المخاطي للحلق بفيروس Coxsackie ، تتشكل قرح بيضاء اللون على سطح الأنسجة ، وعادة لا يتجاوز قطرها 2 مم. يتم توطينهم بشكل رئيسي على طول الجدار الخلفي للبلعوم ، على اللوزتين ، على اللسان والحنك والأقواس الحنكية المحيطة به. يحدث هذا القرحة في أغلب الأحيان في مرحلة الطفولة. تظهر القرح في البداية على شكل حطاطات أو بثور صغيرة. لكن بعد 3-4 أيام من الظهور ، تتحول هذه العناصر إلى آفات متقرحة.
بالإضافة إلى ظهور تقرحات في الحلق ، يتميز التهاب الحلق الهربسي بما يلي:
- ظهور حاد للمرض مع ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم ؛
- إلتهاب الحلق؛
- اضطراب البلع
- تدهور الحالة العامة للمريض.
- زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
- العمليات الالتهابية في البلعوم.
- في بعض الأحيان آلام في البطن والغثيان والقيء.
يتكون علاج الذباح الحلئي في تطهير وتنظيف الشطف. إذا كان الحلق مؤلمًا جدًا ، يوصى باستخدام البخاخات ذات التأثير المخدر. يجب خفض درجة الحرارة المرتفعة باستخدام الأدوية الخافضة للحرارة. يظهر للمريض شراب وفير ، وتناول مكثف للفيتامينات واتباع نظام غذائي بسيط. يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية فقط عند الإصابة بعدوى بكتيرية. إذا كان من الممكن منع تطور المضاعفات ، فإن نتيجة التهاب الحلق الهربسي هي الشفاء التام للمريض.
قرحة فموية
حصل هذا المرض على اسمه بسبب حقيقة أنه في هذه الحالة ، بالإضافة إلى العملية الالتهابية في تجويف الفم ، تتشكل القلاع - تقرحات صغيرة بلون رمادي مصفر ، محاطة أحيانًا بالاحمرار. يمكن أن تكون هذه القرحات مفردة أو متعددة ولا يتجاوز قطرها عادة 5 مم.
لم يتم توضيح أسباب التهاب الفم القلاعي بشكل كامل. تلعب اضطرابات الحساسية وأمراض المناعة الذاتية والآفات المعدية وأمراض الجهاز الهضمي وما إلى ذلك دورًا معينًا في هذا. بالإضافة إلى القرحة المخاطية ، فإن أعراض التهاب الفم القلاعي هي:
- وجع في الفم
- صعوبة في المضغ والتحدث
- زيادة إنتاج اللعاب.
- العقد اللمفية؛
- زيادة درجة حرارة الجسم
في علاج التهاب الفم القلاعي ، يتم استخدام المطهرات الموضعية (الكلورهيكسيدين) والمطهرات ومسكنات الألم على شكل شطف وبخاخات ، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات والعلاج بالمضادات الحيوية لمنع تطور المضاعفات البكتيرية.
إن تشخيص المرض مواتٍ - مع العناية الطبيعية بالفم ، تلتئم القرحات الموجودة على سطح الغشاء المخاطي تمامًا في غضون 5-7 أيام دون تندب.
قرحة التلامس الحنجري
غالبًا ما يكون سبب هذا النوع من التقرح هو الإجهاد المستمر لأنسجة الحلق والأحبال الصوتية. هذا الإجهاد المفرط يرجع في المقام الأول إلى الاستخدام المكثف للصوت. وفقًا لذلك ، فهو نموذجي لبعض المهن: المعلمين والخطباء والمذيعين ، إلخ.
هناك عامل آخر يثير ظهور قرحة التلامس في الحنجرة وهو التأثير الميكانيكي المهيج المنتظم على الغشاء المخاطي. يحدث هذا التأثير ، على سبيل المثال ، من خلال السعال المزمن مع نزلات البرد المستمرة طويلة الأمد أو تدخين التبغ.
تتشكل تقرحات التلامس بشكل رئيسي على الأسطح الداخلية العميقة للبلعوم والحنجرة. لذلك ، تصبح هذه التكوينات نتائج تشخيصية أثناء الفحوصات الطبية - بدون أدوات خاصة ، لن يتمكن المريض من رؤية آفات الحلق هذه بمفرده. ومع ذلك ، فإن سبب الذهاب إلى الطبيب غالبًا هو الأعراض السريرية المصاحبة لظهور التقرح:
- أحاسيس مؤلمة تنشأ أثناء المحادثة ؛
- عدم الراحة وصعوبة البلع.
- بحة مفاجئة في الصوت.
تتشابه أعراض سرطانات الحلق في المراحل المبكرة من التطور. للحصول على تشخيص دقيق في عملية الفحص الطبي ، يتم أحيانًا أخذ مادة بيولوجية من القرحة من المريض للفحص النسيجي تحت المجهر.
يشمل علاج القرحة التلامسية الحفاظ على الراحة الصوتية والحد الأدنى من التوتر على الأحبال الصوتية لمدة شهر ونصف على الأقل. في المستقبل ، يجب على المريض التفكير في تغيير المهنة ، أو تعلم التحكم الصارم في مستوى صوته.
أضرار كيميائية أو إشعاعية
غالبًا ما ينتج التقرح على السطح الداخلي للحلق عن التعرض للأغشية المخاطية للمواد الكيميائية القاسية. وهي عبارة عن قلويات وأحماض بشكل أساسي ، يستخدم الكثير منها في الحياة اليومية. يحدث تغلغل مثل هذه المركبات في حلق الشخص دائمًا عن طريق الخطأ. عادة ، يكون الحرق الكيميائي مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة متفاوتة الشدة ويتطلب عناية طبية فورية. سيكون العلاج في هذه الحالة محددًا ويعتمد بشكل مباشر على نوع المادة التي أدت إلى حدوث إصابة كيميائية.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أن ظهور الآفات التقرحية على الغشاء المخاطي هو علامة مميزة للتلف الإشعاعي للأنسجة. يتعرض هذا الخطر بشكل أساسي للأشخاص الذين ، بسبب طبيعة أنشطتهم ، على اتصال دائم بالعناصر المشعة.
سرطان الحنجرة
السرطان هو أخطر الحالات وأكثرها خطورة على حياة المريض ، ويمكن أن يظهر على شكل تقرحات في الحنجرة والبلعوم. لذلك ، فإن أول ما يجب فهمه عند اكتشاف قرحة في الحلق هو ما هي: إحدى الآفات الموصوفة أعلاه أم تنكس خبيث للأنسجة؟
في كثير من الأحيان ، يسبق تكوين الأورام والقروح الطلاوة البيضاء - بقع على الغشاء المخاطي ذات صبغة رمادية. هذه مناطق متقرنة في الطبقة الظهارية من الغشاء المخاطي. لم يتم بعد فهم سبب ظهور مثل هذه البقع تمامًا ، لكن تدخين التبغ المكثف يلعب دورًا مهمًا في ذلك. يحدث الطلاوة في تجويف الفم ، وكذلك في جميع أنحاء البلعوم والحنجرة.
تعتبر هذه الحالة محتملة التسرطن - بدلاً من اللويحات البيضاء ، قد يظهر التركيز الأساسي للأورام الخبيثة. في المستقبل ، تتشكل قرحة في مكانها. يشمل علاج سرطان الحلق ، إن أمكن ، الاستئصال الجراحي للورم. ثم يتم وصف العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي للمريض.
