التهاب الأذن الوسطى هو مرض معدي يتميز بتلف الأجزاء الرئيسية للمحلل السمعي. اعتمادًا على توطين النباتات المسببة للأمراض ، قم بالتمييز بين الوسائط الداخلية والخارجية والتهاب الأذن. في معظم الحالات ، يسبق تطور أمراض الأنف والأذن والحنجرة التهاب إنتاني في البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي السفلي.
يُعد التهاب الأذن الوسطى الثنائي عند الطفل أمرًا خطيرًا مع حدوث مضاعفات موضعية خطيرة ، والتي تشمل التهاب السحايا ، وخراج الدماغ ، والتهاب الخشاء ، وشلل جزئي في الوجه ، وما إلى ذلك.
بسبب قلة تفاعل جسم الطفل ، تنتشر العدوى بسرعة ، مما يؤدي إلى التهاب الأنسجة المجاورة. عندما يتم العثور على العلامات الأولى للمرض ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي. في حالة مرور العلاج الدوائي في الوقت المناسب ، تختفي الأعراض المحلية والعامة للالتهاب في غضون 7-10 أيام.
المسببات
التهاب الأذن الوسطى الثنائي هو مرض خطير في الأنف والأذن والحنجرة ، ويمكن أن يؤدي العلاج المبكر له إلى خلل النطق وفقدان السمع التوصيلي. وفقًا للإحصاءات ، يعاني أكثر من 80٪ من الأطفال دون سن 3 سنوات من التهاب معدي في الأذن الوسطى. ترجع معدلات الاعتلال المرتفعة لدى الأطفال إلى حد كبير إلى السمات التشريحية لهيكل المحلل السمعي والغياب العملي لما هو محدد ، أي. المناعة المكتسبة.
في الأطفال ، تكون قناة استاكيوس أقصر وأعرض بكثير من البالغين. يقع بشكل أفقي تقريبًا ، مما يسهل تغلغل مسببات الأمراض من البلعوم الأنفي في التجويف الطبلي. إن رخاوة الظهارة الهدبية وعدم كفاية إمدادات الدم إلى الأغشية المخاطية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة يزيد بشكل كبير من خطر دخول البكتيريا والفيروسات إلى أنسجة الأذن الوسطى.
تتضمن العوامل التي يمكن أن تساهم في تطور التهاب الأذن الوسطى ما يلي:
- التهاب الأنف الجرثومي
- نقص فيتامين.
- التهاب الغدة الدرقية.
- أمراض معدية؛
- إصابة قناة الأذن
- انخفاض حرارة الجسم.
- دخول الماء إلى الأذن.
بسبب الكثافة العالية للغشاء الطبلي ، يمكن تفريغ السر المرضي المترجم في التجويف الطبلي ليس في القناة السمعية الخارجية ، ولكن في الأذن الداخلية ، والتي تكون محفوفة بتطور التهاب التيه.
أعراض
لا يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين إبلاغ البالغين بشكل مباشر بوجود إزعاج في الأذن. لهذا السبب ، يطلب الآباء المساعدة من المتخصصين بالفعل في مرحلة ثقب غشاء الأذن وإخلاء الكتل القيحية في القناة السمعية الخارجية. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن العلاج المتأخر للعدوى يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وحتى الصمم.
يمكن إثبات تطور العمليات المرضية في المحلل السمعي من خلال:
- ارتفاع الحرارة؛
- تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
- الأرق؛
- قلة النوم؛
- قلة الشهية
- البكاء.
- ملامسة الأذنين اللاإرادي.
يشكو الأطفال الأكبر سنًا من الدوار وآلام الأذن والشعور بالضيق والضعف العام. لا يمكن وصف علاج التهاب الأذن الوسطى إلا من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد أن يخضع المريض للفحص اللازم.
مراحل تطور التهاب الأذن الوسطى
كقاعدة عامة ، يحدث التهاب الأذن الوسطى على خمس مراحل ، والتي تتناوب الواحدة تلو الأخرى. تعتمد مبادئ العلاج بشكل مباشر على شدة الدورة ومرحلة تطور التهاب الأذن الوسطى الثنائي. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، قل احتمال حدوث مضاعفات ما بعد العدوى:
- المرحلة 1: ضجيج واحتقان في الأذنين ، وتوعك طفيف وزيادة طفيفة في درجة الحرارة ؛
- المرحلة الثانية: آلام شديدة وخفقان في الأذن ، صداع ، دوار.
- المرحلة 3 (ما قبل الانثقاب): زيادة الألم في الأذن ، وانتشاره إلى الرقبة ، ومؤخرة الرأس ، والعينين والبلعوم ، والحمى ، وفقدان السمع ، والقيء.
المرحلة 4 (مثقبة): ثقب في غشاء الأذن ، تفريغ إفراز صديدي في القناة السمعية الخارجية ، تقليل الألم ؛- المرحلة الخامسة (تعويضية): تجديد الغشاء المخاطي في الأذن الوسطى ، استعادة سلامة الغشاء الطبلي ، الانتعاش.
المرحلة 4 (مثقبة): ثقب في غشاء الأذن ، تفريغ إفراز صديدي في القناة السمعية الخارجية ، تقليل الألم ؛غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الوسطى الثنائي عند الأطفال في شكل غير نمطي ، يتميز بظهور جميع أعراض علم الأمراض في وقت واحد.
في حالة عدم وجود علاج دوائي في المرحلة 4 من تطور علم الأمراض ، هناك خطر من اختراق القيح إلى عمق الأذن ، وهو أمر محفوف بالتهاب السحايا والخراج. بسبب مقاومة الجسم المنخفضة لمسببات الأمراض ، يمكن أن يؤدي الالتهاب القيحي إلى تدمير العظام ومستقبلات الشعر ، ونتيجة لذلك قد يصاب الطفل بفقدان السمع.
العلاج من الإدمان
ماذا يجب أن يكون علاج التهاب الأذن الحاد؟ للتخفيف من المظاهر المحلية لعلم الأمراض وتدمير النباتات المسببة للأمراض ، يتم استخدام الأدوية ذات التأثير المرضي والممرض. يسرع العلاج المعقد لأمراض الأنف والأذن والحنجرة من تراجع عمليات النزلات والقيح في الأذن ، مما يمنع تطور المضاعفات.
نظرًا لزيادة توعية جسم الطفل ، فإن نظام العلاج الكلاسيكي للأطفال يشمل فقط الأدوية منخفضة السمية التي لا يمكنها التسبب في رد فعل تحسسي قوي. وتشمل هذه:
| العقار | فئة | مبدأ التشغيل | حصر العمر |
| "باراسيتامول" | خافض للحرارة | يخفض درجة الحرارة ويزيل الالتهاب والألم في الغشاء المخاطي للأذن | من 3 سنوات |
| "سوفراديكس" | قطرات أذن | له تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية ومضاد للوذمة على الأغشية المخاطية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة | من 1 سنة |
| تلفاست | مضادات الهيستامين | يثبط تخليق إنزيمات الأكسدة الحلقية ، مما يمنع إنتاج الوسطاء الالتهابيين ؛ يخفف الانتفاخ ، مما يساعد على استعادة وظيفة التهوية في أنبوب Eustachian | من 6 سنوات |
| كلاريتين | مضادات الهيستامين | يثبط نشاط مستقبلات الهيستامين ، وبالتالي القضاء على تفاعلات الحساسية والتورم في الأغشية المخاطية للأذن الوسطى | من سنتين |
| "أموكسيسيلين" | مضاد حيوي للبنسلين | يقضي على الميكروبات موجبة الجرام وسالبة الجرام التي تصنع البنسليناز | من 1 سنة |
| سيفوروكسيم | مضاد حيوي من السيفالوسبورين | يمنع تطور البكتيريا التي تصنع بيتا لاكتاماز | من 6 شهور |
| "بيسيبتول" | سلفوناميد | يمنع تكاثر مسببات الأمراض في الظهارة الهدبية ، المقاومة للمكورات العقدية والمكورات السحائية والمكورات العنقودية والبروتينات ، إلخ. | من 12 سنة |
| "Nazivin" | قطرات الأنف مضيق الأوعية | يزيل تورم الغشاء المخاطي في البلعوم عن طريق الحد من نفاذية الأوعية الدموية | من الولادة |
الأهمية! يجب علاج الأطفال تحت إشراف متخصص حصريًا لتجنب تطور المضاعفات - التهاب التيه والتهاب السحايا وخراج الدماغ وما إلى ذلك.
إجراءات العلاج الطبيعي
عادة ما يوصف العلاج الطبيعي في مرحلة حل العمليات الالتهابية في محلل السمع. لتسريع عمليات التجديد والتدمير النهائي للنباتات المسببة للأمراض ، يتم استخدام العلاج بالضوء والعلاج الكهربائي والمعالجة الميكانيكية وما إلى ذلك. من الضروري علاج التهاب الأذن الوسطى الثنائي مع مراعاة الخصائص التالية:
- عمر وجنس المريض ؛
- الحالة المادية
- مرحلة تطور علم الأمراض.
- التاريخ الطبي والسوابق.
تهدف إجراءات العلاج الطبيعي إلى استعادة الدورة الدموية الطبيعية في الأنسجة. تعمل التغذية المكثفة للخلايا بالأكسجين والمواد المغذية على تسريع عملية التكون الظهاري للأغشية المخاطية للأذن. في علاج الأطفال ، تُستخدم طرق العلاج التالية لعلاج التهاب الأذن الوسطى:
- الرحلان الكهربائي - إدخال المحاليل المضادة للالتهابات والمطهرة في الأنسجة المصابة عن طريق التيار الكهربائي ؛ يساعد في القضاء على البؤر المرضية واستعادة سلامة الأنسجة وزيادة المناعة المحلية ؛
العلاج عالي التردد (UHF-therapy) - تعرض العضو السمعي لمجالات كهرومغناطيسية عالية التردد ؛ يخفف الألم ، ويسرع من تراجع الالتهاب وعملية الاندمال الظهاري للغشاء المخاطي في التجويف الطبلي ؛- العلاج المغناطيسي - تأثير مجال مغناطيسي ثابت على الأنسجة المصابة بالالتهاب ؛ على عكس العلاج UHF ، فإنه لا يؤدي إلى تسخين الأنسجة ، مما يمنع الحروق ؛
- darsonvalization - علاج العمليات الالتهابية بتيارات نبضية عالية التردد ؛ يساعد على زيادة نبرة الأوعية المحيطية ، واستعادة غذاء الأنسجة ، وتخفيف الألم والالتهابات.
العلاج عالي التردد (UHF-therapy) - تعرض العضو السمعي لمجالات كهرومغناطيسية عالية التردد ؛ يخفف الألم ، ويسرع من تراجع الالتهاب وعملية الاندمال الظهاري للغشاء المخاطي في التجويف الطبلي ؛هل يمكن تدفئة الأذن الملتهبة؟ يمكن استخدام العلاج الحراري حصريًا في مرحلة حل العمليات المرضية. يؤدي تدفئة الأذن بمصباح منعكس إلى زيادة تدفق الدم إلى المناطق المصابة ، مما يؤدي إلى التخلص من عمليات الركود.
تسمح لك الحرارة الجافة بإزالة الألم وتسريع تجديد الأنسجة الظهارية ومنع تكاثر مسببات الأمراض. في عملية العلاج الحراري ، يجب مراعاة العديد من القواعد المهمة ، وهي:
- تُغلق عيون المريض لمنع جفاف الغشاء المخاطي ؛
- يتم تثبيت المصباح الأزرق على مسافة 20-30 سم من الأذن المريضة ؛
- يجب أن تكون مدة الإجراء حوالي 5-7 دقائق ؛
- يُنصح بإجراء 3 جلسات علاجية على الأقل يوميًا.
يمنع العلاج الطبيعي تكرار الأمراض ويساعد على تقوية المناعة المحلية. يجب أن يكون العلاج الجهزي لأمراض الأنف والأذن والحنجرة عند الأطفال مصحوبًا بتناول الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الميكروبات.
