استعمال "الأسبرين" أثناء الرضاعة: هل يجوز؟

باختصار: خصائص الدواء

الأسبرين هو أقدم عقار في مجموعة المسكنات غير المخدرة وخافضات الحرارة. العنصر النشط هو حمض أسيتيل الساليسيليك ، الذي يبطئ (يثبط) إنزيم الأكسدة الحلقية ، وهو المسؤول عن تخليق البروستاجلاندين والثرموبوكسانات. تنتمي الجزيئات النشطة إلى مجموعة الوسائط الالتهابية التي تسبب الألم وتؤثر على التنظيم الحراري وتساهم في تطور الوذمة.

يتم عرض التأثيرات الدوائية للدواء في الجدول:

متى يتم حظر استخدام الأموال منعا باتا؟

يؤثر العلاج على عمليات التمثيل الغذائي وعمل خلايا الكائن الحي بأكمله ، مما يسبب مجموعة واسعة من القيود على المدخول.

موانع استعمال "الأسبرين":

• أمراض الجهاز التنفسي الانسدادي (الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن).
• أمراض الكلى (مع ضعف الترشيح) ؛
• أمراض الكبد (التهاب الكبد وتليف الكبد وفشل الأعضاء وارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي)
• أمراض المعدة والاثني عشر (التهاب المعدة ، التهاب الاثني عشر ، مرض الجزر المعدي المريئي ، القرحة الهضمية) ؛
• داء السكري؛
• نقص فيتامين ك
• نظام غذائي منخفض الصوديوم.
• متلازمة النزف (مع الهيموفيليا ، فرفرية نقص الصفيحات ، مرض فون ويلبراند) ؛
• فقر دم؛
• تشريح من تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

يحظر الدواء إذا كانت هناك علامات على فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك ، والمكونات الإضافية للأقراص ، وكذلك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (باراسيتامول ، أنجين ، ايبوبروفين).

يترافق حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء الرضاعة الطبيعية بخطر الآثار غير المرغوب فيها الواردة في الجدول.

"ثالوث الأسبرين" هو متلازمة محددة يمكن أن تحدث أثناء العلاج من تعاطي المخدرات. علامات طبيه:

• نوبات الربو القصبي.
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• عدم تحمل الأدوية المضادة للالتهابات الأخرى غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).

في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، لا بد من التوقف عن تناول الدواء واستشارة أخصائي.

هل حمض أسيتيل الساليسيليك مسموح به للرضاعة الطبيعية؟

يصنف غالبية السكان حمض أسيتيل الساليسيليك في مجموعة الأدوية الآمنة والمطلوبة على نطاق واسع لـ "الصداع والحمى". ومع ذلك ، فإن نطاق الآثار العلاجية والجانبية يحد من استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة بسبب مخاطر العواقب على المرأة والطفل.

أسباب عدم وصف "الأسبرين" من قبل النساء أثناء الرضاعة:

1. نفاذ الدواء من خلال الحاجز إلى حليب الثدي وجسم الطفل. عدم نضج أنظمة حماية الأطفال حديثي الولادة ، والفشل الوظيفي للجهاز الهضمي (نقص الإنزيمات) هي شروط مسبقة لتطور العواقب غير المرغوب فيها.
2. حمولة مستضدية إضافية. تتميز فترة حديثي الولادة بتوتر جهاز المناعة تحت تأثير العديد من العوامل الخارجية "الخارجية".
3. إثارة الحساسية وأمراض المناعة الذاتية (بسبب تثبيط وظيفة الخلايا الليمفاوية في الدم): الربو القصبي ، أهبة النزفية ، فقر الدم الانحلالي.

حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء الرضاعة هو سبب حدوث مضاعفات خطيرة - متلازمة راي (أو مرض الكبد الأبيض راي). تحدث الحالة المرضية على خلفية العلاج بحمى "الأسبرين" المسببة للفيروسات. تؤدي زيادة نفاذية الحاجز الدموي الدماغي إلى وذمة دماغية ، واعتلال دماغي ، بالتوازي مع حدوث فشل كبدي حاد.

أعراض متلازمة راي:

• التشنجات (المحلية والمعممة) ؛
• انتهاك للوعي (حتى غيبوبة) ؛
• التنفس المرضي (ضحل).
• عند الأطفال حديثي الولادة - توتر وبروز اليافوخ الكبير ، أعراض إيجابية للعين من "غروب الشمس".

تتميز متلازمة راي بمعدل وفيات مرتفع ، لذلك تتطلب العلاج الفوري في وحدة العناية المركزة.

خلال فترة الرضاعة لا ينصح بتناول "نيميسوليد" و "أنجين" (الدواء الأكثر خطورة المحظور في كثير من دول العالم).

في حالة عدم وجود موانع ، يتم استخدام أدوية أخرى من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لخفض درجة الحرارة أو تخفيف الألم:

• ايبوبروفين (يعتبر أكثر الأدوية أمانًا) ؛
• "باراسيتامول" (ممنوع في الشهر الأول بعد الولادة) في شكل شراب ، أقراص فوارة ، تحاميل الشرج ؛
• ديكلوفيناك - أقراص ، الحقن العضلي.

لتقليل تركيز مستقلبات الدواء في حليب الثدي ، يوصى بتناول الأقراص مباشرة بعد الرضاعة.

قبل استخدام الأدوية ، من الضروري استشارة الطبيب لتقييم موانع الاستعمال الفردية. إذا لم يكن هناك بديل ، يُسمح بجرعة واحدة من الأسبرين بالجرعة اليومية القصوى (لا تزيد عن 1 جرام).

إذا كان الاستخدام طويل الأمد ضروريًا (أمراض القلب التاجية ، أمراض الروماتيزم) ، يجب أن تفكر في مسألة التغذية الاصطناعية للطفل بمخاليط خاصة.

الاستنتاجات

لا ينصح باستخدام الأسبرين أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب درجة اختراق المستقلبات النشطة في الحليب. يزيد عدم نضج الجهاز المناعي لحديثي الولادة من مخاطر الآثار الجانبية. الأكثر شيوعًا هي تشنج القصبات ، تفاعلات الحساسية ، أمراض الجهاز الهضمي ، ندرة المحببات (انخفاض في عدد الكريات البيض - خلايا الدم المناعية). لمكافحة الحمى ، يُنصح الأمهات المرضعات باستخدام بدائل أكثر أمانًا لحمض أسيتيل الساليسيليك - "باراسيتامول" ، "إيبوبروفين" ، "ديكلوفيناك". قبل تناول الأدوية ، تحتاج إلى استشارة أخصائي.