التهاب الأذن الوسطى هو أحد أمراض الأنف والأذن والحنجرة التي تلتهب فيها المتاهة أو الأذن الوسطى أو الخارجية. يتم تحديد شدة صورة الأعراض من خلال ضراوة مسببات الأمراض التي تسببت في الالتهاب ، وكذلك مقاومة الكائن الحي. تعتبر أمراض الأذن أكثر شيوعًا عند الأطفال ، والتي ترتبط بالسمات الهيكلية لقناة استاكيوس وانخفاض تفاعل الجسم.
وفقًا للإحصاءات ، أكثر من 30٪ من جميع أمراض الأنف والأذن والحنجرة سببها التهاب الأذن. في سن 5 سنوات ، يعاني كل طفل تقريبًا من التهاب الأذن الوسطى الحاد ، والذي يحدث غالبًا على خلفية تطور عدوى شائعة. يمكن أن تؤدي أي عمليات التهابية في الأذن إلى حدوث مضاعفات أكثر خطورة ، بما في ذلك التهاب السحايا ، وخراج الدماغ ، والتهاب الدماغ ، وفقدان السمع ، والنغمات الذاتية ، وما إلى ذلك.
أنواع المرض
ما هو التهاب الأذن الوسطى؟ يتميز علم أمراض الأذن بعمليات النزلات في الأغشية المخاطية لجهاز السمع والأذن الخارجية. اعتمادًا على موقع الآفات ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب الأذن والأنف والحنجرة:
- خارجي - بؤر الالتهاب الذي ينشأ في القناة السمعية الخارجية والأذن والغشاء ؛
- وسط - التهاب في قناة استاكيوس وتجويف الأذن والعملية الخلوية خلف الأذن (عملية الخشاء) ؛
- داخلي (التهاب تيه الأذن) - تلف في قوقعة الأذن والقنوات نصف الدائرية ، والتي تعد جزءًا من السمع ، أي متاهة الأذن.
في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص إصابة الأطفال والبالغين بالتهاب الأذن الوسطى. يرتبط هذا بزيادة خطر دخول مسببات الأمراض إلى التجويف الطبلي من خلال أنبوب Eustachian الذي يربط الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي.
اعتمادًا على شدة التهاب الأذن ومعدل تطور العمليات المرضية ، ينقسم علم أمراض الأذن إلى نوعين:
- حاد - يتميز بحدة واضحة للأعراض المحلية والعامة للمرض ، والتي تتطور على مدى عدة أيام ؛
- مزمن - يرافقه تفاعلات التهابية بطيئة في الأذن يمكن أن تستمر لعدة سنوات.
طرق العدوى
هل التهاب الأذن الوسطى مرض معد؟ في 85٪ من الحالات ، تحدث أمراض الأذن نتيجة لتلف الأغشية المخاطية للأذن بسبب النباتات الممرضة. في كثير من الأحيان ، يحدث المرض من تلقاء نفسه بسبب خلل في قناة استاكيوس ، والصدمات ، والتشوهات الخلقية ، وما إلى ذلك. المحرضون النزليون
العمليات هي مسببات أمراض غير محددة مثل Pseudomonas aeruginosa ، والمكورات السحائية ، والمكورات العقدية ، والبروتيوس ، والمستدمية النزلية ، والمكورات العنقودية ، إلخ.
كقاعدة عامة ، يحدث التهاب الأذن كإحدى مضاعفات الالتهابات التي تصيب الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي: التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الأنف ، التهاب الحنجرة. الطرق الرئيسية لاختراق النباتات الممرضة في تجويف الأذن هي:
- أنبوبي - تغلغل مسببات الأمراض في جهاز السمع من خلال قناة استاكيوس ، التي يقع فمها في البلعوم الأنفي ؛
- دموي - انتشار العدوى بمجرى الدم ، بسبب العوامل الممرضة التي تخترق الأذن ، وتشكل بؤر الالتهاب هناك ؛
- السحايا - عدوى في الأذن الداخلية أو الوسطى ناتجة عن تغلغل مسببات الأمراض في الغشاء المخاطي للأذن من الجمجمة.
في 25٪ من الحالات ، تحدث العدوى نتيجة إصابة غشاء طبلة الأذن ، وهو أحد العوائق الرئيسية أمام دخول مسببات الأمراض إلى الأذن الوسطى.
لا ينصح الخبراء بتنظيف القناة السمعية الخارجية بشكل مستقل من إفراز الكبريت ، الذي له خصائص مبيدة للجراثيم ويمنع إصابة العضو السمعي بالعدوى.
مسببات المرض
التهاب الأذن الوسطى - ما هو؟ أمراض الأذن هي التهاب في الجلد والأغشية المخاطية لجهاز السمع. تطوره محفوف بمضاعفات هائلة ، لذلك ، إذا ظهرت أعراض مقلقة ، فلا يمكن تأجيل زيارة طبيب الأذن والأنف والحنجرة.
يحدث المرض نتيجة انخفاض مقاومة الجسم ، مما يخلق ظروفًا مناسبة لتطور مسببات الأمراض في الأذن. تشمل الأسباب الرئيسية لظهور عمليات النزلات ما يلي:
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
- نقص فيتامين ونقص العناصر النزرة ؛
- اضطرابات الغدد الصماء؛
- خلل في المناعة.
- ضعف الجهاز الهضمي.
- انخفاض الضغط المفاجئ
- إصابة داخل الجمجمة
- أمراض الأنف والأذن.
وفقًا لملاحظات المتخصصين ، فإن التهاب الأذن في سن 3 أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 12 عامًا. ويرجع ذلك إلى قلة تفاعل الجهاز المناعي والسمات الهيكلية لجهاز السمع. قناة استاكيوس عند الرضع أوسع وأقصر بكثير من البالغين. هذا يزيد من خطر الانتشار الأنبوبي للعدوى في تجويف الأذن عدة مرات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغشاء المخاطي للأذن الوسطى والداخلية عند الأطفال رخو وبالتالي أكثر عرضة لاختراق مسببات الأمراض.
بسبب زيادة قوة الغشاء الطبلي عند الأطفال ، مع تطور التهاب الأذن الوسطى القيحي أو النضحي ، لا يتم ملاحظة انثقابها ، وبالتالي تفريغ محتويات السائل. هذا يزيد من خطر الإصابة بالتهاب تيه الأذن نتيجة انتشار الإفرازات في الأذن.
الصورة السريرية
العلامة الرئيسية لتطور أمراض الأنف والأذن والحنجرة هي احتقان الأذن والألم. كيف تؤلم الأذن مع التهاب الأذن الوسطى عند البالغين؟ تعتمد شدة الأعراض على نوع المرض وخصائص مسار النزلات أو العمليات القيحية. مع تطور الالتهاب الحاد ، لوحظت المظاهر السريرية التالية:
- وجع أو ألم في الأذن.
- ضعف السمع الملحوظ
- ضوضاء وطقطقة في الأذنين.
- تصريف مصلي أو صديدي.
- دوخة؛
- ارتفاع الحرارة؛
- فقدان الشهية؛
- الشعور بالضيق العام.
يصاحب التهاب الأذن الوسطى البطيء عند البالغين مظاهر سريرية أقل وضوحًا. يحدث الالتهاب المزمن ، كقاعدة عامة ، بسبب العلاج غير المناسب أو غير الفعال للشكل الحاد من أمراض الأنف والأذن والحنجرة. كم من الوقت يستمر التهاب الأذن الوسطى؟ في حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن تستمر العمليات المرضية في الأنسجة لسنوات.
يشار إلى تطور علم الأمراض المزمنة من خلال الأعراض التالية:
- فقدان سمع أكبر ؛
- ألم خفيف في الأذن والعظم الصدغي.
- شعور احتقان في الأذنين.
- رنين مستمر في الأذن
- تصريف إفراز صديدي.
يؤدي التهاب الأنسجة المزمن إلى تدهورها مما يؤثر على عمل مكونات المحلل السمعي. العمليات التي لا رجعة فيها محفوفة بتطور الصمم الجزئي أو الكامل.
التهاب الأذن الخارجية
السبب الرئيسي لالتهاب الأذن الخارجية هو مسببات الأمراض الجرثومية أو الفيروسية التي تغزو القناة السمعية الخارجية أو الأذن أو طبلة الأذن. يمكن أن تكون العوامل المسببة لالتهاب الأذن الوسطى المعدية هي المكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية ، الرشاشيات ، فيروس الأنفلونزا ، إلخ. يؤدي العلاج غير المناسب لعلم الأمراض إلى ظهور مضاعفات مثل التهاب الأذن الوسطى والنكاف وداء الدمامل.
اعتمادًا على توطين الآفات ، ينقسم التهاب الأذن الخارجية عند البالغين إلى عدة أنواع:
- محدود - الضرر الذي يلحق بمنطقة صغيرة من جلد القناة السمعية الخارجية ، والتي يتطور عليها الغليان لاحقًا ؛
- التهاب الغضروف - التهاب في الجلد وأنسجة الغضاريف في الأذن.
- التهاب الأذن الوسطى المنتشر هو التهاب شائع يصيب جميع أجزاء الأذن الخارجية.
- فطار الأذن هو عدوى فطرية تصيب القناة السمعية والأذن ، وتتميز بظهور طفح جلدي أكزيمائي.
في المراحل المتقدمة من تطور علم الأمراض ، تتأثر الغدد اللعابية النكفية ، ونتيجة لذلك يعاني المريض من إفراز اللعاب بكثرة.
التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن الوسطى - ما هو؟ يتميز مرض الأنف والأذن والحنجرة بتلف الغشاء المخاطي لتجويف الأذن وقناة استاكيوس وخلايا عملية الخشاء. تلعب الآفات المعدية العامة في البلعوم الأنفي دورًا رئيسيًا في تطور علم الأمراض ، حيث تدخل مسببات الأمراض إلى الأذن الوسطى عبر قناة استاكيوس.
بالإضافة إلى الأنواع الرئيسية لأمراض الأنف والأذن والحنجرة ، هناك عدة أنواع فرعية من التهاب الأذن الوسطى:
- الفقاعي - أحد مضاعفات ما بعد الإنفلونزا ، حيث تتشكل الحويصلات النزفية (الثيران) على الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي. يؤدي الفتح التلقائي للحويصلات إلى ظهور إفرازات دموية من القناة السمعية ؛
- حساسية - وذمة في الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس وتجويف الأذن ، بسبب رد فعل تحسسي للجسم تجاه عمل الأدوية ، ومستقلبات مسببات الأمراض ، والغذاء ، وما إلى ذلك ؛
- مادة لاصقة - تشكيل التصاقات على سطح العظم السمعي وتجويف الأذن ، والذي يرجع إلى تمعدن خيوط الفيبرين.
- نضحي - التهاب غير معدي ناتج عن تراكم إفرازات سائلة في تجويف الأذن. غالبًا ما يكون الارتشاح عقيمًا ، ولكن بسبب انخفاض تفاعل الجسم ، يمكن أن يتحول إلى إفراز صديدي ؛
- صديدي - التهاب حاد في الأذن الوسطى ناتج عن تلف الأنسجة البكتيرية أو الفطرية.
تعتبر أشد أشكال علماء الأمراض من التهاب الأذن الوسطى صديديًا ولصق. يؤدي تقدمهم إلى تعطيل غذاء الأنسجة ، مما يؤدي إلى الإصابة بفقدان السمع الذي لا رجعة فيه. مع تعميم العمليات القيحية ، يزداد خطر تعفن الدم.
التهاب الأذن الوسطى بدون ألم
لا يمكن أن تؤذي الأذن مع التهاب الأذن الوسطى؟ يتميز الشكل النضحي لعلم الأمراض بالغياب العملي لمتلازمة الألم والمظاهر المحلية المرتبطة بها. ويرجع ذلك إلى عدم وجود عمليات التهابية في الأنسجة من شأنها أن تثير تهيج مستقبلات الألم.
في 80٪ من الحالات ، يحدث التهاب الأذن الوسطى غير المؤلم نتيجة لتطور التهاب الأذن البوقي ، وهو التهاب في قناة استاكيوس. يؤدي تورم الأنسجة إلى انسداد قناة الأذن ، مما يؤدي إلى ضعف تصريف تجويف الأذن. يتم إنشاء فراغ منخفض فيه ، مما يحفز إنتاج إفرازات معقمة من الغدد.
من الصعب جدا تشخيص التهاب الأذن الوسطى بدون ألم الأذن ، وهذا هو دهاءه. يمكن الإشارة إلى تطور علم الأمراض عن طريق احتقان الأذن ، وزيادة فقدان السمع والنطق الذاتي. يمكن القضاء على المرض عن طريق زيادة القطر الداخلي لأنبوب أوستاكي ، مما يؤدي إلى استعادة وظيفة الصرف.
مدة المرض
ما هي مدة استمرار التهاب الأذن الوسطى عند البالغين؟ تعتمد فترة العمليات الالتهابية في جهاز السمع بشكل مباشر على نوع علم الأمراض. إذا كانت أذن الشخص ملتهبة ، مما تسبب في ظهور البثور ، فسوف يستمر الالتهاب حتى ينفتح الغليان. يمكن أن يستغرق هذا من 4 أيام إلى 1.5 أسبوع.
يسأل العديد من المرضى أنفسهم السؤال التالي: "كم يومًا يزول التهاب الأذن الوسطى؟" في حالة الالتهاب غير المصحوب بمضاعفات ، يمر التهاب الأذن الوسطى بعدة مراحل من التطور: أولية ، قبل الانثقاب ، مثقوبة وتعويضية. في حالة عدم وجود عمليات قيحية وعلاج خاص ، يتراجع الالتهاب في غضون 7-10 أيام.
نادرًا ما تختفي الأمراض المعدية من تلقاء نفسها دون علاج دوائي مناسب. يؤدي تجاهل المشكلة إلى انتقال الالتهاب الحاد إلى الشكل البطيء.
ما مدى سرعة اختفاء التهاب الأذن الوسطى بالعلاج المناسب؟ في حالة تطور الشكل النزلي لمرض الأنف والأذن والحنجرة ، تختفي العمليات الالتهابية تمامًا في غضون 5 أيام. ما هي مدة التهاب الأذن الوسطى مع إفراز صديدي؟
يضمن مرور العلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب القضاء على المظاهر السريرية للمرض في غضون 7 أيام.
استنتاج
التهاب الأذن الوسطى هو مرض يصيب الأذن يؤدي إلى مضاعفات وعواقب وخيمة. اعتمادًا على السبب ، يمكن أن يكون المرض معديًا أو غير معدي. كقاعدة عامة ، يتطور علم أمراض الأذن كمضاعفات للأمراض المعدية الشائعة مثل التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والحمى القرمزية والحصبة وما إلى ذلك.
الأعراض الرئيسية للمرض هي احتقان الأذن ، وفقدان السمع ، وآلام في نيران. ومع ذلك ، هناك أشكال من أمراض الأنف والأذن والحنجرة غير مصحوبة بالألم ، والتي يمكن أن تؤخر التشخيص وبالتالي العلاج. يمكن أن يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى مضاعفات تشمل التهاب الخشاء ، وفقدان السمع ، والنطق الذاتي ، والتهاب السحايا ، وتعفن الدم.
